2004 organización panamericana de la salud iniciativas ops/oms en calidad en salud buenos aires, 19...

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

INICIATIVAS OPS/OMS EN CALIDAD EN SALUD

Buenos Aires, 19 de agosto de 2004

2004


• Antecedentes• Algunas conclusiones - experiencia Regional• La salud pública y la calidad en salud• Iniciativas recientes OPS/OMS en calidad en salud• Que se espera del proceso

• Antecedentes• Algunas conclusiones - experiencia Regional• La salud pública y la calidad en salud• Iniciativas recientes OPS/OMS en calidad en salud• Que se espera del proceso


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ANTECEDENTESANTECEDENTES

El análisis de los ejercicios de seguimiento y evaluación de las reformas de salud en las Américas por OPS/OMS (2000) mostró que políticas, programas y procedimientos de acreditación de establecimientos y servicios de salud estaban funcionando sólo en 6 de los 25 países analizados y que otros 3 estaban considerando su introducción.

El análisis de los ejercicios de seguimiento y evaluación de las reformas de salud en las Américas por OPS/OMS (2000) mostró que políticas, programas y procedimientos de acreditación de establecimientos y servicios de salud estaban funcionando sólo en 6 de los 25 países analizados y que otros 3 estaban considerando su introducción.

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ANTECEDENTESANTECEDENTES

Ese análisis también mostró que las instituciones y/o programas orientados al fomento de la calidad técnica existían sólo en la mitad de los países, y que sólo 5 de ellos documentaban experiencias desarrolladas a nivel sistémico para el fomento de la calidad percibida por los usuarios. Por último, sólo 4 de ellos habían introducido procedimientos para la gestión y la evaluación de las tecnologías en salud

Ese análisis también mostró que las instituciones y/o programas orientados al fomento de la calidad técnica existían sólo en la mitad de los países, y que sólo 5 de ellos documentaban experiencias desarrolladas a nivel sistémico para el fomento de la calidad percibida por los usuarios. Por último, sólo 4 de ellos habían introducido procedimientos para la gestión y la evaluación de las tecnologías en salud

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ALGUNAS CONCLUSIONESALGUNAS CONCLUSIONES

• Escasa atención prestada a los aspectos de calidad de la atención de salud en las agendas políticas sectoriales en los países de la región.

• Inadecuado desarrollo de iniciativas y acciones de mejora de la calidad con suficiente impacto en los sistemas de servicios de atención a las personas.

• Insuficiente desarrollo del marco regulatorio de los sistemas de garantía de la calidad.

• Escasa atención prestada a los aspectos de calidad de la atención de salud en las agendas políticas sectoriales en los países de la región.

• Inadecuado desarrollo de iniciativas y acciones de mejora de la calidad con suficiente impacto en los sistemas de servicios de atención a las personas.

• Insuficiente desarrollo del marco regulatorio de los sistemas de garantía de la calidad.

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ALGUNAS CONCLUSIONESALGUNAS CONCLUSIONES

• Falta de objetivación de la calidad científico-técnica del contenido de la atención y escaso desarrollo de la formación continuada de los profesionales.

• Escaso peso del componente de la calidad de la atención en lo que se refiere al grado de satisfacción de los usuarios en la toma de las decisiones estratégicas y gerenciales en todos los niveles de los sistemas de servicios.

• Falta de objetivación de la calidad científico-técnica del contenido de la atención y escaso desarrollo de la formación continuada de los profesionales.

• Escaso peso del componente de la calidad de la atención en lo que se refiere al grado de satisfacción de los usuarios en la toma de las decisiones estratégicas y gerenciales en todos los niveles de los sistemas de servicios.

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LOS OBJETIVOS DE LA SALUD PUBLICA

Desarrollo de mejores condiciones de vida y ambientes saludables

Desarrollo de una cultura de la vida y la salud

Generación de información en el campo de la salud

Evaluación de las necesidades y demandas en salud

Garantía de la calidad y seguridad de bienes y servicios relacionados con la salud

Intervenciones dirigidas a reducir riesgos y amenazas para la salud pública

Todo esto para contribuir al objetivo final:

MEJORAR LA SALUD DE LA POBLACION

Desarrollo de mejores condiciones de vida y ambientes saludables

Desarrollo de una cultura de la vida y la salud

Generación de información en el campo de la salud

Evaluación de las necesidades y demandas en salud

Garantía de la calidad y seguridad de bienes y servicios relacionados con la salud

Intervenciones dirigidas a reducir riesgos y amenazas para la salud pública

Todo esto para contribuir al objetivo final:

MEJORAR LA SALUD DE LA POBLACION

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PERFIL DE DESEMPEÑO DE LAS FESPAMERICA LATINA Y EL CARIBE 2002PERFIL DE DESEMPEÑO DE LAS FESPAMERICA LATINA Y EL CARIBE 2002

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Establecer a nivel regional una iniciativa para el fortalecimiento institucional de los programas nacionales de mejora de calidad en los países de la Región, la que incluirá:

• Procesos de abogacía sobre la importancia de la calidad que resulten en la incorporación del tema en las agendas sectoriales, nacionales y regionales.

