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  • 7/24/2019 ANATOMIA PATOLOGICA.doc

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    ANATOMIA PATOLOGICA1. En lesiones reversibles pueden reconocerse dos patrones almicroscopio:

    A inc!a"#n celular $ cambio %rasoB Malformacin celular y eosinofiliaC Cariorrexis y picnosisD Carilisis y picnosis

    &. En necrosis' las en"imas catal(ticas proceden de los lisosomas de las:A Clulas picnticasB Clulas muertas pero no necrticasC C)lulas muertasD Clulas necrticas

    *. Las c)lulas endoteliales cuando se lesionan o activan e+ercen ,unciones

    A AnticoagulantesB PrecoagulantesC Procoa%ulantesD Coagulantes

    -. En in,lamaci#n supurativa eiste la aparici#n de %randes cantidades depus o eudado purulento constituido por:A Linfocitos, clulas necrticas y lquido de edemaB Moncitos, clulas necrticas y picnticasC Basfilos, clulas dilatadas y lquido de edemaD Neutr#,ilos' c)lulas necr#ticas $ l(/uido de edema

    0. e2ale uno de los ,actores /ue predisponen a la trombosisA Lesin epitelialB Alteraciones del ,lu+o san%u(neo normalC Lesin reersi!lesD "inguna es correcta

    3. Embolia sist)mica se re,iere a )mbolos /ue via+an a lo lar%o de la:A Circulacin enosaB Circulacin arterial y enosaC Circulaci#n arterialD #odas son correctas

    4. El !(%ado normal del adulto pesa entre:A $%%% a $&%% gB $'%% a $(%% gC 1-55 a 1355%D "inguna es correcta

    6. La in,lamaci#n %ranulomatosa es un patr#n caracter(stico de reacci#nin,lamatoria cr#nica en el /ue el tipo celular predominante es:A Macr#,a%o activado.B Linfocito actiado)C Monocito

    D *i a y ! son correctas)

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    7. Las pseudomonas aeru%inosa es una bacteria:A +ram) positiaB +ram) negatiaC +ram) positia oportunistaD Gram. ne%ativa oportunista

    15. 8ue porcenta+e constitu$en los lin,ocitos t en san%re peri,)ricaA (% a %-B 35 a 45 9C .% a /% -D $% a '% -

    11. 8u) mutaci#n implica la p)rdida o %anancia de cromosomas completos$ dan lu%ar a monosom(as $ trisom(asA Mutaci#n del %enomaB Mutacin cromosmicaC #odos es correcto

    D "inguna es correcta

    1&. El vi! tiene dos dianas principales:A *istema linfocitario y *"PB istema inmunitario $ NCC *"C 0 *"PD "inguna es correcta1 #odas son correctas

    1*. Las in,ecciones virales sistemicas /ue pueden a,ectar al !i%ado son:a) Mononucleosis infecciosa!) Citomegaloirus

    c. A $ b son correctasd) "inguna es correctae) #odas son correctas

    1-. Las neoplasias primarias del ovario son tumores de clase:A) *erososB) MucinososC) 1ndometrioides. Todo es correcto1) "inguna es correcta

    10. ;na %ran variedad de lesiones pueden obstruir los ur)teres $ dar lu%ar

    a un:A) 2idroureterB) 2ipernefrosisC) Pielonefrinits. A $ C son correctas1) "inguna es correcta

    13. La curuncula uretral es una lesi#n in,lamatoria /ue se presenta comouna masa dolorosa' ro+a $ pe/ue2a cerca del:A) Meato uretral interno en el 3om!re

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    14. El termino criptor/uidia es sin#nimo de:A. Test(culos descendidosB) 5arios descendidosC) #estculos ascendidosD) "ada es correcto

    16. La parotiditis epidemica es una en,ermedad viral %enerali"ada /uea,ecta sobre todo a:A) AncianosB) AdolescentesC) 6ecin nacidos. Ni2os de edad escolar

    17. El imp)ti%o es una in,ecci#n super,icial de la piel causada por:A) 1stafilococosB) 1streptococosC. A = < son correctas

