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Hacia la equidad en salud Principales resultados del análisis comparativo de la Encuesta de Salud a Población Gitana 2006 y la Encuesta Nacional de Salud 2006.
Ministerio de Sanidad y Política Social
28 de abril de 2009
Daniel La Parra Casado, IUDESP, Universidad de [email protected]
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1. Las encuestas nacionales de salud
¿Qué son y para qué sirven?Preguntas sobre estado de salud, hábitos de vida y utilización de servicios.
Para la planificación de servicios de saludPara las políticas de promoción de la saludPara conocer los determinantes de la salud (políticas de salud y “salud en todas las políticas”)
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1. Las Encuestas Nacionales de Salud
En 1987 se realiza la primera en España
Se han hecho también en 1991, 1993, 1997, 2001, 2003 y 2006
Desigualdades en salud:Clase social
Desigualdad de género
Población extranjera (desde 2003)
Nunca se ha podido conocer la situación de la población gitana
Encuesta de Salud a Comunidad Gitana 2006 (FSG, MSC): Primera encuesta nacional a comunidad gitana en España
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1. Informe “Hacia la equidad en salud” RESULTADOS
Estado de salud
1. Estado de salud percibido2. Problemas de salud y limitación de la actividad principal. 3. Accidentes 4. Oído y vista
Hábitos de salud
5. Consumo de tabaco 6. Consumo de alcohol 7. Alimentación 8. Actividad Física 9. Sobrepeso y obesidad 10. Sueño
Utilización de servicios de salud
11. Consulta de medicina general 12. Prácticas preventivas en las mujeres 13. Hospitalización 14. Servicios de urgencias 15. Salud bucodental 16. Consumo de medicamentos
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Principales resultados
Peor estado de salud de la población gitanaGradiente social de la desigualdad en saludExclusión social en la saludEnvejecimiento
Desigualdad en el interior de la población gitanaLas mujeresImportancia de las condiciones de vida (educación y la vivienda)
Estilos de vidaSaludables y no saludables
Acceso a los servicios públicos de saludUniversalizaciónAcceso a servicios preventivosFalta de cobertura de servicios
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Principales resultados
Peor estado de salud de la población gitanaGradiente social de la desigualdad en saludExclusión social en la saludEnvejecimiento
Desigualdad en el interior de la población gitanaLas mujeresImportancia de las condiciones de vida (educación y la vivienda)
Estilos de vidaSaludables y no saludables
Acceso a los servicios públicos de saludUniversalizaciónAcceso a servicios preventivosFalta de cobertura de servicios
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ESTADO DE SALUD 1. Estado de salud percibido
01020304050607080
Hombres Mujeres
%
Clase I
Clase II
Clase III
Clase Iva
Clase Ivb
Clase V
PoblaciónGitana
Mayores de 55 años. Estado de salud: muy bueno o bueno. Porcentajes
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ESTADO DE SALUD 2. Problemas de salud y limitación de la actividad principal
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0
Hipertensión
Colesterol
Diabetes
Úlcera de estómago
Depresión
%
Hombresgitanos
HombresENSE
Hombres de 35 a 54 años. Problemas de salud. Porcentajes
n.s.
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Principales resultados
Peor estado de salud de la población gitanaGradiente social de la desigualdad en saludExclusión social en la saludEnvejecimiento
Desigualdad en el interior de la población gitanaLas mujeresImportancia de las condiciones de vida (educación y la vivienda)
Estilos de vidaSaludables y no saludables
Acceso a los servicios públicos de saludUniversalizaciónAcceso a servicios preventivosFalta de cobertura de servicios
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LOS SERVICIOS DE SALUD 15. Salud bucodental
0
10
20
30
40
50
60
Hombres Mujeres
Clase IClase IIClase IIIClase IvaClase IvbClase VPoblación Gitana
Porcentaje con caries. Población adulta.
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HÁBITOS DE SALUD 9. Sobrepeso y obesidad
05
1015202530354045
Clase I Clase II Clase III Clase Iva Clase Ivb Clase V Poblacióngitana
Porcentaje con obesidad. Mujeres de más de 55 años.
