ética y cirugÃa

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ÉTICA Y CIRUGÍA Zamudio Pantoja Kevin Y.

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tica y ciruga

tica y ciruga Zamudio Pantoja Kevin Y.El cirujano como todos los mdicos, siempre se est preguntando sobre su propio comportamiento como profesional de la medicina

Puede decirse con certeza que pocas son las profesiones que alcancen el grado de preocupacin y de sufrimiento, ante la posibilidad o evidencia de no haber actuado bien en lo humano y en lo profesional.

El acmulo de aos de trabajo, van haciendo un continuo examen de conciencia, y confiesan que han tenido fallas, y desearan una nueva oportunidad para empezar de nuevo

Lo que ha constituido un ejemplo mximo del comportamiento tico de los grandes cirujanos, que afortunadamente han contribuido a fortalecer el prestigio de la medicina de Mxico.

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-026-SSA3-2012, PARA LA PRACTICADE LA CIRUGIA MAYORAMBULATORIA

establecer los criterios y caractersticas mnimas que deben observarlos profesionales y tcnicos del rea de la salud, que intervengan en la ciruga mayor ambulatoria, as comode las caractersticas y criterios administrativos, de organizacin y funcionamiento de los establecimientospara la atencin mdica, donde se practique sta.ANTECEDENTESEsculapio de la medicina griega, aconsejaba "te gusta la sencillez, habrs de adoptar la actitud de un noble.

"Sientes pasin por la verdad, ya no podrs decirla. Tendrs que ocultar a algunos la gravedad de su mal; a otros su insignificancia, pues les molestaras.

Hipcrates, hijo de un mdico nacido en la Isla de Cos, en donde exista el culto a Asclepio, Dios de la Medicina, y su obra se condensa en el "Corpus Hipocrticum"

DEFINICIN DEL MDICO - CIRUJANO TICOSabemos que la deontologa es el tratado de los deberes (deontos: deber y logos: tratado)

En el caso del cirujano este tiene el deber (del latn: debere) de cumplir el imperativo deontolgico del proceder siempre en beneficio de la humanidad

Imperativo jurdico, el adecuar su trabajo profesional a una conducta apegada a normas o reglas

la esencia de un cirujano como tico.tica profesional, en donde incuestionablemente se hace referencia a las costumbres sancionadas, admitidas e indiscutibles para los que ejercen una determinada profesin, que en este caso es la ciruga.

Lo tico debe ser consubstancial para todos, absolutamente todos los cirujanos.

En el ejercicio de la profesin de un cirujano en el importantsimo binomio paciente-cirujano, las relaciones no implican primordialmente moralidad, sino que son relaciones ticas:

Lo que es bueno o malo, lo oportuno o inoportuno, lo que es daino o inocuo, lo que es justo e injusto, lo correcto o lo incorrecto para su paciente.

El cirujano para ser moral y tico debe conocer sobre la teora de los valores, y que se llama axiologa

El cirujano obligadamente transita sobre valores vitales: vida-muerte, salud-enfermedad, integracin-mutilacin, capacidad-incapacidad, etc.

ONJETIVO Su objetivo primordial es definir el carcter de las conductas humanas sobre tres caminos o guas: lo que est prohibido, lo que est permitido y lo que es obligatorio.

Por lo tanto, el cirujano debe ser tico, moral, educado, capaz y conciente de conocer y cumplir la ley.

DEFINICIN DEL MDICO-CIRUJANO RESPONSABLEDe tal forma el mdico desde que se titula, adquiere la responsabilidad para no cometer errores por dolo, imprudencia, negligencia y menos por ignorancia o impericia.el cirujano moderno, acte con pleno conocimiento de que su responsabilidad legal, (tanto desde el punto civil como penal)

No debemos olvidar nunca que todo acto quirrgico representa un contrato entre cirujano y paciente o su representante legal.

Este contrato habitualmente es de aceptacin verbal, pero tiene que llenar las formalidades que estipula el Cdigo Civil para el D. F.

Por lo que puede ser tcita o expresa, escrita, oral o por mmicas que denoten voluntad de contratar.En la ciruga se tiene el privilegio de la forma escrita para las intervenciones quirrgicas, que ms que un contrato, representa la autorizacin que otorga el paciente, sus familiares o representantes legales, para que se realice el acto quirrgico.

El expediente clnico es el recurso fundamental que complementa la parte que corresponde al cirujano y sobre todo el aspecto de justificacin de su desempeo.

COMPORTAMIENTO TICO DE LOS MEDICOS CIRUJANOSEl cirujano moderno debe rescatar el papel protagnico que por siglos tuvo el binomio paciente-mdico, relacin que se vio deteriorada por mltiples factores

se adquiri otra cultura, la de la garanta de la atencin a la salud y mdica

La necesidad de solventar necesidades econmicas, el desempeo en mltiples instituciones, la competencia exagerada, a la insatisfaccin profesional en los sistemas de atencin en la medicina de seguridad, en los de asistencia social, la burocratizacin de los servicios, y la amenaza de atencin por aseguradoras.

El cirujano no trata cuerpos humanos, sino pacientes.

Vivencias son por las que buscan ayuda, la cual l cirujano debe estar presto a proporcionar;

Ayuda que debe ser adornada con actitudes y decisiones de profundo significado ticoEl cirujano aprende todos los das a ganarse la confianza de sus pacientes, utilizando la empata, la congruencia y la aceptacin positiva, logrando que sus pacientes sientan que son respetados en su dignidad y condicin humana.

Para el cirujano es importantsimo nunca olvidar su funcin apostlica, y hacer a un lado las actitudes mesinicas que lastiman profundamente a sus pacientes y a sus familiares.

conocimiento informadoDar seguridad de la capacidad profesional, de la toma de decisiones y de los recursos.Explicaciones del acto quirrgico, posibilidad de cambios transoperatorios y riesgos.Conceptos claros de la evolucin y del pronstico.Cuidados postoperatorios, inmediatos y mediatos.Explicacin a familiares.Informacin comedida al mdico amigo del paciente y de la familia.Incapacidades parciales, temporales o definitivas.Honorarios y gastos de hospitalizacin y servicios conexos como recuperacin yterapia intensiva, derecho de sala de ciruga, medicamentos, etc.

En el contrato del acto quirrgico la comunicacin del cirujano debe llenarlo con expresiones justas, no ofreciendo resultados extraordinarios, y menos ofrecer infalibilidad.

El compromiso de asentar por escrito todas las acciones del trabajo perioperatorio, cumpliendo la norma tcnica de elaboracin del expediente clnico

Tambin es tico el que el cirujano cuide la situacin econmica de su paciente, valorando la posible magnitud de gastos y al plantear un contrato quirrgico

El cirujano tiene el compromiso de ser discreto, guardar y respetar toda la informacin que le proporcione su paciente, con relacin a su situacin clnica como a su entorno, familiar, profesional o social.

El secreto profesional y la confidencialidad obligan al cirujano a ser discreto en el hablar, evitar confusiones y explicaciones superfluas o fuera de lugar o de momento.

Estoy seguro que:Mdico-quirrgica continua es igual a conocimientos y capacidades.

Conocimientos y capacidades ms experiencia es igual a calidad.

Y que calidad ms tica es igual a ciruga de excelencia.

El cirujano por tanto, actualmente debe buscar la excelencia en su trabajo mediante la cultura de la educacin y la preparacin permanente de sus habilidades quirrgicas.

Bibliografa http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2002/ponencia_sep_2k2.html