Ácidos grasos poliinsaturados.docx

7/23/2019 ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS.docx

http://slidepdf.com/reader/full/acidos-grasos-poliinsaturadosdocx 1/22Agosto de 2015

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

“UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE

Los PUFAS en e des!""oo de s#ste$!

ALUMNOS

• Ordoñez Miñan Katherine

• Pajares Panta Erick

• Paz cabrera Kevin

• Peralta Paima Edison

• Saldaña Davila Katherine

• Zapata Diaz Ernesto

NUTRICION

Dr. Huaman Rivasplata Pedro


http://slidepdf.com/reader/full/acidos-grasos-poliinsaturadosdocx 2/22

1. HISTORIA DE LOS ÁCIDOS GRASOS

Los ácidos grasos esenciales son parte de nuestra dieta desde los iniciosde la u!anidad. Hace "a 1#.### a$os% los u!anos incorporá&a!os% atra'(s de la dieta% cantidades iguales de o!ega)* " o!ega)+.La conducta ali!entaria a e'olucionado de ,or!a paralela al desarrollodel o!&re. Inicial!ente la ali!entaci-n de los o!nidos esta&aco!puesta e/clusi'a!ente de 'egetales% races% se!illas " o0as2###.### AC3. En la re'oluci-n neoltica " con el paso del no!adis!o alsedentaris!o " el descu&ri!iento del ,uego el o!&re co!en4- a ingerircarnes terrestres " !arinas 1#.### AC3% ca!&iando sus á&itosali!enticios% incorporando los AG de origen ani!al.Con el conoci!iento " desarrollo de los culti'os " la do!esticaci-n deani!ales% aparecieron los asenta!ientos de po&laciones% algunas deellas cercanas al !ar " otras le0os de (l% pero sie!pre cercanas a 5u0os

de ros " lagos% deter!inando as di,erencias en el tipo " calidad deali!entos 6ue ingeran.7osterior!ente con la re'oluci-n industrial% la e!presa ali!entariaper,eccion- t(cnicas de ela&oraci-n% procesa!iento " conser'aci-n delos ali!entos.En los 8lti!os 1## a$os la proporci-n entre a!&os tipos de ácidosgrasos se a desco!pensado% siendo el consu!o de o!ega)+ asta 29'eces !ás ele'ado 6ue el de o!ega)*.Desde ace tie!po se cree 6ue los ácidos grasos o!ega)* a&undantesen el pescado% especial!ente el a4ul% contri&u"en a la :salud; delcere&ro as co!o a co!&atir estados depresi'os. La ip-tesis podra no

ser desca&ellada% a&ida cuenta de 6ue se e!pie4a a conocer el papel,unda!ental 6ue los lpidos 0uegan en el cere&ro " entre ellos% 6ue losácidos o!ega)* AG7I n)*3 no son sinteti4ados en el propio organis!o%)la 8nica ,or!a de o&tenerlos sera a tra'(s de la dieta) " por ello% desdeace a$os se apunta la i!portancia de los ácidos o!ega)* en el siste!aner'ioso.En 1<=2 Ralp Hol!an indica la e/istencia de alteraciones neurol-gicasen dietas de>citarias de ácido linol(nico. ?ientras 6ue por otro ladoestudiando la dieta de los es6ui!ales% se co!pro&- la &a0a incidencia deen,er!edades cardio'asculares en (ste pue&lo 6ue consu!a grandescantidades de pescado.@n estudio reali4ado en inlandia% constatando otros anteriores de Bap-n%!ostr- 6ue en po&laciones con &a0a o nula ingesta de consu!o depescado% e/ista una !a"or pre'alencia de procesos depresi'os " a lain'ersa. Esto les i4o presuponer 6ue el consu!o de AG7I n)* presentesen los pescados de !ar !e0orara de alguna !anera el ,unciona!ientoneuronal.



Los a&itantes de Oinaa% una de las islas de Bap-n% con una dieta&asada pre,erente!ente en el consu!o de pescado% arro4 " 'egetales%ace !ás de 9# a$os posean el ndice de longe'idad !ás ele'ado del!undo. Durante la ocupaci-n !ilitar de los Estados @nidos% desde el>nal de la Segunda Guerra ?undial asta 1<2% su dieta se occidentali4-

con rapide4% para incluir en ella !ás grasas co!esti&les del tipo o!ega)+. Ello condu0o a 6ue en 1<<#% la longe'idad de esta po&laci-ndescendiese al 6uinto puesto de todas las regiones de Bap-n% siendo losndices de !ortalidad de los 'arones de Oinaa !enores de cincuentaa$os los !ás altos de Bap-n.Los in'estigadores 0aponeses atri&u"eron este gra'e descenso a la:rápida occidentali4aci-n; de la dieta% caracteri4ada principal!ente porel alto consu!o de o!ega)+% inclu"endo el re>nado de aceites 'egetales" la sustituci-n del pescado " carne de ca4a por carne de 'aca " cerdo "&a0a ingesti-n de pescado% tpico de este pue&lo% llegando a laconclusi-n de 6ue esta alteraci-n en la dieta poda potenciar la !uerte

pre!atura.En los a$os #% cient>cos daneses o&ser'aron 6ue a pesar de 6ue loses6ui!ales de Groenlandia consu!an una dieta !u" rica en grasas% latasa de incidencia de en,er!edades coronarias era !u" &a0a. Fang "otros% descu&rieron 6ue esa &a0a incidencia de cardiopata is6u(!ica secorrelaciona&a con 'alores plas!áticos ele'ados de ácidos grasospoliinsaturados de cadena larga% so&re todo del AG7I n)*eicosapentanoico E7A3% procedentes del ele'ado consu!o de pescado.Desde entonces% 'arios estudios prospecti'os de coortes "epide!iol-gicos an esta&lecido la relaci-n in'ersa entre el consu!o de

