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VIA VAGINAL MÉTODO: Colocar al aplicador en la vagina con un
movimiento hacia abajo (hacia el recto) y después en horizontal hacia el interior.
Poner un compresa pequeña. Se recomienda a la paciente que se aplique
la medicación cuando se haya metido en la cama y no se tenga que levantar.
Evitar el uso de tampones.
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Vía ótica
Formas farmacéuticas:
gotas, solución y pomada.
Otras vías de administración
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LA VÍA ÓTICA • El medicamento se introduce en el
conducto auditivo.
• Las gotas óticas se utilizan, principalmente, para el tratamiento de infecciones, como anestésico o para desprender o reblandecer la cera del canal auditivo
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LA VÍA ÓTICA MÉTODO DE APLICACIÓN DE LAS GOTAS
ÓTICAS
El paciente debe estar estirado y con la cabeza apoyada del lado no afectado.
En adultos: estirar de la oreja hacia arriba y hacia atrás.
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LA VÍA ÓTICA • En niños: se tira de la oreja hacia abajo y
hacia atrás. • Poner las gotas (en algunas ocasiones se
calientan entre las manos previamente). • Evitar que la punta del aplicador toque la
oreja para que no se produzca la contaminación del medicamento.
• Indicar al paciente que permanezca en esta posición durante unos instantes.
•
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VÍA TÓPICA
• Ventajas:
Acción directa sobre las superficies enfermas, con alta concentración de drogas .
Su técnica es muy sencilla.
Comodidad para el paciente.
VÍA CUTANEA
• Desventajas:
Acción muy escasa o nula sobre las capas profundas de la piel.
Posibilidad de efectos tóxicos por absorción cutánea si la piel esta dañada.
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Vía Cutánea:
Formas farmacéuticas:
crema, pasta, ungüento.
Otras vías de administración
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VIAS DE ADMINISTRACION
7. VIA TOPICA Son los procedimientos por los
cuales se aplica un medicamento en la piel a las mucosas de distintos órganos, cuya acción se efectúa en el sitio mismo de aplicación.
Los medicamentos que se aplican en la piel mucosas no requieren ser absorbidos, para obtener su acción.
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VIA TOPICA OBJETIVO: Proteger la piel o las mucosas. Desinfectar y descongestionar. Aliviar le dolor el prurito. Controlar la infección. Dominar la secreción de liquido e
impedir la formación de costra. Estimular la cicatrización.
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VIA TOPICA PRECAUCIONES: Mantener la técnica aséptica de acuerdo
ala clase de lesión. Lavar la región donde se va a aplicar el
medicamento para favorecer su acción. Aplicar las loción sin frotar. Usar bajalengua cuando se va a utilizar
crema o pomada. Tener mucho cuidado al aplicar
medicamento sobre un área que presente vesículas para no romperlas,
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VIA TOPICA PRECAUCIONES Eliminar las costras o escamas
antes de aplicar medicamentos tópicos.
Frotar suavemente el medicamento en la piel para facilitar su penetración.
Emplear apositos oclusivo si son necesarios para conservar el medicamento constantemente sobre la piel afectada.
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VIA TOPICA VIA TOPICA
PRECAUCIONES Aplicar los medicamentos con la
frecuencia ordenada y en zona lo suficientemente amplia para cubrir la parte afectada.
Observar los cambios en el paciente para asegurarse si el tratamiento es efectivo.
Utilizar protector plástico si hay peligro de mancha la ropa de la cama
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VIA TOPICA La vaso presión y nicotina se absorben fácilmente por la mucosa nasal, así como la isoprenalina se absorbe por la mucosa oral. En medio de la frotación algunos fármacos pueden penetrar por los poros de la piel.
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VIA TOPICA PROCEDIMINETO:
Aplique le medicamento con bajalengua o aplacadores según el caso.
Haga frotación si esta indicado.
cubra con gasa o aposito.
Sosténgalo con vendaje o esparadrapo
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VIAS INMEDIATAS O DIRECTAS
(VIAS PARENTERALES)
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Vía parenteral
No hay efecto de primer
paso
Intravenosa, intramuscular, subcutánea, intraperitoneal, intrapleural interarticular, intracardiaca, intrarraquidea intraventricular.