    D) "ada es correcto1) #odo es correcto

    &5. 8ue tumor es una neo,ormacion compuesta tanto de te+ido ,ibroso como%landular:A. >ibroadenomaB) 7iloidesC) #odo es correctoD) "ada es correcto

    &1. Las tecnicas de dia%nostico molecular /ue !an encontrado aplicaci#n en lapractica totalidad de las areas medicas son:

    A. etecci#n de mutaciones !ereditarias.B) Deteccin de mutaciones innatasC) Deteccin cromosomitaD) "ada es correcto1) #odo es correcto

    PA?A CAA ;NA E LA IG;IENTE P?EG;NTA ELI@A LA ?EP;ETAINCO??ECTA&&.. La ble,aritisA) 1s una inflamacin aguda o crnica de los m8rgenes de los

    p8rpados

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    &*.. La micosis ,un%oideA) Puede afectar los ganglios linf8ticos, 3uesos y aparato digestioB) Puede comen9ar como una erupcin inespecfica, tale9 consecutia a una

    eritrodermia con enro4ecimiento amplio, produccin de escamas y engrosamientode piel

    C) Aparecen ndulos caractersticos que pueden 3acerse muy grandes

    . ?ara ve" se asocia con ulceraci#n1) #iene un mal pronstico7) *e caracteri9a por ser una lesin comparatiamente radiosensi!le

    &-.. Los cBlculos renales de colesterol se acompa2an deA. Incremento de la reservas totales de las sales biliares con+u%adasB) Disminucin relatia del contenido de sales !iliaresC)

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    D) el tratamiento ?teraputico con corticosteriodes de accin general@ suele controlarla afeccin generali9ada, pero no las lesiones cut8neas)

    E. #lo A' < $ C7) "inguna de las anteriores

    &7.. e !a encontrado /ue en la ma$or(a de los casos el eritema nodoso essecundario a

    A) tu!erculosisB) sarcoidosisC) coccidioidomicosisD) infecciones estreptococicas1) #odas>. Nin%una

    *5.. Las c)lulas T

    A) 6esisten las radiacionesB) ien mas tiempo que las clulas BC) *on las que li!eran los anticuerpos tumoralesD) Constantemente recirculan por el conducto tor8xico y la

    circulacin sistmica)1) *lo A y C>. #lo < $

    *1.. La depresi#n de la respuesta de !ipersensibilidad tard(a puede ser causadapor

    A)

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    A) Adenoma suprarrenal)

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    B) 2gadoC. PulmonesDarterias pulmonaresD) Ba9o1) 6i:ones

    -1.. El melanoma suele enviar metBstasis a

    A) +anglios linf8ticosB) 2gadoC) PulmonesD) 2uesosE. Todos7) "inguno

    -&.. La poliartritis de causa desconocida inclu$e

    A) Artritis reumatoidea

    B) Artritis reumatoide 4uenilC) 1spondilitis anquilosanteD) Artritis psori8sica1) "inguna>. Todas

    -*.. El aldosteronismo primario puedeA) De!erse a 3iperplasia macro o micronodular de la corte9a

    suprarrenalB) De!e ser un adenoma suprarrenal corticalC) De!erse a 3iperplasia suprarrenal cortical, este

    3iperaldosteronismo si puede ser suprimido

    D) *uprimirse con glucocorticoidesE. Todas7) "inguna

    --.. Las neoplasias no paratiroideas /ue se acompa2an de secreci#n de!ormonas similares a la paratiroidea inclu$enA) 2ipernefromaB) Carcinoma !roncgenoC) 2ematomaD) C8ncer de oario, estmago y p8ncreas1) "inguna>. Todas

    -0.. La adenomatosis endocrina mltiple inclu$eA) #umor 3ipofisiarioB) Adenomas de las clulas secretoras de insulina de los islotes

    de p8ncreasC) Adenomas productores de gastrinaD) 2iperplasia de las clulas principales de las paratiroidesE. Todas7) "inguna

    -3.. En cual de los si%uientes casos es de %ran utilidad la biopsia !epBtica cona%u+aA) 1n el diagnstico diferencial de ictericia, 3epatomegalia y

    esplenomegalia

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    B) 1n el diagnstico diferencial de fie!re de origen desconocidoya que la !iopsia 3ep8tica puede sugerir o confirmar el diagnstico de tu!erculosismiliar, necrosis, !rucelosis o neoplasia)

