2 Infocon

Infocon 3

En el primer semestre del año obtuvimos dos premios que compartimos con ustedes: El Premio Nacional de Calidad y el segundo lugar como una de las Mejores Empresas Para Trabajar en México, por Great Place to Work. Con estos logros, le damos la bienvenida a grandes

nuevos retos que estamos preparando para el futuro, ya que nuestra dinámica, es ver hacia donde las oportunidades

están a la vista.

Es así como me complace informarles que Grupo LICON ha iniciado la expan-sión hacia Latinoamérica. Ustedes saben que el Instituto LICON ha creado los programas de Control Externo de la Calidad que son el CECI, para inmunohematología; el EvECSi, para serología; y el Enat, para la detección de ácidos nucleicos. Hemos enviado los primeros programas a Venezuela, Colombia y Perú, situación que nos da mucho gusto y confianza debido a que estamos convencidos de haber preparado a nuestra organización para atender a los nuevos clientes de los diferentes países manteniendo el mismo servicio, atención y calidad que hemos demostrado en el mercado mexicano.

Por otra parte, les comparto que durante julio se celebró en nuestro país el Congreso Internacional de la ISBT de Medicina Transfusional, realizado en la ciudad de Cancún, Quintana Roo. El Instituto LICON tuvo la fortuna de haber participado en dicho congre-so internacional. Cabe destacar que llamaron mucho la atención todos los productos y servicios que presentamos de Grupo LICON y sobre todo, haber despertado el interés de los participantes internacionales, donde en el corto y mediano plazo estaremos estableciendo nuevas relaciones con estos países latinoamericanos.

Dentro del marco del Congreso de la ISBT, se realizó un evento por parte de la Aso-ciación Mexicana de Medicina Transfusional (AMMTAC), quienes presentaron un gran libro conmemorativo de Medicina Transfusional, el cual es un logro muy importante de los más destacados profesionales en esta especialidad.

Dentro de nuestros eventos de LICON en Familia, les comparto que hemos tenido dos grandes eventos, la entrega de estímulos para los hijos de nuestros colaboradores que se destacaron con las mejores calificaciones, y la cual cada año incrementa la competencia por elevar las calificaciones a niveles de excelencia. El otro evento fue un desayuno realizado por segunda ocasión en el cual compartimos una mañana muy agradable con las esposas de nuestros colaboradores.

Una vez más deseo transmitirles el gusto y entusiasmo que siento al ver que los mexi-canos somos capaces de hacer grandes cosas y podemos demostrarle al mundo que los mexicanos vamos en asenso y con empuje. Lo vivimos en los juegos olímpicos de Londres 2012, conquistamos la medalla de Oro en futbol, el cual es el deporte más famoso del mundo.

Hagamos un análisis de conciencia y nunca perdamos la motivación como un país y un grupo de seres humanos ganadores.

Les envío un afectuoso saludo.

Atentamente,

Presidente del Consejo de Administraciónde Laboratorios LICON, S.A.

Grupo LICON se expande a Latinoamérica

Presidente del Consejo de Administración Anastacio Contreras Romero · Director editorial Leticia Contreras Trujano · Coordinador editorial Erika Becerril Vilchis · Colaboraciones: María Elena Contreras Romero, Guillermo Escamilla Guerrero, Marlén Navarrete Rodríguez, Rocío Castillo Trigueros, Alejandro Sánchez Ruiz, Grisel Durán Ocaña, Armando Ramírez Morales, María Elena Trejo Rojo, Rosalba Corona Arregoite, Guillermina Castillo Resendiz, Blanca Rosa Hernández Manzo, Francisco Manuel Velasco Marín, Luisa Tavira Mendoza, María Eugenia Calpe Galván. Esta es una publicación realizada por: Casa Editorial Plasmar www.plasmar.com.mx

Órgano de Comunicación Institucional, Año 9. Laboratorios Licon S.A., Viveros del Rocío #33, Col. Viveros de la Loma, Tlalnepantla, Edo. de México C.P. 54080, Tel (55) 5362 0299 Fax (55) 5362 1792 Lada: 01800 5069600, Certificado de reserva de derechos de autor #04-2005-022212175900-102, Visítenos en internet: www.licon.com.mx

Envíanos tus comentarios: infocon@licon.com.mx

Temas selectos de laboratorio:Citometría Hemática - parte 2

XII Congreso Nacional deQuímica Clínica y

Medicina de Laboratorio

LICON en Familia

AMMTAC presenta libroconmemorativo

por su X Aniversario

Congreso internacional ISBTpor primera vez en México

Se instala el primer ERYTRA en México en el banco de sangre del INP

CETS Sonora realiza curso regional de InmunohematologíaHospital del Suresteinaugura Banco de Sangre

Hospital Juárez de Méxicocelebra 165 aniversario

y 70 años de fundación del banco de sangre

Banco de Sangre de Médica Surrecibe reconocimiento al compromisocon la Acreditación 2012

AMPC celebrael día del Patólogo Clínico

y abre puertas a nuevas oficinas

Tópicos de Inmunohematología: Uso de potenciadores

Premio Instituto LICONa la Calidad PACAL 2012

04

06

10

18

20

08

12

16

14

17

19

22

Infocon4

SERIE BLANCA

sta serie, también llamada de leucocitos, forma parte del sistema inmunitario. Se

encarga, básicamente, de la neutralización y eliminación de agentes infecciosos, células y moléculas extrañas.