pescado " AG7I n)* en relaci-n con en,er!edades cardio'asculares.En 1<<% un estudio reali4ado por 7arinson A.B. " cols. so&re ni'eles enplas!a de AG7I n)* entre los es6ui!ales de Alasa% 'ieron 6ue lasconcentraciones de o!ega)* totales en plas!a E7A " DHA ,ueronsuperiores respecti'a!ente en nati'os participantes 6ue en :su0etoscontrol; no nati'os% " superiores en los pue&los costeros en co!paraci-na los 6ue a&ita&an en el interior al lado del ro. Las concentracioneseran directa!ente proporcionales al consu!o de aceite de pescado "!a!,eros !arinos.En Cicago% durante el congreso de psi6uiatra del a$o 2###% se present-un estudio reali4ado en Bap-n% constatando otros tra&a0os anteriores%

donde se !ostra&a 6ue entre las po&laciones con &a0o o nulo consu!ode pescado a&a !a"or pre'alencia de cuadros depresi'os " a lain'ersa. Lo 6ue les i4o presuponer 6ue el consu!o de AG7I n)*presentes en los pescados de !ar !e0orara de alguna !anera el,unciona!iento neuronal.En posteriores congresos psi6uiátricos entre ellos el de A!erican7s"ciatric Association A7A3 del 2##% se siguen presentando



nu!erosos estudios 6ue relacionan los ni'eles de AG7I con di,erentestrastornos psi6uiátricos% entre ellos depresi-n " trastornos &ipolares.7osterior!ente el estudio GISSI)7re'en4ione deter!in- 6ue 1gda deácidos grasos o!ega)* reduca el riesgo relati'o RR3 de !ortalidad "co!plicaciones cardio'asculares. As !is!o en este estudio se resalta el

e,ecto &ene>cioso de los AG7I n)* en pre'enci-n secundaria con dieta!editerránea.Son !8ltiples los estudios reali4ados en ani!ales so&re todo enroedores% perros " !onos3% dada la di>cultad inicial de estudio en seresu!anos% 'alorando la ,unci-n cogniti'a de dicos ani!ales as co!o surespuesta a di,erentes prue&as so!etidas sie!pre co!parando 2grupos% uno al 6ue se le a$adan suple!entos de AG7I n)* " otro 6ue noreci&a tales suple!entos.?ucos de estos estudios se reali4aron incluso en periodo de gestaci-ndando una ali!entaci-n especial a las !adres " 'alorandoposterior!ente la capacidad de aprendi4a0e de los descendientes. Entre

ellos ca&e destacar% los estudios de Calon% Greg Cole " en la @ni'ersidadde los Ángeles Cali,ornia3% estudiando la conducta de aprendi4a0e "!e!oria en ratones transg(nicos% tras ad!inistrarles o!ega)*. Colea>r!a 6ue :A8n cuando no pode!os controlar nuestros genes% s estáen nuestras !anos controlar lo 6ue co!e!os;.. Calon et al reali4an estudios so&re los e,ectos protectores de los ácidoso!ega * en la en,er!edad de Al4ei!er% desarrollados ta!&i(n enratones " sugieren 6ue la ad!inistraci-n de o!ega)* reducira lapatologa de Al4ei!er% dis!inu"endo su rit!o de progresi-n.@n estudio reali4ado en la @ni'ersidad de Cile en 2##% 'alorando elDHA con relaci-n al desarrollo cere&ral% !e!oria " aprendi4a0e 0unto a lasuple!entaci-n perinatal% interpreta los resultados co!o una !a"orcapacidad de aprendi4a0e " una !e0or retenci-n o !e!ori4aci-n de laa&ilidad ad6uirida.

J un estudio de ?ar4o del 2##+ Reali4ado en 7itts&urg " presentado enla reuni-n Cient>ca Anual de la Sociedad 7sicoso!ática Estadounidense%en Den'er% eco en 1#+ 'oluntarios sanos% indica 6ue los AG7I n)*inciden en el áni!o% la i!pulsi'idad " la personalidad. En esta lnea dein'estigaci-n so&re el co!porta!iento antisocial " los ácidos o!ega)*%se sit8a un a!plio estudio% del a$o anterior% 2##9 reali4ado " pu&licadoen Cile.

@no de los estudios !ás i!portantes reali4ados en el ca!po de los AG7Ies el estudio DART Diet and Rein,arction Trial3% en el 6ue se de!ostr-6ue la dieta rica en pescado se asocia&a a una reducci-n del 2<K de la!ortalidad en 2 a$os por todas las causas en pacientes con istoria deIn,arto de ?iocardio.

Ta!&i(n en el 2##+ un estudio pu&licado por 7arer " cols.% en donde serelacionan en,er!edad cardio'ascular " depresi-n con de>ciencia de



AG7I n)*% se sugiere la posi&ilidad de acci-n pro>láctica de estos% as co!o de trata!iento.?8ltiples estudios de todo tipo ecos asta la actualidad o sin >nali4aran ido re!arcando la i!portancia de los AG7I o!ega)* " o!ega)+ en laali!entaci-n del ser u!ano 'i(ndose% a lo largo de los a$os% di,erentes

acciones so&re los di,erentes siste!as del organis!o% algunas de ellas%en la actualidad a8n ip-tesis por co!pro&ar.

FUENTES DE OBTENCIÓN

Es necesario detallar que los elementos grasos ingeridos se diferencian en suconstitución, así, mientras los provenientes del reino vegetal son preferentemente

triglicéridos (TG) con ácidos grasos (AG) mono y poliinsaturados, los del reinoanimal son fundamentalmente colesterol y TG con AG saturados E!isten dos su"grupos de AG#$ omega%&'

%cido alfalinoléico, que deriva de aceites de plantas y está compuesto por * átomos de car"ono con tres do"les enlaces (*'&)%cidos grasos derivados de animales marinos con dos componentes principales'docone!ent (+A--'.) e icosapent (E#A/ -0'1)

2as me3ores fuentes de +A son los pescados de aguas frías profundas

2os aceites de pescado aportan AG omega%& E#A y +A, sinteti4ados por el

fitoplancton y así incorporados a los peces moluscos y mamíferos de mar comoalimento

El contenido de AG#$ omega%& de origen marino varía entre las diferentesespecies de peces, siendo más alto en la grasa de salmón y la de ca"alla y más"a3o en la parte magra del "acalao Además el contenido de AG#$ n%& en lasespecies marinas, tam"ién varía considera"lemente con relación a la locali4acióny la estación de la captura

+atos más recientes tam"ién sugieren esta relación

El ácido omega%& se encuentra, además en vegetales de 5o3a verde y algunosaceites de origen vegetal, aceite de so3a, de lina4a, semillas de cala"a4a, en frutossecos (nueces, almendras, avellanas) y, en cantidad decreciente en ca"alla,arenque, salmón, sardina, at6n y anc5oa (peces de aguas profundas)

2os productos enlatados tam"ién los contienen y pescados como "onito, dorada,suru"í, merlu4a, lenguado, pe3errey, corvina, truc5a, tam"ién cuentan con omega%& pero en una cantidad considera"lemente menor



cidos grasos omega%. se encuentran principalmente en aceites de girasol,cártamo, maí4, so3a, onagra y "orra3a

El ácido linolenico (AA2), precursor de los ácidos omega . es aportado

principalmente por el consumo de lina4a, nueces y so3a, 7ientras que el ácidolinoleico (A2), precursor de los ácidos omega%& se encuentra en aceites vegetales,como girasol maí4

ESTRUCTURA, Y METABOLISMO DE LOS ÁCIDOS GRASOSPOLIINSATURADOS

7ETA892$:79 +E 29: ;$+9: G<A:9: #92$$=:AT><A+9:

2os ácidos grasos que provienen de la dieta entran a los enterocitos por medio deuna proteína que transporta ácidos grasos locali4ada en la pared intestinal 2osácidos grasos con más de ? car"onos, como es el caso del A2 y A2=, seesterifican para formar triacilgliceroles dentro del enterocito y pasan a lacirculación sanguínea a través de la vía linfática en forma de quilomicrones 2aen4ima lipoproteína lipasa (2#2), que se encuentra en la pared interna de los

capilares sanguíneos 5idroli4a los triacilgliceroles presentes en las lipoproteínasde los quilomicrones li"erando ácidos grasos incluyendo AG#$s



ESTR!TR" #$M$!" DE %OS "!$DOSPO%$$&S"TR"DOS 'P("s)

Los ácidos grasos pueden clasi>carse seg8n la longitud de la cadena decar&onos ali,áticos% as co!o por el n8!ero si e/iste alguno3 " la locali4aci-nde los do&les enlaces en esta cadena% e!pe4ando a contar desde el o!egater!inal #)n3 2=3.

A6uellos ácidos grasos 6ue no poseen do&les enlaces% son deno!inados AGsaturados% destacando entre ellos el ACIDO ESTEARICO c)1=#3.

Los 6ue poseen s-lo un do&le enlace% son los AG !onoinsaturados% el principales el ÁCIDO OLEICO c)1=13.

J los 6ue poseen !ás de un do&le enlace serán AG poliinsaturados AG7I3 Estosson co!ponentes i!portantes para la dieta del ser u!ano " se di'iden en doscategoras o!ega* "o!ega +% de acuerdo ala posici-n 6ue ocupe supri!er do&le enlace en eltercero " en el se/to

áto!o de car&onorespecti'a!ente. O lo6ue es lo !is!o%deno!inados as% a causade la locali4aci-n delpri!er enlace insaturado contado desde el grupo !etilo ter!inal.



Los ácidos linoleico AL.1=2n+3 " linol(nico AAL1=*n*3% son los precursoresde las ,a!ilias o!ega)+ " o!ega)* respecti'a!ente. Estos ácidos grasos% AL "AAL% no pueden ser sinteti4ados por el ser u!ano% "a 6ue (ste carece de laen4i!a Desaturasa% encargada de ,acilitar la inserci-n de do&les enlaces en lasposiciones n)* " n)+ de las cadenas de los ácidos grasos.

7or tanto la dieta es la 8nica ,uente de o&tenci-n para el ser u!ano " con tal!oti'o son deno!inados Ácidos Grasos Esenciales. Es decir% se necesita de suincorporaci-n e/terna su>ciente para un nor!al desarrollo del organis!o.

Los principales deri'ados en la 'a o!ega)* son los ácidos EicosapentanoicoE7A% 2#9 n)*3 " docosae/anoico DHA% 22+ n)*3% " en la 'a o!ega)+ el !ási!portante es el ácido ara6uid-nico AA 2#n)+3 213.

En los AG7I o!ega)* AG7I n)*3% el pri!ero de los do&les enlaces ocupa laposici-n o!ega)*. El ácido eicosapentanoico posee 2# áto!os de car&ono " 9do&les enlaces c2#.9n)*33 " el ácido docosae/anoico% 22 car&onos " + do&lesenlaces c22+n)*33.



Los AG7I o!ega)+ AG7I n)+3 poseen nu!erosos do&les enlaces% el pri!ero enla posici-n o!ega)+. El AG7I o!ega )+ encontrado con !a"or ,recuencia en ladieta es el ácido linoleico c1= 2n)+33% " presu!i&le!ente% el producto !ási!portante del !eta&olis!o del ácido linoleico es el ácido ara6uid-nico c2#n)+33 ig.*3% 6ue es el sustrato de la cascada clásica de los eicosanoidesMprostaciclinas% leucotrienos% tro!&o/anos.

(&!$*& DE %OS +!$DOS ,R"SOS OME,"-. / OME,"-0

Dentro de la serie de los o!ega)*% los !ás i!portantes en nuestra dieta son elácido eicospentaenoico E7A3 " el ácido docosae/anoico DHA3.



Tanto el E7A co!o el DHA son dedi,cil sntesis end-gena " poseeni!portantes ,unciones en elorganis!o

•

E7A% es un ácido graso&ásico para la regulaci-nde la ,uncionalidadcere&ral se$al celular "riego sanguneo neuronal3%el desarrollo -pti!o delcere&ro " la 'ista por sui!plicaci-n en laestructura retiniana3 " lasntesis de lasprostaglandinas. 7uede

con'ertirse ,ácil!ente enDHA si ,uese necesario.

• El DHA% ácido docosae/anoico% es un principal co!ponente estructuraldel te0ido cere&ral " del te0ido ner'ioso ocular% "a 6ue ,or!a parte de las!e!&ranas celulares " es ta!&i(n i!portante para el desarrollo 'isualdurante la gestaci-n " la pri!era in,ancia% por lo 6ue la carencia op(rdida de este co!ponente puede aco!pa$arse de pro&le!as en laconcentraci-n% !e!oria% capacidad de aprendi4a0e " ,unci-n 'isual%siendo necesario un aporte adecuado de DHA para !antener e incluso

incre!entar las capacidades cere&rales.

En la serie de los o!ega)+ a" 6ue prestar especial atenci-n al ácidoga!!alinolenico GLA3 " al ácido ara6uid-nico AA3. El GLA al igual 6ue el E7A" el DHA es de di,cil sntesis por el organis!o.

Los dos% tienen i!portantes ,unciones ta!&i(n en el organis!o

• GLA. es un ácido graso estructural% "a 6ue es un i!portante co!ponentede la !e!&rana celular siendo ta!&i(n precursor de lasprostaglandinas.

• AA. es un ácido graso &ásico para la sntesis de ciertas prostaglandinas



CANTIDADES Y PROPORCIONES

:e calcula que un &0%&1@ de la energía total que necesita un individuo para llevar a ca"osu actividad diaria de"en aportarla los ácidos grasos, adecuadamente repartidos ensaturados, monoinsaturados y poliinsaturados

;omo se puede o"servar, no 5ay unanimidad en cuanto a las necesidades diariasrecomendadas de AG#$, sí se puede afirmar que no sólo será importante ingerir unaadecuada cantidad de aceites ricos en E#A, +A y G2A, sino que tam"ién 5a"ría que

tener en cuenta la proporción en la que se ingieren

2as 6ltimas investigaciones al respecto, indican que la me3or relación entre E#A y +A esde ?' $ndicándonos a su ve4 que la cantidad de G2A 5a de ser menor, que la de losotros ácidos, ya que las dietas occidentales tienden a aumentar la proporción de AG#$omega%. (aceites refinados, carne de cerdo y ternera etc), de forma que para poder compensar su e!cesivo consumo es conveniente incrementar la ingesta de AG#$ omega%&

A diferencia de otras especies el 5om"re posee una limitada capacidad para producir E#Ay +A, lo que ocasiona que la principal fuente de éstos ácidos sea a través de la dieta, yserá ésta, la que determine directamente el nivel de AG#$ omega%& en el organismo

5umano, siendo por tanto importante ingerirlos en las cantidades adecuadas, ya que estádemostrado que los niveles de ácidos grasos específicos en el plasma son refle3o de losácidos grasos consumidos en la dieta

ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS EN EMBARAZADAS Y RECIÉN NACIDOS



El sistema nervioso y particularmente el cere"ro, son te3idos cuya composición esprincipalmente lipídica, ya que más de un .0@ de su peso seco (de todo el :=;) estáconstituido por lípidos, especialmente por fosfolípidos

En el 5om"re la importancia de los AG#$ de cadena larga se "asa en que el cere"ro

contiene una alta concentración de éstos ácidos grasos, que corresponde alrededor del-0@ de su peso seco y en el sistema nervioso central uno de cada tres ácidos grasos espoliinsaturado

El desarrollo del cere"ro ocurre, desde el inicio de la gestación, y comien4a sumaduración 5acia al tercer ao de vida El +A formado a partir de su precursor,proveniente de la dieta o desde las reservas tisulares, es aportado por la madre al fetodurante el periodo gestacional y a través de la lec5e durante la lactancia

+urante el 6ltimo trimestre de la gestación, cuando más activo es el desarrollo del :=;,es cuando de forma activa las neuronas aumentan los requerimientos de+A (este ácido llega a constituir el ?0@ del contenido de AG#$ en cere"ro en este punto

del desarrollo), y por tanto, será en este momento donde la concentración será mayor enel plasma fetal, placenta y plasma materno

En este comple3o proceso, los ácidos grasos, como principales componentes de loslípidos cere"rales, tienen importantes funciones, y en el caso específico del desarrollocere"ral, el +A parece tener un rol fundamental y muy específico en la estructura yfuncionalidad del te3ido nervioso :e 5a propuesto que podría actuar regulando funcionesmeta"ólicas y tam"ién a nivel de la e!presión de genes relacionados con la funcióncere"ral En "ase a esto se 5a correlacionado el contenido cere"ral de +A con lacapacidad de aprendi4a3e y con el nivel de inteligencia de los recién nacidos y lactantes



SINTESIS DE LOS ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS



VI- DHA EN LA ESTRUCTURA Y FUNCIÓN CEREBRAL

La importancia del DHA acido doco!a"e#anoico$ en la e!tr%ct%ra & '%nci(n delcere)ro e! ca!i %ni*er!almente aceptada por el m%ndo cient+'ico por la !ola ra,(n de%e e!te .cido /ra!o !e enc%entra altamente concentrado en e!te te0ido 1 El 23-245

de lo! l+pido! totale! del cere)ro !on .cido! /ra!o! poliin!at%rado! & de e!te porcenta0e6 m.! del 745 e!t. con!tit%ido por DHA 84-935$ & por el .cidoara%id(nico AA 93-435$ 2:$1 El AA e! otro .cido /ra!o altamente poliin!at%rado%e pertenece a la !erie ome/a;26 !i )ien !% participaci(n en la e!tr%ct%ra & '%nci(ncere)ral no e! meno! importante %e la del DHA6 !% aporte por parte de la dietacomo tal o a tra*<! de !% prec%r!or6 .cido linoleico$6 o d%rante el periodo/e!tacional por parte de la madre$6 e! m%c"o m.! alto & de ma&or con!tancia1

El AA e! a)%ndante en todo! lo! te0ido! or/.nico!6 en cam)io el DHA e!t. principalmente concentrado en el te0ido ner*io!o ne%rona! & /l+a$6 *i!%al cono! & )a!toncillo! de la retina$ & reprod%cti*o 'la/elo e!perm.tico & c<l%la! de Sertoli$1

Un "ec"o %e aclara %e lo! .cido! /ra!o! e!enciale! 0%e/an %n papel acti*o en el'%ncionamiento de la! mem)rana! ne%ronale! e! re!%miendo lo anterior$ %e e!to!A= corre!ponden al 945 de lo! .cido! /ra!o! pre!ente! en la! mem)rana!!in.ptica!6 por lo %e !e con!idera %e lo! A=>I & el cole!terol6 !on lo! principale!determinante! de la! propiedade! )io'+!ica! de la! mem)rana! ne%ronale!6



con!iderando %e el ?35 del pe!o en !eco del cere)ro corre!ponde a lo! A=> & en elSNC %no de cada tre! .cido! /ra!o! e! poliin!at%rado1 e!t%dio! reali,ado! en animale! de!tacan %e dieta! de'iciente! en A=>I ome/a-8modi'ican la compo!ici(n de l+pido! & '%ncione! ne%ro%+mica! en .rea! e!peci'ica!del cere)ro & tam)i<n a ni*el /eneral1 Adem.! !e "a e*idenciado %n a%mento en la

den!idad de receptore! ?-A de !erotonina en la corte,a 'rontal & %na di!min%ci(n delo! receptore! D-? de dopamina6 lo %e lle*a a indicar %e dieta! carente! en A=>Iome/a-8 modi'ican el '%ncionamiento cere)ral1

D%rante el crecimiento & el de!arrollo del cere)ro e! '%ndamental %na '%ente rica enDHA para@-lo! componente! e!tr%ct%rale! de lo! 'o!'ol+pido! en la! ne%rona!-el alar/amiento de la! ne%rona! & la emi!i(n de !eale! entre c<l%la!-el de!arrollo correcto de la materia /ri!1

Se/n e!to6 tam)i<n en la edad ad%lta & !enil6 & dado %e la !+nte!i! interna de e!ta!!%!tancia!6 re!%lta in!%'iciente6 podr+a !er nece!ario %n !%plemento e#terno como'%ente o)tenci(n de la! mi!ma!6 para e*itar %na di!min%ci(n acelerada de la!'%ncione! del cere)ro6 c%&a )a!e e!tar. en dic"a materia /ri! co/niti*a!6 memoria$1

V1-DHA EN LA ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LAS EBRANAS NEURNALES

El DHA !e ac%m%la principalmente en lo! 'o!'ol+pido! cere)rale!6 partic%larmente

en la 'o!'atidilcolina & la 'o!'atidiletanolamina &6 en menor proporci(n en la'o!'atidil!erina6 ac%m%l.ndo!e tam)i<n en lo! l+pido! del ino!itol & en %na /ran*ariedad de e!'in/ol+pido!1El porcenta0e de tri/lic<rido! del te0ido cere)ral e! m%& )a0o en comparaci(n a lo!'o!'ol+pido!6 por lo c%al el contenido total de DHA en lo! primero! !er. m%&

pe%eo1 El DHA !e *a a ac%m%lar principalmente en la po!ici(n !n-? de lo!'o!'ol+pido!1 E!to e!6 e!teri'ica al "idro#ilo central del /licerol %e 'orma parte delo! 'o!'olipido! La po!ici(n !n- e!tar. oc%pada por la colina6 la etanol amina6 la !erina o elino!itol6 !e/n el 'o!'ol+pido de %e !e trate1 La po!ici(n !n-8 e! ca!i !iempreoc%pada por %n .cido /ra!o !at%rado6 principalmente .cido palm+tico1 El AAcomparte la mi!ma po!ici(n !n-? %e el DHA en lo! 'o!'ol+pido! &6 a%n%e en

pe%ea proporci(n6 tam)i<n p%ede e!tar en la po!ici(n !n-86 partic%larmentec%ando la po!ici(n !n-8 e!t. oc%pada por DHA 1

En !% e!tr%ct%ra e!pacial6 el DHA adopta %na con'ormaci(n !emi"elicoidal de)ido alo lar/o de !% cadena & a la! !ei! in!ta%racione! do)le! enlace!$ %e pre!enta & %ele otor/an %na alta 'le#i)ilidad1 E!ta con'ormaci(n permite %e lo! 'o!'ol+pido! %e



po!een DHA !ean e!tr%ct%ra! molec%lare! m%& e#pandida!6 por lo c%al6 por %nidadde *ol%men en %na mem)rana6 !e *an a acomodar meno! mol<c%la!1 Lo c%al!i/ni'ica6 %e la! mem)rana! %e po!ean 'o!'ol+pido! %e contienen DHA *an a !er e!tr%ct%ra! de /ran 'l%ide, & con m%& )a0a tendencia a la 'ormaci(n de e!tr%ct%ra!cri!talina! de car.cter ma! den!o1

%e <!ta !er+a %na caracter+!tica '%ndamental de la! mem)rana! %e po!een DHA6 &a%e la ma&or 'l%ide, 'acilitar+a el mo*imiento de mol<c%la! en la mem)ranareceptore!6 prote+na! =6 canale! i(nico!6 en,ima!6 'actore! de crecimientone%ronal111$ & la tran!d%cci(n de !eale!6 propia de la! c<l%la! e#cita)le! como e! elca!o de la! ne%rona!1

La! mem)rana! de lo! !inapto!oma! & de la! mitocondria! ne%ronale! !on la! %e pre!entan ma&or proporci(n de DHA6 !iendo de!taca)le el "ec"o de %e la!ne%rona! no tienen la capacidad de 'ormar DHA a partir de !% prec%r!or el .cido

al'a-linol<nico6 & !on la! c<l%la! /liale!6 e!pecialmente lo! a!trocito! lo! %ede!at%ran & elon/an al LNA para con*ertirlo en DHA6 el %e po!teriormente e!tra!pa!ado a la! ne%rona!1

Lo! a!trocito! & lo! oli/odendrocito! pre!entan %na proporci(n m%c"o menor deDHA6 & tam)i<n de AA %e la! ne%rona!1 De e!ta 'orma6 la ma&or 'l%ide, de la!mem)rana! ne%ronale! e!tar+a *inc%lada a la '%nci(n del DHA en el te0ido cere)ral'acilitando la 'ormaci(n de lo! cono! de crecimiento a#onal6 el e!ta)lecimiento dela! !inap!i! & la interacci(n de la! dendritra!6 me0orando a!+ la pla!ticidad del te0idocere)ral1

Ca)e de!tacar %e <!ta mi!ma propiedad e! de /ran importancia en lo! proce!o! dene%ro/<ne!i!6 mi/raci(n ne%ronal & !inapto/<ne!i!6 propia! del de!arrollo del!i!tema ner*io!o1

$nfluencia de los AG#$ en Trastornos=europsiquiatricos

De!de "ace *ario! ao! e#i!ten "ip(te!i! %e in*ol%cran a lo! componente! de la dieta

como 'actore! capace! de modi'icar el comportamiento6 e!pecialmente la! cond%cta!*iolenta!1 Dic"a "ip(te!i! !e tran!'orm( en %na *erdad emp+rica1

Recientemente !e "a demo!trado %e tanto la a/re!i(n "acia otra! per!ona!6 como la"o!tilidad & el comportamiento anti!ocial6 p%eden !er modi'icado! 'a*ora)lemente con lain/e!ta de A=>I n-81 E!to !e entiende con!iderando %e dic"o! comp%e!to! !on e!enciale! para la 'ormaci(n & el '%ncionamiento del cere)ro6 & por tanto %na in/e!ta de'iciente



prod%cir+a di*er!a! di!'%ncione! en la ne%rotran!mi!i(n6 alteracione! %e !e re'le0ar+an enel comportamiento

El pri!er estudio del !undo con suple!entos de AG7I n)* en depresi-n ,uereali4ado por el pro,esor Andre Stoll en la Ha'ard ?edical Scool " pu&licado

en Arci'es o, General 7s"ciatr" 1<<<% estudio 6ue reali4- tratando a #personas con depresi-n &ipolar con cápsulas de o!ega)*. El estudio conclu"e6ue pacientes a los 6ue se les ad!inistraron AG7I n)* no presenta&an snto!asde depresi-n durante un tie!po signi>cati'a!ente !as largo. Nariaspu&licaciones posteriores lle'adas a ca&o en Estados @nidos " Reino @nido%anali4an la e'oluci-n de la dieta en los 8lti!os 9# a$os " coinciden en a>r!arlas e/istencias de 'alores dis!inuidos asta ni'eles !ni!os de AG7I n)* enpacientes depri!idos.

