VOLUMEN 3 ▪ AGOSTO-OCTUBRE 2012magazine

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ACSSPR

Los Procesos de Compras segunda parte

Uniendo esfuerzos PRPA

MedAssets firma acuerdo con PR Purchasing Association

2012

CONTENIDO

03 Mensaje del Presidente

04 Actividad de confraternización

06 MedAsetss firma acuerdo con PR Purshasing

08 Uniendo esfuerzos PRA y MEDASSETS

10 Procesos de Compras ( segunda parte )

15 Pronto el Centro Médico Correccional

002CONTENIDO

ACSSPR

CONTENIDO MENSAJE DELPRESIDENTE

Este verano fue uno muy activo para la ACSSPR. El pasado 15 de junio de 2012, se llevó a cabo un coctel en el Hotel El Conquis-tador en el pueblo de Fajardo. El propósito de esta actividad, fue presentar a los ejecutivos de las diferentes compañías que intere-san participar de la Convención 2013, los planes que han sido de-sarrollados para esta magna ac-tividad, a llevarse a cabo los días 9 al 11 de agosto de 2013, en el Hotel El Conquistador.

Dos aspectos medulares en esta actividad eran, presentar la organización de los exhibidores, tanto en croquis, como visitar el salón donde se instalaran los ex-hibidores. Así como también, pre-sentar la Revista de la ACSSPR y los diferentes mecanismos de

auspicios y la población a la que sirve.

Los presentes pudieron apreciar la gran planificación que está lle-vando a cabo la Asociación, los mecanismos de comunicación que está incorporando para mantenerlos informados de los diferentes proyectos que se van desarrollando, para ésta y otras actividades y expresaron su alto nivel de satisfacción con el desa rrollo de la actividad y con el plan de trabajo que está implantando la Asociación.

Un nivel de satisfacción simi-lar expresaron los participantes del Pasadía Familiar, celebrado el pasado sábado 14 de julio de 2012, en la Hacienda Luxan en el pueblo de Gurabo. Esta actividad estuvo llena de algarabía, con un

enfoque familiar en donde disfru-taron grandes y chicos.

Los invito, a continuar con-tagiando a los compradores con nuestro compromiso profesional y social. A los vendedores, a es-tar pendientes de las diferentes actividades que estamos desa rrollando dirigidas a la Conven-ción 2013, con nuestro lema: Com-pradores en Servicios de Salud; Expandiendo sus Horizontes e Insertándose en un Ambiente de Negocios Global.

Los invito a participar activa-mente en los proyectos de la Aso-ciación.

Afectuosamente,Dr. Edwin Dávila Aponte, Presidente

magazine teamPRESIDENTE: Dr. Edwin Dávila Apontee-mail edavila@acsspr.org EdiTORA: Marlene J. Otero Dávila e-mail : mjod123@hotmail.com

diSEñO GRáfiCO: Eliezer Hernándeze-mail e. digitarte@gmail.com

anunciantesCARIBBEAN STONE PRODUCT PR PURCHASING ALLIANCE MEDASSETSHOSPITAL EPISCOPAL SAN LUCAS PFIZER

Compradores en Servicios de Salud; Expandiendo sus Horizontes e Insertándose en un Ambiente de Negocios Global.

magazine contact

EDITOR: Dr.Edwin Dávila EMAIL: edavila@acss-pr.org site: www.acss-pr.org

VOLUMEN 3 ▪ AGOSTO-OCTUBRE 2012magazine

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ACSSPR

Los Procesos de Compras segunda parte

Uniendo esfuerzos PRPA

MedAssets firma acuerdo con PR Purchasing Association

2012

LA ACTIvIDAD DE CONFRATERNIZACIóN DE COMPRADORES y vENDEDORES El objetivo fue un ÉXITO ,

PASADíA FAMILIAR

004

ACSSPR

MUCHAS SORPRESASEntre ellas la payasita alegrando a los más pequeños.

El pasado sábado, 14 de julio de 2012 en la Hacienda Luxan en Gurabo, se llevó a cabo el tradicional pasadía familiar de la ACSSPR. Esta actividad se lleva a cabo cada dos años y su finali-dad es compartir familiarmente compradores y vendedores.