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Principales resultados
Peor estado de salud de la población gitanaGradiente social de la desigualdad en saludExclusión social en la saludEnvejecimiento
Desigualdad en el interior de la población gitanaLas mujeresImportancia de las condiciones de vida (educación y la vivienda)
Estilos de vidaSaludables y no saludables
Acceso a los servicios públicos de saludUniversalizaciónAcceso a servicios preventivosFalta de cobertura de servicios
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ESTADO DE SALUD 4. Oído y vista
05
1015202530354045
Hombres Mujeres
Clase IClase IIClase IIIClase IvaClase IvbClase VPoblación gitana
Porcentaje de personas con problemas de oído. Mayores de 55 años.
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ESTADO DE SALUD 4. Oído y vista
05
101520253035404550
Hombres Mujeres
Clase IClase IIClase IIIClase IvaClase IvbClase VPoblación gitana
Porcentaje de personas con problemas de vista. Mayores de 55 años.
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Principales resultados
Peor estado de salud de la población gitanaGradiente social de la desigualdad en saludExclusión social en la saludEnvejecimiento
Desigualdad en el interior de la población gitanaLas mujeresImportancia de las condiciones de vida (educación y la vivienda)
Acceso a los servicios públicos de saludUniversalizaciónFalta de acceso a servicios preventivosFalta de cobertura de servicios
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ESTADO DE SALUD 1. Estado de salud percibido
0102030405060708090
16-24 25-34 35-54 55 y más
Mujeres (ENSE)Mujeres (gitanas)
Mujeres. Estado de salud: muy bueno o bueno. Porcentajes
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ESTADO DE SALUD 2. Problemas de salud y limitación de la actividad principal
0
10
20
30
40
50
60
70
16-24 25-34 35-54 55 y más
Mujeres (ENSE)Mujeres (gitanas)
Mujeres. Limitación de actividad principal. Porcentajes
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HÁBITOS DE SALUD 9. Sobrepeso y obesidad
05
1015202530354045
18-24 25-34 35-54 55 y más
Mujeres ENSEMujeres gitanas
Porcentaje con obesidad. Mujeres.
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Principales resultados
Peor estado de salud de la población gitanaGradiente social de la desigualdad en saludExclusión social en la saludEnvejecimiento
Desigualdad en el interior de la población gitanaLas mujeresImportancia de las condiciones de vida (educación y la vivienda)
Acceso a los servicios públicos de saludUniversalizaciónFalta de acceso a servicios preventivosFalta de cobertura de servicios
![Page 20: 1. Las encuestas nacionales de salud - Ministerio de Sanidad, Consumo y ...€¦ · Preguntas sobre estado de salud, hábitos de vida y utilización de servicios. z Para la planificación](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022050501/5f93abc1bcba77083c6d0971/html5/thumbnails/20.jpg)
ESTADO DE SALUD 1. Estado de salud percibido
0102030405060708090
100
16-24 25-34 35-54 55 ymás
Hombres gitanosMujeres gitanas
Mujeres y hombres. Estado de salud: muy bueno o bueno. Porcentajes
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ESTADO DE SALUD 2. Problemas de salud y limitación de la actividad principal
0
10
20
30
40
50
60
70
16-24 25-34 35-54 55 y más
Hombres gitanosMujeres gitanas
Mujeres y hombres. Limitación de actividad principal. Porcentajes
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Principales resultados
Peor estado de salud de la población gitanaGradiente social de la desigualdad en saludExclusión social en la saludEnvejecimiento
Desigualdad en el interior de la población gitanaLas mujeresImportancia de las condiciones de vida (educación y la vivienda)
Estilos de vidaSaludables y no saludables
Acceso a los servicios públicos de saludUniversalizaciónFalta de acceso a servicios preventivosFalta de cobertura de servicios
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Tipo de vivienda Mujeres gitanas. Odds ratios significativas (Probabilidad relativa de presentar distintos problemas de salud cuando se vive en infravivienda o chabola) [ajustada por edad y nivel educativo]
1 2 3 4 5 6 7
Infrav
ivien
da
Mala salud
Hipertensión
Asma
Corazón
Limitaciónactividad principalDientes/muelasque se muevenUrgencias
