apirilak 14 bilbo ibon bilbao dermatologia galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido...

30
1 Dermatologiako tailerra apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko Ospitalea

Upload: others

Post on 26-Jan-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

1

Dermatologiako tailerraapirilak 14BilboIbon Bilbao DermatologiaGaldakaoko Ospitalea

Page 2: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

2

Ekzema atopiko

Definizio:kronizitateaklinika berezia adinaren araberaerrinitisa, asma eta elikadura alergia

Page 3: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

3

Epidemiologia

Intzidenzia bikoiztu egin daPrebalentzia 20% mendebalde eta hiriunean gehien bat

Page 4: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

4

etiologia

Heredentzia poligenikoaDesoreka inmunologikoa (1 tipokoa)ingurugiroko faktoreak

eguraldia, urratzaileak, garbikeria, infekzio eza, alergia, eta abar...

Page 5: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

5

Klinika

Kokapen berezietako dermatitisHatzguraKronizitatea

Page 6: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

6

Page 7: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

7

Page 8: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

8

Page 9: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

9

Page 10: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

10

Dermatitisaren kokapena Adinaren arabera

Edoskizaro: ekzema zabala

Haurzaro: azaleko tolesduretan

nerabezaro: desagertzen joaten da

Page 11: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

11

Page 12: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

12

Page 13: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

13

Page 14: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

14

Page 15: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

15

Irizpide diagnostikoak

Irizpide nagusiakHatzgura kokapen bereziko ekzema Kronizitatea Istoria familiarra

Page 16: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

16

Irizpide txikiak

Azal leorra, iktiosisa, keratosis pilarra.

Odol Ig E gora, alergia tipo 1, azaleko infekzioak.

Eskubarne eta ohinetako dermatitisa, titi buruko ekzema , keilitis.

konjuntibitis, keratokono, begipe, katarata.

Pitiriasis alba, arpegiko eritema , arpegi zurbil.

Artile intolerantzia, elikadura intolerantzia.

Eta abar....

Page 17: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

17

Page 18: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

18

Page 19: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

19

Page 20: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

20

Page 21: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

21

Page 22: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

22

Page 23: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

23

TratamenduAzaleko edo tratamendu topikoasainketa orokorrak

Ekzemaren tratamendua - kortikoide topikoak - kalmodulinaren eragotzaile

Page 24: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

24

Kortikoide topikoen sailkapena euren indarraren arabera

Indar ahulkoak Dexametasona 0’1, fluozinolona azetonido 0’0025, metil prednisolona azetato 0’25.

Indar ertainekoak Prednikarbato 0´25, balerato betametasona0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1

Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona azetonido 0’1, budesonida 0’025, balerato betametasona 0’1.

Oso indartzuak Propionato klobetasol 0’1, halzinonido 0’1, azeponato metilprednisolona 0´5.

Page 25: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

25

Kortikoide topikoen eragin kontrajarriak

Azal atrofia

Hipertrikosi

Akne esteroide

Glaukoma

Rosazea

Page 26: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

26

Page 27: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

27

Page 28: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

28

Page 29: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

29

Inmunomodutzaile topikoak

Takrolimus ( Protopic)

Pimekronimus (Elidel)

Page 30: apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko ... atopiko.pdf0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1 Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona

30

TRATAMENDU SISTEMIKOAAhozko kortikoideak

PUVA

Ziklosporina

Azatioprina