12-valoracion del rn de termino
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RECIEN NACIDO DE TERMINO
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VALORACION DELRECIEN NACIDO D
TERMINO
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OBJETIVOS
CONOCER EL ESTADO GENERAL DELRECIEN NACIDO Y SU UNIDAD FAMILIARCON EL FIN DE ELABORAR UN PLAN DEATENCION PARA TODO EL EQUIPO DESALUD.
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METODOS DE VALORACION
AUSCULTACIONOBSERVACIONPALPACIONENTREVISTA A PADRES O FAMILIA
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DATOS GENERALES
INFORMACION PRENATALINFORMACION DEL PARTO- NATURAL O CESAREA
- PROBLEMAS DELPARTOINFORMACION DELNEONATO
- EDAD GESTACIONAL- PESO, TALLA Y
P.CRAN.- APGAR
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Test de Apgar Valor 0 a 10A MAYOR MEJOR
0 puntos 1 punto 2 puntos Acrnimo
Color de lapiel todo azul
extremidadesazules normal
Apariencia
Frecuenciacardaca no posee 100 Pulso
Reflejose irritabilid
ad
sinrespuesta
aestimulaci
n
mueca / llantodbil al serestimulado
estornudos / tos / pataleo al
serestimulado
Gesto
Tonomuscular ninguna alguna flexin
movimientoactivo Actividad
Respiracin ausente
dbil oirregular fuerte
Respiracin
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SISTEMA RESPIRARORIO
ES LA ADAPTACION MAS IMPORTANTEQUE DEBE REALIZAR EL BEBE DESPUESDEL PARTO.EL AIRE DEBE SUSTITUIR EL LIQUIDOQUE LLEVA EL TRACTO RESPIRATORIO.CAMBIOS:
- CONVERTIR LA CIRCULACION FETAL EN NEONATAL.- EXPULSAR EL LIQUIDO DE LOS PULMOMES- ESTABLECER LAS CARACTERISTICAS DE LAFUNCION PULMONAR.
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VALORACIONRESPIRATORIAVIA AEREA: NARIZ
(CONFORMACION,PERMEABILIDAD)FRECUENCIA RESPIRATORIA: - POLIPNEA
- BRADIPNEA
- APNEASIMETRIA DE CAJA TORAXICARUIDOS RESPIRATORIOS
SECRECIONES Y CARACTERISTICASTOS Y CARACTERISTICASTEST DE SILVERMAN
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Test de SILVERMAN Valor 0a 10A MAYOR PEOR
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SISTEMACARDIOVASCULAR
CON LA PRIMERA INSPIRACION CESA LACIRCULACION FETAL Y COMIENZA LAEXTRAUTERINA.LA PRIMERA RESPIRACION DEL NIO INSUFLA LOSPULMONES Y REDUCE LA RESISTENCIA VASCULAR PULMONAR AL FLUJO SANGUNEO, LO QUE LLEVA AUNA CADA DE LA PRESION DE LA ARTERIAPULMONAR.
DENTRO DE LAS PRIMERAS 12 HORAS DE VIDA SECIERRA EL DUCTUS ARTERIOSO ESTABLECIENDO UNALTO NIVEL DE OXGENO EN LA SANGRE ARTERIAL.
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VALORACION
CARDIOVASCULARAUSCULTACION: - SOPLOS- TAQUICARDIA
- BRADICARDIAPULSOS: RADIAL, FEMORAL,PEDIO Y APICALPRESION ARTERIALSATURACIONPERFUSION TISULAR
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SISTEMA DIGESTIVOUN MECANISMO ESPECIAL PRESENTE EN R.N NORMALES ESLA COORDINACION DE LOS REFLEJOS DE RESPIRACION,SUCCION Y DEGLUCION.
LA CAPACIDAD GASTRICA VARIA ENTRE 30 Y 90 ML.
LAS HECES PRIMARIAS DEL NEONATO SE DENOMINANMECONIO Y SON REEMPLAZADAS POR HECESTRANSICIONALES.
