ecografía subc

Fernando Alfageme, Agustina Segurado, Esther Domínguez, Victoriano Morales,

Carmen García Acebes, Ana Patricia Miguélez

Servicios de Dermatología y Radiología Hospital del Sureste

(Arganda del Rey ) MADRID

Equipos con sondas de alta frecuencia (>10 Mhz)

Lesiones subcutáneas frecuentes en Dermatología

Diagnóstico y tratamiento de las lesiones guiado por ecografía.

35 años

Trabajador de la construcción.

No Hª de traumatismo

Nódulo palmar de larga evolución

Molesto a la prensión

Quiste epidermoide

Heloma

Tumor de células gigantes

Neurofibroma/ Schwanoma

Ganglión

REFUERZO POSTERIOR

Tumoración de larga evolución en muslo

Dolor a la palpación superficial

No dolor con cambios de temperatura

Psicodermatosis- Somatización

Neuroma tras electrocoagulacion

Tumor Doloroso:◦ Espiroadenoma, tumor glómico, neurofibroma,

leiomioma

Actina Vimentina

AE1 AE3 Desmina

TUMOR GLÓMICO

Varón 13 años

Futbolista

Lesión que aparece y desaparece con apoyo de extremidad

HERNIA MUSCULARHERNIA MUSCULAR

Mujer 35 años

Nódulo duro occipital

Dolor reciente /inflamación

Quiste epidermoide

Lipoma calcificado

Metástasis

Variante anatómica

INION PROMINENTEINION PROMINENTEINION PROMINENTE

La ecografía incrementa la sensibilidad y la especifidad del diagnóstico clínico de lesiones subcutáneas hasta en un 30%

Kuwano W, Ishizaki K, Watanabe R, Efficacy of Diagnostic Ultrasonography of Lipomas,Epidermal Cysts, and Ganglions. Arch Dermatol 2009; 145:761-764

La accesibilidad y coste de los equipos es mucho menor que otras técnicas (RNM). Su uso se limita por la disponibilidad de radiólogo.

La ecografía cutánea está en la cartera de servicios de la especialidad y proporciona información útil para el dermatólogo.

La ecografía de alta frecuencia es útil en el diagnostico de tumoraciones subcutánes

Las lesiones presentan patrones ecográficos reconocibles.

El conocimiento de estos patrones por parte del dermatólogo facilita el diagnostico y tratamiento de las mismas

e-mail: fernando.alfageme@saludmadrid.org