Este año la actividad con una concurrida participación, en donde los presentes pudieron disfrutar de las diferentes faci-lidades que posee la Hacienda, como piscina, áreas de juegos de mesa al aire libre. Además, de la música, bebida, entremeses típicos y un exquisito almuerzo.

En un momento durante la actividad se presentó la paya-sita, quien compartió con los niños, realizó juegos y les pintó el rostro con llamativos colores.

Los niños disfrutaron al máximo de esta participación.

En otro momento se llevo a cabo el sorteo de regalos, en un ambiente de mucha algarabía y en donde todos los presentes aclamaban por que el número seleccionado fuera el suyo. El gran premio, un televisor de 32 pulgadas que fue ganado por la Sra. Marielis, del Hospital La Concepción ubicado en el pue-blo de San Germán.

Y el momento de mayor dis-frute fue el del karaoki, en donde los presentes, demostraron sus dotes artísticos y no tan artís-ticos y entonaron todo tipo de canciones. fue un momento en el que vendedores y compra-dores formaron un gran frente artístico, con cantantes, coro y hasta bailarines.

Excelente actividad.

Pasadía familiar:Hacienda Luxan

EL MOMENO DE

MAyOR DISFRUTE:

EL kARAOkI, DONDE

LOS vENDEDORES

y COMPRADORES

FORMARON UN

GRAN FRENTE

ARTíSTICO

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MedAssets firma un acuer-do con (PRPA)

MEDASSETS FIRMA ACUERDO DE AFILIACION CON PUERTO RICO PURCHASING ASSOCIATION

Octubre , 2010 – ATLANTA – MedAs-sets anuncio hoy que ha firmado un acu-erdo con Puerto Rico Purchasing Alliance (PRPA) para ofrecer soluciones MedAs-sets a los hospitales y otros proveedores de salud. MedAssets asistirá a los miem-bros de PRPA identificar y realizar opor-tunidades para mejorías financieras, ofreciendo servicios y tecnologías para el manejo de gastos y el ciclo de ingresos, e incluye contrataciones que benefician la cadena de suministro a través de la or-ganización de compra en grupo o GPO.

“Los proveedores de salud puertorrique-ños están en la búsqueda de un enfoque de vanguardia para administrar compras y mejorar el manejo del ciclo de ingresos, y MedAssets esta en el avance de esta

tecnología con procesos que ayudaran a las organizaciones mejorar su eficien-cia y obtener un alto nivel de calidad,” dijo Mabel Vélez-Romero, Presidenta de Puerto Rico Purchasing Alliance. “Traba-jando como afiliado de MedAssets, PRPA espera con anticipación proveer estrate-gias que ya están disponibles en Esta-dos Unidos, y están diseñados a mejo-rar acceso y brindar un mejor cuidado de salud.”

Los miembros de PRPA se beneficiaran de la propuesta consultiva e impulsada por los datos de MedAssets para des-cubrir oportunidades para mejorar sus finanzas. Los miembros tendrán acceso a categorías de contratos de compras tales como suplidos medico-quirúrgicos,

OCTUBRE,2010

006

MedAssets sirve a más de 125 sistemas de salud, 3,300 hospi-tales y 40,000 proveedores de salud no agudos.

Para más información, visite www.medassets.com.

medicamentos farmacéuticos y equi-pos de capital al igual que suplidos para laboratorios, alimentos y nutrición. A través de la capacidad para los datos y análisis de MedAssets, los hospitales y proveedores de salud de Puerto Rico ten-drán la habilidad de identificar y realizar oportunidades para ahorros al igual que conectar los datos de costos de suplidos con resultados clínicos y encuentros con pacientes para la reducción de costos sostenibles. Los proveedores también pueden beneficiarse de soluciones para el manejo del ciclo de ingresos que están entre los mejores de su clase, los cuales aumentan ganancias netas de pacientes y mejoran el flujo de efectivo.