    C) Para alorar el grado de fi!rosis 3ep8tica en la 3epatitiscrnica y en la cirrosis para alorar el curso de la 3epatitis y 3epatopatas agudasy para estimar la reseras 3ep8ticas de 3ierro en la 3emocromatosis)

    D) 1n pacientes con ictericia prolongada en las que se sospec3eun origen extra 3ep8tico)

    1) *lo A, B y D>. #lo A' < $ C+) #odas2) "inguna

    -4.. Cual de las si%uientes lesiones puede visuali"arse ,Bcilmente en una%astroscop(aA) Lesiones de curatura menorB) Lesiones en la parte inferior del estomago, a lo largo de la

    curatura mayorC) Lesiones en el antroD) Lesiones en el fondo g8strico1) *lo A, B y D>. #lo A' < $ C+) #odas2) "inguna

    -6.. La !ernia !iatal paraeso,B%icaA) Con frecuencia causa dolor en la regin retroesternal inferior y eructos, que

    aparecen despus de comer y desaparece al caminar

    B) Puede introducirse en el pulmn y ocasionar disnea importanteC) Con el tiempo tiende a su!irse 3acia el mediastinoD) Puede causar anemia macrocticaE. Todas7) "inguna

    -7.. El s(ndrome de Plummer HinsonA) *e acompa:a de disfagia sideropnicaB) *e acompa:a de carcinoma del estmagoC) *e acompa:a de atrofia de la mucosa, con formacin de una mem!rana que

    o!struye la lu9 de la porcin superior del estmagoD) 1s mas frecuente en 3om!res)

    1) *lo A, B y D>. #lo A' < $ C+) #odas2) "inguna

    05.. Los datos radiol#%icos /ue distin%uen una lcera %Bstrica beni%na de uncBncer %Bstrico /ue inclu$enA) La mayora de >lceras !enignas se extienden mas all8 de la pared g8strica,

    mientras que el c8ncer g8strico tiende a mantenerse dentro de los limites de lapared g8strica

    B) Las >lceras !enignas tienden a ser redondas u ooides las malignas tienden aformar irregularidades

    C) Las >lceras !enignas generalmente tienen !ase lisa la !ase de las malignas esnodular

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    D) Los pliegues g8stricos llegan 3asta los !ordes de la >lcera !enigna alrededor delas >lceras malignas no 3ay pliegues o estos terminan antes de llegar a la >lcera)

    1) "inguna>. Todas

    01.. Los de,ectos de la inmunidad !umoralA) 5curren en la agammaglo!ulinemia congnita ligada al sexoB) *on o!seradas en el mieloma m>ltipleC) *uelen relacionarse con una infeccin inicial del paciente con microorganismos

    como Diplococus pneumoniae y 2emop3ilus influen9aeD) Por lo general permiten conserar en anticuerpo opsoni9ante especfico del tipo1) *lo A, B y D>. #lo A' < $ C+) #odas2) "inguna

    0&..Las neoplasias mali%nas pueden causar derrames pleurales por

    A) Participacin pleural directaB) "eumona posto!struccinC) 2ipoproteinemiaD) 5!struccin linf8tica y o!struccin completa de un !ronquioE. Todas7) "inguna

    0*.. La 3ipomagnesemia altera la respuesta a las clulas 5seas a la 3ormonaparatifoidea y puede causar 3ipocalcemia resistente a la 3ormona paratifoideaendgena o exgena y a la itamina D)a. verdadero!) falso

    0-.) La sarcoidosis con 3ipercalcemia generalmente coincide con eleacin de lasconcentraciones sricas de sustancias similares a la 3ormona patiroideaa) erdaderob. ,also

    00..Para compro!ar el diagnstico de malignidad de un feocromocitoma, de!edemostrarse la presencia de met8stasis distantea. verdadero!) falso

    03..1n los casos de afeccin mixedematosa de la 3ipfisis, el ello sexual

    generalmente se encuentra aumentado)c) erdaderod. ,also

    04.Los pacientes de >lcera duodenal, >lcera prepilrica o >lcera g8strica m8s >lceraduodenal tienden a secretar m8s 8cido que los su4etos normales)a. verdadero!) falso

