cuidados periferico

Cuidados del Catéter Central por Acceso

periferico

Llanos Cardo Simón

INTRODUCCION

✹En niños, especialmente neonatos y lactantes graves, es imprescindible disponer de una vía central, para conseguir una perfusión estable.

✹Esta técnica ha supuesto un gran avance en la calidad de los cuidados que proporcionamos a nuestros pacientes.

INDICACIONES

✹ Administración de tratamientos de larga

duración .

✹ Administración de soluciones

hiperosmolares:

❇ Nutrición Parenteral.

❇ Fármacos irritantes.

✹ Extracciones sanguíneas.

DIFERENTES TIPOS DE CATETERES

✹ Catéter de poliuretano❇ Radiopaco❇ Longitud 30 ò 60

cmts.❇ Calibre 2,3 y 4 Fr.

DIFERENTES TIPOS DE CATETERES

✹ Catéter de silicona❇ Radiopaco❇ Longitud 30 cts.❇ Calibre estándar.

✹ Catéter de poliuretano❇ Radiopaco❇ Longitud 30 ò 60

cmts.❇ Calibre 2,3 y 4 Fr.

✹ Catéter de silicona.

✹ Catéter de poliuretano.

PRESENTACION

PROCEDIMIENTO

✹ Se realiza entre

dos Enfermeras y

una Auxiliar de

Enfermería.

✹ Preparación de

material y selección

de vena.

SELECCIÓN DE VENA I

✹ Las venas mas

utilizadas son: ❇ Epicraneal (zona

temporal).

❇ Basílica.

❇ Cefálica.

❇ Axilar.

SELECCIÓN DE VENA II

✹ Tambien se pueden

canalizar:

❇ Yugular externa.

❇ Venas del dorso de

la Mano.

❇ Safena.

PREPARACIÓN Y MATERIAL

✹ Mesa estéril.✹ Otro material:

❇ Suero heparinizado (1UI/ ml).

❇ Antiséptico:❇ Apósito

hemostático.❇ Tiras adhesivas

estériles.❇ Metro.

DESARROLLO DE LA TECNICA

✹ Una vez

seleccionada la

vena a canalizar

medir la distancia

desde el punto de

inserción hasta la

Vena cava Superior.

✹ Lavado quirúrgico.✹ Calzado de guantes

estériles.✹ Colocar al paciente

en posición correcta.

✹ Procurar que el niño sufra lo menos posible

DESARROLLO DE LA TECNICA

✹ Preparación de campo estéril en la zona de punción.

✹ Purgar catèter y palomilla

✹ Puncionar la vena

✹ Introducir el catéter

DESARROLLO DE LA TECNICA

DESARROLLO DE LA TECNICA

✹ Retirar la palomilla presionando el punto de punción.

DESARROLLO DE LA TECNICA

✹ Retirar la palomilla presionando el punto de punción.

✹ Fijar el catéter.

DESARROLLO DE LA TECNICA

✹ Retirar la palomilla presionando el punto de punción.

✹ Fijar el catéter.✹ Conectar al

equipo infusor.

DESARROLLO DE LA TECNICA

✹ Retirar la palomilla presionando el punto de punción.

✹ Fijar el catéter.✹ Conectar al

equipo infusor.✹ Registrar en

grafica.

COMPLICACIONES

❇Hematoma de la zona de punción

❇Flebitis o extravasaciones

❇Obstrucciones

❇Infecciones

❇Salida accidental

❇Rotura de catéter.

CUIDADOS

✹ Utilizar jeringas lo mas pequeñas posibles.

✹ Manipulación lo mas aséptica posible.

✹ Curar punto de punción

✹ Cambio de sistemas de infusión cada 24 h

✹ Lavar vía con administración de medicación.

VENTAJAS

✹ Es una técnica

relativamente fácil.

✹ Poco cruenta.

✹ Minimamente

invasiva.

✹ Elimina venoclisis

repetidas.

La canalización venosa central por acceso periférico en neonatos y lactantes es la mejor alternativa que existe en la actualidad a la vías centrales (subclavia y femoral).

Conclusión

Gracias por vuestra atención

Enfermeras que bien me cuidáis,

esto es vida. ¡Besos os quiero!