dosis de snc

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DOSIS ADULTOS Y NIÑOS

DEL

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

1. ESTIMULANTES ADRENERGICOS

CATECOLAMINAS

ADRENALINADosis:Adultos:

0.02 – 0.04 g/kg/minNiños:

0.05 – 0.3g/kg/min

NORADRENALINADosis:Adultos:

En infusión, se inicia con dosis bajas de 0.05 g/kg/min y puede aumentarse hasta obtener la presión deseada

Niños: 0.05 – 0.1 g/kg/min y puede aumentar hasta 1g/kg/min

DOPAMINADosis:Adultos.

2 - 5g/kg/min vía IVNiños.

10 g/kg/min

DOBUTAMINADosis:Adultos:

2.5 - 5g/kg/min vía IVNiños:

2.5 - 5g/kg/min vía IV

ISOPROTERENOLDosis:Adultos.

Infusión 0.01 g/kg/min y puede ajustarse hasta el efecto deseado Niños.

Infusión de 0.05 – 0.1 g/kg/minORESPRENALINA

Dosis:

2013FARMACOLOGIA

Página 1SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Adultos. 0.75mg VO

Niños. 0.75mg VO

SALBUTAMOLDosis:Adultos:

2.5mg VONiños:

0.5mg VO

RITODRINADosis:Adultos:

80 – 120mg/díaNiños:

80 – 120mg/día

FENOTEROLDosis:Adultos:

0.2 – 1mg vía IVNiños:

0.1 – 0.3mg

FENOLAMINAS

ETILEFRINADosis:Adulto:

5 – 7.5mg c/8horas VONiños

2.5 – 5mg c/12horas

Dosis inyectable (intravenosa, subcutánea, intramuscular) Adultos:

10 mg varias veces al día, con intervalos mínimos de 2 horas. Dosis inyectable (subcutánea, intramuscular) Niños. Lactantes:

1-4 mg, con intervalos mínimos de 4 horas. De 1 a 3 años: 4-7 mg. Niños en edad escolar: 7-10 mg.

FENILAMINAS

EFEDRINADosis:Adultos:

25 – 50mg vía IMNiños

0.2 – 0.3 mg/kg c/6horas vía IM

2013FARMACOLOGIA

Página 2SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

ANFETAMINADosis:Adulto:

Una dosis de 10mgNiño:

Una dosis de 2mg

AMINAS HETEROCICLICAS

NAFAZOLINADosis:Adultos:

1gota 4 veces al día Niños:

No se recomienda el uso

XILOMETAZOLINADosis:Adultos:

0.1% sol. Nasal 10mlNiños:

0.05% sol. Nasal 10ml

ESTIMULANTES ALFA

METOXAMINADosis:Adultos:

vía intravenosa, 5-10mg; vía intramuscular, 5-20mg.

Niños: vía intravenosa, 80mg por kg de peso corporal; vía intramuscular, 250mg por kg de peso corporal.

METARAMINOLDosis:Adulto:

2-10mg (base) vía IM o SC. Dosis terapéutica de la hipotensión .15-100mg (base) diluidos en 500 mL de

cloruro de sodio 0,9 % dextrosa 5% administrada i.v.a un rango de goteo que mantenga la tensión arterial dentro de los niveles deseados.

Dosis terapéutica del shock: 0,5-5mg (base) administrado i. v, seguida de la infusión antes descrita

ESTIMULANTES BETA Estimulantes beta 1 y beta 2

BAMETANODosis:La dosis usual de Bametano es de 10 a 25mg , 4 a 8 veces por día

2013FARMACOLOGIA

Página 3SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Estimulantes beta 2

PROCATEROLDosis:Adultos: vía inhalatoria,

10 a 20mg, 1 a 3 veces al día. Niños: vía inhalatoria,

10mg 2 a 3 veces al día.

Adultos: vía oral, 0,05 a 0,10mg por día.

Niños de 1 a 12 años: vía oral, 1,25mg/kg 1 a 2 veces al día.

TERBUTALINADosis:Adultos y niños mayores de 12 años la dosis recomendada por vía inhalatoria

0,5mg cada 6 hora como terapia de mantenimiento. En casos severos cada dosis se incrementará a 1,5mg. La dosis diaria total no debe ser superior a 6,0mg.

Niños de 3 a 12 años: 0,5mg según se requiera o, cuando se usa regularmente como terapia de

mantenimiento, cada 6 horas. En casos severos la dosis única puede incrementarse a 1,0mg. La dosis diaria total no debe ser superior a 4mg.

ORCIPRENALINADosis:Por vía oral: 20mg cada 6-8 horas. Por perfusión intravenosa: en goteo venoso lento 20-40mg/min. Por nebulización (solución 5%) o aerosol (1,5%).

2. BLOQUEANTES ADRENERGICOS

PUROS

PROPANOLOLDosis:Adultos:

180-240 mg/día vía oral en 2-3 dosis divididas.

Infusión IV lenta: 1 mg cada 5 minutos, hasta una dosis máxima de 0,15 mg/Kg; algunos autores

recomiendan que la primera dosis sea administrada en 2-10 minutos.

En niños Vía oral: 0,5-1 mg/Kg/día en 2-4 dosis divididas, hasta un máximo de 2 mg/Kg/día.

Infusión IV lenta: 0,01-0,1 mg/Kg/dosis hasta 1 mg, puede repetirse en 6-8 horas.

2013FARMACOLOGIA

Página 4SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

SOTALOLDosis:Como antiarrítmico:

80mg cada 12 horas. En sujetos con función miocárdica reducida se emplearán 40mg 2 veces por día. La dosis antiarrítmica máxima es 640mg por día. (El rango de dosis aconsejado

para la mayoría de los pacientes oscila entre 160 y 640mg diarios). Como antianginoso:

160mg por día y luego de una semana de tratamiento se puede aumentar semanalmente al doble (320mg/día).