    06..La sola presencia de una 3ernia 3iatal le da importancia clnicaa) erdaderob. ,also

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    07..La presencia de normo!lastos pueden sugerir 3emlisis, pero casi siempre indicaque tam!in existe una patologa de mdula sea ?por e4emplo, tumor o mielofi!rosis@,puesto que rara e9 3ay normo!lastos en las enfermedades no complicadas)a. verdadero!) falso

    35.. 1n el 3om!re existen prue!as que dan reaccin mediada por clulas contraantgenos renales y puede coexistir con los anticuerpos 3umorales causante de laslesiones glomerulares en la enfermedad producida por anticuerpos antimem!rana!asal glomerulara. verdadero!) falso

    31. 1l olor p>trido o ftido de los exudados en un indicio importante de lasinfecciones por anaero!ios y siempre se presenta)a. erdaderob. ,also

    3&. La insuficiencia renal es una complicacin com>n de la infeccin de asurinarias, incluso en ausencia de anormalidades anatmicas)a) erdaderob. ,also

    3*.. En relaci#n a las t)cnicas inmunol#%icas' se2ale la opci#n correcta.a. La lisis de los eritrocitos en la tcnica de fi4acin de complemento, indica que

    los anticuerpos

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    D) #odas las opciones son incorrectas)

    34.. En relaci#n a las c)lulas T1 se2ale la respuesta correcta.A) participan en la destruccin de !acterias extracelulares)

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    4-. e2ale la opci#n correctaa@ Fna expresin defectuosa en la molcula C2A no se asocia con una falla en larespuesta B frente a antgenos # dependientes)!@ Fn paciente con expresin defectuosa de la molcula DA7 ?factor acelerador deldecaimiento@ suele expresar nieles plasm8ticos reducidos de C&)c@ Fna expresin defectuosa en receptores para componentes del complemento yreceptores para el fragmento 7c de

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    a ;n resultado positivo es una prueba de aler%ia cutBnea indica /ue el individuoestuvo previamente epuesto al al)r%eno testeado.!@ Los macrfagos no son eficientes clulas presentadoras de antgenos enrespuestas inmunes secundarias de!ido a su escasa expresin de CD'/)c@ Para que se esta!le9ca la cooperacin #;B no es imprescindi!le que el linfocito Bpresente pptidos antignicos a tras de molculas de clase

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    c La interacci#n C-5C-5L Dli%ando ocurre nicamente durante lacooperaci#n T

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    b En respuesta a la entrada de un microor%anismo' en los %an%lios lin,Bticosprimarios se %eneraran lin,ocitos con receptores capaces de reconocerlo.c@ 1l componente C&! no media una accin quimiot8ctica)d@ La unin de C&! a un antgeno incrementa su capacidad de inducir una respuestainmune 3umoral)

    7-. eleccione la respuesta correctaa@ La inoculacin de una protena que presenta en un >nico epitope en forma reiteradaa un animal actiara a un >nico clon linfocitario B)!@ La inoculacin de un 3apteno no genera anticuerpos, de!ido a que no logra reclutarla ayuda # necesaria para actiar a los linfocitos B)c Anticuerpos de distintos isotipos no pueden poseer la misma especi,icidad.d@ Luego de la intensa proliferacin B en el centro germinal, todos los centrocitosoriginados a partir de una clula B, poseen BC6s idnticos al de la clula que losorigin)

    70. En relaci#n a las c)lulas T1 se2ale la respuesta correcta.

    a@ Cumplen un papel importante en las infecciones a !acterias extracelulares)!@ *e diferencian por accin de la

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    c@ 1s preia al re;arreglo de los genes de la porcin aria!le del receptor para elantgeno)d@ Depende del preio contacto con antgenos no propios)

    151. En relaci#n a los mastocitos' se2ale la opci#n correctaa@ La unin a la

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    d@ La flora micro!iana presente normalmente en la caidad intestinal tiende a impedirla coloni9acin de agentes patgenos)

    156. e2ale la opci#n incorrectaa@ Cada molcula de 3istocompati!ilidad uno solo un pptido con alta afinidad)!@ La unin del pptido a la M2C le confiere esta!ilidad a esta >ltima)c@ Las molculas M2C de clase < unen pptidos deriados de protenas degradadas enel citosol)d Las c)lulas e,ectoras de la ACC re/uieren' en ,orma absoluta' epresarreceptoraspara el ,ra%mento >c de I%G o I%E.