“PRPA siente una gran responsabilidad de servir como lideres de la región, tra- yendo las mejores prácticas a sus hospi-tales y a los sistemas de salud y un me-jor entendimiento a las oportunidades para sus vecinos de Latinoamérica y en el Caribe, “comentó Rand Ballard, princi-pal oficial de servicio al cliente y princi-

pal oficial de operaciones de MedAssets. “Juntos, MedAssets y PRPA trabajarán hacia el fortalecimiento de la capacidad de los proveedores para ofrecer mejores modelos de predicción que influyan en los resultados.”

Sobre MedAssets

MedAssets (NASdAQ: MdAS) se asocia con proveedores de salud para mejorar su fortalecimiento financiero a través de la implementación de solu-ciones de manejo de gastos y adminis-tración del ciclo de ingresos que ayudan a controlar costos, mejorar los márgenes y flujo de efectivo, aumentar el cumpli- miento regulatorio y optimizar la eficien-cia operacional. MedAssets sirve a más de 125 sistemas de salud, 3,300 hospi-tales y 40,000 proveedores de salud no agudos. Para más información, visite www.medassets.com.

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desde el 20 de octubre de 2010, Puerto

Purchasing Alliance (PPA), representado por la Sra. Mabel Vélez, Principal Oficial Corpo-rativo y MedAssets (MA) han unido esfuer-zos por traer a Puerto Rico y en específico, a la industria de servicios de salud, un Grupo de Compras (GPO) que responda a las par-ticularidades culturales del mercado local. Para ello, Puerto Rico Purchasing Alliance, se ha dado a la tarea de formalizar acuerdos con las facilidades de servicios de salud a través de la Isla, para que se beneficien de los acuerdos grupales de compras a ma- nufactureros, lo que representa una dismi-nución en los precios que puede obtener cada institución de forma individualizada.

Esta estrategia de compras en grupos (GPO), ha estado en funcionamiento en los Estados Unidos de Norteamérica y su adap-tación al mercado ha tenido que ser atem-perado, entre otras cosas, a las regulaciones locales de distribuidor exclusivo (Ley Núm. 75). de ahí, el esmero y esfuerzo empleado por la Sra. Vélez, para que la industria de ser-vicios de salud en PR se beneficie de unos costos bajos en la adquisición de bienes y servicios a fin de lograr una prestación de servicios de salud a bajo costos y accesibles una mayor participación ciudadana.

Para lograr esta disminución en costos en las diferentes fa-cilidades de servicios de salud

que se acojan a este acuerdo de compras en grupo, MedAssets, asis- tirá a los miembros de PRPA a identificar y realizar oportunidades para mejorías financieras, ofreciendo servi-cios y tecnologías para el manejo de gastos y el ciclo de ingresos, e incluye contrata-ciones que benefician la cadena de sumin-istro a través de la organización de compra en grupo o GPO.

La incorporación de la tecnología a los

procesos de adquisición es un valor aña-dido que se adquiere desde el mismo mo-mento en que se formalizan los acuerdos con cada facilidad de servicios de salud. La Sra. Vélez expone, “los proveedores de salud puertorriqueños están en la búsqueda de un enfoque de vanguardia para administrar compras y mejorar el manejo del ciclo de in-gresos, y MedAssets está en el avance de esta tecnología con procesos que ayudarán a las organizaciones a mejorar su eficien-cia y obtener un alto nivel de calidad. Tra-bajando como afiliado de MedAssets, PRPA espera con anticipación proveer estrategias que ya están disponibles en Estados Uni-dos, y están diseñados a mejorar acceso y brindar un mejor cuidado de salud.”

