ajuste oclusal1

Ajuste oclusalAjuste oclusal

Rubén Darío Sánchez ValenciaRubén Darío Sánchez Valencia

II Rehabilitación oralII Rehabilitación oral

Ajuste oclusalAjuste oclusal Procedimiento correctivo de los contactos Procedimiento correctivo de los contactos

interoclusalesinteroclusales

A.A. Acoplamiento de dientes anterioresAcoplamiento de dientes anterioresB.B. Tallado selectivo en dientes posterioresTallado selectivo en dientes posteriores

Ajuste oclusalAjuste oclusal

ObjetivosObjetivos::

1.1. Hacer coincidir oclusión dentaria y Hacer coincidir oclusión dentaria y relación céntricarelación céntrica

2.2. Reorientación de fuerzasReorientación de fuerzas3.3. Redistribución de fuerzasRedistribución de fuerzas4.4. Lograr contactos en forma de puntoLograr contactos en forma de punto5.5. Obtener el trípode mínimo funcionalObtener el trípode mínimo funcional6.6. Restablecer la dimensión verticalRestablecer la dimensión vertical7.7. Eliminar la oclusión traumática y los Eliminar la oclusión traumática y los

signos y síntomas asociadossignos y síntomas asociados

Ajuste oclusalAjuste oclusalMétodosMétodos : :

Dientes anterioresDientes anteriores

OrtodonciaOrtodonciaCirugía ortognáticaCirugía ortognáticaAdición de resinasAdición de resinasMioterapia funcionalMioterapia funcionalRestauraciónRestauraciónPlacas suplementariasPlacas suplementarias

Ajuste oclusalAjuste oclusal

Dientes posterioresDientes posteriores

OrtodonciaOrtodoncia

Cirugía ortognáticaCirugía ortognática

RestauraciónRestauración

Tallado selectivoTallado selectivo

Tallado selectivoTallado selectivoDefiniciónDefinición : :

IndicacionesIndicaciones : :

a.a. Oclusión de clase I que presenta desarmonía Oclusión de clase I que presenta desarmonía entre entre Oclusión dentariaOclusión dentaria y y Relación CéntricaRelación Céntrica..

b.b. Antes de procedimientos restauradosAntes de procedimientos restaurados

c.c. Durante la prueba de restauraciones coladasDurante la prueba de restauraciones coladas

d.d. Después de tratamiento de ortodoncia o Después de tratamiento de ortodoncia o cirugía ortognáticacirugía ortognática

e.e. Durante tratamientos de operatoria.Durante tratamientos de operatoria.

Tallado selectivoTallado selectivoContraindicaciones Contraindicaciones ::

1.1. Siempre que no se pueda lograr acople Siempre que no se pueda lograr acople de dientes anteriores:de dientes anteriores:

a.a. mordida abierta anterior mordida abierta anterior

b.b. relación borde a borde de incisivos relación borde a borde de incisivos

c.c. mordida cruzado mordida cruzado

2.2. Antes de procedimientos quirúrgicos.Antes de procedimientos quirúrgicos.

Tallado selectivoTallado selectivoCuidadosCuidados : :

1.1. Diagnostico correctoDiagnostico correcto2.2. EmergenciasEmergencias3.3. Neuro- mio- relajaciónNeuro- mio- relajación4.4. PretalladoPretallado5.5. Crear surcosCrear surcos6.6. Tallar sobre esmalteTallar sobre esmalte7.7. Tallar depresionesTallar depresiones8.8. Inducir los mvtos de trabajoInducir los mvtos de trabajo9.9. Contactos parejosContactos parejos10.10. Repartir los desgastes.Repartir los desgastes.

Tallado selectivoTallado selectivo

Predicción de los resultadosPredicción de los resultados : :

Regla de los terciosRegla de los tercios

Tallado selectivoTallado selectivo• Técnica de SkylerTécnica de Skyler• Técnica de JankelsonTécnica de Jankelson• Técnica de StuarTécnica de Stuar

Pasos a seguir en el tallado selectivo .Pasos a seguir en el tallado selectivo .1.1. Uso de espaciadores para llevar el paciente a Uso de espaciadores para llevar el paciente a

céntricacéntrica2.2. Eliminar el deslizamiento en céntricaEliminar el deslizamiento en céntrica3.3. Acople de dientes anterioresAcople de dientes anteriores4.4. Eliminar interferencias en trabajoEliminar interferencias en trabajo5.5. Eliminar interferencias en protrusiónEliminar interferencias en protrusión6.6. Eliminar interferencias en balanzaEliminar interferencias en balanza7.7. Rectificar que los contactos sean puntos y no Rectificar que los contactos sean puntos y no

superficies.superficies.

Tallado selectivoTallado selectivo• Uso de espaciadores para llevar el Uso de espaciadores para llevar el

paciente a céntrica.paciente a céntrica.

Tallado selectivoTallado selectivo• Eliminar el deslizamiento en céntricaEliminar el deslizamiento en céntrica

Tallado selectivoTallado selectivo• Acople de dientes anterioresAcople de dientes anteriores

Tallado selectivoTallado selectivo• Eliminar interferencias en trabajoEliminar interferencias en trabajo

Tallado selectivoTallado selectivo• Eliminar interferencias en protrusiónEliminar interferencias en protrusión

Tallado selectivoTallado selectivo• Eliminar interferencias en balanzaEliminar interferencias en balanza

Tallado selectivoTallado selectivo• Rectificar que los contactos sean Rectificar que los contactos sean

puntos y no superficies.puntos y no superficies.

TallerTaller1.1. Nombre 3 de los objetivos del ajuste oclusal y Nombre 3 de los objetivos del ajuste oclusal y

explíquelos.explíquelos.2.2. Porque es importante lograr contactos en punto Porque es importante lograr contactos en punto

y no superficie.y no superficie.3.3. Cuales son los métodos de ajuste oclusal.Cuales son los métodos de ajuste oclusal.4.4. En que consiste la regla de los tercios.En que consiste la regla de los tercios.5.5. Defina tallado selectivo y sus indicaciones.Defina tallado selectivo y sus indicaciones.6.6. Explique 2 cuidados del tallado selectivo.Explique 2 cuidados del tallado selectivo.7.7. Cual es el objetivo de los espaciadores en el Cual es el objetivo de los espaciadores en el

tallado selectivo. tallado selectivo. 8.8. En donde y como determino la cantidad de En donde y como determino la cantidad de

resina que debo adicionar en los dientes resina que debo adicionar en los dientes anteriores.anteriores.

Taller sábadoTaller sábado

• Montaje en articuladorMontaje en articulador• Fresas en llama.Fresas en llama.• Papel de articular. Papel de articular. AccufilmAccufilm• Dos pinzas de miller.Dos pinzas de miller.• Mango de bisturi con hoja numero 15, 3 Mango de bisturi con hoja numero 15, 3

hojashojas• Lecron.Lecron.• Modelo seccionado de kennedy, montado.Modelo seccionado de kennedy, montado.