    157. e2ale la opci#n incorrectaa@ La expresin de molculas M2C clase

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    110. Con respecto a in,luen"a' indi/ue la opci#n correcta:a@ 1l agente etiolgico es un ortomixoirus con capacidad de producir 3a!itualmenteuna infeccin diseminada, de all la graedad que presentan ciertos casos clnicos)!@ La amantidina, un antiiral utili9ado en el tratamiento de la influen9a afecta lareplicacin del A6" iral al in3i!ir la polimerasa)

    c Los pacientes /ue reciben vacunas antiin,luen"a estBn eentos de larevacunaci#n por un per(odo de 0 a2os debido a la ecelente seroconversi#npostvacunald@ La aria!ilidad antignica del irus influen9a esta relacionada con que este poseeun genoma A6" segmentado con posi!ilidad de reasociacin genmica de iruscirculantes en diferentes especies)

    113. En relaci#n al virus In,luen"a' indi/ue la opci#n correcta:a@ La 3emaglutinina puede degradar el mucus)!@ La muraminidasa media la ad3esin a la clula)c@ La protena M iral interiene en la penetracin y desnudamiento)

    d Los anticuerpos anti!ema%lutinina no son neutrali"antes.114. En las in,ecciones por adenovirus se pueden observar los si%uienteseventos'ECEPTOa@ Aumento de la expresin de molculas 2LA de clase < en la superficie celular)!@

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    a@ La degradacin de p(& es o!sera!le en las infecciones producidas por cualquiertipo de papiloma irus)!@ La integracin del D"A iral en el genoma celular aumenta la produccin de laprotena iral 1')c La uni#n de E4 a p?b induce la liberaci#n del ,actor de transcripci#n E&>.d@ 1l riesgo de c8ncer de cuello de >tero es muy alto para las mu4eres infectadas concualquier tipo de papiloma)

    1&&. Con respecto a la poliomielitis' indi/ue la opci#n correctaa@ La principal a de ingreso del irus polio al sistema nerioso central es la neuronal)!@ La gran mayora de los pacientes infectados por el irus de la polio sufren un cuadroclnico caracteri9ado por la par8lisis muscular)c e observa una in!ibici#n de la s(ntesis macromolecular celular D,en#meno de!utO,,.d@ La

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    d@ aricela;Hoster)

    1&4. CuBles de los si%uientes virus NO se transmiten !abitualmente por v(a%enitalFa@ CoxsacIie y Adenoirus)b Papilomavirus !umano $ TLH1.c@ 2epatitis B y 2erpesirus 3umano /)d@ Citomegaloirus y 2erpes simples ')

    1&6. Los si%uientes virus son !abitualmente transmitidos por picadura deartr#podos' ECEPTOa en%ue.!@ Andes)c@ 7ie!re amarilla)d@ 1ncefalitis de *an Luis)

    1&7. Los si%uientes virus penetran al or%anismo por v(a di%estiva' ECEPTO

    a@ Paroirus B$J y 2epatitis D)!@ 6otairus y "orKalI)c Adenovirus -5-1 $ epatitis E.d@ Polio y 2epatitis A)

    1*5. Con respecto a la in,ecci#n por ?otavirus' indi/ue la opci#n INCO??ECTAa@ La protena "*P se comporta como una enterotoxina promoiendo el aumento delAMPc intracelular)b El estudio del %enoma mediante electro,oresis en %el de poliacrilamida puedepermitir la detecci#n de ?otavirus t(picos $ at(picos.c@ *u diagnostico 3a!itual se reali9a mediante la inestigacin de

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    1*-. Los roedores constitu$en el reservorio de los si%uientes virus' ECEPTOparaa@ Gunn)!@ Andes)c@ Molusco contagioso)

    d Coriomenin%itis lin,oc(tica DLCM.