Vías de administración parenteral
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Parenterales • I. Arterial • I. Venosa • I. Muscular • I. Peritoneal • I. Osea • I Articular • I. Linfatica • I. Dermica • Subcutanea • Intraraquidea • I. Cardiaca
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FORMAS FARMACÉUTICAS (PARENTERALES)
• Las presentaciones parenterales son todas aquellas que requieren la “agresión”de la piel, para su introducción al cuerpo
• Deben ser preparaciones estériles
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VÍA PARENTERAL
27Gx1/2’’
25Gx5/8’’
23Gx1’’
23Gx11/4’’
22Gx1’’
21Gx11/2’’
Tamaños de las
agujas más utilizadas
por vía parenteral
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PARTES DE LA AGUJA
Parte Metálica
Cono
VÍA PARENTERAL
Bisel
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VÍA PARENTERAL Comparación de los ángulos de inserción
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VIA INTRAVENOSA( endovenosa)
• Ventajas:
Es uno de lo métodos más rápidos para introducir un fármaco a la circulación con efecto inmediato.
Permite administración de fármacos que son irritantes por otras vías.
Permite la administración continua de grandes volúmenes.
• Desventajas:
Mayor dificultad de técnica que otras vías habituales.
Peligro de extravasación.
Peligrosidad, ya que el fármaco puede actuar en forma inmediata y masiva sobre el SNC con grandes consecuencias.
No se pueden inyectar soluciones oleosas por riesgo de embolia.
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Vía intravenosa
• Circulación venosa- corazón.
• Formas farmacéuticas: soluciones isotónicas y estériles para INY, frasco ámpula, ampolleta.
• Su aplicación es lenta.
Vías de administración parenteral
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Vías de administración parenteral
VENTAJAS DESVENTAJAS
- Muy útil para pacientes inconscientes y severamente enfermos. - Efecto rápido. - Permite un ajuste muy preciso de la dosis. - No hay efecto de primer paso. - Se pueden inyectar soluciones acuosas.
- Requiere asistencia. - No puede administrarse volumen grande. - Riesgo elevado de efectos adversos. - Solo pueden usarse soluciones isotónicas, estériles y acuosas. - Su administración es lenta.
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VÍA PARENTERAL O INYECTABLE
Intramuscular IM
Intravenosa IV
Subcutánea SC
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VIAS DE ADMINISTRACION
6. ENDOVENOSA
Es la introducción de medicamentos mediante venopunción directamente al torrente sanguíneo. Sea por catéter periférico, o central. Siguiendo los protocolos establecidos.
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ENDOVENOSA OBJETIVOS:
Obtener una acción rápida del medicamento.
Administrar por vía venosa sustancias que no pueden ser administrada por otra vía.
Aplicar sustancias que sir ven como medio de diagnostico.
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ENDOVENOSA PRECAUCIONES: Comprobar si la inyección esta ordenada
por vía endovenosas. Sacar el aire de la jeringa antes de
aplicar la inyección. Elegir un buen sitio antes de puncionar
para evitar traumatismo innecesarios al paciente.
Aplicar el torniquete en forma que no traumatice al paciente, suéltelo antes de inyectar el liquido.
Aspire siempre antes de introducir el liquido para comprobar que esta en vena.
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ENDOVENOSA Apliacr lentamente la inyeccion si no hay
contraindicacion. Observe la reaccion del paciente. Hacer presión en el sitio donde se aplica la
inyeccion. No plicar por esta via sustancia oleosas o
lechosas. No mezclar sustancias. Vigilar extravasamiento de la vena Vilar presencias de hematoma
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INTRAVENOSA
PATRÓN DE ABSORCIÓN: Se evita la absorción enteral.
Posibles efectos inmediatos.
UTILIDAD: Útil en urgencias extremas, permite el ajuste de
las dosis. Suele necesitarse en casos de fármacos proteíni-
cos y péptidos de alto peso molecular. Útil para volúmenes
grandes o sustancias irritantes.
LIMITACIONES Y PRECAUCIONES: Mayor peligro
de efectos co-laterales por lo general es indispensable
inyectar lentamente-te las soluciones. No útil en soluciones
oleosas o sustancias insolubles.
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OBJETIVOS
Disminuir el estrés del niño.
Evitar punciones frecuentes
Tener una via lista para pasar medicamentos de
urgencias.
Reducir los riesgos de sobrehidratacione en el
paciente.
EQUIPÒ DE INFUSION INTERMITENTE
Dar medicación IV a intervalos regulares, para evitar punciones
frecuentes de la piel.
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EQUIPÒ DE INFUSION INTERMITENTE
• Ciclo de quimioterapia.
• Exámenes de laboratorios.
• Paciente critico
• Pruebas diagnosticas
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Observar la aguja y el tubo a utilizar
En caso de obstrucción de la vía no realizar presión
y retirar.
Verificar la permeabilidad de la vía antes de
introducir el medicamento.
Mantener la zona puncionada seca y limpia.
La sol. De heparina debe cambiarse c /48hrs.