NADOLOLDosis:Adultos

40 – 160mg/día VONiños:

40 – 160mg/día VO

TIMOLOLDosis:Adultos:

0.5% Oftálmica Niños:

0.5% oftálmica

ASI

OXPRENOLOLDosis:Adultos:

20mg/día VONiños

20mg/día VO

ALPRENOLOLDosis:Adultos:

50mg/díaNiños:

50mg/día

CARDIOSELECTIVOS

ATENOLOLDosis:Adultos:

50 – 100mg/díaNiños:

50 – 100mg/día

2013FARMACOLOGIA

Página 5SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

METOPROLOLDosis:Adultos:

50 – 100mg/díaNiños:

50 – 100mg/día

CARDIOSELECTIVOS – ASI

ACEBUTOLOLDosis:Adultos:

200 – 400mgNiños:

200 – 400mg

PRAZOSINADosis:Adultos, vía Oral:

Hipertensión: Inicialmente, 0,5 mg/8-12 h durante 4 días (dosis inicial al acostarse para evitar colapso). Incrementar a 1 mg/8-12 h otros cuatro días.

Dosis de mantenimiento: 3-20 mg/día, en dos tomas, preferentemente con las comidas (dosis máxima: 20 mg/día).

Insuficiencia cardiaca: inicialmente 0.5 mg/6-12 h (dosis inicial al acortarse), incrementando a 4 mg/día repartido en dosis; dosis de mantenimiento: 4-20 mg/día

Síndrome de Raynaud: inicialmente 0.5 mg/12 h (dosis inicial al acortarse); dosis de mantenimiento: 1-2 mg/día

Hipertrofia prostática benigna: inicialmente 0.5 mg/12 h durante 3 a 7 días (dosis inicial al acortarse); dosis de mantenimiento y máxima: 2 mg/12 h.

Niños: No se recomienda

ALFA METILDOPADosis:Adultos: 

se recomienda como posología inicial 1 comprimido de 500mg 2 veces al día en las primeras 48 horas. No exceder los 3g diarios. 

Niños: Se recomienda iniciar el tratamiento con una dosis de 10mg/kg repartidos en 2 a 4

dosis diarias. No exceder de 60mg/kg de peso.

PROPRANOLOLDosis:Adultos

10 – 40mg c/8 – 12horasNiños

0.25 – 0.5mg/kg 3 – 4 veces por dia

3. ESTIMULANTES COLINERGICOS

2013FARMACOLOGIA

Página 6SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

NATURAL

ESERINADosis:Adultos:

0.5% oftálmicoNiños:

0.5% oftalmico

SINTETICOS

NEOSTIGMINADosis:Adultos:

0.5mg vía IV 15mg VO

Niños: 0.5mg vía IV 15mg VO

PIRIDOSTIGMINA (MESTINON)Dosis:Adultos:

0.5mg vía IV 15mg VO

Niños: 0.5mg vía IV 15mg VO

DEMECARIODosis:Adultos:

0.1% oftálmicoNiños:

0.1%oftalmico

PILOCARPINA (OFTALMOLOGICA)Dosis:Adultos y niños, tópica oftálmica:

Glaucoma crónico: Instilar 1 gota de solución 4 veces al día o 1 aplicación de pomada o gel cada 24 horas, por la noche.

Glaucoma de ángulo cerrado águdo: Instilar 1 gota de solución al 1-2% cada 5-10 minutos durante 3-6 dosis, después 1 gota cada 1-3 horas hasta que se reduzca la presión intraocular.

Hipertensión ocular: Instilar 1 gota de solución. Como miótico: Instilar 1 gota de solución al 1%

En lactantes no se aconsejan concentraciones superiores al 1%.

PILOCARPINADosis:

2013FARMACOLOGIA

Página 7SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Adultos, Pacientes con cáncer de cabeza y cuello: Dosis inicial: 5 mg/8h.

Adultos, Pacientes con el síndrome de Sjögren: Dosis inicial: 5 mg/6h. Dosis máximo de 30 mg/24h, distribuídos a lo largo del día.

Niños: La seguridad y eficacia no se han establecido en este grupo de edad.

OTROS FARMACOS

CARBACOLDosis:Dos o tres gotas diarias de la solución al 0,01% en cada ojo

EDROFONIO (TENSILON)Dosis:Vía endovenosa:

Miastenia gravis. Vía iv lenta: 2 mg, si no hay reacción en 30 seg, administrar 8 mg más.

Bloqueo neuromuscular. Vía iv (en 1 min, asociado a atropina): 0.5-0.7 mg/kg.

4. BLOQUEANTES COLINERGICOS

ALCALOIDES DE SOLANACEAS

1. ATROPINADosis:Adultos, dosis Usual:

Anticolinérgico: intramuscular, intravenosa o subcutánea, de 400 a 600 mg (de 0,4 a 0,6 mg) a intervalos de cuatro a seis horas.

Vías de administración: intravenosa, intramuscular, subcutánea. Radiología gastrointestinal: intramuscular, 1 mg. Profilaxis de la salivación y secreciones del tracto respiratorio excesivas en la

anestesia: IM, de 200 a 600 mg (de 0,2 a 0,6 mg) entre media hora a una hora antes de la cirugía.

Antiarrítmico: IV, de 400 mg (0,4 mg) a 1 mg, en intervalos de una a dos horas, según necesidades, hasta un máximo de 2 mg.

Coadyuvante colinérgico (bloqueo curariforme): IV, de 600 mg (0,6 mg) a 1,2 mg administrados varios minutos antes o simultáneamente con 500 mg (0,5 mg) a 2 mg de metilsulfato de neostigmina, utilizando distintas jeringas.

Antídoto (de los inhibidores de la colinesterasa): intravenosa, inicialmente de 2 a 4 mg, después 2 mg repetidos a intervalos de cinco a diez minutos hasta que los síntomas muscarínicos desaparezcan o hasta que aparezcan signos de intoxicación por atropina.

