anomalia dentaria i

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Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla Prof. Alejandro R. Padilla Profesor Asistente Radiología Oral y Maxilo-Facial Facultad de Odontología Universidad de Los Andes Mérida-Venezuela Prof. Alejandro R. Padilla Profesor Asistente Radiología Oral y Maxilo-Facial Facultad de Odontología Universidad de Los Andes Mérida-Venezuela Dr. Axel Ruprecht Profesor y Jefe Radiología Oral y Maxilofacial Profesor de Anatomía y Biología Celular Universidad de Iowa USA Dr. Axel Ruprecht Profesor y Jefe Radiología Oral y Maxilofacial Profesor de Anatomía y Biología Celular Universidad de Iowa USA

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Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Prof. Alejandro R. PadillaProfesor Asistente Radiología Oral y Maxilo-Facial

Facultad de Odontología

Universidad de Los Andes

Mérida-Venezuela

Prof. Alejandro R. PadillaProfesor Asistente Radiología Oral y Maxilo-Facial

Facultad de Odontología

Universidad de Los Andes

Mérida-Venezuela

Dr. Axel RuprechtProfesor y Jefe Radiología Oral y Maxilofacial

Profesor de Anatomía y Biología Celular

Universidad de Iowa

USA

Dr. Axel RuprechtProfesor y Jefe Radiología Oral y Maxilofacial

Profesor de Anatomía y Biología Celular

Universidad de Iowa

USA

Page 2: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Objetivos

• Clasificar y comparar las diferentes anomalías dentarias

• Detectar las características clínicas y radiográficas de las

anomalías dentarias

• Establecer el diagnóstico radiográfico y clínico diferencial

de las anomalías dentarias

Page 3: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

De tamaño De forma De estructuraDe posición De número

Macrodoncia

Microdoncia

Trasposición GeminaciónFusión

DilaceraciónCuspide espolonadaConcrescenciaDens in denteDens evaginatus

Raices supernumerariasPerla del esmalteTaurodontismo

Amelogénesis imperfecta

Hipoplasica

Hipocalcificada

Hipomaduración

Diente de Turner

Dentinogénesis imperfecta

Displasia dentinaria

Odontodisplasia regional

Diente de Hutchinson

ANOMALÍAS DENTARIAS DE DESARROLLO

Anodoncia

Hipodoncia

Oligodoncia

Diente supernumerario

Diente paramolar

Mesiodent

Distomolar

Etiopatogenia

Características clínicas

Características radiográficas

Diagnóstico radiog. Diferencial

Tratamiento

ANOMALÍAS DENTARIAS ADQUIRIDAS

Hipercementosis

Erosión

Abrasión

Atricción

Pulpolitos

Esclerosis pulpar

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Anomalías dentarias

Variaciones en tamaño, forma

y número de dientes

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Anomalías dentarias

�� PequePequeññoo: : MicrodonciaMicrodoncia

�� Grande: Grande: MacrodonciaMacrodoncia

Variaciones en Tamaño

Page 6: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

� Uno o varios dientes

� Verdadera o Relativa

� Más frecuente en permanentes.

� Síndromes (Progeria Cardiopatías congénitas)

� Diagnóstico clínico y radiográfico

� Tratamiento odontología restauradora

Tamaño: Microdoncia

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Anomalías dentarias

Tamaño: Microdoncia

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Anomalías dentarias

Tamaño: Microdoncia

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Anomalías dentarias

Tamaño: Microdoncia

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Anomalías dentarias

Tamaño: Microdoncia

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Anomalías dentarias

Tamaño: Microdoncia

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Anomalías dentarias

Tamaño: Microdoncia

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Anomalías dentarias

� Uno o varios dientes

� Relativa o verdadera (gigantismo)

� Más frecuente en permanentes

� Causa desconocida (hereditaria)

� Confunde la geminación y fusión

� Diagnóstico clínico y radiográfico

� Tratamiento (cirugía u ortodoncia)