• Análisis de interesados y condiciones que faciliten y apoyen la implementación de los programas nacionales de mejora de la calidad efectivos

Establecer a nivel regional una iniciativa para el fortalecimiento institucional de los programas nacionales de mejora de calidad en los países de la Región, la que incluirá:

• Procesos de abogacía sobre la importancia de la calidad que resulten en la incorporación del tema en las agendas sectoriales, nacionales y regionales.

• Análisis de interesados y condiciones que faciliten y apoyen la implementación de los programas nacionales de mejora de la calidad efectivos

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Desarrollo de sistemas de información y toma de decisiones (regulatorias y de gestión sobre calidad de atención) que incluyan:

• instrumentos de medición pertinentes, mediante la utilización de indicadores básicos de mejora de procesos y resultados

• indicadores de medición de calidad científico técnica y de satisfacción usuarios y proveedores.

Desarrollo de sistemas de información y toma de decisiones (regulatorias y de gestión sobre calidad de atención) que incluyan:

• instrumentos de medición pertinentes, mediante la utilización de indicadores básicos de mejora de procesos y resultados

• indicadores de medición de calidad científico técnica y de satisfacción usuarios y proveedores.

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• Apoyar mediante recomendaciones al desarrollo e implementación de los marcos regulatorios de gestión de calidad en los países de la Región para la futura consolidación de un sistema de evaluación y mejora de la calidad.

• Incorporación de contenidos relacionados con los programas de garantía de calidad en la formación y educación continuada de los profesionales de salud.

• Apoyar mediante recomendaciones al desarrollo e implementación de los marcos regulatorios de gestión de calidad en los países de la Región para la futura consolidación de un sistema de evaluación y mejora de la calidad.

• Incorporación de contenidos relacionados con los programas de garantía de calidad en la formación y educación continuada de los profesionales de salud.

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MARCO CONCEPTUAL INICIATIVAS OPS/OMS EN CALIDAD EN SERVICIOS DE SALUD


REGULACIÓNRECTORÍA

PROVISIÓN DESERVICIOS

FINANCIAMIENTO

COMPRA /ASEGURAMIENTO

Modelo de Gestión para la Calidad

a niveloperativo(Hospitalo Centrode Salud)

• Motivación del personal• Competencia técnica• Disponibilidad de recursos• Contenido de la atención• Organización de la atención

Funciones nivel Macro Gestión nivel operativo

Determinantesde la calidad

PROYECTO DE GARANTÍA DE CALIDAD, QAP / CHS

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Construir una cultura de calidad ( liderazgo , foco en el cliente , trabajo en equipo , incentivos )

Estándar / Normas : Evaluación de tecnologías , guías

basadas en la evidencia

Acreditación

Definir el alcance de la práctica

Capacitación permanente

Monitoreo de calidad

Entrenamiento pre- servicios Certificación

Licenciamiento

Mejoramiento de calidad : diseño de calidad , mejoramiento

de proceso

Motivación del personal

Competencia técnica del personal

Recursos adecuados

Contenido apropiado de la atención

Adecuada organización de la

atención

Alta calidad de servicios

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QUE SE ESPERA DEL PROCESO (1)QUE SE ESPERA DEL PROCESO (1)

• Un diagnóstico más acabado de la situación de la calidad de los servicios de salud de la Región que incluya un inventario de los programas de mejoramiento de la calidad existentes y la identificación de las mejores prácticas (en la actualidad el conocimiento sobre la materia es disperso e incompleto)

• Un conjunto de documentos e instrumentos operativos de alcance regional que contribuyan a mejorar la calidad de la atención, que se basen en los desarrollos existentes y en las necesidades reales de los países

• Un diagnóstico más acabado de la situación de la calidad de los servicios de salud de la Región que incluya un inventario de los programas de mejoramiento de la calidad existentes y la identificación de las mejores prácticas (en la actualidad el conocimiento sobre la materia es disperso e incompleto)

• Un conjunto de documentos e instrumentos operativos de alcance regional que contribuyan a mejorar la calidad de la atención, que se basen en los desarrollos existentes y en las necesidades reales de los países

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QUE SE ESPERA DEL PROCESO (2)QUE SE ESPERA DEL PROCESO (2)

• El desarrollo de programas de educación permanente que den adecuada importancia al tema de calidad de la atención en salud

• A nivel regional, un sector de la salud más consciente sobre la importancia de la calidad de los servicios en el contexto de las reformas sectoriales, y más importante aún, el refuerzo de un cambio cultural en materia de organización, gestión y provisión de servicios centrados en el mejoramiento de la calidad de la atención y la satisfacción del usuario

• El desarrollo de programas de educación permanente que den adecuada importancia al tema de calidad de la atención en salud

• A nivel regional, un sector de la salud más consciente sobre la importancia de la calidad de los servicios en el contexto de las reformas sectoriales, y más importante aún, el refuerzo de un cambio cultural en materia de organización, gestión y provisión de servicios centrados en el mejoramiento de la calidad de la atención y la satisfacción del usuario

2004 organización panamericana de la salud iniciativas ops/oms en calidad en salud buenos aires, 19...

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