Antídoto (de la muscarina en la intoxicación por hongos): intramuscular o intravenosa, de 1 a 2 mg cada hora hasta que remitan los efectos respiratorios.

Antídoto (de los pesticidas organofosforados): intramuscular o intravenosa, de 1 a 2 mg, repetidos al cabo de veinte o treinta minutos hasta que la cianosis haya

2013FARMACOLOGIA

Página 8SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

desaparecido. Continuar la dosificación hasta que se produzca o se mantenga la mejoría definitiva, a veces durante dos días o más.

Niños, Dosis pediátricas usuales: Antimuscarínico: subcutánea, 10 mg (0,01 mg) por kg de peso corporal, sin

sobrepasar los 400 mg (0,4 mg), ó 300 mg (0,3 mg) por m2 de superficie corporal, a intervalos de cuatro a seis horas.

Profilaxis de la salivación y secreciones del tracto respiratorio excesivas en anestesia o profilaxis en las arritmias inducidas por suxametonio o por intervenciones quirúrgicas: subcutánea:

o niños que pesan hasta 3 kg : 100 mg (0,1 mg).o niños que pesan de 7 a 9 kg : 200 mg (0,2 mg).o niños que pesan de 12 a 16 kg : 300 mg (0,3 mg).o niños que pesan de 20 a 27 kg : 400 mg (0,4 mg).o niños que pesan 32 kg : 500 mg (0,5 mg).o niños que pesan 41 kg : 600 mg (0,6 mg).

Antiarritmico: intravenosa, de 10 a 30 mg (de 0,01 a 0,03 mg) por kg de peso corporal.

Antídoto (de los inhibidores de la colinesterasa): intravenosa o intramuscular, inicialmente 1 mg, después 0,5 a 1 mg a intervalos de cinco a diez minutos hasta que los síntomas muscarínicos desaparezcan o hasta que aparezcan signos de intoxicación por atropina.

2. ESCOPOLAMINAPuede administrarse por vía SC, IV, IM.Cuando se administra por vía intravenosa, debe diluirse previamente en agua estéril para inyección.

Dosis:Adultos:

La dosis habitual es 0,3 a 0,6 mg vía IM, entre media hora y una hora antes de la inducción de la anestesia o al mismo tiempo que se administran otro pre anestésico.

Niños mayores de 2 años: Se recomienda la administración de 5 g (0,005 mg) por kg de peso corporal, vía IM

entre media hora y una hora antes de la inducción de la anestesia o al mismo tiempo que se administran otro pre anestésico.

ANTICOLINERGICOS SINTETICOS

1. HOMATROPINADosis:Adultos:

4mg c/3 – 4 veces por día, vía VONiños:

0.1mg/kg/día

2. CICLOPENTOLATO

2013FARMACOLOGIA

Página 9SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Dosis:

Exámenes de refracción: Adultos y niños mayores de 6 años:

Instilar 1 gota, repetida a los 5 minutos y refracción a los 40-50 minutos. Niños menores de 6 años:

Instilar 1-2 gotas y refracción a los 40-50 minutos.

Como midriático para oftalmoscopia: Instilar 1 gota repetida a los 5 minutos.

Uveitis: Instilar 1 gota 3-4 veces al día.

3. TROPICAMIDADosis:Vía oftálmica: Adultos y niños:

Examen de la refracción: 1-2 gotas en el ojo a explorar, repitiendo a los 5 min. En caso de que la exploración no se realice en 20-30 min, instilar de nuevo 1 gota.

4. DISOPIRAMIDADosis:Dosis usual, 100-200 mg/6 h. Vía oral: inicialmente, 100 mg/6 h, aumentando o disminuyendo según respuesta. Dosis superiores se recomienda monitorización del paciente

5. OXIBUTININADosis:Adultos, Vía Oral:

5 mg/12 – 8 horas. En trastornos miccionales nocturnos pueden administrarse 15 mg en una sola toma antes de acostarse.

Dosis máxima: 20mg/día.Ancianos:

La semivida de eliminación aumenta en los ancianos, con lo cual la dosis más adecuada sería de 5 mg/12 h.

Niños mayores de 5 años, Vía oral: 5 mg 2 veces al día, espaciados cuando menos 4 horas.

Niños menores de 5 años: uso no recomendado.

DERIVADOS DE AMONIO CUATERNARIO

1. BUTILESCOPOLAMINADosis:Vía oral,Adultos y niños de más de 6 años:

10-20 mg, 3 a 5 veces al día No debe excederse la dosis diaria máxima de 100 mg para adultos y niños

mayores de 6 años.

2013FARMACOLOGIA

Página 10SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Debido a la dosis no está indicado en niños menores de 6 años.

Vía parenteral:Adultos y adolescentes mayores de 12 años:

20- 40 mg mediante inyección IV lenta, IM o SC, varias veces al día. La dosis diaria máxima no debe sobrepasar los 100 mg.

Niños y lactantes: En casos graves: 0,3-0,6 mg/ kg de peso corporal, vía IV lenta, IM o SC, varias

veces al día. Dosis diaria máxima no debe sobrepasar 1,5 mg/ kg de peso corporal.

2. CLIDINIODosis:Adultos:

5 – 10mg c/6horas VONiños:

2.5 – 5mg c/8 horas VO

3. METANTELINADosis:Adultos:

50mg c/6horas VONiños:

20 – 25mg c/8horas VO

4. PROPANTELINADosis:Adultos:

20 – 50 mg c/8horas VONiños:

10 – 15mg c/8horas VO

5. IPRATROPIODosis:El Ipratropio debe estar individualizado para cada paciente, en función de la gravedad de su enfermedad, y de la respuesta clínica al tratamiento.