Basófilo Los granulocitos basófilos poseen dos o tres lóbulos difíciles de visualizar por la presen-cia de numerosos gránulos basófilos que se disponen encima del núcleo. Se caracteri-zan porque se tiñen fácilmente con coloran-tes básicos (sobre todo hematoxilina). Son de la familia de los granulocitos y miden 10 a 13 µm. Están en la sangre en un 0.5%.

Participan en la homeostasis del tejido nor-mal. Los gránulos contienen proteoglucanos sulfatados, heparina y condroitín-4-sulfato, los cuales permiten el almacenamiento de proteínas granulares como histamina y proteasas, que actúan como mediadores químicos para modular la inflamación. Se presentan en estados alérgicos en la hiper-sensibilidad retardada.1,5

E

Temas selectos de laboratorio

EosinófiloEs una célula con núcleo bilobulado y grá-nulos citoplásmicos que tienen afinidad a colorantes ácidos. Mide entre 10 y 12 µm. Se encuentra en sangre de 2 a 4 %.1

Los eosinófilos contienen dos tipos de grá-nulos. Los gránulos llamados específicos contienen una proteína básica mayor (MBP) y algunas citocinas; en la matriz contienen una proteína catiónica eosinófila (ECP), pe-roxidasa eosinófila (EPO), neurotoxinas y algunas citocinas. Los gránulos pequeños almacenan arilsulfatasa y se encuentran en los eosinófilos maduros.6

Debido a su acción citotóxica, estas célu-las son la principal defensa contra pará-sitos, huevos y larvas, ya que ayudan a su degradación para que estos agentes sean destruidos por los neutrófilos y los macró-fagos.5 Además, colaboran en la regulación de las reacciones de choque anafiláctico y reacciones autoinmunes.5

MonocitosPertenecen al sistema mononuclear fago-cítico. Son células grandes que miden 18 µm y representan de 4 a 8% en la sangre. Presentan un núcleo arriñonado que se tiñe de color azul-violeta, debido a que contiene gránulos azurófilos o primarios

Citometría hemática: conceptos generales Parte 2QBP. Marlén Navarrete Rodríguez Colaboración: M.C. Guillermo Escamilla Guerrero

En la edición No. 35 del INFOCON publicamos la primera parte de este ar-tículo, el cual presentó el concepto de citometría hemática y la SERIE ROJA. En esta segunda parte, continuamos con la SERIE BLANCA.

Infocon 5

Fuera de la circulación sanguínea, se con-vierten en macrófagos. Dicho mecanismo provoca que estas células tengan localiza-ción, aspecto morfológico y función diferen-tes de acuerdo con su estado de maduración y ubicación en el endotelio de las cavidades del cuerpo.1,5

Linfocitos Representan 20 a 25% de los leucocitos cir-culantes en la sangre. Son células esféricas. En los frotis sanguíneos se han llegado a distinguir dos tipos:

a) Linfocitos pequeños, con tamaño de 7 a 9 µm, que representan la mayoría.b) Linfocitos grandes, que miden 11 a 20 µm y cuyo núcleo es redondo u oval, y ocupa el 90% de la célula.6

Los linfocitos se dividen en tres grupos fun-cionales diferentes:

a) Linfocitos T (LT), que participan en la in-munidad adquirida de tipo celular.b) Linfocitos B (LB), que actúan en la inmu-nidad adquirida de tipo humoral.c) Células NK (natural killer), que no expre-san marcadores de células T o de células B y que participan en la inmunidad natural o innata.6

La forma simple para tener una idea de la dis-tribución celular en individuos que apoye un diagnóstico es mediante el conteo manual o empleando analizadores automatizados para los recuentos celulares. Dicha distribución varía de acuerdo con la edad. En la siguiente tabla se muestra la distribución que presenta un adulto normal promedio:

Leucocitos normales en sangre periférica en adultos normales6

Tipo de célula Leucocitos (totales)NeutrófilosEosinófilosBasófilosMonocitosLinfocitos

Plaquetas También se les llama trombocitos. Son fragmentos cito-plasmáticos pequeños, irregulares y carentes de núcleo. Su tamaño se encuentra entre 2 y 3 µm de diámetro. Son derivados de la fragmentación de los megacariocitos y su vida media es de 7 a 10 días.

Los principales componentes de las plaquetas son la mem-brana plasmática (que contiene glucoproteínas), una cu-bierta externa denominada glucocálix, los gránulos, el citoesqueleto y el sistema de membrana interno.

La membrana plasmática de las plaquetas se considera de importancia crítica en la fisiología de la hemostasia.

Debido a la gran cantidad de receptores funcionales espe-cíficos, durante el proceso de agregación y transformación plaquetaria, la membrana provee una superficie esencial para la aceleración de la coagulación sanguínea. Cuando interactúa con el medio externo, contiene estructuras que permiten la transmisión de señales bioquímicas al interior de la célula. Durante la secreción, la unión se realiza a través del sistema canalicular abierto, lo que permite la exposición de antígenos internos a la superficie de la plaqueta.6

Bibliografía1. G.J. Argüelles Ruiz. Fundamentos de la hematología. 4a edición, 2009. Págs. 13 – 19.2. José Manuel González de Buitrago. Técnicas y métodos de laboratorio. 3a edición, 2010. Págs. 274 – 280.3. Rafael Hurtado M, Beatriz Espinoza M. Semiología de la biometría hemática. En: Tratado de medicina interna. Vol. 1, 1995. Pág. 60.4. Joan Lluís Vives Corrons, Josep Lluís Aguilar Bascompte. Manual de técnicas de laboratorio. 3a edición, 2006. Págs. 89 – 91.5. H. Theml, H. Diem, T. Hafer Lanch. Color Atlas of Hematology, Practical Microscopic and Clinical Diagnosis. 2nd edition, 2004. Págs. 5 – 6.6. Iván Palomo G, Jaime Pereira G, Julia Palma B. Hematología, fisiopatología y diagnós-tico. 1ª edición, 2009. Págs. 248 - 250, 269 – 272.