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Tipo de vivienda Hombres gitanos. Odds ratios significativas (Probabilidad relativa de presentar distintos problemas de salud cuando se vive en infravivienda o chabola) [ajustada por edad y nivel educativo]
1 2 3 4 5 6
Infrav
ivien
da
Hernias
Depresión
Otras enf.MentalesVe mal
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Educación. Mujeres gitanas. Odds ratios significativas (Probabilidad relativa de no contar con distintos problemas de salud cuando se cuenta con estudios secundarios o superiores en comparación con las mujeres que no saben leer y escribir [ajustada por edad y tipo de vivienda]
1 2 3 4 5 6 7
Conestudios
Buena saludSin hipertensiónVe bienSin obesidadSin caries
Sin hipertensión (14,8)
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Educación. Hombres gitanos. Odds ratios (Probabilidad relativa de no contar con distintos problemas de salud cuando se cuenta con estudios secundarios o superiores en comparación con los hombres que no saben leer y escribir [ajustada por edad y tipo de vivienda]
1 2 3 4 5 6 7
Conestudios
Buena saludSin hipertensiónSin asmaVe bienNo fumaTiene empastes
Sin hipertensión (9,54)
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Principales resultados
Peor estado de salud de la población gitanaGradiente social de la desigualdad en saludExclusión social en la saludEnvejecimiento
Desigualdad en el interior de la población gitanaLas mujeresImportancia de las condiciones de vida (educación y la vivienda)
Estilos de vidaSaludables y no saludables
Acceso a los servicios públicos de saludUniversalizaciónFalta de acceso a servicios preventivosFalta de cobertura de servicios
![Page 28: 1. Las encuestas nacionales de salud - Ministerio de Sanidad, Consumo y ...€¦ · Preguntas sobre estado de salud, hábitos de vida y utilización de servicios. z Para la planificación](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022050501/5f93abc1bcba77083c6d0971/html5/thumbnails/28.jpg)
HÁBITOS DE SALUD 5. Consumo de tabaco
0
10
20
30
40
50
60
Hombres Mujeres
Clase IClase IIClase IIIClase IvaClase IvbClase VPoblación Gitana
Porcentaje de personas fumadoras. 16 y más años de edad.
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HÁBITOS DE SALUD 5. Consumo de tabaco
Edad de inicio del consumo. Grupo de edad de 25 a 34 años. Hombres
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HÁBITOS DE SALUD 5. Consumo de tabaco
Número medio de cigarrillos/día. 16 y más años.
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HÁBITOS DE SALUD 5. Consumo de alcohol
01020304050607080
Hombres Mujeres
Clase IClase IIClase IIIClase IvaClase IvbClase VPoblación Gitana
Porcentaje de personas que consumen alcohol. 16 y más años de edad.
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HÁBITOS DE SALUD 6. Consumo de alcohol
Hombres. Porcentaje que consume la bebida diariamente. 16 y más años de edad.
05
1015202530354045
vino
cerv
eza
jere
z/ve
rmut
licor
whi
sky
com
bina
dos
Población gitanaPoblación General
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HÁBITOS DE SALUD 6. Consumo de alcohol
Mujeres. Porcentaje que consume la bebida diariamente. 16 y más años de edad.
05
1015202530
vino
cerv
eza
jere
z/ve
rmut
licor
whi
sky
com
bina
dos
Población gitanaPoblación General
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HÁBITOS DE SALUD 7. Alimentación
0
20
40
60
80
100
120
NiñosENSE
Niñosgitanos
NiñasENSE
Niñasgitanas
NadaSólo sólidoSólo líquidoLíquido y sólido
Desayuno habitual. Población infantil.
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HÁBITOS DE SALUD 7. Alimentación
Productos de consumo diario más frecuente en población gitana
Carne (33,4% vs15,7%)Huevos (7,2% vs 1,5%)Pescado (4,6 vs 4%)Pasta, arroz, patatas (35,3% vs 20,9%)Legumbres (10,6% vs3,5%)Embutidos y fiambres (29,7% vs 14,3%)Dulces (48,4% vs 36%)
Productos de consumo diario más frecuente en población general
Fruta fresca (50,9% vs72%)Pan, cereales (82,7% vs87%)Verduras y hortalizas (25,6% vs 47,8%)Productos lácteos (77,9% vs 91,8%)
Datos de mujeres adultas (mujeres gitanas vs población general), pero se repiten las pautas en niños, niñas y hombres adultos
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HÁBITOS DE SALUD 8. Actividad física
01020304050607080
Hombres Mujeres
Clase IClase IIClase IIIClase IvaClase IvbClase VPoblación Gitana
Porcentaje de inactividad física en el tiempo libre. 16 y más años de edad.
