asfixia por ahorcadura

8/19/2019 Asfixia Por Ahorcadura

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ASFIXIA POR AHORCADURA

Es la asfxia que se produce por latracción del cuerpo de la víctima sobre

un lazo que así comprime el cuello yque pende de un punto fjo.

Variedades: se clasifcade acuerdoal nudo

proximal, porlasuspensióndel cuerpo ypor la marcaque deja enel cuello.

Según la ubicación del nudo proi!al, es típica

cuando el nudo se encuentra en la parte posterior ymedia del cuello y atípica en las demáslocalizaciones.

"a suspensión es completa cuando el cuerpo notoca el suelo e incompleta cuando se apoya en él.

Debido a la presión #ue la cuerda e$ercesobre la piel, el surco es duro, si ha quedado unamarca prounda y el surco es blando cuando lamarca es superfcial y a!n deleble.


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%&iolog'a:

"a más recuente es la suicida. "a ahorcadura accidental puede

observase en ni#os y en individuos en estado etílico. "a ormahomicida es rarísima y suele dia$nosticarse por los otros medios dea$resión que la víctima es reducida a la indeensión.

Fases cl'nicas:

Fase anes&(sica)con cealea intensa,zumbidos,

escotomasluminosos ycentellantes,parestesias enmiembros y pérdidade la conciencia.

Fase con*ulsi*a)que aecta am!sculos de cara

y miembros, loscuales puedensurir contusionesal $olpear contramuebles yparedes.

Fase

as+'c&ica) conapnea y parocardiaco.


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%índrome post ahorcadura, apartedel surco que puede ser visible

por varios días, los sobrevivienteshan maniestado disa$ia,disonía, dolor de cuello, paresiasen miembros, veji$a y recto,conusión mental, amnesia ybronconeumonía.

&eriodo mortal ocurre por lo com!nentre los cinco a ocho minutos. En la

ahorcadura judicial era instantáneadebido a laceración de la médulaespinal, consecutiva a ractura de la'( y )( vértebra cervicales, aunque elcorazón podía se$uir latiendo quincea veinte minutos.


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Fisiopa&olog'a de la a,orcadura:

"as venas yu$ulares, lasarterias carótidas, lasvías aéreas y los nerviosva$os pueden seraectados.

"os eectos dependensobre todo del $rado desuspensión.

*asta con una racciónde peso del cuerpo, enuna posiciónsemireclinada, paraocluir vasos san$uíneos

del cuello y de la víarespiratoria.


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Fisiopa&olog'a de la a,orcadura:

• +n peso de '. -$ es posible interrumpirla circulación entre la carótida primitivay la carótida interna

• on/ -$ pueden colapsarse las venasyu$ulares externas0 con -$ lasyu$ulares internas

• on 1 -$ la tráquea y con 12.2 -$ lasarterias cerebrales.

Experimentalme

nte se hademostrado que3

uando el nudo es de localización típica, lalen$ua se desplaza hacia atrás y la epi$lotis

se plie$a sobre la entrada de la larin$e.


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Fisiopa&olog'a de laa,orcadura:

• %e considera que el actorundamental en la ahorcaduracompleta e incompleta en la posición

de pie es la interrupción de lacirculación cerebral, en cambio, en laposición sentada o semirreclinada el

mecanismo principal es laobstrucción de las vías aéreas.


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Signos de a,orcadura:

Signos e&ernos:4eben buscarse en el cuello, rostro,$enitales externos y en la mitadinerior del cuerpo.

Cuello: %e halla el si$no undamental0 el surco de

ahorcadura.

5Está por encima del cartíla$o tiroides0 porque el peso del cuerpohace deslizarse el lazo hasta donde lo detiene la mandíbula.5Es oblicuo porque es tironeado por la suspensión.5Es incompleto porque el nudo proximal lo detiene.5El ondo es pálido 6línea ar$entina o si$no de 7mbrosio &aré8.7per$aminado y tiene bordes con$estivos.


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En el fondo del surco es posibleobservar la trama del Lazo que permanece dibujada.El aspecto del surco va a dependerde la textura del lazo pudiendo serapergaminado o pálido


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La otorragia es un hallazgo

frecuente cuando se producecongestión, siendo posible que seincrementen las hemorragias petequiales, parpebrales yconjuntivales. Este fenómeno esdebido a la congestión cefálica.


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Ros&ro:

Es importante la presencia de saliva en lacomisura labial del lado opuesto del nudo,constituye un si$no antemorten, queobedece a la estimulación de las $lándulassalivales por medio del nudo. "a len$uapuede estar salida debido a la presencia dellazo sobre la base3 en tanto que la cabezase reclina hacia el lado opuesto del nudo.

%uele ser pálido 6ahorcado blanco80

cuando se trata de un ahorcadosimétrico, como en el nudo en la posicióntípica, se comprimen por i$uales lasarterias y venas de ambos lados0 encambio, si el nudo es asimétrico, seori$ina el rostro con$estivo y cianóticos

del ahorcado azul.


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12 Signos in&ernos./ %on vasculares, musculares,óseos, di$estivos, larín$eos y neuroló$icos.

Vasculares./ En las carótidas,primitiva, externa e interna, en lasvenas yu$ulares hay des$arro de lat!nica interna.

0usculares./ 4es$arros yhemorra$ias en masas muscularesdel cuello.

3seos./ %on raros y puedenconsistir en ractura del hueso

hioides, de los cartíla$os tiroides ycricoides, y menos recuentementede las primeras vértebras cervicales.

Diges&i*os./ Equimosisretroarín$ea y con$estión esoá$ica

por encima del surco. /


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Proble!as !(dicos/legales:

&ara el dia$nóstico dierencial entre la ahorcadurasuicida y la suspensión de un cadáver es importanteel examen del punto de apoyo del lazo cuando éste

es de madera0 se basa en la hipótesis que cuando seiza el cadáver, el deslizamiento de la cuerda al lado

del ascensor se produce desprendimiento de fbrasde madera hacia arriba y la ormación de un surco

vertical y del lado del descenso de la cuerdadesprendimiento de fbras de madera hacia abajo yla ormación de un surco oblicuo. En la ahorcadura

suicida altan los surcos y el desprendimiento defbras de madera, a lo sumo se insin!a un surco en

las aristas superiores de la vi$a0 además si hayfbras de madera desprendidas, en ambos lados

están orientadas hacia abajo

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