%

60-650-4<1 04-10 20-25

x103/(L)

4 - 102 - 70 - 0,41 - 12 - 0,81,5 - 3,5

que contienen hidrolasas ácidas. Los mo-nocitos son protagonistas en procesos de inflamación, fagocitosis y presentación de antígenos. Una de sus principales funcio-nes es la defensa contra bacterias, hongos, virus y cuerpos extraños.

Infocon6

el 4 al 6 de mayo se realizó el XII Congreso Nacional de Química Clínica en la cálida

ciudad de Mérida, dentro de las instalaciones del Hospital Regional de Alta Especialidad de la Península de Yucatán (HRAEPY), de la Se-cretaría de Salud. El evento fue inaugurado por la presidenta de la Federación Nacional de Colegios de la Química Clínica, A.C. (Fed-NaCQC), la QFB. Graciela Araceli Cantú Gar-cía, acompañada por el consejo directivo, personal del hospital y asistentes al congreso.

Laboratorios LICON estuvo presente en la exposición comercial y brindó apoyo en el programa académico con el simposio “Li-neamientos para la resolución de un pro-blema inmunohematológico” impartido por las especialistas QFB. Leonor Portillo y QFB. Rocío Castillo y el taller precongreso

“Protocolo de estudio en la anemia hemo-lítica autoinmune”, impartido por la QFB. Leonor Portillo.

Cabe señalar que una vez más hemos sido galardonados como el mejor expositor por innovación, tecnología y servicio. Ante ello, agradecemos a todos los asistentes por tan honorable reconocimiento. Su preferencia nos motiva a realizar nuestro mejor esfuer-zo con entusiasmo.

Dentro de las actividades de dicho evento, también se realizó la toma de protesta de la nueva mesa directiva para el periodo 2012-2015. Acompañada del Dr. Marco Antonio de la Fuente, director general del HRAEPY, la QFB. Amada Cecilia Leal Lozano rindió pro-testa como presidenta de la Federación Na-cional de Colegios de la Química Clínica, A.C., y agradeció a la comunidad de químicos por la confianza que le otorgan para dirigir los trabajos del periodo entrante, así como a la mesa directiva por su compromiso y dispo-sición al unir talentos para superar los retos que la sociedad del conocimiento les depara.

Además, Leal Lozano destacó: “Una parte importante de las metas de la federación es im-pulsar el crecimiento de sus colegios mejorando el programa académico que se imparte.”

Felicitamos a la QFB. Graciela Araceli Can-tú y su equipo de trabajo por la excelente gestión del periodo concluido, y a la QFB. Amada Cecilia Leal le deseamos suerte en la importante labor que realizará para con-solidar la misión de la FedNaCQC.

XII Congreso Nacional de Química Clínica y Medicina de Laboratorio

D

Infocon 7

Infocon8

P

Especial convivencia en Laboratorios LICON

or segunda ocasión, Laboratorios LICON, realizó un evento dedicado a las esposas

y compañeras de vida de todos los colabo-radores de la empresa.

Dicha reunión se llevó a cabo el 16 de junio durante un desayuno para disfrutar, com-partir vivencias personales y escuchar las expectativas de cada una de ellas. Nuestro presidente, C.P. Anastacio Contreras, dio la bienvenida y habló sobre la importante participación que tienen sus esposos en los logros y éxitos de la compañía, como los que se han recibido especialmente en estos últimos años.

Además, en esta ocasión, se trató el tema de la belleza femenina y se dedicó un espa-cio para tomar un curso especializado de

“Automaquillaje profesional” que incluyó elementos para fortalecer la belleza. Todo esto con el asesoramiento de un grupo de especialistas en maquillaje profesional di-rigidas por la Sra. Consuelo Ruíz Ruíz, una

de las fundadoras de Studio 69, provenien-te de Los Ángeles, CA.

El curso se desarrolló en un ambiente fresco y dinámico donde paso a paso la instructora guió a nuestras invitadas para que pudieran poner en práctica las acciones a seguir para lograr un maquillaje ideal y personalizado según las características individuales.

Antes de culminar el evento, se efectuó una rifa, en la cual la Sra. Evita Trujano, esposa de nuestro presidente, hizo entrega de obsequios con un toque femenino y con la intensión de seguir consintiendo a las participantes.

Al finalizar, nuestras invitadas manifesta-ron sentirse complacidas y contentas por la oportunidad de tener espacios de convi-vencia para ellas, pero lo más importante, es que dicha reunión les dejó una sonrisa y mucho aprendizaje que les ayudará a verse y sentirse mejor.

¡Muchas gracias por acompañarnos!

LICON en Familia

Infocon 9

P

Programa de Estímulos para los Alumnos de Excelencia

or tercera ocasión, el Grupo LICON pre-mió a los alumnos destacados a través

del Programa de Estímulos para los Alum-nos de Excelencia, dirigido a los hijos de los colaboradores de la compañía.

Este año, la categoría del nivel de primaria se dividió en dos partes, para premiar a los mejores promedios entre los grados 1o a 3o y 4o a 6o. Con esto ampliamos la oportuni-dad a más alumnos.