- Aerosoles:

Adultos y niños mayores de 6 años: 2 inhalaciones (40 mcg)/6 h. No se recomienda superar 12 inhalaciones (240

mcg)/24 h.

Niños de 6 años o menores: No se ha evaluado la seguridad y eficacia.

OTROS FARMACOS

1. BUTILHIOSCINADosis:Adultos:

2013FARMACOLOGIA

Página 11SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

10 – 20mg c/6 horas VONiños:

No se recomienda

2. FISOSTIGMINADosis:Adultos:

0.5 – 2mg vía IVNiños:

0.01 – 0.03mg/kg vía IV

3. GLICOPIRROLATODosis:Adultos:

De 0.2 – 0.3mg vía IM o IVNiños:

4 – 6 g/kg vía IV, IM o SC 50g/kg VO

4. NEOSTIGMINADosis:Adultos;

IV lenta (1mg/min) 1 – 3mg. Max. 5mg; Niños

40mcg/kg

En miastenia gravisAdultos, por vía SC o IM; 0.25 – 0.5mgNiños: 10 – 40mcg/kg en intervalo de 2 – 3h según su necesidad

En atonía intestina o vesical post operatoria Adultos por vía SC o IM; 0.5 – 1mg cada 4 – 5h. durante 2 – 3 días

Medicación preventiva de miastenia gravis y de atonía intestinal o vesical post operatoria 0.25 – 0.5mg 24h antes de cirugía, repitiendo esta dosis cada 6h.

5. BLOQUEANTES NEUROMUSCULARES

1. AGENTES BLOQUEANTES NO DESPOLARIZANTES (PAQUICURARES)

a. TUBOCURARINA (ORIGEN NATURAL)Dosis:Adultos y niños vía IV

0.2 – 0.5 mg/kg luego 0.04 a 0.1mg/kg

Lactantes de mas de 1 mes: Inicialmente 0.3mg/kg luego 0.1mg/kg

b. ALCURONIO (SEMISINTETICOS)

2013FARMACOLOGIA

Página 12SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Dosis:Adultos:

Dosis inicial de 0.250mg/kg y complementarias de 0.030mg/kg con intervalos de 15 a 15 minutos

Niños rematuros: 0.100mg

Niños de término 0.200mg/kg

c. CISATRACURIO (SINTETICOS)Dosis:Bolo intravenoso:Adultos:

0.15mg/kg mantenimiento: 0.03mg/kg (20 minutos de bloqueo neuromuscular durante la anestesia con opioide)

Niños: 0.1 mg/kg administrada durante 5 a 10 segundos. Mantenimiento 0.02 mg/kg

(9minutos de bloqueo neuromuscular adicional durante la anestesia)Adultos y niños de 2 a 12 años:

3g/kg/minuto o 0.18mg/kg/hora. Mantenimiento: 1 a 2g/kg/minuto o 0.06 a 0.12mg/kg/hora

d. PANCURONIO (SINTETICOS)Dosis:Adultos:Para intubación 0.1mg/kg de peso, para relajación quirúrgica 0.04mg a 0.08 mg/kg de pesoNiños:Los niños requieren dosis menores. Se hace una dilución al doble y se aplica hasta obtener la relajación deseada

e. VECURONIO (SINTETICOS)Dosis:Adultos y niños: bolo IV

Intubación 0.08 – 0.1 mg/kg. Pacientes obesos dosis en función de p.c.

Recién nacidos (hasta 4 meses) Dosis inicial de prueba 0.01 – 0.02 mg/kg seguida de incrementos de dosis. En cirugía neonatal y cesarea no exceder de 0.1 mg/kg.

En infusión se debe administrar 0.8 – 1.4 mcg/kg/min.

f. ATRACURIO (SINTETICOS)Dosis:Se administra por vía IV

0.3 a 0.6 mg/kg con la que se logra una rápida y completa miorrelajacion durante 15 a 35 minutos.

Para la intubación endotraqueal se administra por Vía IV 0.5 – 0.6 mg/kg Para prolongar el bloqueo neuromuscular : 0.1 – 0.2 mg/k o una infusión continua

de 0.3 – 0.6 mg/kg en especial en el bypass coronario con hipotermia (25°C)

2013FARMACOLOGIA

Página 13SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

g. MIVACURIO (SINTETICOS)Dosis:La dosis estándar para:

La dosis recomendable en oblo 0.15 mg/kg en 5 – 15 segundos. Intubación de 0.15 a 0.25 mg/kg obteniéndose condiciones adecuadas para la

intubación en 3minutos

h. ROCURONIO (SINTETICOS)Dosis:Intubación:

0.6 mg/kg. Mantenimiento 0.15 mg/kg (1minuto) A dosis 0.9 mg/kg puede permitir intubar al paciente en solo 45segundos

2. AGENTES BLOQUEANTES DESPOLARIZANTES (LEPTOCURARES)

a. SUCCINILCOLINA Dosis:Adultos:

0.6 – 1.5 mg/kgNiños:

1 mg/kg inicialmente después 0.3mg – 0.6 mg/kg Vía IM 2,5 - 4 mg/kg

b. SUXAMETONIODosis:Adultos,

Intubación endotraqueal, 1 – 2mg/kg por vía IV, repetible cada 5 – 10minutos hasta 3 veces o máximo de 500mg

Infusión IV: dosis inicia 1,2 – 3mg/kg/h. (dosis max. 500mg/h)Niños,

Dosis habitual, 4 mg/kg vía IM (dosis max. 150mg) Intubación endotraqueal. Vía Iv dosis inicial 2mg/kg Dosis mantenimiento: 0.3 – 0.6 mg/kg c/5 – 10min. (vía IV cuando la vía IM no es

accesible)Niños lactantes:

4 - 5 mg/kg vía IM

c. DECAMETONIODosis:Adultos:

5 – 10mg/kg vía IVNiños:

4 – 5mg/kg vía IM

OTROS FARMACOS

GALAMINA Dosis:Adultos y niños, Vía IV:

3 – 4mg/kg. Se puede reforzar cada 40 – 50minutos con la misma dosis.