Tamaño: Macrodoncia

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Anomalías dentarias

Tamaño: Macrodoncia

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Anomalías dentarias

Tamaño: Macrodoncia

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Anomalías dentarias

Tamaño: Macrodoncia

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Anomalías dentarias

Tamaño: Macrodoncia

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Anomalías dentarias

� Frecuente en permanentes (caninos y premolares)

� Diagnóstico clínico y radiográfico

� Modificación protésica

Posición: Trasposición

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Anomalías dentarias

Posición: Trasposición

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Anomalías dentarias

� Algún o Pocos: Hipodoncia

� Algunos: Oligodoncia

� De más: Dientes Supernumerarios

� Ninguno: Anodoncia

Variaciones en Número

� Muchos: Hiperdoncia

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Anomalías dentarias

Número Aumentado

� GeminaciónTwinningTwinning

SchizodontismSchizodontism

Variaciones en Número

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Anomalías dentarias

Corona formada anormalmente cuyo ancho es

excesivo, debido al desarrollo de dos coronas

a partir de un diente único.

Número y forma : Geminación

Page 23: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

� Frecuente en dientes anteriores

� Permanentes y temporarios

� Genético-Hereditario

� Diagnóstico clínico y radiográfico

Número y forma : Geminación

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Anomalías dentarias

Número y forma : Geminación

Page 25: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número y forma : Geminación

Page 26: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número y forma : Geminación

Page 27: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número y forma : Geminación

Page 28: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número y forma : Geminación

Page 29: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número y forma : Geminación

Page 30: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número y forma : Geminación

Page 31: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número y forma : Geminación

Page 32: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número Aumentado

� Geminación Twinning – Schizodontism

� Diente supernumerario

Variaciones en Número

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Anomalías dentarias

� Temporarios- más en permanentes incisivos,

premolares y molares (paramolar-mesiodens-distomolar)

� Causa desconocida (familiar)

� Diagnóstico clínico y radiográfico

Número: Diente supernumerario

Page 34: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

Page 35: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Dientes Supernumerarios

Mesiodens/MesodensMesiodens/Mesodens

Número: Diente supernumerario

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

Page 38: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

Page 39: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

Page 40: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

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Anomalías dentarias

DientesDientes SupernumerariosSupernumerarios

Mesiodens/Mesodens

Peridens-Paradens

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

Page 43: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

Page 44: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

Page 45: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

Page 46: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

Los supernumerarios localizados en la región de los premolares y molares, pero no

distal al segundo molar, reciben el nombre de peridens (pl. peridentes.) o paramolar.

La mayorìa se producen en la zona de los premolares, semejando otro diente premolar,

y recibiendo el nombre de suplementarios.

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

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Anomalías dentarias

Dientes Supernumerarios

Mesiodens/Mesodens

Peridens-Paradens

Distodens

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

Page 50: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

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Anomalías dentarias

Número: Diente supernumerario

Page 52: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

052C

Número: Diente supernumerario

Page 53: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

� Geminación Twinning – Schizodontism

� Diente supernumerario

� Diente natal/neonatal

Número Aumentado

Variaciones en Número

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Anomalías dentarias

Diente natal/neonatal

Perla de queratina

Diente deciduo prematuro

Diente supernumerario

Número: Diente natal

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Anomalías dentarias

Número: Diente natal

Page 56: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente natal

Page 57: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente natal

Page 58: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente natal

Page 59: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Diente natal

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Anomalías dentarias

Número Disminuido

� Fusión

Variaciones en Número

Page 61: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Corona formada anormalmente cuyo ancho es

excesivo, debido a la unión de dos dientes por

medio de la dentina.

� Frecuente en dientes anteriores

� Permanentes y temporarios

� Genético-Hereditario

� Diagnóstico clínico y radiográfico

Número y forma : Fusión

Page 62: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número y forma : Fusión

Page 63: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número y forma : Fusión

Page 64: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número y forma : Fusión

Page 65: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número y forma : Fusión

Page 66: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número y forma : Fusión

Page 67: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número y forma : Fusión

Page 68: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número y forma : Fusión

Page 69: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número Disminuido

� Fusión

� Concrescencia

Variaciones en Número

Page 70: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

� Permanentes y temporarios (molares)

� Traumatismo e infecciones locales

� Diagnóstico radiográfico

Unión de las raíces de dos o más dientes

normales a través del cemento.