El 17 de agosto se dieron cita los orgullosos ganadores, con sus papás y hermanos, a la ceremonia de premiación donde recibieron diploma y un cheque por parte del Presidente

Mamá/papá LICON

Categoría primaria de 1º a 3º gradoArmando RamírezCarlos Quinto Luis Felipe Cervantes

Categoría primaria de 4º a 6º gradoMartín Rosas Pedro Luis

Categoría secundariaMartha VargasArturo PadillaAna Laura Mosqueda

Categoría universidadGuadalupe Cancino

Participante

Luis Armando Ramírez GarcíaSharon Lizeth Quinto PavónLuis Julián Cervantes González

Diego Armando Rosas de la LuzDiana Fernanda Luis Pérez

Diana Karen Silva VargasKaren Jazmín Padilla CruzKarla Andrea Guardado Mosqueda

María Paola Gutíerrez Cancino

Promedio

10.09.99.9

9.59.1

9.89.79.6

9.6

del Grupo LICON, C.P. y MA. Anastacio Con-treras Romero, quien cada año ha reconocido el esfuerzo de los estudiantes por superarse.

Es importante destacar que en cada ciclo escolar el nivel de competencia es muy alto, ya que los promedios del resto de boletas fueron muy buenos, con diferencia de sólo unas décimas respecto de los triunfadores. Esto debe ser también motivo de celebra-ción, tanto para los alumnos como para el resto de la familia, pues invierten mucho tiempo en la formación y educación.

“Porque la superación se construye cada día, motivamos a las generaciones futuras.”

Grado

1º1º2º

6º6º

1º3º3º

Graduada deCirujana Dentista

LICON en Familia

10 Infocon

C on motivo de la celebración por el X Aniversario de su fun-dación, la AMMTAC (Asociación Mexicana de Medicina

Transfusional, A.C.) editó un libro conmemorativo que reúne la colaboración de más de 70 expertos en diferentes especiali-dades, quienes además transmitieron sus conocimientos en la evolución de la medicina transfusional en México.

La presentación se realizó durante el Congreso Internacional de la ISBT, en las paradisiacas playas de Cancún. Al evento asis-tieron alrededor de 400 invitados nacionales e internacionales.

El presídium estuvo conformado por miembros de la mesa directi-va de la AMMTAC: el presidente, EBC. Julio César Martínez Álvarez; la secretaria, Dra. Ana Luisa D’Artote González; la vicepresidenta,

Infocon 11

QFB. Clotilde Estrada Carsolio; además de la directora del Instituto LICON, QFB. Leticia Contreras Trujano y el Dr. Héctor Rodríguez Moyado como invitado de honor.

El presidente de la asociación expresó que esta es la primera ocasión en que la AMMTAC edita un libro con la recopilación de temas relevantes y con profundidad en su conteni-do. Tarea difícil que estuvo a cargo de la Dra. Ana Luisa D’Artote González, quien refirió algunas experiencias que vivió al conjuntar la colaboración de todos los autores por más de tres años.

A su vez, el Dr. Rodríguez Moyado, miembro honorario de la asociación, pronunció emo-tivas palabras y revivió momentos históricos de la medicina transfusional. Por ejemplo, mencionó que en 1956 aún no existía la deno-minación “medicina transfusional” y narró cómo se estrechó la relación entre el banco de sangre con las distintas áreas clínicas del hospital, misma que hoy es fundamental en toda institución de salud.

El libro se encuentra disponible y se puede adquirir directamente en las oficinas de la AMMTAC.

Congreso Internacional de ISBT por primera vez en México

l Congreso Internacional de la ISBT (International Society of Blood Trans-

fusion) se realizó por primera vez en Mé-xico, en la espectacular ciudad de Cancún, Quintana Roo.

Este renombrado evento, que se rea-lizó en su XXXII edición convocó a 2 mil participantes de más de 90 países, brindó la extraordinaria oportunidad para intercambiar experiencias de es-pecialistas del continente americano, la Comunidad Europea, Asia, África y Oceanía.

El congreso también fue un importante y exitoso reto para la AMMTAC, que en todo momento trabajó en colaboración con la ISBT para conformar un progra-ma académico atractivo para la comu-nidad de la medicina transfusional na-cional e internacional. El resultado fue un programa científico completo y de gran calidad por su actualidad científica.

En cuanto a la participación académica, nos enorgullece compartir que el Grupo LICON estuvo presente por primera vez en un evento internacional como este, con la presentación de tres trabajos titulados: “Use of EP15 A2 protocol for verification of precision in donor scree-ning tests”, “Scientific support of Institu-to LICON to Mexican health institutions,

for the continuing education in blood banks through immunohematological cases resolution” y “Program for External Quality Assurance in infectious serology. General results of one year beginning of activities”.

En la cita tuvimos la oportunidad de sa-ludar a nuestros amigos, compatriotas y colegas internacionales en el stand del Instituto LICON, para dar a conocer la cobertura a nivel internacional de los Programas Externos de Evaluación de la Calidad: CECI, EvECSi, Enat y Eviral.

Por otra parte, presentamos la línea de sistemas de calidad para enfermedades infecciosas y virología, que además de paneles y controles ACCURUN, ahora incluye los programas eQuality Peer Review y Daily QC, para realizar el con-trol estadístico interno de la calidad y la participación en el programa de compa-ración inter-laboratorios, que compara el desempeño del método a través de parámetros estadísticos.

La comunidad científica mexicana tuvo una gran oportunidad al haber contado con este congreso en casa. Esperamos que los conocimientos adquiridos sean una motivación para continuar su acti-va participación en la medicina trans-fusional en nuestro país.