Los miembros de PRPA se beneficia-

rán de la propuesta consultiva e impulsada por los datos de MedAssets para descubrir oportunidades para mejorar sus finanzas. Los miembros tendrán acceso a categorías de contratos de compras tales como su- plidos medico-quirúrgicos, medicamentos farmacéuticos y equipos de capital al igual que suplidos para laboratorios, alimentos

LA INDUSTRIA DE SERVICIOS DE SALUD

EN PUERTO RICO

UNIENDO ESFUERZOS

PR PURCHASING ALIANCE y MEDDASSET ON

008UNIENDO ESFUERZOS

SRA.MABEL vELEZ (PRINCIPAL OFICIAL COR-PORATIvO DE PPA)JUNTO AL DR. EDWIN DÁvILA (PRESIDENDE DE ACSSPR)

y nutrición. A través de la capacidad para los datos y análisis de MedAssets, los hospitales y proveedores de salud de Puerto Rico tendrán la habilidad de identificar y realizar oportunidades para ahorros al igual que conectar los datos de costos de suplidos con resultados clínicos y encuentros con pacientes para la reducción de costos sostenibles. Los proveedores tam-bién pueden beneficiarse de soluciones para el manejo del ciclo de ingresos que están entre los mejores de su clase, los cuales aumentan ga-nancias netas de pacientes y mejoran el flujo de efectivo.

“PRPA siente una gran responsabilidad de servir como lideres de la región, trayendo las mejores prácticas a sus hospitales y a los sistemas de salud y un mejor entendimien-to a las oportunidades para sus vecinos de Latinoamérica y en Caribe, “comentó Rand Ballard, principal oficial de servicio al cliente y principal oficial de operaciones de Med Assets. “Juntos, MedAssets y PRPA traba-jarán hacia el fortalecimiento de la capaci-dad de los proveedores para ofrecer mejores modelos de predicción que influyan en los resultados.”

009UNIENDO ESFUERZOS

LOS PROCESOS DE COMPRASSEGUNDA PARTE

Segunda Parte: agosto de 2012

El autor es Presidente de la Asociación de Compradores en Servicios de Salud de Puerto Rico

Los procesos de compras en la transfor-mada industria de servicios de salud en Puerto Rico

En la pasada edición de la revista, se in-trodujo el tema sobre Los procesos de compras en la transformada industria de servicios de salud en Puerto Rico. Se rea- lizó un breve recuento sobre la coexisten-cia del sistema de salud público y el sis-tema de salud privado y sobre el impacto de las reformas de salud en el cambio del modelo de prestación de servicios.

En esta segunda parte, se expone la importancia de la administración de la función de compras y la problemática fi-nanciera que impacta adversamente la planificación de la adicción de bienes y servicios en la industria de servicios de salud. Además, se introduce el tema del rol del Gerente de Compras y la impor-tancia de que su rol sea uno estratégico de modo que pueda impactar positiva-mente la ventaja competitiva de la or-ganización.

Importancia de la administración de la función de compras en la industria de ser-vicios de saludLa transformación de un sistema de salud público-privado, a un solo sistema privado, con varias excepciones, como lo es la Administración del Centro Médico de Río Piedras, el Hospital dr. Ramón

Ruiz Arnau de Bayamón y el modelo de Administrador del Sistema de Salud Correccional, por parte de Correctional Health Services Corp., ha provocado que el concepto de administración pública deba ser reconceptualizado. El nuevo modelo de la reforma de salud (primera y segunda reforma de servicios de salud), ha provocado que los proveedores de servicios administren dichos servicios tomando en consideración la costo efec-tividad de éstos. A pesar de ello el esce-nario no es muy alentador, pues aunque se incremente la eficiencia operacional existen otras situaciones que requieren de creatividad administrativa para lograr mantener las instalaciones de salud operando con números positivos. Para lograrlo, existen dos áreas a las que hay que brindarle atención prioritaria.

La primera tiene que ver con la formu-la que emplean los planes médicos por el reembolso de servicios ofrecidos. Esta formula, paga por los servicios ofrecidos una cantidad que en muchas ocasiones se queda por debajo del costo real del servicio. En este artículo, no profundiza-remos sobre esta dimensión. La segun-da es identificar áreas en donde se pue- da optimizar los costos incurridos en la prestación de lo servicios. Un sin número de filosofías se han tratado de implantar para lograr los resultados esperados; dis-minución del tamaño de la organización, reingeniería, rediseño organizacional en-tre otros. Mientras estas filosofías se van aplicando, por otro lado, se va evaluando el sistema de manejo de materiales, cos-tos de adquisición y administración de inventarios.