Número y forma : concrescencia

Page 71: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número y forma : concrescencia

Page 72: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número y forma : concrescencia

Page 73: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número y forma : concrescencia

Page 74: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número y forma : concrescencia

Page 75: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número y forma : concrescencia

Page 76: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número y forma : concrescencia

Page 77: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número y forma : concrescencia

Page 78: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número y forma : concrescencia

Page 79: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número Disminuido

� Fusión

� Concrescencia

� Falta de desarrollo del diente

Variaciones en Número

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Anomalías dentarias

- Anodoncia total: ausencia de dientes

� Oligodoncia: Algunos dientes (más de tres)

� Hipodoncia: algún o pocos dientes (uno a tres)

Falta de desarrollo del diente

- Anodoncia parcial

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Anomalías dentarias

� Temporarios- más en permanentes

� Genética, enfermedades raras

(displasia ectodérmica)

� Diagnóstico clínico y radiográfico

Falta de desarrollo del diente

Page 82: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Anodoncia

Page 83: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Anodoncia

Page 84: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Número: Anodoncia

Page 85: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número: Anodoncia

Page 86: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número: Anodoncia

Page 87: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número: Anodoncia

Page 88: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Número: Anodoncia

Page 89: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Cualquier variación de la forma del

diente a partir de lo “normal”

Variaciones en la forma

Page 90: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Variaciones en la forma

Hay que recordar que puede ser anormal

para un grupo racial pero normal para otro.

Page 91: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Forma: Cúspide adicional

� Dens evaginatus

Page 92: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Anomalía en el cual, el área focal de la corona de un

diente se proyecta hacia fuera lo que parece ser una

cúspide adicional.

Forma: Dens evaginatus

Page 93: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

� Odontoma simple o premolar de Leung

� Permanentes (premolares)

� Etiología desconocida.

� Hereditario (síndrome de Down)

� Diagnóstico clínico y radiográfico

Forma: Dens evaginatus

Page 94: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Dens evaginatus

Page 95: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Dens evaginatus

Page 96: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Dens evaginatus

Page 97: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Dens evaginatus

Page 98: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

�� Dens Dens evaginatusevaginatus

�� TalTalóónn cuspideocuspideo ((ccúúspidespide en en garragarra))

Forma: Cúspide adicional

Page 99: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Talón cuspideo

Page 100: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Talón cuspideo

Page 101: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Talón cuspideo

Page 102: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Talón cuspideo

Page 103: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

� Dens evaginatus

� Talón cuspideo

� Cúspide supernumeraria

Forma: Cúspide adicional

Page 104: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: cúspide supernumeraria

Page 105: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: cúspide supernumeraria

Page 106: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: cúspide supernumeraria

Page 107: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: cúspide supernumeraria

Page 108: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: cíngulo ampliado

Page 109: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

� Dens evaginatus

� Talón cuspideo

� Cúspide supernumeraria

� Cíngulo ampliado

Forma: Cúspide adicional

Page 110: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Hiperplasia anómala del cíngulo de un incisivo

superior o inferior que da lugar a la formación

de una cúspide supernumeraria.

Forma: cíngulo ampliado

Page 111: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

� Poco frecuente

� Incisivos permanentes y temporarios

� Mayor incidencia en paladar hendido

� Puede tener un cuerno pulpar o no

� Diagnóstico clínico y radiográfico

� Suele confundirse con supernumerario

� Tratamiento restaurador si es grande

Forma: cíngulo ampliado

Page 112: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: cíngulo ampliado

Page 113: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: cíngulo ampliado

Page 114: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: cíngulo ampliado

Page 115: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: cúspides adicionales

� Dens evaginatus

� Talón cuspideo

� Cúspide supernumeraria

� Cíngulo ampliado

� Cúspide de carabelli

Page 116: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Es una cúspide adicional hallada por palatino del

1er molar superior. Es común encontrarlo en

Europeos (90%), y poco común en otros grupos.

