acls examen 2013 español

8/17/2019 Acls Examen 2013 Español

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1. Usted encuentra un paciente que no responde que no estárespirando. Después de activar el sistema de respuesta deemergencia, se determina que no hay pulso. ¿cuál es la próximaacción?

abrir las vías respiratorias con la maniobra de inclinación de la

cabeza con elevación del mentón.

Administrar epinefrina a una dosis de 1mg/kg.

Administrar 2 respiraciones de rescate cada una durante 1 segundo.

Comenzar compresiones en el pecho a una velocidad de al menos

100/min

. usted está evaluando un hom!re de "# a$os con dolor en elpecho. la %& es '(") mm de *g, la +recuencia cardaca es'(min, la +recuencia respiratoria sin di-cultad es 1

respiraciones ( min, y la lectura de la oximetra de pulso es '/0.ue paso en la evaluación es más importante ahora?

!"C#2

$a radiografía de tóra%

las pruebas de laboratorio

la obtención de un !C& 12 derivaciones

2. 3ual es el método pre+erido de acceso para la administración de

epine+rina durante un paro cardiaco en la mayora de lospacientes?'ntraósea!ndotra(uealcentro intravenosaintravenosa periferica

. Un D4& activado no anali5a rápidamente el ritmo. ¿cuál es lapróxima acción a reali5ar?

iniciar las compresiones torácicas.interrumpir el intento de reanimación.revise todas las cone%iones A!) * volver a analizar.

girar electrodos A!) a una posición alternativa.

+. ¿3uál de las siguientes a-rmaciones so!re el uso de magnesioen el paro cardaco es más preciso?

!l magnesio est, indicado para "- monomórca shock refractario.

!l magnesio est, indicado para la - / "- sin pulso asociado con


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torsades de pointes.

!l magnesio est, contraindicado para "- asociada con un intervalo "

normal.

!l magnesio est, indicado para la - refractaria a los golpes * laamiodarona o lidocaína.

6. Un paciente está en paro cardiaco. 7a -!rilación ventricularha sido re+ractaria a un segundo shoc8. De los siguientes, quedroga y la dosis de!e ser administrada primero por va 9: ( 9;?

$a epinefrina 1 mg

-asopresina 20 unidades

!l bicarbonato de sodio +0 m!(

$a atropina 1 mg

/. Una mu


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0+ mg

'. Un paciente está en -!rilación ventricular re+ractaria y hareci!ido mltiples descargas de des-!rilación apropiados,

adrenalina 1 mg 9: dos veces, y una dosis inicial de 2)) mg deamiodarona 9:. 4l paciente está intu!ado. Una segunda dosis deamiodarona se llama ahora para. 7a segunda dosis recomendadade amiodarona es@

4na dosis endotra(ueal de 2 a 5 mg / kg.

300 mg '- empu6e.

1 mg / kg '- de empu6e.

4na infusión de 1 a 2 mg / min.

1+0 mg de empu6e '-.

1). Un paciente con un posi!le sndrome coronario agudo encurso tiene molestias en el pecho que no responde a 2 ta!letasde nitroglicerina su!lingual. Ao hay contraindicaciones, y seadministraron mg de sul+ato de mor-na. Boco después, lapresión arterial disminuye de ##(6) mm *g, y el paciente haaumentado malestar en el pecho. Usted de!e@

)ar solución salina normal 2+0 ml a +00 ml de bolo.

)ar una 2 mg adicionales de sulfato de morna.

)ale nitroglicerina sublingual 05 mg.

'niciar la dopamina a 2 mcg / kg por minuto * se valora a una lectura de

la presión arterial sistólica de 100 mm de 7g.

11. 4l paciente tiene una taquicardia de comple


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8uscando consulta de e%pertos.

)ar lidocaína 1 a 1+ mg '- en bolo.

Cardioversión sincronizada inmediata.

1. ¿Usted llega a la escena con el equipo de código. =3B de altacalidad está en curso. Un D4& ha asesorado previamente no dar>hoc8. Una veri-cación del ritmo se encuentra ahora asistolia.Después de la reanudación de las compresiones de alta calidad,su próxima acción es@

#btenga '- o el acceso '#.

Colo(ue un tubo esof,gico9tra(ueal o mascarilla laríngea.

'ntento de intubación endotra(ueal con un mínimo de interrupciones en

la :C.

una comprobación del pulso.

12. ¿Un paciente tiene taquicardia ventricular sin pulso. :an Dos>ho8s y 1 dosis de adrenalina se le ha dado. ¿3uál es la droga (dosis siguiente que de!en anticiparse a administrar?

$a amiodarona 300 mg

$a amiodarona 1+0 mg

-asopresina 50 unidades

$a epinefrina 3 mg

$a lidocaína 0+ mg / kg

1. 4l paciente ha sido intu!ado. &cceso 9: ( 9; no está

disponi!le. ¿ué com!inación de medicamentos se puedenadministrar por va endotraqueal?

$a vasopresina amiodarona lidocaína

Amiodarona lidocaína epinefrina

$a epinefrina vasopresina amiodarona


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$idocaína epinefrina vasopresina

1". Un paciente está en paro cardiaco. 7a -!rilación ventricularha sido re+ractaria a una descarga inicial. ¿3uál es la ruta

recomendada para la administración de +ármacos durante la=3B?

-ena femoral

'- o '#

Central line

!ndotra(ueal

-ena *ugular e%terna

16. Un paciente está en -!rilación ventricular re+ractaria. =3Bde alta calidad está en curso, y los choques se han dado. Uno node epine+rina se dio después de la segunda crisis. Un +ármacoantiarrtmico se dio inmediatamente después de la terceradescarga. ¿3on qué de!era pedir el lder del equipo para estarpreparados para la administración sigue?