E

Infocon 13

Infocon14

aboratorios LICON, siempre a la vanguar-dia, realiza la primera instalación del

analizador ERYTRA® en el Banco de Sangre del Instituto Nacional de Pediatría (INP), que siempre se ha distinguido por contar con tecnología de punta en todas sus áreas.

El personal que dirige el Banco de Sangre del INP se ha destacado por impulsar la tecnolo-gía en sus distintos departamentos, como el de Inmunohematología, donde hace más de una década se instaló el analizador automa-tizado WADIANA Compact® y se introdujo la tecnología DG Gel®.

Gracias al trabajo en equipo que se ha lo-grado conjuntar con el personal del INP y los especialistas de LICON, hoy nuevamente este instituto está un paso adelante con el nuevo analizador ERYTRA®. Este sistema no sólo brinda soluciones en velocidad de pro-cesamiento, sino que cuenta con la garan-tía de calidad en reactivos y el respaldo de nuestros asesores para resolver las dudas e inquietudes que surgen en el trabajo diario con los usuarios.

ERYTRA® es un analizador totalmente auto-matizado de alto rendimiento para inmuno-hematología. Supera a lo común en su cate-goría, tanto por su diseño vertical como por

Se instala el primer ERYTRA en Méxicoen el Banco de Sangre del INP

su metodología innovadora que organiza el trabajo linealmente, de arriba hacia abajo, aprovechando al máximo el espacio 3D y utilizando la tecnología DG Gel®.

La capacidad auto-organizativa del ERYTRA® gestiona y ejecuta todos los pasos necesarios para la realización de todas las pruebas del laboratorio de inmunohematología median-te la tecnología de gel.

En Laboratorios LICON estamos orgullosos de contar con la confianza de tan exitoso grupo de trabajo del Banco de Sangre del INP.

¡Enhorabuena por la instalación de este nuevo analizador!

L

De izq. a der.: Guadalupe Islas Licona y Valentín Ramírez Quiroz, ambos usuarios del ERYTRA en el INP, Dra. Amalia Bravo Lindoro, Subdirectora de SADYTRA del INP, QFB. Leticia Contreras, VP de relaciones y negocios de Laboratorios LICON, Dra. Dinora Aguilar, Jefe de Banco de Sangre del INP, QFB. Rocío Castillo, Subdirectora Técnica de Laboratorios LICON, M. en C. Guillermo Escamilla Guerrero, Jefe del laboratorio de Banco de Sangre del INP y QFB. Blanca Hernández

Manzo, Asesor Científico de Laboratorios LICON.

Infocon 15

Infocon16

CETS Sonora realiza curso regional de Inmunohematologíal Centro Estatal de la Transfusión Sanguí-nea, CETS Sonora, siempre comprometido

con la capacitación, actualización y el desa-rrollo permanente de los profesionales de la salud, organizó el 29 de junio, un Curso de Inmunohematología con el apoyo de los ase-sores de Laboratorios LICON.

En el Centro de Capacitación para la Salud ubicado en Hermosillo, Sonora, estuvieron presentes la QC. Ana Laura Gorostieta He-rrera y Q. María Gabriela Martínez Posadas como ponentes, además de la QB. Josefina Márquez Castillo, responsable de Control de Calidad en el CETS Sonora.

Al evento asistieron más de 60 profesionales que laboran en los 31 bancos de sangre exis-tentes en el estado con el fin de reforzar los conocimientos en los procesos inmunitarios relacionados con la sangre,por ejemplo, las complicaciones inmunológicas en las que se ven implicados los sistemas sanguíneos. Al respecto, la Q. Teresa Arminda Durand Durias, Directora del CETS Sonora, comentó: “Uno de los aspectos más relevantes de la inmunohe-matología es el estudio de la compatibilidad

sanguínea, la detección e identificación de anti-cuerpos irregulares, que sin lugar a dudas, son uno de los exámenes de laboratorio mas solici-tados en los bancos de sangre”.

A todo esto, aseguró: “Es importante que el profesional de salud involucrado en esta im-portante área, adquiera estos conocimientos y en tal sentido es pertinente y necesario, el desarrollo de actividades académicas de educa-ción continua que contribuyan al mejoramien-to científico y tecnológico del personal inmerso en esta área”.

Enhorabuena al personal del CETS Sonora y a todos los que asistieron a este importante evento de capacitación. Los invitamos a continuar con ese entusiasmo de superación y actualización.

E

Hospital del Sureste inaugura Banco de Sangre

l pasado 22 de agosto se inauguró el ban-co de sangre del Hospital del Sureste de

Villahermosa,Tabasco. Para celebrarlo, reali-zaron una jornada de medicina transfusional y banco de sangre con el siguiente lema: “Do-nando sangre salvamos vidas”, es así como refrendaron el compromiso de ofrecer un servicio integral a la población.

El banco de sangre contará con la más alta tecnología cumpliendo los estándares de ca-lidad nacional e internacional, asegurando a los usuarios un servicio eficiente en cada

procedimiento y podrán realizarlo con el ana-lizador semiautomatizado Procesador DIANA con tecnología DG Gel®.

Los servicios que ofrece el Banco de Sangre son:

Reserva de hemoderivadosTransfusionesConcentrados eritrocitariosConcentrados plaquetariosPlasma fresco congeladoAutotransfusiónUnidades pediátricas FenotipoAnticuerpos irregularesPanel de eritrocitos

El personal que brinda el servicio está alta-mente capacitado y respaldado por el Dr. Hugo Zurita Martínez, Hematólogo certificado por el consejo mexicano de Hematología. Es así, como el Hospital del Sureste se compromete con la sociedad tabasqueña haciendo énfasis en el objetivo que siempre lo ha caracterizado “Sir-viendo con amor al Sureste mexicano”.

16 Infocon

E

Infocon 17

l Banco de Sangre del Hospital Juárez de México celebra su LXX Aniversario. Su

inicio de funciones se remonta a 1935, épo-ca en que el nosocomio era dirigido por el Dr. José María Barceló Villagrán. Se conside-ra uno de los primeros bancos fundados en México. Con él dio comienzo el soporte de la terapéutica transfusional a los avances quirúrgicos y clínicos de dicha institución.

Como consecuencia de los sismos de 1985, fue necesario desalojar la centenaria casa de San Pablo, para poder continuar sir-viendo a la sociedad, el hospital se dividió en cuatro unidades: Juárez I, II, III y IV. Al Banco de Sangre, que aún funcionaba en el edificio de San Pablo, le correspondió pro-veer de unidades de hemocomponentes al soporte de terapia transfusional.

El gobierno de la República, ante esta trage-dia, destinó fondos para que la Secretaría de Salud construyera una nueva casa para la institución médica y en septiembre de 1989 abrió sus puertas el nuevo Hospital Juárez de México.

El objetivo primordial del Banco de Sangre, actualmente a cargo del Dr. Jesús Bautista Olvera, es “ser el Banco de Sangre repre-sentativo de la medicina transfusional en

E México, lo que lograremos a través de la prestación de un servicio de calidad y cali-dez para todos los usuarios, y mediante la formación de recursos humanos con alto desarrollo científico y humano, que busque mejorar constantemente a través de la ca-pacitación y la investigación”.

Por su parte, el Hospital Juárez cumple 165 años de su fundación, cuando se dispuso del edificio del Colegio de los Agustinos de San Pablo para albergar un hospital de sangre.

Los primeros heridos llegaron al nuevo hospital de campaña tres días después de iniciadas las batallas de Padierna y de Churubusco, es decir, el 23 de agosto de 1847, fecha que determinó la fundación del establecimiento.

El 18 de julio de 1872, tras el deceso del Be-nemérito de las Américas, licenciado Benito Juárez, el regidor García López propuso que el hospital de San Pablo se llamara Hospital Juárez. La propuesta fue aprobada por el ca-bildo de la Ciudad de México al día siguiente.

Para conmemorar estas históricas fechas, el Hos-pital Juárez de México realizará el Congreso de Medicina Transfusional y Banco de Sangre, del 17 al 21 de septiembre.

El Hospital Juárez de México celebra su aniversario 165y 70 años de fundación del Banco de Sangre

Fuente: Gaceta HJM. Año 1/#1y2. Ene-jun. 2011.

Infocon18

l 8 de junio, la Entidad Mexicana de Acreditación, A.C. (ema), entregó el Re-

conocimiento al Compromiso con la Acre-ditación 2012 al Banco de Sangre de Médica Sur, S.A.B de C.V., en el sector de Labora-torios Clínicos Acreditados con la Norma NMX-EC-15189-IMNC-2008/ (ISO 2007) La-boratorios Clínicos-Requisitos particulares para la calidad y la competencia.

Los criterios de selección de los concur-santes para merecer este reconocimiento incluyeron:

E

El Banco de Sangre de Médica Sur recibe el reconocimientoal Compromiso con la Acreditación 2012

Así, el Banco de Sangre de Médica Sur re-frenda su compromiso con la calidad en sus servicios, con enfoque en la seguridad del paciente, desde que obtuvo la acre-ditación por la ema en el año 2006. Esta institución fue el primer banco de sangre en América en cumplir los requisitos de competencia técnica.

El Dr. Héctor Baptista, jefe de esta impor-tante área, manifestó: “El Banco de Sangre de Médica Sur recibe así una muestra más de reconocimiento a su política, basada en el compromiso de mantener la calidad desde la promoción de la donación, aten-ción de donadores, familiares y pacientes hasta la hemovigilancia, para alcanzar los objetivos que determinan nuestros están-dares de servicio en medicina transfusio-nal, por medio de indicadores, buenas prácticas, personal competente y apego a los procedimientos, dando así cumpli-miento a los requerimientos de nuestros usuarios, así como a la normatividad legal y adoptada, dentro de un marco ético y de bien común, basados en la mejora conti-nua, integrando nuestro talento, valores humanos y tecnología.”

• Ausencia de quejas procedentes de su trabajo manifestadas a la entidad.• Registro de cero no conformidades en al-gún proceso de evaluación y acreditación.• Participación en los órganos colegiados de la entidad.• Inclusión en el Padrón Nacional de Eva-luadores.• Ser signatario del Pacto Nacional de Acreditación.• Realizar actividades y propuestas desta-cadas en beneficio de la acreditación y/o SISMENEC.• Apoyar en el fortalecimiento de la es-tructura acreditada.

Infocon 19

AMPC celebra el día del Patólogo Clínicoy estrena nuevas oficinas

a Asociación Mexicana de Patología Clínica (AMPC), asociación médica fundada en 1946,

llevó a cabo la celebración del Día del Patólogo Clí-nico, el cual se celebra el 26 de junio de cada año. Esta celebración tiene una larga tradición en los asociados de AMPC, por este motivo recuerdan cada año esta fecha en una agradable reunión.