Forma: cúspide de carabelli

Page 117: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: cúspide de carabelli

Page 118: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

� Dens evaginatus

� Talón cuspideo

� Cúspide supernumeraria

� Cíngulo ampliado

� Cúspide de carabelli

� Enameloma – perla de esmalte

Forma: cúspides adicionales

Page 119: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Pequeño glóbulo de esmalte que se forma en las

raíces de los molares.

Forma: enameloma

Page 120: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: enameloma

Page 121: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: enameloma

Page 122: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: enameloma

Page 123: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: enameloma

Page 124: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

� Dens evaginatus

� Talón cuspideo

� Cúspide supernumeraria

� Cíngulo ampliado

� Cúspide de carabelli

� Enameloma – perla de esmalte

� Tricorn

Forma: cúspides adicionales

Page 125: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Forma: Tricorn

Page 126: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Tricorn

Page 127: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Tricorn

Page 128: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Tricorn

Page 129: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

�� Dens Dens invaginatusinvaginatus

�� Dens in denteDens in dente

�� OdontomaOdontoma dilatadodilatado ((RaRaíízz dentrodentro de de raraíízz))

Así como tenemos diversas evaginaciones dentro

de las cúspides adicionales, también existen

invaginaciones en los dientes, llamadas:

Variaciones en la forma

Page 130: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Invaginación o profundización del esmalte

en la fosa lingual u oclusal cuyo diente tiene

una forma normal.

Forma: Dens invaginatus

Page 131: anomalia dentaria I

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Anomalías dentarias

Forma: Dens invaginatus

Page 132: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Dens invaginatus

Page 133: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Dens invaginatus

Page 134: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Dens invaginatus

Page 135: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Dens invaginatus

Page 136: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Variaciones en la forma

�� Dens Dens invaginatusinvaginatus

�� Dens in denteDens in dente

Así como tenemos diversas evaginaciones dentro

de las cúspides adicionales, también existen

invaginaciones en los dientes, llamadas:

Page 137: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Invaginación o profundización del esmalte

en un diente cuya forma es anormal. Por lo

general se produce en el incisivo lateral y la

invaginación es cerca del borde incisal.

Forma: Dens in dente

Page 138: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Dens in dente

Page 139: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Dens in dente

Page 140: anomalia dentaria I

Derechos Reservados © 2007 por A. Padilla

Anomalías dentarias

Forma: Dens in dente

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Anomalías dentarias

Forma: Dens in dente

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Anomalías dentarias

Forma: Dens in dente

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Anomalías dentarias

Variaciones en la forma

�� Dens Dens invaginatusinvaginatus

�� Dens in denteDens in dente

Así como tenemos diversas evaginaciones dentro

de las cúspides adicionales, también existen

invaginaciones en los dientes, llamadas:

�� OdontomaOdontoma dilatadodilatado

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Anomalías dentarias

Invaginación y dilatación desde la superficie de la

raíz de un diente.

El diente puede tener una raíz normalmente

formada, excepto por la invaginación.

Sin embargo, el odontoma dilatado puede tener una

raíz protuberante, resultando en una hinchazón

hacia fuera.

Forma: Odontoma dilatado

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Anomalías dentarias

Forma: Odontoma dilatado

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Anomalías dentarias

Forma: Odontoma dilatado

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Anomalías dentarias

Forma: Odontoma dilatado

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Anomalías dentarias

Forma: Odontoma dilatado

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Anomalías dentarias

Forma: Odontoma dilatado

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Anomalías dentarias

Se habla de raices o conductos radiculares

supernumerarios cuando existe una raíz o un

conducto superior al número que se considera

tradicionalmente como el número normal.

� Permanentes (premolares y molares)

� Diagnóstico radiográfico.

Variaciones en la forma

Raices supernumerarias

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Anomalías dentarias

Forma: raíces supernumerarias

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Anomalías dentarias

Forma: raíces supernumerarias

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Anomalías dentarias

Forma: raíces supernumerarias

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Anomalías dentarias

Forma: raíces supernumerarias

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Anomalías dentarias

Forma: raíces supernumerarias

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