010PROCESOS DE COMPRAS

El concepto de manejo de materiales se ha convertido en una actividad de alta importancia en la industria de servicios de salud. En el pasado, los costos de adquisición y distribución de bienes era relativamente bajo, lo que se diferencia de la situación actual con la gran diver-sificación de fármacos y materiales mé-dico-quirúrgicos, cuyos costos se han multiplicado. Todo ello, respondiendo a nuevas modalidades y métodos de prestación de servicio en donde los ma-teriales desechables han tomado auge en los procedimientos quirúrgicos y en los procedimientos de cuidado extendi-do.

Sin embargo, la administración de la función de compras no se logra articular de manera adecuada en la gran mayoría de las dependencias que ofrecen servi-cios de salud, ya que una serie de vari-ables críticas no permiten el flujo inin-terrumpido del proceso de adquisición y distribución de materiales.

Por un lado, la relación del departamen-to de compras con otros departamentos dentro de la estructura organizacional no siempre es la más adecuada. En el caso de la relación del departamento de com-pras con el departamento de finanzas, la situación de mayor relevancia se resume en la falta de pago a los proveedores de bienes y servicios. Como se mencionó antes, la falta de liquidez financiera está directamente relacionada con el saldo negativo entre el costo de los servicios prestados y el recobro de la facturación de dichos servicios. Esta situación se ha convertido en una norma en la industria de servicios de salud, en la cual los pa-gos a los proveedores por lo general se efectúan en términos de sesenta días, por lo que, los proveedores de servicios de salud en muchas ocasiones perciben que están financiando la deuda de las distintas facilidades de salud. En esta di-rección, varios pleitos han sido radicados en los tribunales en contra de las institu-ciones públicas y privadas que ofrecen servicios de salud y cuyos pagos están

morosos. La situación se acrecenta, con las facilidades de servicios de salud que han sido privatizadas y cuyo funcionami-ento no permitió los ingresos adecuados y han tenido que cesar operaciones, de-jando grandes deudas a sus proveedores lo que agrega un mayor riesgo para los vendedores, con el agravante de una economía nacional recesiva por los pas-ados cinco años.

Pero antes de llegar a los tribunales, ¿Cuál es el proceso que se experimenta en las instituciones que enfrentan la mo-rosidad en los pagos?

La respuesta a esta interrogante es altamente compleja y en el desarrollo de la contestación no podemos perder de perspectiva el aspecto, de que la falta de suplidos atenta directamente con-tra el servicio que reciben los pacientes en las diferentes instituciones de salud. Además, que estos pacientes han de-positado su confianza partiendo del su-puesto de que el servicio que recibirán será de la más alta calidad.

Ahora bien, cuando una institución de servicios de salud no cumple con sus pa-gos, durante el proceso de envejecimien-to de las cuentas, se comienza a ex-perimentar una reducción de mercancía despachada. O sea, si se ordenan diez unidades de soluciones intravenosas, te despachan cinco unidades y así su su- cesivamente con los más de mil qui- nientos artículos que son mantenidos en los inventarios de materiales de uso fre-

011PROCESOS DE COMPRAS

cuente. Esta desaceleración en el recibo de mercancía, provoca un impacto en la logística de distribución y vuelve a activar el ciclo de adquisición.

Por una parte, hay que aumentar el proceso de reposición de materiales ya que las cantidades recibidas no satis-facen la demanda del servicio. Si el pro-ceso de reposición no es satisfecho con prontitud comienza el proceso de improv-isación para que el servicio a paciente no se vea afectado. Esta última actividad es una que debe ser evitada en todo mo-mento en la administración de los siste-mas de suplidos pues puede provocar que la planificación realizada para dis-minuir los costos operacionales colapse bajo circunstancias de contingencia y el propósito de disminución de costos no se alcance, pues se adquiere el bien o el servicio al proveedor que está provey-endo los mismos a crédito y no necesari-amente al que ofrece el bien o el servicio al menor costo de adquisición.

