paciente 1

FICHA DE IDENTIFICACION

NOMBRE DE LA MADRE: Rodrguez Gutirrez Perla XochitlNOMBRE DEL NI@: David EmilianoEDAD: 32 dasSEXO: MasculinoFECHA DE NACIMIENTO: 09/Septiembre/2015HORA DE NACIMIENTO: 11:09 A.M.GRUPO Y RH DE LA MADRE: +OGRUPO Y RH DEL HIJ@: +ONo. SS: CCGP780321/2

DIAGNOSTICO MDICO: Rn Masculino con bajo peso para edad gestacional, secundario a gemelar.Se le considera recin nacido pre-trmino o prematuro, al producto de la concepcin de 28 semanas a menos de 37 semanas de gestacin, que equivale a un peso de 1,000 gr 2,500 gr.Se le considera bajo peso al nacer debido a que se encuentra por debajo del percentil 3.El bajo peso al nacer es una de las complicaciones ms comunes en los embarazos mltiples.En el caso de un embarazo mltiple, es ms probable que existan alteraciones en cuanto a los nutrientes que obtienen de la placenta. Tanto si cada uno es alimentado a travs de su propia placenta, puede que una se desarrolle ms que la otra de manera que un beb recibe ms nutrientes que su hermano.En los partos prematuros, los productos nacen antes de la semana 32, convirtindose en grandes prematuros y enfrentndose a ciertas complicaciones como dificultad para alimentarse, para regular su temperatura corporal, para respirar, entre otras.

DIAS DE ESTANCIA: 32 das.MOTIVO DE INGRESO: Se ingresa paciente de 31.4 SDG al servicio de neonatologa el da 9 de Septiembre a las 11:20 debido al crecimiento restringido que ha presentado.

HISTORIA CLINICA:

David Emiliano, hijo de Rodrguez Gutirrez Perla nacido el da 09 de Septiembre del ao en curso a las 11:09 con 31.4 SDG, producto obtenido por cesrea, se observa con crecimiento restringido para su edad gestacional, obteniendo de los cuidados inmediatos a su nacimiento los siguientes resultados:PC: 30 cmPT: 24 cmPA: 26 cmSI: 15.5 cmPIE: 6 cmPESO: 1,505 grTALLA: 38 cmAPGAR: 8/9

Dentro de los cuidados mediatos que el paciente recibi fueron los siguientes:Gotas oftlmicas: Aspiracin: Ligadura de Cordn: Vitamina K: Brazalete: Huellas Digitales: El da 6 de Octubre, le fue detectado un cuadro de anemia debido al crecimiento y desarrollo que acelerado que el paciente ha presentado.

TRATAMIENTOVitamina E: 1 gota c/ 12 hrs. V.O.Mecanismo de accin: Tratamiento profilctico de la anemia en prematuros