$a escalada de la dosis de epinefrina 3 mg.

$a segunda dosis de epinefrina 1 mg

:epita el f,rmaco antiarrítmico

!l bicarbonato de sodio +0 m!(

1/. Una mu


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#btener un !C& de 12 derivaciones.

1#. 7a !radicardia requiere tratamiento cuando@

$a presión arterial es inferior a 100 mm 7g sistólica con o sin síntomas.

$a frecuencia cardíaca es menor de 0/min con o sin síntomas.

!C& de 12 derivaciones del paciente muestra un


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presente en la siguiente veri-cación del ritmo. Un segundochoque se da y las compresiones torácicas se reanudóinmediatamente. Un 9: es en su lugar y no han dadomedicamentos. la:entilación con !olsa y mascarilla estánproduciendo aumento del pecho visi!le. ¿3uál es su próximo

pedido?

Administrar 3 cho(ues secuenciales >apiladas? a 30 @ >desbrilador

monof,sico?.

rep,rese para dar amiodarona 300 mg '-.

Administrar 3 cho(ues secuenciales >apiladas? a 200 @ >desbrilador bif,sico?.

$leve a cabo la intubación endotra(ueal administración de o%ígeno al 100.

rep,rese para dar adrenalina 1 mg '-.

. 4l paciente ha sido resucitados de un paro cardaco. Durante lareanimación, se administró amiodarona 2)) mg. 4l paciente presentódolor torácico severo con dia+oresis. &hora ha de


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)ale lidocaína 1 a 1+ mg / kg '-.

2. >e llega a la escena para encontrar 3B= en curso. 9n+orme delpersonal de en+ermera que el paciente se recupera de una em!olia

pulmonar y de repente se derrum!ó. Ao hay pulso ni respiraciónespontánea. >e están proporcionando 3B= de alta calidad y unaventilación e+ectiva con !olsa y mascarilla. Un 9: se ha iniciado. ¿uévas a hacer ahora?

)ale atropina 1 mg '-.

)ale atropina 0+ mg '-

#rdene intubación endotra(ueal inmediata.

)ale epinefrina 1 mg '-.

'niciar la estimulación transcut,nea.

. Una mu


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persistente se muestra a continuación. Usted pregunta acerca de lossntomas y se in+orma de que tiene palpitaciones leves, pero por lodemás está clnicamente esta!le con signos vitales sin cam!ios. ¿3uáles la próxima acción?

)ale una descarga sincronizada inmediata.

)ale sedación * realizar cardioversión sincronizada.

Administrar sulfato de magnesio 1 a 2 g '- diluido en 10 ml )+B dado durante

+ a 20 minutos.

)ale una descarga sincronizada inmediata.

Administre la adenosina mg buscar la consulta de e%pertos.

6. 4l paciente se vuelve repentinamente inconsciente y tiene un dé!ilpulso de la carótida. 4l monitoreo cardiaco, oxgeno suplementario yun 9: se han iniciado. 7a cesta código con todos los medicamentos y

marcapasos transcutáneo están disponi!les de inmediato. &continuación que hara@

Comience estimulación transcut,nea.

'niciar la dopamina en 10 a 20 mcg / kg por minuto * la respuesta del paciente.

'niciar la dopamina en 2 a 10 mcg / kg por minuto * se valora la respuesta del

paciente.

)ale atropina 0+ mg '-.


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'niciar epinefrina en 2 a 10 mcg / kg por minuto.

/. 4l paciente +ue admitido en la sala de medicina general conantecedentes de alcoholismo. 4l código está en marcha y tieneepisodios recurrentes de este ritmo. Usted revisa su carta. Aotas

so!re el 43F de 1 derivaciones dicen que su lnea de !ase intervalo% es normal alta o ligeramente prolongado. *a reci!ido dosis deadrenalina 1 mg y 1 dosis de amiodarona 2)) mg 9: hasta elmomento. ¿ué hara usted para que su próximo medicamento?

$a lidocaína 1 a 1+ mg '- * de inicio de infusión 2 mg / min.

:epita amiodarona 300 mg '-.

:epita amiodarona 1+0 mg '-.

)ale bicarbonato de sodio +0 m!( '-.

)ale sulfato de magnesio 1 a 2 g '- diluido en 10 ml )+B dado durante + a 20

minutos.

#. ¿Usted es el


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'niciar la dopamina en 10 a 20 mcg / kg por minuto.

Administrar adrenalina 1 mg.

Administrar amiodarona 300 mg.

'. Un paciente esta!a en -!rilación ventricular re+ractaria. Un tercerchoque aca!a de ser administrada. >u equipo lo ve a usted parao!tener instrucciones. >u próximo -n inmediato es@

$leve a cabo la intubación endotra(ueal.

:eanudar las compresiones tor,cicas de alta calidad.

Compruebe el pulso carotídeo.

)ale atropina 1 mg '-.

)ale amiodarona 300 mg '-.

2). Después de la reanimación con 3B= y un solo choque, que o!serveeste ritmo, mientras que la preparación del paciente para eltransporte. 4l paciente está esta!le y la presión arterial es de 1)(#)mm *g. 4lla está preocupada, pero no tiene sntomas distintos depalpitaciones. 4n este momento lo hara@

)ale sulfato de magnesio 1 a 2 g durante 20 minutos.


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8us(ue consulta de e%pertos.

)ale lidocaína 1 a 1+ mg '- * la infusión inicial.

)ale amiodarona 300 mg '- * la infusión inicial.

21. Usted está supervisando un paciente con molestias en el pechoque de repente de

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