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Radiología e Imagen

Dra. María del Carmen Ramírez Laguna Mellado

mariadel.ramirezlaguna@upaep.mx

Tórax

Páginas consultadas:SERAM 2014 / S 0867

radiopaedia.orgw-radiologia.es

Preguntas

• Qué son los rayos X? • Es peligrosa la radiación?• Qué es un estudio de Imagen?• Que papel tienen los estudios de gabinete en

la atención médica?• Qué tipo de especialidad es Radiología e

Imagen?

Sus respuestas en

• Conceptos de seguridad radiológica.– http://www.slideshare.net/MCarmen57

https://www.youtube.com/watch?v=FedCC2mWe_o

Estudio correlacionado

Posiciones frecuentes

Telerradiografía

Anatomía de tórax

Referencias • 1, Tráquea. • 2, Clavícula. • 3, 4° Arco costal posterior

derecho. • 4, Bronquio principal

derecho. • 5, Sombra mamaria. • 6, Cámara gástrica. • 7, Hemidiafragma izquierdo. • 8, Ventrículo izquierdo. • 9, Aorta descendente.

• 10, Arteria pulmonar izquierda.

• 11 lóbulo superior del pulmón izquierdo.

• 12, Aurícula izquierda. • 13, Ventrículo derecho. • 14, Arteria pulmonar y venas

pulmonares derechas • 15, Cuerpo vertebral (columna

dorsal). • 16, Seno costofrénico

posterior.

Anatomía bronquial

Anatomía bronquial

Lóbulos y cisuras

Izquierdo

Estructuras vasculares

Espacios mediastínicos

Patrones pulmonares

• La nosología del parénquima pulmonar pueden concentrarse en dos patrones de densidad:

• Las que producen un aumento anormal de la densidad de todo o parte del pulmón y las que producen una disminución patológica de la densidad pulmonar (hiperclaridad pulmonar).

Patrones pulmonares

• Patrón alveolar: compuesto por nódulos de menos de 10 mm de diámetro mal definidos que coalescen formando áreas irregulares de consolidación (son regulares si llegan a cisuras). Presenta típicamente broncograma aéreo (se dibujan los bronquios).

• Patrón intersticial: pueden verse líneas que forman como una red (patrón reticular) o nódulos bien definidos homogéneos de tamaño variable (patrón nodular). Lo más típico es que sea un patrón mixto: retículo-nodular.

Patrones

• Las atelectasias se ven como tractos fibrosos con patrón alvéolo que tiran del mediastino hacia el exterior. Frecuentemente es difícil diferenciarlas por la imagen de una condensación neumónica.

Índice cardiotorácico

• Índice cardiotorácico en adultos. < 0.50

IC= A + B C

• Neonatos < 0.65• Lactante < 0.55 – 0.6• Preescolar < 0.50• Escolar < 0.45

Cardiomegalia?

Cardiomegalia?

Enfermedades que predisponen a bronquiectasias

• Enfermedades hereditarias o congénitas Fibrosis quística Inmunodeficiencias humorales Trastornos de la motilidad ciliar Déficit de α1-antitripsina Síndrome de Young (azoospermia obstructiva)

• Otras enfermedades autoinmunes: artritis reumatoide, colitis ulcerosa, síndrome de Sjögren Traqueobroncomegalia Síndrome de las uñas amarillas

Enfermedades que predisponen a bronquiectasias

• Infecciones Tuberculosis Aspergilosis broncopulmonar alérgica Bacterianas: Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Bordetella pertussis Víricas: adenovirus, sarampión

• Obstrucción bronquial Inhalación de cuerpo extraño Tumores endobronquiales Compresión extrínseca: adenopatías, aneurismas Bronquitis crónica

• Lesiones por inhalación o aspiración Aspiración de contenido gástrico Inhalación de tóxicos

Bronquiectasias

Bronquiectasias

Patología extra pulmonar

Estructuras extrapulmonares

Patología extrapulmonar

Patología extrapulmonar

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