2013FARMACOLOGIA

Página 14SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

6. ANESTESICOS LOCALES

ESTERES1. PROCAINA

Dosis inyectables en adultos

En anestesia local: de 500 a 600 mg cada 24 horas. En anestesia espinal: de 50 a 200 mg.

Dosis inyectables en niños

No se recomienda el uso de procaína en niños porque es muy peligroso. En exceso, ésta podría causar la muerte.

2. TETRACAINADosis:

Pomada al 0.75%: anestésico de superficie para cateterismosOftálmica. Adultos y niños: Una o dos gotas antes del procedimiento.

3. CLORPROCAINADosis:Adultos: Vía IM

11mg/kg Niños, vía IM

5 – 8mg/kg

AMIDAS

1. LIDOCAINADosis:AdultosSolución inyectable, anestesia local por infiltración y bloqueos de nervios

200mgNiños

3- 5 mg/kgAdultos:Solución inyectable hiperbárica 5%, anestesia subaracnoidea para:

Intervenciones quirúrgicas en el abdomen = 75 – 100mg Anestesia espinal inferior en obstetricia (parto vaginal, cesarea y partos con

manipulación intrauterina) = 50mg

Aerosol 10%: anestésico de mucosa en cirugía, obstetricia 20 pulverizaciones

Gel 2% anestesia urológica en procedimientos endouretrales. Varón, aproximadamente 20ml Mujer, aproximadamente 10ml. Max. 30ml en 12 hora.

2013FARMACOLOGIA

Página 15SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Pomada 5%, anestesia de la mucosa de la orofaringe en odontología, anestesia lubrricante para intubación endotraqueal

25mg/kg/día

Crema 4%, anestesia tópica de la piel asociada a inserción de agujas.Adultos y niños mayores de 6 años: 2 – 3g tiempo recomendado 60 min, nunca superior a 2h. (dosis máxima 5g/día)Niños menores de 6 años: no se recomienda

Apósito adhesivo medicamento 5%; alivio sintomático del dolor neuropático Adultos y Ancianos: cubrir zona dolora con el aposito, max. 3 las mismo tiempo, 1vez/día hasta 12hrs, intervalo posterior sin apósito al menos 12hrs.pacientes menores de 18años: no se recomienda

2. MEPIVACAINADosis:Solución inyectable al 1% y 2% anestesia local en infiltración bloqueo de nervios periféricos.Adultos:

Dosis max. 7mg/kg/ c/1,5hrs. Dosis max. diaria 1g

Niños y pacientes debilitados: Dosis menor de 5 – 6mg/kg

Solución inyectable al 3% anesthesia local por infiltracion o bloqueo troncular Adultos: en la mandibula superio o inferior:

15 – 60mg dosis max. En aplicación única, 5mg/kg sin excender de 300mg Anestesia en cavidad oral 270mg

Niños 15 – 30mg, max 5 – 6 mg/kg sin exceder de 270mg.

3. PRILOCAINADosis:Adultos:

Aproximadamente 1,5 g/10 cm2.Niños:

Intervenciones dermatológicas menores 1,0 g/10 cm2. Tiempo de aplicación: 1 hora.

Neonatos 0-2 meses (hasta disponer de datos clínicos adicionales): Hasta 1,0 g y 10 cm2. No se ha documentado un tiempo de aplicación superior a 1 hora.

4. BUPIVACAINADosis:Adultos Preparados al 0.25% y 0.5%

Ajustar dosis según edad y pesoNiños de 1 – 12 años y hasta 25kg:

2mg/kg

Adultos, Preparados al 0,75%: 15 – 30mg bloqueo retrobulbar

2013FARMACOLOGIA

Página 16SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

45 – 75mg Bloqueo peribulbar 112,5 – 150mg Epidural lumbar

Niños de 1 – 12 años y hasta 25kg preparados híper baricos al 0.5% 2mg/kg

5. ETIDOCAINADosis:Adultos, vía IM

3 – 4mg/kgNiños, Vía IM

2 – 3mg/kg

OTROS FARMACOS

AMETHOCAINADosis:Adultos, Vía IM

1.5 mg/kgNiños, Vía IM

0.5 – 1mg/kg

ROPIVACAINADosis:Niños mayores de 12 años anestesian en cirugía:

Administración epidural lumbar Cirugía 113 – 188mg Cesárea 113 – 150mg

Administración epidural torácica Para dolor pos operatorio 38 – 113mg

Bloqueo de troncos nerviosos Bloqueo plexo braquial 225 – 300mg

Bloqueo periférico Bloqueo de nervios menores de infiltración 7,5 – 225mg

Niños mayores de 12 años para tratamiento del dolor agudo:Administración epidural lumbar

Bolus 20 – 40mg Iny. Intermitentes 20 – 30mg Perfusión continua 12 – 20mg/h Tto. Del dolor post operatorio 12 – 28mg/h

Tratamiento del dolor agudo en pediatría (peri y post quirúrgico) en niños de 0 – 12 años:

Administración epidural caudal Iny. Única bloqueos inferiores a T12 en niños menores o igual a 25kg: 2mg/kg

Perfusión epidural continua En niños menor o igual a 25kg 0 – 6meses: 1 2 mg/kg

LEVOBUPIVACAINADosis:Adultos:

2013FARMACOLOGIA

Página 17SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

concentración de 5 y 7,5 mg/ml, dosis de 10-20 ml (50-150 mg) producen un bloqueo motor de moderado a completo

Niños: Bloqueo ilio-inguinal/iliohipogástrico en niños menores de 12 años:

concentraciones de 2,5-5 mg/ml a dosis de 0,25-0,5 ml/kg (1,25-2,5 mg/kg). No se ha establecido la seguridad y eficacia de levobupivacaína en niños para otras indicaciones

ARTICAINA

Dosis:

Adultos para la infiltración submucosa las dosis recomendadas son de 0.5-2.5 ml (20-100

mg articaína); para el bloqueo del nervio las dosis recomendadas son 0.5-3.4 ml (20-136 mg

articaína); para la cirugía oral las dosis recomendadas son 1-5.1 ml (40-204 mg articaína).

