enfrmedades hepatica
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UNIVERSIDAD MARTIN LUTERO
UN MINISTERIO DE LAS ASAMBLEA DE DIOS
FACULTAD DE CIENCIA DE LA SALUD
Departamento de Enfermería
MÉDICO QUIRÚRGICO II.
TEMA: VALORACIÓN Y TRATAMIENTO EN ENFERMEDADES
HEPÁTICAS.
INTEGRANTES: Brenda del Socorro Rocha Saavedra. Celina del Carmen Acuña García.
DOCENTE:
Lic. Eliseo José Membreño Gutiérrez,
Especialista en Materno Infantil I.P.S Unan-Managua
04 de Octubre del año 2015.
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CONTENIDO:
HEPATITIS: ............................................................................................................. 3
CAUSAS:................................................................................................................. 3
SÍNTOMAS; ............................................................................................................. 3
LOS SÍNTOMAS DE LA HEPATITIS ABARCAN: ................................................... 4
POSIBLES COMPLICACIONES: ............................................................................ 5
1) Daño hepático permanente, llamado cirrosis ................................................ 5
2) Insuficiencia hepática .................................................................................... 5
3) Cáncer del hígado ......................................................................................... 5
PREVENCIÓN: ........................................................................................................ 5
TRATAMIENTO: ...................................................................................................... 6
HEPATITIS B: ......................................................................................................... 7
HEPATITIS D: ......................................................................................................... 8
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HEPATITIS:
Es la hinchazón e inflamación del hígado.
CAUSAS:
La hepatitis puede ser causada por:
a) Células inmunitarias en el cuerpo que atacan el hígado.
b) Infecciones por virus (como las hepatitis A, B o C), bacterias o parásitos.
c) Daño hepático por alcohol o tóxicos (venenos).
d) Medicamentos, como una sobredosis de paracetamol.
La enfermedad hepática también puede ser causada por trastornos hereditarios,
como la fibrosis quística o la hemocromatosis, una afección que consiste en tener
demasiado hierro en el cuerpo.
Otras causas abarcan la enfermedad de Wilson, un trastorno en el cual el cuerpo
retiene demasiado cobre.
SÍNTOMAS;
La hepatitis puede comenzar y mejorar rápidamente. También puede volverse una
enfermedad prolongada. En algunos casos, puede llevar a daño hepático,
insuficiencia hepática o incluso cáncer de hígado.
La gravedad de la hepatitis depende de muchos factores, que incluyen la causa del
daño hepático y cualquier enfermedad que usted tenga. La hepatitis A, por ejemplo,
generalmente es de corta duración y no conduce a problemas hepáticos crónicos.
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LOS SÍNTOMAS DE LA HEPATITIS ABARCAN:
a) Dolor o distensión en el área abdominal
b) Orina turbia y deposiciones de color arcilla o pálidas
c) Fatiga
d) Febrícula
e) Picazón
f) Ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos)
g) Inapetencia
h) Náuseas y vómitos
i) Pérdida de peso
PRUEBAS Y EXÁMENES:
Es posible que usted no presente síntomas cuando resulte infectado con hepatitis
B o C por primera vez. Puede aún presentar insuficiencia hepática posteriormente.
Si tiene algún factor de riesgo asociado a cualquier tipo de hepatitis, le deben
hacer exámenes periódicamente.
EXAMEN FÍSICO PARA BUSCAR:
a) Agrandamiento y sensibilidad del hígado
b) Líquido en el abdomen (ascitis)
c) Coloración amarillenta de la piel
EL MÉDICO PUEDE SOLICITAR EXÁMENES DE LABORATORIO PARA
DIAGNOSTICAR Y VIGILAR LA ENFERMEDAD, COMO:
1) Ecografía abdominal
2) Marcadores sanguíneos auto inmunitarios
3) Exámenes para diagnosticar hepatitis A, B o C
4) Pruebas de la función hepática
5) Biopsia del hígado para verificar el daño hepático
6) Paracentesis (si hay presencia de líquido en el abdomen)
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POSIBLES COMPLICACIONES:
1) Daño hepático permanente, llamado cirrosis
2) Insuficiencia hepática
3) Cáncer del hígado
CUÁNDO CONTACTAR A UN PROFESIONAL MÉDICO:
1) Tiene síntomas a causa de demasiado paracetamol u otros medicamentos
y puede necesitar que le hagan un lavado del estómago.
2) Vomita sangre.
3) Presenta heces con sangre o alquitranosas.
4) Está confundidoo delira.
Llame al médico si:
Tiene cualquier síntoma de hepatitis o cree que ha estado expuesto a las
hepatitis A, B o C.
No puede retener alimento debido al vómito excesivo. Es posible que
necesite recibir nutrición por vía intravenosa (a través de una vena).
Se siente enfermo y ha viajado a Asia, África, América del Sur o
Centroamérica.
PREVENCIÓN:
Hable con su médico acerca de hacerse aplicar la vacuna para prevenir hepatitis A
y B. Las medidas para prevenir la propagación de la hepatitis B y C de una
persona a otra son:
1) Evite compartir artículos personales tales como cuchillas de afeitar o
cepillos de dientes.
