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HOSPITAL GENERAL LA MANCHA CENTRO Servicio de Farmacia

PROTOCOLO DE HILANO EN PACIENTES CON OSTEOARTRITIS DE RODILLA

Archivar en la HC y enviar copia a farmacia - 1 - Marzo-2015

Nº historia: _______EDAD: ____ años Apellidos:_____________________________________Nombre:_______________

A) Duración de OA (años): B) Tratamiento previo:

CONTRAINDICACIONES/PRECAUCIONES

DATOS DEL PACIENTE

DIAGNÓSTICO

Osteoartritis (OA) primaria unilateral o bilateral de rodilla leve a moderada SI

CRITERIOS DE USO DE ACIDO HIALURÓNICO ESTABILIZADO

- OA de rodilla diagnosticada según criterios ACR2, refractaria a otras terapias (incluida inyección intra-articular de corticoides). - Valor medio del Índice WOMAC en la sub-escala del dolor de 1,5-3,5 (escala 0-4)3. - Puntuación de 2-3 (escala 0-4) en la primera pregunta de la subescala del dolor (“dolor al andar sobre terreno llano”) 3.

- OA secundaria de la rodilla afectada. - Grado IV OA (Criterio Kellgren-Lawrence). - Artroscopia u otros procedimientos quirúrgicos en los últimos 6 meses. - Inflamación sistémica activa o infección./Artritis séptica de rodilla en los 3 meses previos. - Éstasis linfática o venosa de las piernas. - Enfermedad de la piel o infección en el sitio de inyección u otra condiciones que no hagan adecuado el uso del medicamento. - Deformidad “valgus/varus” significativa. - Edad <18 años. Evitar corticoides sistémicos o intraarticulares (IA) (en cualquier articulación) en los 3 meses previos. Embarazo y lactancia. Evitar actividad física intensa después de la inyección. Precaución en pacientes con hipersensibilidad a proteína aviar.

SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI

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AINEs SIParacetamol SI Opioides SI Glucosamina SI Condroitin-Sulfato SI Inyección IA de corticoides SI Inyección IA de AH SI Rehabilitación SI

CRITERIOS DE USO DE ACIDO HIALURÓNICO ESTABILIZADO

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PROTOCOLO DE HILANO EN PACIENTES CON OSTEOARTRITIS DE RODILLA

Archivar en la HC y enviar copia a farmacia - 2 - Marzo-2015

C) INDICE WOMAC: Sub-escala WOMAC dolor (0-20) (rodilla a infiltrar): ___ Sub-escala WOMAC rigidez (0-8): ___ Sub-escala WOMAC capacidad funcional: ___ Fecha : Dr. Firma .........................................................................................................................................................................

1 inyección por articulación: 48 mg (6 ml)

POSOLOGIA

PRIMERA DOSIS 2ª DOSIS: > 52 semanas (12 meses)

Referencias: 1. Ficha Synvisc one

2. Altman R, Asch E , Bloch D, Bole G, Borenstein D et al. Development of criteria for the classsification and reporting of osteoarthritis. Arthritis Rheum 1986;29(8):1039-49.

3. Frampton JE. Hylan G-F 20 single-injection formulation.Drugs Aging. 2010 Jan 1;27(1):77-85.

4. Escobar A, Quintana JM, Bilbao A, Azkárate J, Güenaga JI. Validation of the Spanish version of the WOMAC questionnaire for patients with hip or knee osteoarthritis. Clin Rheumatol 2002;21:466-71.