Entre los destacados médicos especialistas en Patología Clínica y Medicina de Laboratorio es-tuvieron presentes los ex presidentes de la AMPC: Dr. Francisco Durazo Quiroz, Dr. Hugo Lezama Guzmán, Dr. Román Miranda Verdugo, Dra. Rosa María García Escamilla y el Dr. José Pérez Jáure-gui. Además de los miembros de la Mesa Direc-tiva vigente, presidida por el Dr. Manuel Canseco Álvarez. Los asistentes al evento disfrutaron al compartir con sus colegas, amigos e invitados; actividades que fortalecen los lazos de amistad y compañerismo en los profesionales dedicados al Laboratorio Clínico.

L

El Dr. Francisco Durazo, durante la celebración del Día del Patólogo Clínico.

Por otra parte, la AMPC inauguró en agosto sus nuevas oficinas ubicadas ahora en Av. Coyoacán No. 1878-107. Col. Del Valle, al sur de la Ciudad de México.

¡Felicidades a la AMPC por la apertura de sus nuevas instalaciones!

Infocon20

Uso de potenciadoresde inmunohematología

Tópicos de Inmunohematología

l estudio de los eritrocitos nos ha lle-vado a conocer no sólo las estructuras

químicas que los conforman, sino también las reacciones que se pueden presentar en un individuo a causa del contacto con estas células, los beneficios que aportan a los pa-cientes, o bien, saber cuáles son los facto-res que pueden afectar su reacción con los anticuerpos correspondientes, entre otros.

En esta ocasión hablaremos del uso de los potenciadores. Empecemos describiendo la utilidad de estos reactivos. Ellos nos ayudan a evidenciar la interacción antí-geno-anticuerpo. Por lo tanto, su utiliza-ción es de suma importancia, ya que en la medida en que sean detectadas estas reacciones, sea cual fuere la técnica em-pleada en el laboratorio, se evitará que se presenten reacciones transfusionales en los pacientes.

Para demostrar la presencia de anticuer-pos irregulares en una muestra de suero o plasma, no siempre es necesario seguir el mismo procedimiento. Esto se debe a que tanto anticuerpos como antígenos tienen características propias, por las cuales la identificación de anticuerpos puede ser de mayor o menor complejidad.

Actualmente, se han desarrollado dife-rentes técnicas para la realización de las pruebas en el laboratorio de inmunohema-tología. Estos análisis ayudan a evidenciar la interacción antígeno-anticuerpo, que se hace evidente mediante diferentes tipos de reacción, como la aglutinación, la pre-cipitación, la inhibición y la hemólisis. En inmunohematología, las reacciones más comunes son aglutinación y hemólisis.

Uno de los factores que influyen en la reac-ción de aglutinación es la distancia entre los eritrocitos (25 nm). Esto es especial-mente importante cuando se trata de an-ticuerpos de tipo IgG, ya que cuando éstos

E entran en contacto con los eritrocitos, so-lamente cubren una distancia de 14 nm. La separación entre los eritrocitos se debe a la carga negativa que tienen. Dicha carga se las confiere la presencia de ácido siálico, el cual forma parte de los oligosacáridos unidos a proteínas de la membrana eritro-citaria. Algunas de las funciones atribuidas al ácido siálico son:

1. Ser constituyente mayoritario de la carga electronegativa de la superficie celular eri-trocitaria, la cual contribuye a la repulsión intercelular. 2. Proteger del ataque proteolítico por sia-lización de glicoproteínas.3. Participar en el reconocimiento e inte-racción con mensajeros químicos en teji-dos y fluidos biológicos.4. Ser componente de receptores de super-ficie celular.

QFB. Blanca Hernández, Q. Francisco Velasco y QFB. Luisa Tavira

Es necesario neutralizar esa carga negativa en los eritrocitos, para disminuir la fuerza de repulsión entre ellos (también llamada potencial Z) y así favorecer y/o evidenciar la reacción antígeno-anticuerpo. Para reducir el potencial Z, en los laboratorios de inmu-nohematología se utilizan diferentes solu-ciones a las que comúnmente se denomina potenciadores, por medio de los cuales se favorece la reacción antígeno-anticuerpo.

Algunas de las soluciones que ayudan a potenciar la presencia de anticuerpos son las siguientes:

a. Albúmina. El uso de la albúmina bovi-na comenzó en 1945, cuando se descubrió que algunos anticuerpos anti-D aglutina-ban eritrocitos con el antígeno correspon-diente, pero sólo cuando estas células se encontraban resuspendidas en un medio de albúmina. Esta sustancia se ha utiliza-do durante muchos años como potenciador y en la actualidad su participación en la promoción de la captación de anticuerpos

Infocon 21

es escasa, ante el advenimiento de nuevos reactivos.

El mecanismo de acción de la albúmina se atribuye a la reducción del potencial zeta como consecuencia del incremento en la constante dieléctrica del medio de reacción, lo que permite que los eritrocitos sensibi-lizados se aproximen lo suficiente para fa-vorecer la aglutinación.

Las soluciones de albúmina están disponi-bles comercialmente en concentraciones al 22 y 30%. La calidad de los reactivos y su capacidad de potenciar la aglutinación de-penden de factores como la concentración de proteína, el grado de polimerización, el pH y la fuerza iónica del diluyente.

b. Polietilenglicol (PEG). El uso de esta solu-ción como potenciador fue descrita en la primera mitad de la década de los años 80. Es un polímero lineal hidrosoluble que se utiliza como aditivo para incrementar la reacción antígeno-anticuerpo. Su acción principal es eliminar el agua, por lo que concentra los anticuerpos aumentando la intensidad de la reacción.

