escroto agudo

SC O O AG OESCROTO AGUDO

EDUARDO JIMENEZ LOPEZEDUARDO JIMENEZ LOPEZMEDICO URGENCIAS HIC

CONSENSUADO UROLOGIA (DR MARIÑO)CONSENSUADO UROLOGIA (DR. MARIÑO)

ETIOLOGIA EDAD INICIO SINTOMAS TESTES DIAGNOSTICO TRATAMIENTO

TORSIÓN TESTICULAR

Isquemia por rotación de teste

Adulto y

Brusco. Dolor hacia hipogastrio

Ascendido, horizontalizado,

Eco-doppler si diagnóstico poco

Exploración quirúrgica sin

TESTICULAR sobre su pedículo vascular.

joven. .Vagal, nauseas, agitación.

doloroso. Prehn no alivia (-) y cremasterico - son tipicos no patognomónicos.

probable. demora ante la sospecha (>6hviabilidad).

TORSIÓN APÉNDICETESTICULAR

Vestigios embrionariospediculados en polo superior

Niños Brusco/progresivo

A veces brusco y tan intenso como

Móvil no ascendido. Prehn alivia (+) y cremastéricoconservado

Eco-doppler para diferenciar de torsión testicular.

Conservador, AINE y analgésicos.

TESTICULAR polo superior como torsióntesticular.

conservado.Signo del punto azul.

ORQUIEPIDI Infección de teste Adulto Progresivo Fiebre, Orquitis: teste No complicado: Relacion sexual de ORQUIEPIDIDIMITIS

o epidídimo por colonización desdeuretra.<35años: gonococo y C

síndrome miccional, supuración uretral.

agrandado, caliente y eritematoso.

Epididimitis: teste de tamaño normal, con

clínico.Complicado: analitica, hemocultivo y eco para descartar

riesgo: ceftriaxona250mg IM en DU + Azitromicina 1g en DU o doxiciclina100mg 1/12h 7-10 íChlamydia

Trachomatis.>35 años y homosexuales: enterobacterias.

dolor selectivo polo superior junto a engrosamiento epidídimario.Prehn alivia (+).

absceso. 10días.

>35 años: fluoroquinolona/cotrimoxazol 3 semanas

HIDROCELE (no suele

Acúmulo de líquido entre capas visceral y parietal

Adulto Progresivo Suelen acudir para adelantar

Asimetría testicularcon volumen indoloro

Aunque +frec.Idiopática, citar para eco para

Ttº sintomático, que será quirúrgico si importante o (

ser causa de escroto agudo)

visceral y parietal de túnica vaginal testicular.Suele idiopático.

adelantar lista de espera.

indoloro. para eco para descartar que sea 2º a neoplasia o infección.

importante o doloroso