LAS HECES DE LOS BEBES ALIMENTADOS A PECHO DIRECTOSON AMARILLAS, SEMILIQUIDAS Y EXPLOSIVAS.
LAS HECES DE LOS BEBES ALIMENTADOS A FORMULAS SONFORMADAS,AMARILLAS PALIDAS Y DE OLOR CARACTERISTICO.
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VALORACIONDIGESTIVACAVIDAD BUCAL: COLORACION,HIGIENE,LESIONESSUCCION DEGLUCIONPERMEABILIDADABDOMEN: MORFOLOGA (DISTENDIDO O EXCAVADO)
DOLOROSO A LA PALPACION (?)INTESTINO: ELIMINACION - FRECUENCIA
- VOLUMEN- COLOR,OLOR
PERINE: PERMEABILIDAD ANAL O MALFORMACIONES
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SISTEMANEUROMUSCULAR
ESTA CASI TOTALMENTE DESARROLLADO EN EL NACIMIEN
EL CEREBRO REQUIERE GLUCOSA COMO FUENTE DE ENER Y UN APORTE GRANDE DE OXIGENO PARA QUE SUMETABOLISMO SEA ADECUADO.
LOS TEMBLORES TRANSITORIOS SON NORMALES PERO NOPUEDEN PRESENTARSE CUANDO EL NIO ESTA TRANQUILO
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VALORACIONNEUROMUSCULAR
ACTITUD, REACTIVIDAD Y LLANTO.
TEMPERATURA CORPORAL
PUPILAS: SIMETRA, TAMAO Y POSICION
MOVIMIENTOS
SENSIBILIDAD CUTANEA
REFLEJOS: - PRENSION PALMAR Y PLANTAR- REFLEJO DE MORO- REFLEJO DE BUSQUEDA Y SUCCION- ENDEREZAMIENTO Y MARCHA- TONO AXIAL Y DISTAL
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SISTEMA
NEFROURINARIOLOS RIONES SE FORMAN HACIA EL CUARTO MDE VIDA INTRAUTERINA
LA FRECUENCIA DE LA MICCION VARIA DE 2 A 6VECES DURANTE EL PRIMER Y SEGUNDO DA DVIDA EXTRAUTERINA Y DE 5 A 25 LAS SIGUIENT24 HORAS.
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VALORACIONGENITOURINARIA
GENITALES MASCULINOS: UBICACIN DELMEATO URINARIO (EPISPADIA,HIPOSPADIA)
- TESTICULOS: TAMAO, COLORACION.
GENITALES FEMENINOS:MORFOLOGA,SECRECIONES OANORMALASDIURESISORINA: COLOR Y OLOR PRESION ARTERIALEDEMAS
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SISTEMA TEGUMENTARIO
TERMORREGULACION: HIPO O HIPERTERMIAPIEL: - TEXTURA
- COLOR Y PIGMENTACION*CIANOTICO*PALIDO*RUBICUNDO
*ICTERICO- LESIONES
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CABEZA Y CUELLO
MORFOLOGIA: MACROCEFALIA O MICROCEFALIAFONTANELAS: TAMAO Y FORMACEFALOHEMATOMA O PRESENCIA DETUMORACIONES.
SUTURAS: SEPARACION Y MOVILIDADOJOS: MORFOLOGIA Y LOCALIZACIONPRESENCIA DE SECRECIONESMOVIMIENTOS OCULARES
NARIZ: FORMA,UBICACIN Y PERMEABILIDAD.OREJAS:ANORMALAS E IMPLANTACIONCUELLO: TONO,MOVILIDAD,LESIONES OTUMORES.
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VALORACION PSICOSOCIAL
MOTIVO DE LA INTERNACIONENFERMEDADES ANTERIORES Y CRONICASHABITOS REFERIDOS A ALIMENTACION Y SUEO
LACTANCIA MATERNAANTECEDENTES FAMILIARESSITUACION JURIDICAINTEGRACION DEL GRUPO FAMILIAR CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDASENTIMIENTOS ACTUALES
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