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7/23/2019 1 COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS INMEDIATAS.ppt

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PERIODO POST OPERATORIO

Comienza inmediatamentedespués de la cirugía ycontinúa asta !ue elpaciente es dado de alta delcuidado médico

Tiene lugar en la "RPA ysuele durar entre #$% oras&

'ase de resoluci(n y curaci(n& Tienelugar en la unidad deospitalizaci(n o de cuidadosespeciales

POST OPERATORIO I)*EDIATO

PERIODO POST *EDIATO O TARDIO



El paciente re!uiere monitorizaci(n y+aloraci(n continúa&

In,ormaci(n de-

Estado de salud .asal preoperatorio& Tipo de anestesia y duraci(n de la misma& Tipo de cirugía& '/rmacos administrados& 0ocalizaci(n de las punciones +enosas&



•

O.strucci(n'aringea

Causa- Desplazamiento acia atr/s de lengua 1/cida•

Pcts& con e,ecto residual de Anestesia 2eneral•Somnolencia y a.olici(n parcial de re1e3os +itales

Terapéutica-•Colocaci(n de c/nula de 2uedel•O4igenoterapia a P5 6con reser+orio Am.u7

Causa- Reaccti+idad 8A 4 sangre9 secrecionesde ,aringe9 +(mitos 9Cuerpo e4tra:o9intu.aci(n&

Terapéutica-Aplicaci(n de succinilcolina6;<$#<mg7

Intu.aci(n orotra!uealCricotirotomiade urgencia&

RaroPctscon Antec& De=iperreaccti+idad6asma7 Terapéutica-*antener su tto

• 0aringo espasmo

• >ronco espasmo



DETECTA- Pulsio4imetría6Sa<#? @<7CA"SA-Alteraciones en la relaci(n+entilaci(nBper,usi(n POR-

Atelectasia9 )eumot(ra49Edema pulmonar cardiogénicoEm.olismo pulmonar

TERAPE"TICA-Corregir el agente causal'isioterapia RespiratoriaColocaci(n de drena3etor/4icoO4igenoterapia

=ipo4emia



Disminuci(n +entilacional+eolar$$$$$Aumento 6PC<#7 ensangre

C0I)ICA- =TA9 sudor9 omnu.ilacion9 PCO#CA"SA- Depresi(n de la ,uerza músc& Resp& POR- E,ecto residual de rela3antes musculares

TERAP"TICA- Administrar ,/rmacos re+iertan e,ecto depresor del CR

Atenuar ,actores limitantes de la +entilaci(n Tto>roncodilatador&



ETIO0O2A$Disminuci(n del retorno +enoso y reducci(n del

2C 4 ipo+olemia

$E,ectos residuales de los anestésicos$=emorragias continuas no reconocidas9 acer=TO

TRATA*IE)TO Ele+aci(n de piernas y dar simpaticomimético Para la contrac& *ioc/rdica inotr(picos

Por sepsis soluciones cristaloides o coloides y

,enile,rina



ETIO0O2AEstimulaci(n producida por el dolor 9 generalmente F< min$Puede e4acer.arse cuando suspenden ,/rmacos

antiipertensi+osen el PREAdministraci(n e4cesi+a de lí!uidos9 ipo4emiaarterial e

ipercapnea TRATA*IE)TO

Por dolor- dar opioide6*orGna ;H $%< gBJg I8 7 o AI)E 6Ketorolac<&% mgBJg I* o I87 Causa no conocida- dar +asodilatador 6nitroprusiato;<

gBJg I8 o una dosis total de ;&H mgBJg I8 4 ;$F rs deadministraci(n7 L*edir el p= arterial 0a.etalol6H $;<mg I8 7 o =idralazina6#&H$H mg I87 8igilar la PA mediante catéter en una arteria peri,érica



Oliguria 6? <&H mlBJg&7?M 1u3o sanguíneo renal 4ipo+olemia o 2C

$Colocar una sonda en pcts con alto riesgo de insu,& Renal

TRASTOR)OS N"E I)CRE*E)TA) E0 RIES2O $)e,ropatía coe4istente $Traumatismo mayor $Sepsis $Edad a+anzada $Trans,usiones sanguíneas trasoperatoriasmúltiples $=ipotensi(n transoperatoriaprolongada $Operaciones cardiacas o +asculares $Cirugía de las +ías .iliares en presencia de ictericia

o.structi+a&

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