vacuna contra el haemophilus b (hib). dra. gloria m. gonzález s

Médico pediatra

Profesora Agregada

Universidad Central de Venezuela

Febrero 2015

Dra. Gloria M. González S.

Vacuna contra el Haemophilus B

(Hib)

CONFERENCIA:


Facultad de Medicina

Vacuna contra el Hib

• Bacilo gram negativo: 06 tipos

capsulados (a-f)

• No tipificables (sin cápsula)

• 95% de la cepa b produce enfermedad

• Únicamente en humanos

• Transmisión por gotas de saliva

• Portadores vías aéreas superiores

Etiología




Forma invasiva H. conjugado b Forma no invasiva (no tipificable)



• En los años 80 se producían alrededor de 20.000 casos de

meningitis por Hib anualmente a nivel mundial

• La primera vacuna contra el Hib fue autorizada en 1988 en USA

• Se introdujo en Latinoamérica en 1994

• En Venezuela se introdujo en el año 2000 en el Programa

Ampliado de Inmunización (PAI)

• Aislamiento de Hib en niños < 2 años ha disminuido en

Venezuela de 44 en 2000, a 2 casos en 2005


Danovaro-Holliday MC, Garcia S, de Quadros C, Tambini G, Andrus JK (2008) Progress in vaccination against Haemophilus influenzae type b in the Americas. PLoS Med 5(4): e87. doi:10.1371/journal.pmed.0050087

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2292748/

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2292748/



Impacto de la introducción de la

vacuna por Hib Finlandia país pionero en la aplicación de la vacuna

Köhler C. Guía práctica de enfermedades y vacunas. [Internet]. Vacuna contra Haemophilus Influenzae B. jul 2014 [citado 21 de febrero de 2015].

Disponible en: http://www.vacunacion.com.ar/index.php/enfermedades-y-vacunas/haemophilus-influenzae-b/vacuna-antihaemophilus-influenzae-b

http://www.vacunacion.com.ar/index.php/enfermedades-y-vacunas/haemophilus-influenzae-b/vacuna-antihaemophilus-influenzae-b


















• Polisacárido capsular del Hib unido a una proteína

transportadora: (PRP-T), (PRP-D), (PRP-CRM), (PRP-OMP)

• Pueden intercambiarse

• Inmunogénica en < 2 años, casi en 100%

• Reduce el estado de portador nasofaríngeo





• Edad mínima de aplicación 6 semanas

• Aplicación cada 4 a 8 semanas • 0,5 ml intramuscular

• Esquema varía según la edad • Conservación: 2 ºC a 8 ºC • No congelar




Locales:

Dolor-eritema-induración

Sistémicos:

Decaimiento – fiebre - irritabilidad

Contraindicación:

Reacción alérgica severa

Efectos adversos:




Esquema de inmunización del Hib

Edad (meses) Número de dosis Refuerzo (meses)

2 – 6 3 15 a 18

7 -11 2 15 a 18

12-14 2 ---

15 hasta 59 1 ---



• Vacunación universal a los niños < 5 años

• Niños > 5 años con factores de riesgo dosis única

• Niños > 5 años con VIH o con deficiencia de IgG2

dos dosis, intérvalo de 4 a 8 semanas

• Si ocurrió enfermedad invasora por Hib, vacunar con

el esquema adecuado


Indicaciones




Pentavalente

• Triple celular + Hepatitis B + Hib: Heberpenta ®

• Triple acelular + Polio IM + Hib: Pentaxim® o Infarix Penta®

Hexavalente

• Triple acelular + Hepatitis B + Polio IM: Infarix hexa®

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