El rol del gerente de compras en la indus-tria de servicios de salud

Históricamente el rol de compras ha sido visto como uno clerical, que requiere po-cas destrezas o que cualquiera lo puede realizar. Sin embargo, en los últimos 10 años la situación ha sido distinta; de un rol clerical la función de compras se ha transformado en una que contribuye a la ventaja competitiva de la organización. O sea, un rol estratégico.

Cuando extrapolamos la evolución de la función de compras a la industria de servios de salud en Puerto Rico el rol estratégico se ha ido rezagando para convertirse en un rol más operacional y menos visionario.

En la próxima edición de esta revista, se presentará la última parte de este artículo en donde, se presentarán algunos hallaz-gos, recomendaciones y se concluye el tema.

Por: Dr. Edwin Dávila Aponte, Presidente-ACSSPR

012SHOPPINGPROCESOS DE COMPRAS

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014

Correctional Health Services Corporation (CHSC) hace más de un año comenzó con la construcción de un moderno Centro Médi-co Correccional en Bayamón ubicado frente al la institución 1072 del Complejo Correc-cional, para centralizar todos los servicios de salud de los confinados en una misma estructura.

La construcción tiene un costo aproxi-mado de $70 millones los cuales se pagarán mayormente con el fondo de las Multas del Caso Morales feliciano.El Lcdo. Manuel A. Quilichini, Principal Ofi-cial Ejecutivo de CHSC, explicó que “el obje-tivo principal del CMC es mejorar el acceso de los confinados a los servicios médicos especializados, mientras se reduce la nece-sidad de referirlos fuera del sistema correc-cional a facilidades de servicios de salud de la libre comunidad”. Esto a su vez, reducirá el costo y la necesidad de transportación y de oficiales correccionales para el traslado de confinados a diversos puntos de la isla. La construcción del CMC en Bayamón consiste de la construcción de un edificio de tres niveles, con un espacio de 137,440 pies cuadrados. Según el Lcdo. Quilichini, el CMC tendrá una capacidad total de 200 camas. Este incluirá, entre otros servicios, una unidad de cuidado prolongado, camas para ofrecer cuidado diestro de enfermería, camas para la atención de condiciones de salud física y los servicios para el manejo de condiciones agudas de salud mental, que actualmente se ofrecen en el Hospi-tal Psiquiátrico Correccional. En su fase de construcción el CMC ha creado aproxima-damente 300 empleos y una vez esté fun-cionando ahorrará anualmente al Gobierno de Puerto Rico entre $3 y $5 millones. La edificación albergará, además, entre otros servicios: facilidades de Sala de Emer-

gencia, terapia física, farmacia, clínicas de especialistas, servicios dentales y teleme-dicina. La Sala de Emergencias del Centro Médico Correccional tendrá una capacidad para 10 camas. Las clínicas externas y de especialistas, por su parte, podrán atender hasta 100 confinados diarios. El Lcdo. Quilichini expresó que “ por primera vez en la historia de nuestro país, los confinados del sistema correccional tendrán acceso directo a los servicios de salud y recibirán servicios especializados, sin la necesidad de tener que esperar meses para recibirlos; tiempo que en ocasiones tardan las citas médicas en las instituciones de la libre co-munidad”. El Centro Médico Correccional contará con servicios diagnósticos tales como: radiología digital, ultrasonidos y to-mografía computadorizada, entre otros. Correctional Health Services Corporation es la corporación sin fines de lucro encargada de administrar los servicios de salud correccio- nal en el país desde el 2005, como resul-tado del pleito de clase del Caso Morales feliciano, el cual lleva más de 32 años de incoado. “Otra de las metas que CHSC se ha establecido para este año es el cierre del Caso Morales feliciano en el Tribunal fed-eral, debido al cumplimiento satisfactorio y sostenido con los servicios de salud co- rreccional”. La misión de CHSC es proveer a todos los confinados, sumariados y sen-tenciados los servicios de salud de la más alta calidad, a tono con los estándares ac- tuales de la práctica médica, mediante el uso de un modelo de salud integrado y cos-to-eficiente.

Por: Evelyn M. MirandaOficial de Relaciones Públicas y de la Comu-nidad de CHSC

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