angiostrongiliasis
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AngiostrongiliasisAngiostrongiliasisAbdominal (AA)Abdominal (AA)Angiostrongylus costaricensis
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Angiostrongiliasis Abdominal0 Es una enfermedad parasitaria caracterizada por una
reacción inflamatoria granulomatosa con fuerte infiltración eosinofílica de la pared intestinal.
0 La localización en el hombre es íleon terminal, ciego, apéndice y colon ascendente, que sucesivamente se inflaman, hipertrofian y hasta puede presentarse un cuadro de oclusión intestinal.
0 Agente causal, un pequeño nemátodo, Angiostrongylus costaricensis (Morera y Céspedes, 1971) = Morerastrongylus costaricensis.
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Parásito Angiostrongylus
costaricensisTAXONOMIA
Clase Nematoda
Orden Strongylida
Familia Metastrongyloidea
Género Angiostrongylus
Especie costaricensis
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0 Existen A. costaricensis macho y hembra la extremidad cefálica es redondeada el cuerpo en ambos sexos es filiforme , se estrecha hacia ambos extremos. Los huevos miden de 90 µm , ovales, de cáscara delgada.
A. costaricensis huevos y larva (L1)observada en el tejido intestinal se tiñeron con H & E.
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1. Parte anterior A. costaricensis.
2. Porción caudal de hembra A. costaricensis.
3. Vista ventral macho.4. Vista lateral bolsa
copulatriz con las espinelas en el interior.
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Ciclo evolutivo
PA → arterias mesentéricas del HUESPED DEFINTIVO «roedor».
PE→ realiza la ovoposición, los huevos que son arrastrados por la circulación a la pared intestinal (embrionación) L1 (250 µm )
L1→ migran a la luz del intestino y se eliminan en las heces fecales
L1→ llegan hasta el organismo del HUÉSPED INTERMEDIARIO un molusco «babosa»
Sufre dos mudas: L2 y L3 → «FORMA INFECTANTE» para el roedor.
HOMBRE→ «Huésped
accidental».
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Angiostrongylus costaricensis
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0 No hay evidencia que el hombre ingiera «babosas» intencionalmente.
0 El hombre se infecta al ingerir L3 de A. costaricensis.
0 El molusco infecta con sus secreciones objetost, alimentos «Plaga de las hortalizas» y el agua.
0 Por contacto directo con el molusco y sus secreciones, al ser usado como carnada de pesca.
0 En niños puede haber contacto y la ingesta del propio molusco ya que ellos acostumbran llevarse toda clase de cosas directo a la boca.
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0 Las infecciones humanas son más comunes en Costa Rica
con aproximadamente 4000 casos.
0 También se han conocido casos en Brasil, México,
Venezuela, Honduras y Nicaragua.
0 En Ecuador se presento 1986 el primer caso humano
como también la infección de babosas y ratas.
0 La clínica más severa se presenta en niños menores de 3
años.
0 Las tasas de mortalidad reportadas oscilan entre un 3 a
un 7%.
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Patología
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Manifestaciones clínicas0 Se puede manifestar en personas de cualquier edad.0 Los niños de edad escolar son los mas afectados por esta
parasitosis con preferencia en el sexo masculino.
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Otras localizaciones del parasito
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Diagnostico 0 La mayoría de los casos se presentan como una enfermedad
aguda, se realiza el estudio patológico de la pieza extraída:
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Diagnóstico diferencial El diagnóstico diferencial de la Angiostrongiliasis debe hacerse con:
0Apendicitis (mas común)0Tumores
El diagnostico definitivo se da mediante el estudio de Patología luego del proceso quirúrgico.
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