agus presentasi
Post on 11-Jul-2016
33 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Disusun Oleh: Agus Eko Saputra
Pembimbing:dr. Irwan Fahri Rangkuti,Sp.KK
KEPANITRAAN KLINIK SENIOR (KKS)SMF ILMU KULIT DAN KELAMIN RS HAJI MEDAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UMUM UNIVERSITAS MALAHAYATITAHUN 2016
BOOK READING
Epidemiologi
Etiologi dan Patogenesis
Manifestasi Klinis
Uji Laboratorium
Diagnosa Banding
Komplikasi
Prognosis
Pengobatan dan pencegahan
PEMBAHASANNEVUS SPILUS DAN NEVUS NEVOMELANOSTIK
•Nevus spilus (berasal dari bahasa Yunani Spilos, berarti spot) •sinonim; nevus lentiginosa spot dan zosteriform nevus lentiginous
NEVUS SPILUS
Epidemiologi
•Nevus spilus terjadi dalam waktu kurang dari 0,2 persen dari bayi yang baru lahir, 1 % - 2 % dari anak-anak dan 2 % orang dewasa kulit putih.
Etiologi dan patogenesis
•Nevus spilus dapat berkembang di sepanjang jalur yang sama sebagai nevus kongenital.
•mutasi tertentu, penyimpangan kromosom (mosaicism), atau jalur teregulasi yang terlibat dalam proses ini tidak diketahui.
Manifestasi klinis
lesi muncul sebagai patch hiperpigmentasi dengan unsur gelap yang tersebar secara klinis seperti pada gambar.Lokasi dapat di tubuh dan diekstremitas
Permukaan dari lesi dapat hadir pada saat lahir tetapi umumnya berkembang selama masa bayi atau masa usia dini. Unsur-unsur neoplastik atau hiperplastik
dapat terus berkembang dalam lesi dari waktu ke waktu
Uji Laboratorium
HistopatologiHasil histologi menunjukkan
hiperplasia atau displasia yang dapat terdiri dari epithelioid, nevi
sel spindle
Diagnosa Banding
Agminated Nevi nevomelanocyticNevus Nevomelanocytic Kongenital
komplikasi
•melanoma
prognosis
•Pada umumnya, nevus spilus adalah lesi jinak diduga bertahan sepanjang hidup.•Belum ada studi jangka panjang untuk tindak dari nevus spilus•lanjut
Pengobatan
Tidak ada pedoman standar untuk penanganan
pasien dengan nevus spilus.
Penangan lebih ditujukan ke aspek kosmetik atau
estetika
Nevus Nevomelanositik
Sinonim: nevus sel, nevus nevocellular’, nevus nevocytic, nevus soft, neuronevus, nevus pigmentosus’, mol berpigmen’, nevus melanositik’, nevus berbulu, nevus seluler, dan melanositoma jinak.
Etiologi dan patogenesis
mutasi B-RAF
penumpuk mutasi sel-sel induk
melanosit
Nevomelanositik
Manifestasi Klinis
Masa kanak-kanak- dewasa awal
Lesi memiliki permukaan dan warna pola homogen,
bulat atau oval, biasa keluar-garis, dan
perbatasan relatif tajam
Lesi pada telapak tangan dan kaki
biasanya berbulu
papillomatous, berbentuk kubah,
bertangkai, atau datar dan tonjolan berwarna, merah muda, atau coklat Gambar
Uji Laboratorium
HistopatologiDitemukan sel Nevomelanocytes di
epidermis dan dermis yang memiliki ukuran lebih besar dari inti
melanosit epidermal.
Gambar
Tes Khusus
Tes khusus umumnya tidak diperlukan. Namun, untuk pasien yang memiliki Nevi
erupsi,
Diagnosa Banding
Lesi berpigmen1. Lentigo surya2. Lentigo simplex3. Spitz Nevus
Non Berpigmen1. Karsinoma Sel Basal
2. Papul Berserat
Lesi Lain Dengan Fenomena Halo :1. Nevus
Nevomelanocytic Kongenital
2. Atypical Nevus Melanositik
Komplikasi Melanoma Maligna
Prognosis
Usia JumlahUkuran
Riwayat keluarga
Pengobatan
tabir surya Lebih bertujuan
kekosmetik
Pencegahan
KEPANITRAAN KLINIK SENIOR (KKS)SMF ILMU KULIT DAN KELAMIN RS HAJI MEDAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UMUM UNIVERSITAS MALAHAYATITAHUN 2016
Terima kasih
A. Junctional nevus. Sebuah makula seragam berwarna coklat tua, berbentuk bulat, dengan batas yang halus. B. Dua Nevi majemuk. Sebuah papul seragam berpigmen dan nodul kubah, Lesi atas adalah datar dan tan dengan elevasi pusat sedikit. Lesi yang lebih rendah (yang bawah) lebih tua dan seragam tinggi karena komponen
intradermal meningkat.
Back
Gambaran Histologi
Gambar 122-10 Fitur histopatologi Nevi yang diperoleh. Nevus junctional (A) dan pembesaran yang lebih tinggi (D). nevus senyawa (B). dan perbesaran yang lebih tinggi
(E). nevus intradermal (C) dan pembesaran yang lebih tinggi (F).
back next
Umur : dekade 2 dan dekade 3
Genetik : turunan yang terdapat melanoma
iklim
ras
top related