2) No comparta agujas para inyectarse drogas u otros equipos para drogas
(como pajillas para inhalarlas).
3) Limpie los derrames de sangre con una solución que contenga 1 parte de
blanqueador por 9 partes de agua.
4) No se haga tatuajes ni perforaciones (piercing) en el cuerpo con
instrumentos que no hayan sido limpiados apropiadamente.
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PARA REDUCIR EL RIESGO DE CONTAGIAR O CONTRAER LA HEPATITIS
A:
1) Siempre lávese bien las manos después de usar el baño y cuando entre en
contacto con la sangre, las heces u otros fluidos corporales de una persona
infectada.
2) Evite los alimentos y el agua que no estén limpios.
TRATAMIENTO:
El médico analizará con usted las opciones de tratamiento. Los tratamientos
variarán según la causa de la enfermedad hepática. Usted puede necesitar una
dieta rica en calorías si está bajando de peso.
HEPATITIS A:
No existe un tratamiento específico para la hepatitis A más allá de las vacunas,
pero la mayoría de personas que contraen la hepatitis A se recuperan por sí solas
en pocas semanas. No obstante, es muy importante seguir algunas indicaciones:
1) Guardar cama durante varios días o semanas, según el estado general de
la persona.
2) Seguir una dieta rica en proteínas y pobre en grasas (para hacer descender
el nivel de transaminasas en sangre).
3) Tomar abundantes líquidos (agua o zumos).
4) No tomar bebidas alcohólicas hasta que se haya restablecido por completo.
5) Tomar los medicamentos que el médico indique (no actúan contra la
hepatitis, pero sí alivian los síntomas y ayudan a sentirse mejor).
6) Evitar algunos tipos de medicamentos como analgésicos y tranquilizantes.
7) Al vomitar o tras los episodios de diarrea, es importante volver a
rehidratarse lo antes posible.
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HEPATITIS B:
La hepatitis B no necesita un tratamiento específico en la fase aguda. Las medidas
se centran en mantener el bienestar y el equilibrio nutricional, que incluye la
reposición de los líquidos perdidos por los vómitos y la diarrea. Cuando la
enfermedad evoluciona a una fase crónica, el paciente necesitará seguir una
terapia farmacológica. En estos casos se suelen prescribir
medicamentos antivirales, como tenofovir y entecavir, e inyecciones
de interferón.
BENEFICIOS DEL TRATAMIENTO:
1) Puede retardar la progresión de la cirrosis.
2) Reducir la incidencia del carcinoma hepatocelular.
3) Mejorar la supervivencia a largo plazo.
HEPATITIS C:
Los medicamentos comunes utilizados son peginterferón y antivirales. Estos
medicamentos tienen como objetivo:
1) Ayudar al cuerpo a deshacerse del virus.
2) Reducir el riesgo de cirrosis y cáncer de hígado, que pueden resultar de la
infección prolongada con el VHC.
Para que estos medicamentos funcionen mejor, es necesario tomarlos como lo
indique el médico. Pregunte cuáles son los efectos secundarios que se pueden
esperar y qué hacer si se presentan.
Un trasplante de hígado se puede recomendar para personas que desarrollen
cirrosis y cáncer de hígado. El médico puede darle más información sobre dicho
trasplante.
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HEPATITIS D:
El objetivo del tratamiento de la hepatitis D es la erradicación tanto del virus D
como del virus de hepatitis B. Sin embargo, debido a que el HDV frecuentemente
inhibe la replicación del virus B, los tratamientos dirigidos específicamente a
controlar su replicación (como la lamivudina y el adefovir) no han sido exitosos.
El único medicamento recomendado para el tratamiento de la infección por virus
de hepatitis D es el peginterferón alfa, que se usa en dosis altas y por períodos
prolongados (1 año o más). La mejor estrategia de control de la enfermedad es la
prevención de la hepatitis B mediante la vacunación. Hay evidencias de que es
posible desarrollar una vacuna contra el virus de hepatitis D.
HEPATITIS E:
La infección no tiene un tratamiento específico por lo que tan sólo son aplicables
las medidas de soporte vital necesarias para mantener la nutrición, hidratación y
constantes vitales de los pacientes con enfermedad severa.
PREVENCIÓN:
El adecuado control sanitario del agua que se utiliza para beber y preparar o lavar
los alimentos es el mejor método para prevenir la infección por el virus de la
hepatitis E. Basta con hervir el agua para conseguir la inactivación del virus.
Especial precaución se debe tener en zonas de hacinamiento (campos de
refugiados), en las catástrofes naturales y en los momentos de grandes
inundaciones.
Las inmunoglobulinas procedentes de pacientes convalecientes de la enfermedad
parecen no tener acción protectora frente a la enfermedad cuando se administran
a otras personas. Aunque se han desarrollado vacunas en animales de
experimentación no están disponibles para su empleo en humanos. Los sujetos
que han padecido un episodio de hepatitis E se mantienen inmunizados por un
tiempo indeterminado.
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