Tener precaución en la inserción de la aguja al tapón
Mantener asepsia durante el procedimiento
CUIDADOS
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VENOCLISIS • Se conoce con el término de venoclisis a aquella inyección de inserción lenta que puede contener medicamentos, suero o cualquier otra sustancia que el paciente en cuestión o tratamiento requiera, en una vena
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VENOCLISIS OBJETIVO:
Administración de líquidos y medicamentos por vía parenteral
Para suministra medicamentos cuando se necesitan efectos rápidos, o su acción es irritante o ineficaz
por otra vía. Estimular el funcionamiento renal Suministrar medios de contraste para diagnostico.
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VENOCLISIS FUNDAMENTACION CIENTIFICA:
• Un goteo con una velocidad insuficiente puede provocar un colapso circulatorio y/o cardiovascular. • Un goteo con una velocidad
excesiva, puede ocasionar
una sobrecarga de líquidos.
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VENOCLISIS PRECAUCIONCES: Tener en cuenta la fecha de
vencimiento de las soluciones y no aplicarlas cuando hayan cambiado su característica.
Utilizar soluciones a temperatura ambiente, acepto ordenes
medicas especificas. Lavar el frasco o bolsa antes de instalar la venoclisis.
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VENOCLISIS • Si es necesario anexar cualquier solución
hágalo antes de instalarla con el fin de formar una solución homogénea y evitar contaminación, no utilice la aguja de aire para envasar los medicamentos.
• Rotular la solución a instalar. • Elegir preferiblemente vena de buen
calibre, en sitio que no tenga flexión o en miembros inferiores, iniciando de la parte distal hacia la proximal.
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VENOCLISIS • Los miembros se seleccionan como ultimo recurso
por los riesgo de tromboflebitis e infección. • Cambiar el catéter después de dos intento de
canalizar una vena. • En pacientes inconcientes,exitados,niños o con
venoclisis instalada en zona de flexión utilizar inmovilizados.
• Si la administración de liquido se hace muy rápido puede causar sobre carga circulatoria, edema pulmonar o efectos adversos por la medicaciones diluidas en el suero.
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VENOCLISIS • Vigilar frecuentemente le sitio de
venopunción en busca de signos de complicación.
• Vigilar la aparición de hipertermia, escalofrío, cefalea ,nauseas ,vomito y malestar general que son signos de reacción por piropéenos. Cierre el goteo avise inmediatamente.
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VENOCLISIS • Instalar la nueva solución antes que
la anterior se termine totalmente para evitar paso de aire del equipo al paciente.
• Cambiar cada 48 a 72 horas el sitio de venopuncion y cada 48 a 72 horas el equipo de venoclisis.
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VENOCLISIS • Antes de aplicar cualquier
medicamento IV, cerciórese que la vena este bien permeable. hacerlo puncionando el caucho del equipo previa asepsia
• Al retirar las venoclisis hacer hemostasia en el sitio de venopuncion con torundas de algodón secas.
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VENOCLISIS • EFECTOS SECUNDARIOS POR FLUJO
EXCESIVO Cloruro de Sodio 0.9% - Edema - Acidosis •Solusion. Mixta - Hiperglicemia - Sindrome hiperosmolar
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VENOCLISIS Sol. Glucosa al 5 %
- Tromboflebitis - Irritación Venosa local - Hiperglicemia - Glucosuria Sol Hartman - Edema Pulmonar, sobre todo en pacientes. Con IRC y cardiopatías. - Sobre carga Hídrica
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VENOCLISIS • EQUIPO Y MATERIAL • bandeja con: • Riñonera con torundas en solución
antiséptica o alcoholadas. • Algodón secos y húmedos de alcohol. • Fijación e inmobilizador. • Abocat varios calibres 16-18-20-22-24. • Equipo para venoclisis: MICROGOTERO,
MACROGOTERO
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VENOCLISIS • Solución indicada, debidamente
rotulada.
• esparadrapo, micropore, tijeras, ligadura, venda de 5 cm. Por si se ofrece.
• torniquete
• Bolsa de desechos
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VENOCLISIS • ROTULO:
Nombre del Paciente___________Cama #__
Solución________Cantidad________Mezcla_____________Hora inicio______Hora finalización________.
Fecha____________
Firma_____________
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VENOCLISIS • FORMULAS PARA CALCULAR EL
GOTEO Formula por equipo: Cantidad de sol. X Cantidad de gts. contenidas en 1 ml. _________________________= GOTAS X´ Número de horas X 60
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VENOCLISIS • Formula por constante:
Cantidad de solución / Número de horas ____________________________ = G x mit Constante (según el equipo) Para obtener la constante: 60/Cantidad de gotas contenidas en 1 ml. de acuerdo al calibre del equipo.
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COMPLICACIONES • Infiltración • Flebitis • Infección local • Hematomas • Necrosis de la piel por compresión • Venoespasmo • Sobrecarga hídrica por mal manejo de la
velocidad de infusión • Compromiso de la circulación periférica