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S O L I C I T U D D E

INSCRIPCIÓN

DATOS PERSONALESNombre:Teléfono:Email:

EJERCICIO PROFESIONALNombre de la Empresa:Calle:Colonia:Estado: Puesto o Cargo:Teléfono: E-mail:

ESTUDIOSTitulado: Pasante: Carrera Cursada (Título):

¿ERES SOCIO DEL COLEGIO?

SI No. de Socio NO¿Trabajas para algún socio? SI No. de Socio NO¿Para quién?

Datos de FacturaciónNombre:Calle:Colonia:Estado: Puesto o Cargo:Teléfono: E-mail:RFC: C. P.:

FORMA DE PAGOEfectivo Cheque*Transferencia bancaria* Tarjeta de crédito o débito*

REQUISITOS1. - Enviar por correo solicitud de inscripción2.- Haber cubierto el monto total a pagar, por lo menos una semana antes del inicio del diplomado / evento.

POLÍTICA DE CANCELACIÓN:Presentar por escrito el motivo de la cancelación por lo menos 3 días hábiles de que de inicio el diplomado / evento; de lo contrario se realizará un cargo del 25% total del diplomado / evento.

Estoy de acuerdo de que en caso de no cumplir con los requisitos establecidos, no me haré acreedor del Certi�cado que el Colegio otorga.

Fecha:

Firma

EVENTO AL QUE DE DESEA ASISTIR:

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Número interior:

Número:

Municipio:

Número interior: