2.snc.lcr e irrigación cerebral
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LIQUIDOCEFALORRAQUÍDEO
e IRRIGACIONCEREBRAL
EDGAR H. MURCIA M. MV UN
EL SISTEMA VENTRICULAR Y EL LIQUIDO
CEFALO-RAQUIDEO (LCR)
Esta formado por 4 cavidades denominadas
ventrículos.
Los 2 primeros se denominan ventrículos laterales,
que son los componentes mas voluminosos del
sistema.
Cada uno se abre al tercer ventrículo a través del
orificio interventricular.
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Los ventrículos son dos espacios bien definidos y
llenos de líquido que se encuentran en cada uno de
los dos hemisferios.
Los ventrículos laterales se conectan con un tercer
ventrículo localizado entre ambos hemisferios, a
través de pequeños orificios que constituyen los
agujeros de Monroe o forámenes interventriculares.
El tercer ventrículo desemboca en el cuarto
ventrículo, a través de un canal fino llamado
acueducto de Silvio.
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El Tercer Ventrículo es una cavidad estrecha
en forma de hendidura ubicada entre ambos
talamos que se continua en el plano posterior con
el acueducto del cerebro del mesencéfalo, el cual
comunica el tercer con el cuarto ventrículo.
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El Cuarto Ventrículo tiene forma romboidal si
se examina desde la cara superior y de tienda si se
examina desde la cara lateral.
Se ubica en el puente, delante del cerebelo y se
extiende posteriormente hasta el conducto central
de la medula.
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SISTEMA VENTRICULAR
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El LCR se escapa del cuarto ventrículo
hacia el espacio subaracnoideo por las
aperturas medial y lateral.
Este liquido se forma en los plexos
coroideos de los ventrículos y circula por el
sistema ventricular y espacio
subaracnoideo antes de ser resorbido por
los senos venosos de la duramadre.
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LIQUIDO CEREBROESPINAL (LCE)
Fluido transparente que se encuentra en las
cámaras del cerebro (ventrículos), el canal
espinal y la médula espinal.
Secretado por el plexo coroideo, una parte
vascular en los ventrículos del cerebro.
El LCE baña y circula entre estos tejidos y
actúa como absorbente de impactos para
proteger contra lesiones.
Contiene diferentes electrolitos, proteínas y
glucosa. En un adulto promedio, el volumen
total de LCE es de 150 mililitros.
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El Líquido Céfalo Raquídeo que circula en el
interior de estos ventrículos y además rodea al
sistema nervioso central sirve para proteger la
parte interna del cerebro de cambios bruscos de
presión y para transportar sustancias químicas.
Este líquido cefalorraquídeo se forma en los
ventrículos laterales, en unos entramados
vasculares que constituyen los plexos coroideos.
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Los principales productores de LCR son los plexos
coroideos de los ventrículos laterales.
Las Cisternas son espacios cerrados donde se
acumula LCR dentro de las que tenemos:
Cisterna Subaracnoidea: Es la separación entre la
aracnoides y la piamadre, sobretodo en la base del
cráneo.
Cisterna Cerebelo-bulbar (Cisterna Magna): Ubicada
entre la porción inferior del Bulbo raquídeo y el
Cerebelo.
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Otras son la Cisterna Pontina, Interpeduncular, De la
Fosa Lateral del Cerebro y la Superior.
De estas Cisternas, parte del LCR se dirige hacia
abajo pasando al espacio subaracnoideo espinal
que rodea la medula y en dirección posterosuperior
sobre el cerebelo.
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El lugar principal donde se resorbe el LCR son las
Vellosidades Aracnoideas en los senos venosos
dela duramadre.
Dentro de las funciones del LCR junto con la
meninges y el cráneo es proteger al encéfalo,
actuando como almohadilla que amortigua los
golpes sobre la cabeza.
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CIRCULACION SANGUINEA
ENCEFALICA
Arteria Carótida interna.
Rama Comunicante Caudal.
Arteria Cerebral Rostral, Media y Caudal.
Arteria Basilar.
Arteria Cerebelar rostral y caudal.
Arterias Medulares.
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VASCULARIZACION DEL ENCEFALO
Esta irrigado por una amplio sistema de ramas
procedente de dos pares de vasos sanguíneos: A.
Carótida Interna y A. Vertebral.
Arteria Carótida Interna: Se origina en el cuello a
partir de la Carótida Común.
Asciende casi verticalmente hasta la base del cráneo
en donde gira para introducirse en el conducto
carotideo, en la porción petrosa del hueso
temporal.
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Arterias Vertebrales: Se originan en la raíz
del cuello como rama de la primera porción de la
subclavia.
Ascienden verticalmente por los orificios transversos
de las vertebras cervicales.
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La arteria vertebral atraviesa la membrana Atlanto-
Occipital posterior, la duramadre y la aracnoides y
se introduce en el espacio Subaracnoideo de la
Cisterna Cerebelo-bulbar.
Sigue un trayecto anterior sobre la cara anterolateral
del bulbo y se una a la arteria del lado opuesto en
el borde caudal del puente formando la arteria
Basilar.
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CIRCULACION SANGUINEA ENCEFALICA
A. Arteria Carótida
interna.
B. A. Cerebral Rostral
C. A. Comunicante Caudal.
D. A. Etmoidal interna.
E. A. Meningea rostral.
F. A. Cerebral media.
G. A. Coroidea rostral.
H. A. Cerebral caudal.
j. A. Cerebelar rostral.
K. A. Cerebelar caudal.
L. A. Basilar cerebral.
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La porción petrosa de la arteria penetra en la fosa
media y luego se dirige hacia el seno cavernoso.
Luego abandona este seno para entrar en el
espacio subaracnoideo.
La porción cerebral de la carótida interna, da
inmediatamente la Arteria Oftálmica, luego pasa
por debajo del nervio óptico y finalmente se
ramifica en las arterias cerebrales anterior y
media.
La arteria Carótida interna y sus ramas irrigan dentro
de la cavidad craneal a la hipófisis, orbita y gran
parte de la porción supratentorial del encéfalo.
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Arteria Basilar: Procede de la unión de las dos
vertebrales y discurre por cisterna pontina hasta
el borde superior del puente dividiéndose
finalmente en las dos arterias cerebrales
posteriores.
Circulo Arterial del Cerebro (Polígono de
Willis): Representa una anastomosis importante
entre las cuatro arterias que irrigan el encéfalo
(2 Vertebrales y 2 Carótidas internas).
Se encuentra en la base del cerebro.
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POLIGONO DE
WILLIS
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