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UTILIDAD DE LA SECUENCIACIÓN MASIVA PARA EL ESTUDIO DE BIOMARCADORES A PARTIR DE ADN CIRCULANTE EN PACIENTES CON CÁNCER DE PULMÓN Clara Pérez-Barrios, Miguel Barquín Del Romo, Ricardo Sánchez Pérez, Alejandro Rodríguez, Nieves Ortiz, María Del Carmen Turpín, Mariano Provencio, Atocha Romero Alfonso Hospital Universitario Puerta de Hierro Congreso Nacional Laboratorio Clínico 2018

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Page 1: Aplicaciones del estudio del ADN circulante en el cáncer ... · • La NGS de alta sensibilidad permite la detección y cuantificación de mutaciones relacionadas con cáncer de

UTILIDAD DE LA SECUENCIACIÓN MASIVA PARA EL ESTUDIO DE

BIOMARCADORES A PARTIR DE ADN CIRCULANTE EN PACIENTES CON

CÁNCER DE PULMÓN

Clara Pérez-Barrios, Miguel Barquín Del Romo, Ricardo Sánchez Pérez, Alejandro Rodríguez,

Nieves Ortiz, María Del Carmen Turpín, Mariano Provencio, Atocha Romero Alfonso

Hospital Universitario Puerta de HierroCongreso Nacional Laboratorio Clínico 2018

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INTRODUCCIÓN

Tsao AS et al. J Thorac Oncol. 2016

Medicina personalizada en cáncer de pulmón:

• Fármacos dirigidos hacia dianas

moleculares: TKIs

• EGFR, ALK, ROS1

• ADN circulante:

- Estudios no invasivos

Tecnologías de alta sensibilidad <1%

Congreso Nacional Laboratorio Clínico 2018

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OBJETIVOS

Evaluar la utilidad de un kit de secuenciación masiva para el estudio de mutaciones

somáticas relacionadas con cáncer de pulmón a partir de ADN circulante obtenido

de sangre.

Oncomine™ Lung cfDNA Assay

- LOD=0,1%

- 169 hotspots

- 11 genes:

ALK, BRAF, EGFR, ERBB2, KRAS, MAP2K1,

MET, NRAS, PIK3CA, ROS1, TP53Congreso Nacional Laboratorio Clínico 2018

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MATERIAL Y MÉTODOS

- Muestras: 10 pacientes y 2 controles sanos.

- Extracción de ADN circulante: sistema Maxwell® RSC ccfDNA Plasma kit.

- NGS: kit Oncomine™ Lung cfDNA Assay y secuenciación en un equipo Ion S5™

Sequencer.

- Confirmación de las mutaciones por PCR digital QuantStudio 3D.

Mutados EGFR en tratamiento con TKIs

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RESULTADOS

NGS

• 10 pacientes:

-19 mutaciones

-Mediana de frecuencia

alélica mutada (MAF)= 0,29%

• Controles sanos:

- No mutaciones

TP53(n=4)

EGFR(n=15)

Sensitizing(n=9)

Resistencia(n=6)

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RESULTADOS

NGS vs dPCR

- 17 mutaciones confirmadas por dPCR

MAF=13,42 % MAF=13,54%

0 5 10 15 20 25

16

14

12

10

8

6

4

2

0

dPCR

NG

S

Pearson´s r= 0,991

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CONCLUSIONES

• La NGS de alta sensibilidad permite la detección y cuantificación de mutaciones

relacionadas con cáncer de pulmón a partir de ADN circulante, lo que facilita el

estudio de biomarcadores de forma no invasiva.

• La PCR digital es una buena alternativa para la confirmación de los resultados

obtenidos por secuenciación masiva.

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¡¡Gracias !!

@LiquidBiopsyLab

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