Se a>r!a as 6ue los AG7I n)* tienen una :acci-n or!onal; en el cere&ro%seg8n los resultados de un nue'o estudio del Instituto acional de Salud de

EE.@@.% pu&licado en la re'ista Fiological 7s"ciatr"% donde se detalla 6ueni'eles ele'ados de la or!ona li&eradora de corticotropina% CR% o CRH3esti!ulan la segregaci-n de ciertos co!puestos 6u!icos% co!o la ista!ina "la interleucina% sustancias relacionadas con el desarrollo de procesos deansiedad% !iedo " depresi-n. Dicos procesos ,recuente!ente ,or!an parte deco!porta!ientos de,ensi'os o 'iolentos% se$alan los psi6uiatras 6ue reali4arondico estudio.

A$ DE7RESIP

Reciente!ente% Qillia!s A.L. " cola&oradores estudiaron el papel esencial delos ácidos grasos en el trata!iento de la depresi-n% a>r!ando 6ue las terapiasde !edicina alternati'a " co!ple!entaria son !u" utili4adas o incluso !ás3%6ue las terapias con'encionales ,ar!acol-gicas3 por personas 6ue su,rendepresi-n " ansiedad.

Estos autores se &asan en e'idencias preli!inares 6ue soportan la ip-tesis de6ue una dis!inuci-n en plas!a de los ácidos grasos esenciales estaraasociada con un proceso depresi'o. As% tras un estudio siste!ático donde se'alora la e>cacia terap(utica de los AG7I en el trata!iento de la depresi-n%re'isando a su 'e4 estudios anteriores ecos en este sentido% conclu"en 6ue%en los casos anali4ados% e/ista la e'idencia de un e,ecto positi'o deltrata!iento con AG7I n) * en adultos con depresi-n% aun6ue sin llegar aconseguir de!ostrar la e/istencia de una e>cacia clnica de>niti'a.



Stoll " otros 1=3 en Har'ard% en un estudio a do&le ciego% co!pro&aron lose,ectos de los AG7I en el trastorno &ipolar 'iendo 6ue (stos eran co!para&lese incluso superiores al de litio u otros ,ár!acos con'encionales% pero sin ning8ne,ecto secundario.

Seg8n piensan estos in'estigadores% los AG7I n)* ,uncionan aciendo !ásper!ea&le la !e!&rana de las c(lulas ner'iosas% lo cual per!ite 6ue latrans!isi-n del i!pulso ner'ioso de una c(lula a otra sea !ás adecuado%!ientras 6ue por el contrario% las grasas saturadas 'uel'en las !e!&ranas!enos per!ea&les.

F3 ES@IOREIA J TRASTORO FI7OLAR.

Aun6ue e/isten e'idencias preli!inares de la posi&le acci-n &ene>ciosa de losAG7I n)* so&re pacientes tratados con es6ui4o,renia% asta el 8lti!o tra&a0oso&re el te!a re'isado de Horro&in en 2##*% no se puede llegar toda'a a unaconclusi-n >r!e de dicos e,ectos% 1==3.Ocurre lo !is!o en estudiosreali4ados en pacientes con trastorno &ipolar.

C$ EER?EDAD DE ALHEI?ER.

Los su0etos con en,er!edad de Al4ei!er su,ren dos ano!alas i!portantes enel cere&ro la torsi-n de las >&ras neuronales% ,or!ando los deno!inados acesneuro>&rilares% " la ,or!aci-n de una protena de aspecto gelatinoso lla!ada:Feta)a!iloide;. @na alta concentraci-n de dica protena se relaciona con unni'el &a0o del neurotrans!isor o !ensa0ero 6u!ico del cere&ro3 acetilcolina%la cual ,or!a parte del siste!a colin(rgico% 6ue es esencial para la !e!oria "el aprendi4a0e " 6ue en estos pacientes se 'a destru"endo progresi'a!ente.Algunos in'estigadores opinan 6ue la Feta)a!iloide puede seg!entarse en,rag!entos 6ue li&eran radicales li&res " sustancias o/idantes. Estassustancias 6u!icas% inesta&les en el organis!o% se unen a otras !ol(culas a

tra'(s del proceso de o/idaci-n " pro'ocan lesiones celulares al a,ectar al AD.Despierta especial inter(s la ciclo)o/igenasa 6ue lle'a a la producci-n deprostaglandinas% co!o sa&e!os% sustancias (stas i!portantes para larespuesta in5a!atoria " 6ue% en la en,er!edad de Al4ei!er pueden acerau!entar la concentraci-n de gluta!ato% un a!inoácido potente destructor deneuronas



Algunos estudios entre los 6ue pode!os citar los de Fa4an % ?arceselli "?uer0ee % 'aloran el papel de neuroprotecci-n del E@RO7ROCIT D1 7D13deri'ado del DHA3 en la super'i'encia celular neuronal de la en,er!edad deAl4ei!er% indicando 6ue% en las c(lulas neuronales u!anas da$adas% el DHAaten8a la secreci-n de sustancia F)a!iloide. Este e,ecto se aco!pa$a de la

,or!aci-n de 7D1 E@RO7ROCTI13% un nue'o deri'ado del DHA 1#%1 S)DOCOSATRIEO3. O&ser'ando 6ue el DHA " el 7D1 dis!inu"en en la regi-ndel ipoca!po en en,er!os de Al4ei!er% pero no en tála!o ni en los l-&ulosoccipitales del !is!o% allando% ade!ás% una alteraci-n en la e/presi-n de lasen4i!as cla'es en la &iosntesis del 7D1.

o e/iste actual!ente acuerdo en cuanto a la e/istencia de los posi&lese,ectos &ene>ciosos de los AG7I n * so&re el retraso del deterioro cere&ral%aun6ue los estudiosos del te!a aseguran 6ue a6uellas personas 6ueconsu!en AG7I n)* " general!ente dietas &a0as en caloras " grasas " altas en,olatos " 'ita!ina F12 presentan un !enor riesgo de padecer la en,er!edad

1<93. As% en un artculo pu&licado por Ale0andro ?.C. en 2##9% se indica 6ue elenri6ueci!iento de la dieta con el AG7I n)* reduce signi>cati'a!ente laacu!ulaci-n de la placa a!iloide% situaci-n allada en un #K de los estudios%aun6ue no detalla en cuáles ni c-!o.

D$ ESCLEROSIS ?LTI7LE.

Hasta la actualidad no está total!ente identi>cada la etiologa de laen,er!edad % sugiri(ndose la posi&le e/istencia entre otros% de un ,actorgeográ>co de la !is!a% donde se a 'alorado alguna co!&inaci-n de d(>citde 'ita!inas D " patrones ali!enticios % relacionados con el &alance deali!entaci-n de grasas " lpidos.

Asegurando en este sentido los in'estigadores% 6ue a lo largo del tie!po% ladieta &ene>ciosa para pacientes 6ue su,ren de (sta patologa sera la 6ue!antiene ni'eles &a0os de ácidos grasos saturados% " 6ue inclu"e al !enos *ingestas de pescado a la se!ana% ade!ás de la eli!inaci-n de ali!entosalerg(nicos. Se indica as la suple!entaci-n con 'ita!inas% antio/idantes%

>tonutrientes " AG7I n)* Ade!ás% la suple!entaci-n ali!entaria re6ueriraco!o !ni!o un aporte de 'ita!inas 0unto con antio/idantes co!o AG7 n)*%por su acci-n antiin5a!atoria " >tonutrientes. Sugiri(ndose 6ue unaali!entaci-n e6uili&rada en AG7I o!ega)* o!ega)+ en pacientes conesclerosis !8ltiple daran co!o resultado una reducci-n de la gra'edad ",recuencia de episodios agudos de la en,er!edad con dis!inuci-n de lossnto!as en un periodo de 2 a$os .Aun6ue estudios controlados posteriores%sie!&ran la duda so&re estas a>r!aciones.



E3 EER?EDAD DE LA ?OTOE@ROA.

La en,er!edad de !otoneurona% conocida co!o ?D% es una patologa 6uepaulatina!ente causa la !uerte de las !otoneuronas% lo 6ue i!pide la ,unci-n

nor!al de la !usculatura " de la 6ue no se conoce su etiologa% " por tanto untrata!iento e,ecti'o para la !is!a. @na noticia pu&licada en ooda'igator.co! recoge los resultados de un nue'o estudio pu&licado en Enerodel 2##+ 6ue indican 6ue una ali!entaci-n rica en ácidos grasospoliinsaturados " 'ita!ina E podra reducir el riesgo de desarrollar laen,er!edad de ?D. Se estudi- la ali!entaci-n de 1*2 personas con ELAEsclerosis Lateral A!iotr->ca o ALS3% co!parando sus á&itos ali!entarioscon los de 22# su0etos 6ue no padecan la en,er!edad " e'aluando dicoestudio% !ediante encuesta% del tipo de ali!entaci-n. Seg8n los resultados% elconsu!o de 'ita!ina E " AG7I era !uco !as &a0o en en,er!os con ELA%

!ientras 6ue a6uellas personas 6ue consu!an !as de *2 grs. de AG7I por da%tenan un +#K de riesgo !enor de desarrollar ELA 6ue a6uellas personas 6ueconsu!an !enos de 29 grs. de O!ega* o!ega+.

F$ SUDRO?E DE ATECIP DIS7ERSA O DVICIT DE ATECIP.

En (sta patologa un estudio piloto reali4ado por 7aul% Sorgi " cola&oradores% se'aloraron los e,ectos &ene>ciosos de los AG7I en el trata!iento del sndro!e

de iperacti'idad en ni$os " d(>cit de atenci-n% allando en estos ni$os ni'eles&a0os de ácidos grasos de cadena larga o!ega)* " ele'aci-n del ndice AAE7Aen plas!a. Tras = se!anas " con una ad!inistraci-n de aceite de pescadoultra re>nado con un total de 1# grs. de E7A " 9 grs. de DHA por da% ade!ásde su !edicaci-n a&itual% el ndice AAE7A a&a dis!inuidosigni>cati'a!ente.



FIFLIOGRAIA

'&#dos g"!sos (o##ns!t)"!dos *PUFAs+ E,)#(o -)#! Met!./#&!.

Re'isado por la D"! M!"#s! -#"/s% Institut de Fio6u!ica Clnica% HospitalClnic% Farcelona% " la D"! S#%#! Me!%#!% Secci-n Gastroenterologa%Hepatologa " utrici-n% Hospital Sant Boan de D(u% Farcelona. t#$!$od#&!&#/n3 2<#12#19 WEn LineaXttp.guia!eta&olica.orgnoticiaacidos)grasos)poliinsaturados)pu,as

http://www.guiametabolica.org/noticia/acidos-grasos-poliinsaturados-pufas

http://www.guiametabolica.org/noticia/acidos-grasos-poliinsaturados-pufas

Ácidos grasos poliinsaturados.docx

Documents