Ancianos: las dosis se deberán reducir en función de la presencia de enfermedades cardíacas o hepáticasAdolescentes: se han administrado dosis de

0.76-6.65 mg/kg para intervenciones sencillas dosis de 0.37 mg/kg a 7.48 mg/kg para intervenciones más complejas. Sin embargo, no hay suficiente experiencia como para recomendar dosis de > 7

mg/kg (0.175 ml/kg). Niños de < 4 años: no se recomienda su utilización.

BENZOCAINADosis:

Adultos y niños mayores de 6 años:

1 comprimido/3-4 h. En casos agudos 1 comprimido cada 2 horas.

Durante tratamientos continuados, dosis máxima, 8 comprimidos/día.

OXIBUPROCAINA Adultos y niños

1 – 3 gotas. (usar bajo supervisión medica)

A. ACCION CORTA a. PROCAINAb. CLORPROCAINA

B. ACCION INTERMEDIA a. LIDOCAINAb. PRILOCAINAc. MEPIVACAINA

C. ACCION PROLONGADA

2013FARMACOLOGIA

Página 18SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

a. TETRACINAb. ETIDOCAINAc. BUPIVACAINA

7. ALCALOIDES DEL CORNEZUELO DE CENTENO

1. AMIDAS SIMPLES

ACIDO LISÉRGICODosis:Adultos:

1 a 2mgNiños

1mg/kg

ERGONOVINADosis:Comprimidos;Adultos y adolescentes como estimulantes uterinos:

0.2 a 0.4mg de 2 a 4 veces por día c/6 a 12 hrs. Inyección IV o IM: Adultos y adolescentes como estimulante uterino

0.2mg c/2 a 4 hrs si es necesario hasta 5 dosis.

METILERGOVINADosis:Adultos DI:

0.2mg IM/IV lento. Repetible cada 2 – 4 horas.PediatriaNo tiene indicación

LISERGOLDosis:Adultos y niños mayores de 12 años:

Dosis recomendad es 20 ml 3 a 4 veces al día (equivalente a 1.200 a 1.6000 mg de ibuprofeno/día)

LISURIDADosis:Adultos, VO

0.6 – 2mg/día en 3 – 4 tomas. Parkisonismo: 0,1mg/día por la noche. Ablactación 1. 0.2mg/2 – 3 tomas durante 14 días Ablactación 2: 0,2mg/3 veces al día Hiperprolactinemia responsables de la galactorrea, amenorrea en la mujer 1° día:

0,1mg/3 veces al día hasta un máximo de 0.75mg cada 6 horas (3mg al día)

No hay dosis pediátrica

METISERGIDA

2013FARMACOLOGIA

Página 19SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Dosis:Adultos (18 a 65 años)

Dosis inicial recomendable es de 40mg/día

METERGOLINADosis:Adultos:

0.3 – 1.5 mg c/8horas VONiños:

0.1 – 0.5 mg c/8 horas VO

PERGOLIDADosis:Adultos, Vía Oral: En monoterapia.

Día 1 0.05mg /por la tarde Día 2 a 4 0.1mg / dividida en 2 tomas: a medio día y por la tarde Día 5 a 7 0.2mg / dividida en 3 tomas: mañana, mediodía y tarde Día 8 a 10 0.3mg / dividida en 3 tomas: mañana, mediodía y tarde Día 11 a 13 0.4mg / dividida en 3 tomas: mañana, mediodía y tarde Día 14 a 17 0.6mg / dividida en 3 tomas: mañana, mediodía y tarde Día 18 a 21 0.75mg / dividida en 3 tomas: mañana, mediodía y tarde Día 22 a 24 1mg / dividida en 3 tomas: mañana, mediodía y tarde Día 25 a 27 1.25mg / dividida en 3 tomas: mañana, mediodía y tarde Día 28 a 30 1.5mg / dividida en 3 tomas: mañana, mediodía y tarde

A partir del día 30, aumentar dosis diaria en 0,25mg max. 2 veces por semana (max. 3mg/día)

Niños: No se ha establecido la seguridad y eficacia

2. ALCALOIDES PEPTIDICOS

GRUPO DE LA ERGOTAMINA:o ERGOTAMINA

Dosis:Adultos

6mg de ergotamina tartratoNiños

3mg de ergotamina tartrato

o ERGOSINADosis:Adultos:

100mcg c/8horas VONiños

50mcg c/8 horas VO

GRUPO DE LA ERGOTOXINA:

o ERGOCRISTINADosis:

2013FARMACOLOGIA

Página 20SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Adultos: 500mg c/8horas

Niños: No se recomienda

o ERGOCORNINADosis:Adultos:

500mg c/6horas Niños:

100 – 200mg c/8 horas

o ERGOCRIPTINADosis:Adultos:

2g c/día VONiños:

0.5 – 1g c/día VO

BROMOCRITINADosis:Adultos:

2.5mgNiños:

2.5mg

CODERGOCRINADosis:Adultos:

1.5mg c/8 horas VONiños:

0.5 – 1 mg c/6 horas

OTROS FARMACOS:

ERGOMETRINADosis: Adultos:

0.2 a 0.4mg de 2 – 4 veces por día

ERGOTAMININADosis:Adultos:

Se empieza con 2 tabletas en el pródromo o síntomas iniciales y si es necesario se puede tomar 1 tableta en media hora

8. BLOQUEANTES H1:

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Página 21SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

PRIMERA GENERACION

1. TRIPROLIDINADosis: Adultos:

2.5mg c/4 – 6hrs. Niños:

.25mg c/4 – 6hrs.