Los anticuerpos IgM pueden no ser de-tectados por este procedimiento. Es reco-mendable utilizar suero de Coombs mo-noespecífico IgG, para evitar reacciones falso-positivas. Se han reportado casos de precipitación de proteínas séricas después de agregar el PEG, lo que podría interpre-tarse como una reacción positiva.

Otro factor importante a considerar es la cen-trifugación, ya que los agregados inespecífi-cos que se forman podrían no dispersarse y confundirse con la aglutinación, lo que tam-bién produciría resultados falsos positivos.

c. LISS y aditivos de LISS. Se usan soluciones de baja fuerza iónica para incrementar la velocidad de captación del anticuerpo por el antígeno correspondiente en las Prue-bas de Antiglobulina Humana Indirecta

(PAI). Esta técnica fue descrita en 1964 por Hughes-Jones y colaboradores.

En comparación con la solución salina, este medio aumenta notablemente la velocidad de sensibilización de los eritrocitos por los anticuerpos.

En la actualidad existen dos clases de solu-ciones de baja fuerza iónica: LISS tradicio-nal y LISS con componentes macromolecu-lares para favorecer la aglutinación directa para ciertos anticuerpos, en especial el sistema Rh.

Las soluciones de baja fuerza iónica au-mentan la velocidad de asociación de los anticuerpos a los antígenos correspon-dientes, lo que permite acortar los tiem-pos de incubación sin afectar la sensibi-lidad del ensayo, como es el caso de la solución que se utiliza para trabajar con tarjetas de gel.

d. Enzimas. Las más utilizadas en el área de inmunohematología son la bromelina, la ficina, la papaína y la tripsina. Estas sus-tancias potencian la aglutinación mediada por algunos anticuerpos, pero también des-naturalizan ciertos antígenos, como los M, N, S, s, Fyª y Fyb. Por lo anterior, debemos ser muy cuidadosos al trabajar con enzimas.

Todos los mecanismos que disminuyen la carga neta pueden potenciar la agluti-nación, y los eritrocitos pre-tratados con enzimas proteolíticas a menudo presentan mayor aglutinación en presencia de molé-culas de tipo IgG.

Es importante recordar que no existe un reactivo perfecto para la potenciación de todos los anticuerpos de importancia clínica. Cada uno de ellos tiene sus apli-caciones, ventajas y limitaciones. Debido a esto, es importante seleccionar adecua-damente el potenciador, dependiendo de las características del caso clínico que se quiera resolver.

Bibliografía:

- Judd JW, Johnson ST, StorryJR. Judd’s Methods in Immunohematology. 13th ed. AABB Press, 2008.- American Association of Blood Banks. 15th ed. AABB Press, 2007. Pages 283-2899.- Rev Bras Hematol Hemoter, 2000;22(supl 2).- John C. Flynn, Jr. Essentials of Immunohematology. W.B. Saunders, 1998. United States of America. Pages 135-150.- www.microinmuno.qb.fcen.uba.ar/SeminarioInmunologia2.htm- www.transfusion.cl/Chile-Conceptos%20bsicos%20INM.pdf

Infocon22

Premio Instituto LICONa la Calidad PACAL 2012

a Dra. Ana Elisa Aceves, ganadora del pre-mio Instituto LICON a la Calidad PACAL

2012, viajó del 15 al 19 de julio a la Reunión Anual de la American Association of Clini-cal Chemistry que se realizó en Los Ángeles, California.

L Dicho premio consistía en una beca para viajar al Congreso de la AACC 2012. Les compartimos una carta que nos hizo llegar referente a esta experiencia:

La oportunidad de asistir al Congreso de

la AACC 2012, prometía ser una gran ex-

periencia y, la verdad, es que la realidad

superó las expectativas. Fueron cinco días

de conferencias muy interesantes que

abarcaron todas las etapas del proceso

de laboratorio y todas las disciplinas que

comprende la medicina de laboratorio. El

ambiente cosmopolita que se percibía en

el centro de convenciones era otro recor-

datorio más de que me encontraba en uno

de los eventos más importantes dentro de

nuestro ámbito profesional. Había tantas

opciones que me parecía que el tiempo

no iba a ser suficiente: conferecias, cursos

cortos, talleres interactivos, concurso de

carteles, expo tecnológica, venta de libros,

y actividades sociales y de integración.

Para mí, esta primera experiencia en un

congreso de la AACC ha sido grandiosa, in-

cluso antes de salir de México no tuve que

preocuparme por nada pues todo mi viaje

estaba perfectamente organizado: itine-

rario aéreo, inscripción al congreso y a la

Expo Tecnológica, estancia en uno de los

mejores hoteles de Los Ángeles, y viáticos

que me permitieron concentrarme en lo

más importante: disfrutar del Congreso y

de todo lo que esa maravillosa ciudad tiene

que ofrecer.

Quiero dar las gracias al Instituto LICON

porque a través de la beca completa que

nos otorgaron al haber ganado el Premio

Instituto LICON a la Calidad PACAL, puedo

hoy compartir con todos ustedes mi expe-

riencia. Les invito a continuar trabajando

en la búsqueda de la excelencia en el ser-

vicio y en la calidad analítica. ¡El próximo

ganador puede ser uno de ustedes estima-

dos colegas!

Saludos desde Saltillo, Coahuila,

Dra. Ana Elisa Aceves CapriLaboratorio Clínico y Banco de Sangre

Christus Muguerza Hospital Saltillo

Infocon 23

Infocon24