apirilak 14 bilbo ibon bilbao dermatologia galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido...

1

Dermatologiako tailerraapirilak 14BilboIbon Bilbao DermatologiaGaldakaoko Ospitalea

2

Ekzema atopiko

Definizio:kronizitateaklinika berezia adinaren araberaerrinitisa, asma eta elikadura alergia

3

Epidemiologia

Intzidenzia bikoiztu egin daPrebalentzia 20% mendebalde eta hiriunean gehien bat

4

etiologia

Heredentzia poligenikoaDesoreka inmunologikoa (1 tipokoa)ingurugiroko faktoreak

eguraldia, urratzaileak, garbikeria, infekzio eza, alergia, eta abar...

5

Klinika

Kokapen berezietako dermatitisHatzguraKronizitatea

6

7

8

9

10

Dermatitisaren kokapena Adinaren arabera

Edoskizaro: ekzema zabala

Haurzaro: azaleko tolesduretan

nerabezaro: desagertzen joaten da

11

12

13

14

15

Irizpide diagnostikoak

Irizpide nagusiakHatzgura kokapen bereziko ekzema Kronizitatea Istoria familiarra

16

Irizpide txikiak

Azal leorra, iktiosisa, keratosis pilarra.

Odol Ig E gora, alergia tipo 1, azaleko infekzioak.

Eskubarne eta ohinetako dermatitisa, titi buruko ekzema , keilitis.

konjuntibitis, keratokono, begipe, katarata.

Pitiriasis alba, arpegiko eritema , arpegi zurbil.

Artile intolerantzia, elikadura intolerantzia.

Eta abar....

17

18

19

20

21

22

23

TratamenduAzaleko edo tratamendu topikoasainketa orokorrak

Ekzemaren tratamendua - kortikoide topikoak - kalmodulinaren eragotzaile

24

Kortikoide topikoen sailkapena euren indarraren arabera

Indar ahulkoak Dexametasona 0’1, fluozinolona azetonido 0’0025, metil prednisolona azetato 0’25.

Indar ertainekoak Prednikarbato 0´25, balerato betametasona0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1

Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona azetonido 0’1, budesonida 0’025, balerato betametasona 0’1.

Oso indartzuak Propionato klobetasol 0’1, halzinonido 0’1, azeponato metilprednisolona 0´5.

25

Kortikoide topikoen eragin kontrajarriak

Azal atrofia

Hipertrikosi

Akne esteroide

Glaukoma

Rosazea

26

27

28

29

Inmunomodutzaile topikoak

Takrolimus ( Protopic)

Pimekronimus (Elidel)

30

TRATAMENDU SISTEMIKOAAhozko kortikoideak

PUVA

Ziklosporina

Azatioprina