2. PROMETAZINADosis:Adultos, Vía oral:

50 – 150 mg/díaNiños de 2 – 3 años:

2 – 15mgNiños de 3 – 8 años:

15 – 25mgNiños de 8 a 15 años:

25 – 50mg

3. AZATIDINADosis:Vía oral (grageas)Adultos

1 gragea 2 veces al día c/12hrs. (mañana y noche)

Las dosis no han sido investigado en niños menos de 12 años

JARABEAdultos y niños mayores de 12 años:

1 – 2 cucharaditas de 5ml; 2 veces al día (mañana y noche)Niños de 6 a 12 años:

1 cucharada de 5ml; 2 veces al día (mañana y noche)Niños de 1 a 6 años

1,25ml; 2 veces al día (mañana y noche)

4. CIPROHEPTADINADosis: Alergia y prurito.Adultos:

Inicial 4mg c/8hrs. Después 4 – 20mg/día max. 32mg/día Niños 7 a 14 años:

4mg c/8hrs. Si es necesario administrar una dosis al acostarse. Dosis máxima 16mg/día

Niños 2 a 6 años: Inicial 2mg c/8 – 12hrs.

Dosis: Jaqueca y cefalea vascular:Como profilaxis o terapéutica 4mg repitiendo a la ½ hora si es necesaria.

5. CLEMASTINADosis:

2013FARMACOLOGIA

Página 22SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Niños de 1 a 3 años: 2.5ml jarabe

Niños de 3 a 6 años: 5ml jarabe

Niños de 6 a 12 años: 7.5ml de jarabe 2 veces al día

Adultos y Niños mayores de 12 años: 1 comprimidos a 10ml de jarabe c/12hrs.

Vía parenteral; Niños: 0.024mg/kg/día dividido en 2 dosis

Vía IM en Adultos: 1amp. IM o IV c/12hrs.

6. OXATOMIDADosis:Vía Oral, Adultos:

30mg c/12hrs.Niños:

0.5 mg/kg c/12hrs. Con comida

7. CLORFENIRAMINADosis:VO, Adultos: Como antihistamínico:

2 – 3mg c/3 o mas veces por día 8 – 12mg c/1 – 2 veces por día Dosis limite para adultos 24mg diarios

Vía IM o IV o SC, AdultosComo antihistamínico:

5 – 10mg

Niños menores de 12 años: 0,35mg/kg/día dividido en 4 dosis

8. DIFENHIDRAMINADosis:Vía Oral, Adultos:Como antihistamínico:

25 – 50mg c/3 – 4 veces por día Vía IV o IM profunda, Adultos:Como antihistamínico:

10 – 50mg (máximo por dosis 100mg y máximo por día 400mg)

Vía Oral, Niños menores de 12 años: 5mg/kg dividido en 4 tomas diarias

Vía IV o IM, Niños: 5mg/kg/día dividido en 4 dosis (Máximo 300mg/día)

9. HIDROXICINADosis:Vía Oral, Adultos:

2013FARMACOLOGIA

Página 23SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

25mg a 50mg 3 – 4 veces al díaNiños:

0,5 – 1 mg/kg/día fraccionado c/6 – 8hrs.

SEGUNDA GENERACION

1. CETIRIZINADosis:Adultos y niños de 6 años:

10mg/día o 5mg 2 veces al día Niños de 2 a 6 años:

5mg/día o 2,5mg 2 veces al día

2. EBASTINADosis:Adultos, Vía oral:

10 mg/24 horas (comprimidos) o 10 ml/24 horas (solución).Niños de 12 años o mayores:

10-20 mg/24 horas (comprimidos) o 10 ml/24 horas (solución). Niños de 6-11 años, Vía oral:

5 ml/24 horas (solución).Niños de 2-5 años, Vía oral:

2,5 ml/24 horas (solución).Niños menores de 2 años, Vía oral No se ha evaluado la seguridad y eficacia de ebastina.

3. FEXOFENADINADosis:Vía oral, Adultos:

180mg c/24hrs. Urticaria idiopática crónica Niños y adolescentes menores de 18 años, VONiños y adolescentes a partir de 12 años: 120mg/día Niños menores de 12 años: no se ha evaluado la seguridad y eficacia

4. LORATADINADosis:Vía Oral; Adultos y niños de 6 años o mayores:

10mg c/24hrs. (antes de la comida)Niños de 2 a 5 años:

5mg c/24hrs

5. MIZOLASTINADosis:Adultos, VO:

10mg c/24hrsNiños de 12 años o mayores:

10mg c/24hrsNiños menores de 12 años por VO no se ha evaluado su seguridad y eficacia

6. TERFENADINADosis:

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Página 24SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Adultos, Vía oral y niños mayores de 12 años: 60mg c/12hrs o 120 mg c/24hrs.

Niños de 6 a 12 años: 30mg c/13hrs.

Niños de 3 a 5 años: 15mg c/12hrs.

Niños menores de 12 años: 1mg/kg c/12hrs.