    1*0. Con respecto a la pro,ilais de polio' indi/ue la opci#n INCO??ECTAa@ La administracin de la acuna *a!in puede producir casos de polio paraltica porreersin a la irulencia asociada a mutaciones en su genoma)b ;n individuo paral(tico por in,ecci#n por virus polio 1 salva+e' debe seri%ualmente vacunado si piensa via+ar a un Brea epid)mica de polio & salva+e.c@ La manutencin de la cadena de fro es imprescindi!le para asegurar la adecuadaacunacin con *a!in)d@ La acuna *alI puede proocar par8lisis en agammaglo!ulinmicos que no puedenneutrali9ar el irus acunal)

    1*3. Con respecto a la vacunaci#n contra la rabia' indi/ue la opci#n CO??ECTAa La vacuna >uen"alida Palacios es a virus ,i+o por/ue se ,i+a sobre losreceptores de acetilcolina compitiendo con el virus salva+e.!@ La administracin de la acuna 7uen9alida Palacios puede asociarse a casos deencefalitis por reacciones de 3ipersensi!ilidad contra la mielina)c@ La administracin de la acuna esta contraindicada en alrgicos a la protena del3ueo)d@ La administracin de acuna 7uen9alida Palacios puede indicar la reersin a lairulencia de la cepa acunal en indiiduos inmunodeprimidos)

    1*4. La administraci#n de %amma %lobulina puede ser una medida adecuada de

    profilaxis pasia en las siguientes irosis ?indique la opcin

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    a) Los irus con simetra 3elicoidal que infectan al ser 3umano son enueltos, por locual estos agentes no son productores de infecciones que ingresan 3a!itualmente porel tracto digestiob. En la estructura de un virion puede !aber prote(nas activadoras de latranscripci#n de %enesc) #odos los irus 3asta 3oy conocidos fueron descu!iertos mediante losprocedimientos de aislamiento en 3uspedes adecuados ?3ueos em!rionados,animales sensi!les o cultios celulares@ y posterior identificacin al microscopioelectrnico o mediante tcnicas inmunolgicasd) 1l genoma iral ?D"A o 6"A@ contienen la informacin y proee la infectiidad alagente

    1-1. Las si%uientes son ,unciones asociadas a la capside de los virusdesnudos' ECEPTOa) Fnin a receptores celularesb. Proveer la cubierta viral durante el proceso de brotaci#n citoplasmBticac) Proteccin del genoma iral por las protenas constitutias, las que son antignicas

    d) 6epresin de la expresin de genes tempranos

    1-&. Con relaci#n al papel de la inmunidad ,rente a las in,ecciones virales'indi/ue la opci#n INCO??ECTAa) La respuesta # citotxica participa 3a!itualmente en la preencin de las infeccionesirales!) La produccin de

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    a) Los irus con genoma AD" como Papilomairus o Adenoirus requieren una clulaen crecimiento actio para poder replicar su 8cido nucleico!) 1l A6" purificado proeniente de un irus con genoma A6" de polaridad negatiatiene capacidad infectante al ser introducido mediante transfeccion en una clulasuscepti!lec) La transcriptasa reersa necesaria para la replicacin de los retroirus es aportadapor la clula 3usped suscepti!led. El sitio de inte%raci#n del provirus retroviral se reali"a en sitios espec(,icos $constantes del AN de la c)lula in,ectada por IH

    1-3. Las si%uientes in,ecciones por los virus de la parotiditis' sarampi#n'rub)ola' polio $ @unin' e!iben en comn Dindi/ue la opci#n CO??ECTAa) *er causa de enfermedad respiratoriab. Tener por reservorio viral eclusivo al ser !umanoc) *er agentes desnudos y por ende termoesta!les y transmisi!les a tras de lasaguas contaminadasd) Poder ser preenidas por el uso de acunas atenuadas actualmente en uso

    1-4. Las in,ecciones por rub)ola $ Parvovirus

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    101. El conocimiento de diversas secuencias nucleotidicas dentro de unaespecie viral permite Dindi/ue la opci#n INCO??ECTAa) Dise:ar sondas o ce!adores especficos con fines diagnsticosb. eterminar su cin)tica de multiplicaci#nc)