vasectomia sin bisturi
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Vasectomia Br. Daniel Enrique Corral Polanco
4to D
Que aspectos deberían de considerar las parejas para escoger entre la vasectomía y la esterilización femenina?
La elección de la vasectomía
Estar de acuerdo con su pareja en no querer mas hijos.
Querer usar un metodo de planificacion permanente y de aplicacion unica.
No querer usar algun otro metodo debido a los posibles efectos secundarios.
El hecho de que un embarazo ponga en riesgo la salud de la pareja.
Evitarle a la pareja una cirugia y los costos de la esterilizacion femenina.
Los procedimientos para revertir la vasectomía son costosos y no siempre funcionan.
La vasectomía no es una solución para los problemas conyugales, sexuales o económicos.
Un método anticonceptivo Permanente
Países en los que se realiza la vasectomía con mayor frecuencia: Holanda, Nueva Zelanda y Reino Unido.
Creencias:◦ El hombre se vuelve débil◦ El hombre se vuelve impotente
La vasectomía en los países en desarrollo.
La salud de la mujer. Recuperación mas rápida y menos riesgos
médicos. Razones económicas.
Razones para escoger la vasectomía como MdePF
Suele ser un procedimiento simple, eficaz y con baja incidencia de problemas.
Dolor posoperatorio (1-2 semanas). Dolor en zona escrotal durante algunos meses. Epididimitis Abscesos Infección Hidrocele Granulomas espermáticos (mas común)
Posibles efectos secundarios y complicaciones.
Complicaciones
Personas en relación pasajera Hombres < 31 años Hombres sin hijos o con hijos muy pequeños
Arrepentimiento
Debería de ser vista como un procedimiento permanente.
6% de los hombres buscan revertir el procedimiento.
Divorcio y/o casarse nuevamente Muerte de un hijo Cambio de creencia religiosa
Reversibilidad
Razones
Si hay espermatozoides en el liquido, se hace una vasovasostomia.
Si NO hay espermatozoides o el liquido es opaco se realiza una epididimovasostomia.
Métodos para reversión.
• Se eliminan los extremos cicatrizados de los conductos deferentes.
• Se deben de examinar
los extremos mas cerca del testículo para revisar si hay espetazoides y la calidad del liquido.
Vasectomia sin bisturi
Br. Marvin Vladimir Solís Trujeque
Vasectomía tradicional
Vasectomía sin bisturí
Técnica quirúrgica Varias Dr. Li Shunqiang
Realizada por Especialista Médicos generales o familiares
Área física Quirófano Consultorio
Instrumental Equipo de cirugía Juego de pinzas del Dr. Li
Campos quirúrgicos 5 Un hendido
Suturas Varias Seda 000
Anestesia Regional, general, local
local
Morbilidad Mayor menor
Recuperación Lenta Inmediata
Exámenes preoperatorios
Necesarios No se requiere
Hospitalización Ocasional No se necesita
Costo Mayor mínima
Técnicas quirúrgicasTradicional con bisturíSin bisturí Dr. Li.: pequeña punción en la unión del tercio superior y medio del rafe escrotal, se localizan y se disecan ambos conductos deferentes, ligando y cortando 1 cm.
Primera vez en china 1974 Permanente, corte y obstrucción de los
conductos deferentes con el fin de evitar el paso de espermatozoides
Impide la fecundación mediante obstrucción mecánica
99%
Indicaciones:◦ Fecundidad satisfecha◦ Razones medicas◦ Retardo mental
Precauciones:◦ Infección◦ Hidrocele◦ Varicocele◦ Filariasis◦ Hernia inguino-escrotal◦ Enfermedades hemorragiparas (hemofilia)◦ Diabetes descompensada
◦ HTA no controlada◦ Cardiopatias recientes◦ Alergias de medicamentos (yodopovidona)◦ ETS◦ Anemia severa < 9g/dl
Contraindicaciones◦ Criptorquidia◦ Antecedentes de cirugía escrotal o testicular con
adherencias, fibrosis o cicatriz queleoide◦ Disfunción eréctil
Ningún efecto colateral Complicaciones < 1%:
◦ Equimosis◦ Infección◦ Granuloma espermático◦ Hematoma
Ventajas:◦ Sin exámenes preoperatorios, ni hospitalización◦ seguro, anestesia local◦ 48 horas de recuperación◦ 7 día reinicio de relaciones sexuales y 15 dia
desporte favorito
Desventajas◦ No es eficaz de inmediato◦ Utilizar método anticonceptivo temporal hasta
con espermatoconteo negativo◦ No protege contra ETS(VIH/SIDA)