articulación acromioclavicular
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Articulación acromioclavicular
Cintura Escapular(articulaciones)La cintura escapular es el segmento
proximal del miembro superior. Se extiende desde la base del cuello hasta el borde inferior del músculo pectoral mayor.
Fija la articulación glenohumeral al tronco, de manera que constituye la comunicación entre el miembro superior o torácico y el tronco. La cintura escapular se encuentra formada por la escápula y la clavícula.
clavículaLa clavícula es la única unión
ósea entre el tronco y la extremidad superior.
Se puede palpar en toda su longitud y tiene una suave forma de S.
La parte medial es convexa hacia delante y la parte lateral es cóncava hacia delante.
El extremo acromial de la clavícula es plano, mientras que el extremo esternal es mas grueso y tiene una ligera forma cuadrangular
escapulaLa escapula es un
hueso grande, plano y triangular que tiene:
Tres ángulos (lateral, superior, e inferior).
Tres bordes (superior, lateral y medial).
Tres apófisis (el acromion, la espina y la apófisis coracoides)
• Espina de la escápula: • Divide la parte posterior en dos:• Fosa supraespinosa• Fosa infraespinosa (Mayor)
• Fosa subescapular• Concavidad anterior
HUMERO El húmero es un hueso
largo que forma la parte superior del brazo. Su cabeza (extremo superior) se articula con la escaoula (en la cavidad glenoidea) mientras que el extremo distal se articula con los huesos del antebrazo (radio y cúbito) para formar la articulación del codo
Articulaciones de la cintura escapular
Esternoclavicular AcromioclavicularGlenohumeral Las articulaciones esternoclavicular y
acromioclavicular unen los dos huesos de la cintura escapular entre sí y con el tronco.
La combinación de los movimientos en estas dos articulaciones permite que la escapula se coloque en diferentes posiciones respecto de la pared torácica, con lo que se incrementan notablemente los lugares «donde llega» la extremidad superior.
Acromion
El acromion, que es una proyección anterolateral de la espina, forma un arco sobre la articulación glenohumeral y se articula, mediante una pequeña carilla ovalada situada en su extremo distal, con la clavícula.
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Articulación AcromioclavicularEs una articulación poco móvil, entre
la faceta del acromion y faceta de la clavícula. Posee ligamentos capsulares débiles y dos ligamentos que se insertan entre clavícula y el proceso coracoides de escápula que le dan una mayor estabilidad a esta articulación. Existe un disco interpuesto entre las superficies articulares
Articulación Acromioclavicular:Tipo: anfiartrosica, sinovial, semimóvil. Subtipo: Plana, ArtrodiaSuperficies articulares son.:- El extremo externo o acromial de la clavícula.- El acromionMovimientos : deslizante muy limitados que
pueden efectuarse en todos los sentidos, movimientos de rotación axial.
Medio de union: Capsula articularLigamentos
-Acromioclavicular -Coracoclavicular: trapezoideo y conoideo
ESTABILIZADORESLos estabilizadores son aquellos que se
encargan de la estabilidad de dicha articulación, para hacerla más consistente. Encontramos a:
La capsula fibrosaLigamento acromioclavicularLigamento coracoclaviculares:Ligamento conoidesLigamento trapezoideLigamento coracoacromialMusculo trapecioMusculo deltoides
Movimientos de la articulación acromioclavicular
Elevación anterior y posterior del brazoRotación axial de la clavícula( por los
ligamentos coracoclaviculares)Elevacion y descenso del
brazo(ligamento acromioclavicular)
Bolsas sinovialesEstas se sitúan:- Entre el deltoides y el musculo supraespinoso
y la capsula articular (la bolsa subacromial.
Patologías
Fractura del extrema proximal del humero
Por lo general, las fracturas se producen en torno al cuello quirúrgico del humero.
Aunque con este tipo de fracturas se podrían lesionar el nervio axilar y la arteria circunfleja humeral posterior.
Fracturas de la clavícula y luxaciones de las articulaciones acromioclavicular y esternoclavicularLa clavícula establece la continuidad ósea
entre la extremidad superior y el tórax. Debido a su tamaño relativo y a las
fuerzas que se pueden transmitir de la extremidad superior al tronco, no es sorprendente que se suela fracturar.
El lugar típico de fractura es el tercio medio.
Los tercios medial y lateral no suelen fracturarse.
EI extrema acromial de la clavícula tiende a luxarse en la articulación acromioclavicular cuando se producen traumatismos .
Los traumatismos leves suelen desgarrar la capsula articular fibrosa y los ligamentos de la articulación acromioclavicular.
Los traumatismos mas graves rompen los ligamentos conoideo y trapezoide, con lo que se produce una elevación y subluxación hacia arriba de la clavícula.
La lesión típica del extrema medial de la clavícula es una luxación anterior o posterior de la articulación esternoclavicular.
Se debe saber que una luxación posterior de la clavícula puede afectar a los grandes vasos del mediastino superior y comprimirlos o romperlos
artrosis de la articulación acromioclavicular
Es una causa de dolor frecuente en personas mayores de 45 años, se produce por la degeneración de la articulación acromioclavicular, que puede ocasionar la formación de osteofitos y la compresión del manguito rotador. El paciente siente dolor cuando cruza el brazo sobre el tórax, y cuando duerme sobre el hombro. En casos leves el tratamiento puede incluir analgésicos, infiltraciones, reposo, fisioterapia. En los casos resistentes es necesaria la cirugía, por vía artroscópica o a cielo abierto.
Síndrome subacromialEl síndrome subacromial es la dolencia más
frecuente del complejo articular del hombro. Se define como la irritación de los tendones que forman el manguito de los rotadores a su paso por el arco coracoacromial, formado por las siguientes estructuras: articulación acromioclavicular, acromion, ligamento coracoacromial y apófisis coracoides.
Esta patología es observable en los deportistas practicantes de tenis, natación, balonmano, voleibol y lanzadores.
Ejercicios de CodmanSon ejercicios que se indican a pacientes con problemas
del hombro como método de rehabilitación y con el fin de prevenir la complicación de la inmovilización que es el hombro congelado. El paciente se dobla sobre una mesa o silla, deja colgar el brazo y realiza 30 movimientos en sentido horario, antihorario, vertical y horizontal. El paciente debe realizarlo 3 o 4 veces al día.
Gracias!!!
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