TERCERA GENERACION

1. RUPATADINADosis:Adultos, VO:

10mg c/24hrsNiños de 12 años o mayores:

10mg c/24hrsNiños menores de 12 años por VO no se ha evaluado su seguridad y eficacia

2. DESLORATADINADosis:Niños de 6 a 11 meses:

1mg al día Niños de 1 a 5 años:

1,5mgNiños de 6 a 11 años:

2,5mgAdultos y Niños mayores de 12 años:

5mg (1 tableta)

3. LEVOCETIRIZINADosis:Adultos y niños mayores de 6 años:

1 tableta de 5mg: 1 vez al día Niños de 2 a 6 años:

0.125mg/kg/ 2 veces al día

OTRO GURPO DE FARMACOS BLOQUEANTES H1

CARBINOXAMINADosis:Adultos, Vía Oral:

1 cucharadita (5 ml)/6 horasNiños, Vía Oral: La posología de este medicamento en niños vendrá definida por la edad, peso y estado del individuo. Se recomienda administrar una dosis de 0,4 mg/kg/24 horas de carbinoxamina y 12 mg/kg/24 horas de pseudoefedrina, según la pauta siguiente:

Niños de 6 años o mayores: 1 cucharadita (5 ml)/6 horas. Niños de 18 meses a 5 años: 1/2 cucharadita (2,5 ml)/6 horas. Niños de 10-17 meses, o de 9-12,5 kg: 32 gotas/6 horas. Niños de 7-9 meses, o de 7,5-9 kg: 24 gotas/6 horas.

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Página 25SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Niños de 4-6 meses, o de 6-7,5 kg: 16 gotas/6 horas. Niños de 1-3 meses, o de 3,5-6 kg: 8 gotas/6 horas.

DIMENHIDRINATODosis:Adultos Vía Oral:

47, 25 – 100mg c/3 – 8hrs; máxima dosis 400mg/díaNiños de 2 a 6 años:

12,5 – 25mg c/6 – 8hrs; máxima dosis 75mg/díaNiños 7 a 12 años:

25 – 50mg c/6 – 8hrs; máxima dosis 150mg/díaCHICLES (20mg)Adultos y niños mayores de 6 años:

Mascar 1 chicle, repetible a las 1 – 3hrs.

CLEMIZOLDosis:Adultos:

1, vía IV 1.000.000 U.I. c/díaNiños:

0.5 – 1 vía IV, de 500.000 U.I.

MEPIRAMINADosis:Adultos, Vía Oral:

150-300 mg/8 horas. Como terapia de mantenimiento, 75-150 mg/6 h suelen ser suficientes.

Niños, Vía Oral: Dosis media diaria: 8 mg/kg de peso, fraccionada en 4 tomas. Dosis máxima

diaria: 18 mg/kg, en 4 tomas.GOTAS: Lactantes:

Dosis media diaria: 3 mg/kg de peso, fraccionada en 4 tomas. En general, como orientación y en relación con el peso, 3-6 mg/6 h.

Dosis máxima diaria: 6 mg/kg de peso, fraccionada en 4 tomas.Niños: En general, en relación con el peso,

15-30 mg/6 h.SOLUCIÓN:Menores de 5 años:

como orientación y en relación con el peso, 25-50 mg/8-6 hMayores de 5 años:

como orientación y en relación con el peso, 50-75 mg/8-6 h.

DEXCLORFENIRAMINADosis:Vía oral, Adultos y niños mayores o igual a 12 años:

2mg c/6 – 8hrs o 6mg c/12hrs. Dosis máxima 18 mg/díaNiños 6 a 12 años:

Dosis máxima 6mg/día en 3 – 4 tomasNiños de 2 a 6 años:

0.5mg c/6 – 8hrs.

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Página 26SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Vía IV o IM en Adultos: 5mg. Dosis máxima 20mg/día

MECLOZINADosis:Vía Oral. Comp. Adultos y Niños mayores de 12 años:

25mg/día. Cada media o 1hora antes de iniciar viajeCichles: Adultos y niños mayores de 6 años:

25mg. Media a 1 hora antes de iniciar viaje.

MEQUITAZINADosis:Vía Oral, Adultos y Niños con p.c.mayor o igual 40kg:

5mg c/12hrs.Niños con p.c. menor 40kg:

4mg c/12hrs.Niños con p.c. menor 25 – 29kg:

3.25mg c/12hrs.Niños con p.c. menor 20 – 24kg:

2.5 mg c/12hrs.Niños con p.c. menor 15 – 19kg:

2mg c/12hrs.Niños con p.c. menor 10 – 14kg:

1,25mgc/12hrs.

TIETILPERAZINADosis:Vía Oral y Vía Rectal, Adultos:

6.5mg; 1 – 3 veces por día. Dosis máxima 39 mg/día en varias dosis Dosis mínima 6.5 mg/día

AZELASTINADosis:VÍA TÓPICA OFTÁLMICA:Conjuntivitis alérgica estacional y perenne: Adultos y niños mayores a partir de 4 años:

1 gota en cada ojo de 2-4 veces/día. En caso de que se prevea una exposición al polen, administrar profilácticamente antes de dicha exposición.Conjuntivitis alérgica no estacional (perenne); Adultos y niños a partir de 12 años:

1 gota en cada ojo dos veces al día que puede ser aumentada, en caso necesario, a cuatro veces al día. La duración del tratamiento debe ser limitada a un máximo de 6 semanas.

Cada gota contiene 0,015 mg de clorhidrato de azelastina.

CINARIZINADosis:Vía oral, Adultos:

75 mg (25 gotas, 1 cápsula)/12 hPrevención del mareo cinético:

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30 mg (10 gotas) 2 h antes del inicio del viaje, administrando posteriormente 15 mg (5 gotas)/8 h si es necesario.

Mezclas para la correcta administración: mezclar las gotas de la solución con agua y agitar hasta suspensión homogénea

LEVOCABASTINADosis:Vía Nasal, Adultos y niños mayores de 4 años:

2 aplicaciones/fosa nasal; 2 veces al día

PIZOTIFENODosis:Vía Oral:

Inicial 0,5mg c/24hrs. (por la noche aumentar gradualmente) Dosis optima

0,5mg c/8hrs. Dosis máxima 1.5mg c/8hrs. Dosis mínima 0.5mg c/24hrs.

ASTEMIZOLDosis:Adultos y niños mayores de 12 años:

1 comprimido (1omg) una vez al díaNiños de 2 a 12 años:

Mayores de 30kg de eso: 10mg en una dosis/día

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Página 28SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

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