Análisis de una intervención formativa de metodología enfermera aplicada a OMI, en el manejo del paciente

inmovilizado.

Autores: Ruiz Sánchez, A. J.; Iniesta Sánchez, J; Talave López, J.;Solano Brotons, E; Sánchez Prieto, M. A.; Sáez Soto,

A.R

• Nuestro modelo de referencia es el de Autocuidados de Dorothea Orem

• La metodología de trabajo que queremos implantar: es el Proceso de Atención de Enfermería y la Taxonomía NANDA-NOC-NIC:

• El grupo de población sobre la que se medirán los resultados es el de los pacientes Inmovilizados.

• El Indicador de Calidad del Contrato de Gestión del Servicio Murciano de Salud que queremos alcanzar es:

% pacientes del Servicio “Atención domiciliaria a pacientes inmovilizados” con al menos 1 Diagnóstico de enfermería identificado tras Valoración Inicial registrado en el Plan de Cuidados (>70%).

• Historia Clínica Electrónica que utilizamos es el Aplicativo Informático OMI-AP

Contexto para el análisis de la intervención formativa

Composición del Área de Salud VII Murcia-Este de la Región de Murcia

• El hospital de referencia del Área de Salud es el Hospital General Universitario Reina Sofía.

• Con 10 Zonas Básicas de Salud: 10 Centros de salud y 17 consultorios.

• 113 Profesionales de Enfermería.

• La población del Área 210.366.

• La población > de 65 años es de 28.942.

• La población diana para el servicio de Inmovilizados es de 5.210.

Conocimientos que manifiestan los profesionales sobre metodología enfermera

68%

Conocimientos que manifiestan los profesionales sobre el aplicativo informático OMI-AP

Plan de Formación

• Objetivo:

La mejora de los cuidados de enfermería al paciente inmovilizado a través de la implantación de la metodología enfermera y el uso de la Taxonomía NANDA-NOC-NIC mediante el Aplicativo OMI-AP.

• Carácter del programa: Iniciación/medio.• Modalidad: Presencial e individualizada en el puesto de trabajo.

• Diferencias grupales a considerar:– Nivel de conocimientos del Aplicativo Informático OMI-AP.– Nivel de conocimientos de la metodología enfermera y Taxonomía

NANDA-NOC-NIC.– Nivel de habilidades en el registro de los planes de cuidados en

Aplicativo Informático OMI-AP.– Las actitudes individuales para el aprendizaje.

• El contexto de trabajo para realizar el plan supone adaptarnos a:

– La adecuación a los horarios y disponibilidad de los profesionales.

– La dispersión geográfica.

– La turnicidad de los profesionales: mañana/tarde y

– La posibilidad de liberar las agendas de trabajo

Plan de Formación

Contenidos

Fases• A.- Formación individualizada;

– Nivel I- El Aplicativo OMI-AP. Planes personales y protocolos– Nivel II- El Proceso de Atención de Enfermería. Proceso y fases – Nivel III-La Valoración y el Diagnóstico Enfermero:

• El análisis de los datos –El Juicio Clínico-, Diagnóstico y Priorización de Problemas.

• B.- Formación Grupal: Mediante sesiones conjuntas en el centro.

• C.- Trabajo grupal: Estandarización de los planes de cuidados más frecuentes en nuestra área para su inclusión en OMI-AP

Plan de Formación

Relación sesiones/Profesionalesde Junio a Septiembre 2010

Número de sesiones realizadas 82

Profesionales en formación 62

Ratio de sesiones por profesional 1,32

Incremento del 20,38%

Incremento del 1,57%

Incremento del 63%

Incremento del 2,27%

Incremento del 26%

Conclusiones

• La formación individualizada sobre la aplicación del proceso enfermero consigue una mejora en el cumplimiento de registros con al menos una valoración.

• Se ha producido un aumento de planes de cuidados a pacientes inmovilizados en el Área de Salud.

• El uso de la metodología enfermera facilita el establecimiento de la cartera de servicios a la comunidad.