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HÁBITOS DE SALUD 8. Actividad física
0
10
20
30
40
50
60
70
Hombres Mujeres
Clase IClase IIClase IIIClase IvaClase IvbClase VPoblación Gitana
Porcentaje de sedentarismo en la actividad principal. 16 y más años de edad.
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Principales resultados
Peor estado de salud de la población gitanaGradiente social de la desigualdad en saludExclusión social en la saludEnvejecimiento
Desigualdad en el interior de la población gitanaLas mujeresImportancia de las condiciones de vida (educación y la vivienda)
Estilos de vidaSaludables y no saludables
Acceso a los servicios públicos de saludUniversalizaciónFalta de acceso a servicios preventivosFalta de cobertura de servicios
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LOS SERVICIOS DE SALUD 11. Consulta de medicina
05
1015202530354045
Hombres Mujeres
Clase IClase IIClase IIIClase IvaClase IvbClase VPoblación Gitana
Porcentaje que ha acudido a la consulta en las dos últimas semanas. Adultos.
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LOS SERVICIOS DE SALUD 11. Consulta de medicina
0
10
20
30
40
50
60
16-24 25-34 35-54 55 y más
Hombres ENSEHombres gitanosMujeres ENSEMujeres gitanas
Porcentaje que ha acudido a la consulta en las dos últimas semanas. Adultos.
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LOS SERVICIOS DE SALUD 13. Hospitalización
05
10152025303540
16-24 25-34 35-54 55 y más
Hombres ENSEHombres gitanosMujeres ENSEMujeres gitanas
Porcentaje de hospitalizaciones en el último año. Adultos.
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LOS SERVICIOS DE SALUD 14. Los servicios de urgencias
05
1015202530354045
Hombres Mujeres
Clase IClase IIClase IIIClase IvaClase IvbClase VPoblación Gitana
Utilización de los servicios de urgencias en los últimos 12 meses.
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LOS SERVICIOS DE SALUD 14. Los servicios de urgencias
Utilización de los servicios de urgencias en los últimos 12 meses.
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Principales resultados
Peor estado de salud de la población gitanaGradiente social de la desigualdad en saludExclusión social en la saludEnvejecimiento
Desigualdad en el interior de la población gitanaLas mujeresImportancia de las condiciones de vida (educación y la vivienda)
Estilos de vidaSaludables y no saludables
Acceso a los servicios públicos de saludUniversalizaciónFalta de acceso a servicios preventivosFalta de cobertura de servicios
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LOS SERVICIOS DE SALUD 12. Prácticas preventivas en mujeres
0102030405060708090
Mamografía Citología
Clase IClase IIClase IIIClase IvaClase IvbClase VPoblación Gitana
Realización de mamografía o citología alguna vez.
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LOS SERVICIOS DE SALUD 12. Prácticas preventivas en las mujeres
01020304050607080
Proble
mas ginec
ológicos
Planific
ación fa
miliar
Revisi
ón
Otros
No con
staMujeres ENSEMujeres gitanas
n.s.
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Principales resultados
Peor estado de salud de la población gitanaGradiente social de la desigualdad en saludExclusión social en la saludEnvejecimiento
Desigualdad en el interior de la población gitanaLas mujeresImportancia de las condiciones de vida (educación y la vivienda)
Estilos de vidaSaludables y no saludables
Acceso a los servicios públicos de saludUniversalizaciónFalta de acceso a servicios preventivosFalta de cobertura de servicios
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LOS SERVICIOS DE SALUD 15. Salud bucodental
0 20 40 60 80 100
SNS
Ayuntamiento
Sociedad privada
Consulta privada
Iguala médica, etc.
%
PoblaciónGitana
PoblaciónENSE
Cobertura de salud bucodental. Mujeres. Porcentajes.
n.s.
n.s.
n.s.
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LOS SERVICIOS DE SALUD 15. Salud bucodental
02468
101214161820
Hombres Mujeres
Clase IClase IIClase IIIClase IvaClase IvbClase VPoblación Gitana
Porcentaje que nunca ha acudido a consulta de dentista, higienista o estomatología.
Población adulta.
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LOS SERVICIOS DE SALUD 15. Salud bucodental
0102030405060708090
Hombres Mujeres
Clase IClase IIClase IIIClase IvaClase IvbClase VPoblación Gitana
Porcentaje con dientes/muelas empastados (obturados). Población adulta.
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