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MSP - DIGESA - Epidemiología - Protección de Salud - Salud Ambiental - Seguridad Química

URUGUAYEstudio de la

Contaminaciónpor Plomo en

niños del barrioLa Teja -

Montevideo -Uruguay

Informe PreliminarAbril 2001

[email protected]@adinet.com.uy


Estudio de laContaminación por Plomoen niños del barrio La Teja

- Montevideo - UruguayInforme Preliminar

Abril 2001


S. AmbientalSeg. Química

DI GE SA

División Epidemiología

MSP

Protección de Salud

Prof. Dr. Eduardo TouyáProf. Dra. Gloria Ruocco

Dr. Sergio Curto

Ing. Quím. Isabel DolDra. Cristina Alonzo


Comisión Interinstitucional

n Ministerio de Salud Pública - Coordinadorn Ministerio Vivienda, Ordenamiento Territorial y Medio

Ambienten Ministerio de Trabajo y Seguridad Socialn Ministerio de Industria Energía y Minerían Intendencia Municipal de Montevideon Universidad de la República - Facultad de Medicina,

Facultad de Química, Facultad de Ciencias, Facultad deAgronomía.

n ANCAP -Administración Nacionaln Combustibles, Alcohol y Portlandn OSE,Obras Sanitarias del Estadon Banco de Previsión Socialn BSE Banco Seguros del Estadon OPS/OMSn Con participación de comisión de vecinos


Caso ClínicoN. A. 9 años• Antec.perinatales: S/P• A.P: alergia, hepatitis A en1999• A.A:casa material c/planchada, piso de baldosas, servicio

de agua potable y saneamiento.Juega permanentemente ensótano de tierra que fuera rellenado con materiales variosy que se inunda desde cañada vecina.

• A.E: Cursa 3er.año, repite 1er.año, seria dificultad enlecto-escritura.

• M de C: cefaleas, dolor intenso de MMII s/tnocturnos, niega alteraciones en la marcha.

• Ex.Físico: S/P


ESTUDIOS PARACLINICOS♦ Plombemia: 16/3/2001 = 50 µg/dl

26/4/01 = 40 µg/dl

♦ Hemograma: Hb 13,6 g/l Ht 41%G.R. 4 250 000

♦ Ferritina: 69,2

♦ Saturación Transferrina:266 40%

♦ Valoraciónneuropsicológico/neuropedagógico : Enestudio.

30

40

50

60

16-mar 26-abrP

b µ

g/d

L


MANEJO DEL CASO

* Evaluación policlínica periférica (APS) por pediatra -Historia clínica especial

* Evaluación epidemiológica-ambiental del domicilio ybarrio- Grupo interdisciplinario

(Toxicólogo médico, Químico e Ing.Químico)

* Cuestionario - Toma de muestras de suelos y agua* Educación familiar y vecinos medidas de prevención con

visitas periódicas y comunicación telefónica semanal* Complemento nutricional y Fe* Evaluación a nivel hospital pediátrico terciario con Cátedra

Pediatría y neuropediatra


Resultados en un hogarPlombemias en un mismo hogar

0

10

20

30

40

50

60

0 2 4 6 8 10

Edad (años)

µg/

dL d

e P

b en

san

gre

M. H. y Obes 4737


ACCIONES TOMADAS POR MSP• Creación de Comisión Interinstitucional• Diseño historia clínica y cuestionario de visita epidemiologica-

ambiental• Diseño folleto explicativo para comunidad• Puesta en marcha y coordinación de 6 Policlínicas periféricas con

IMM y CIAT• Organización y Coordinación de Talleres para médicos y personal de

salud• Coordina con Fac.de Química (Cátedra de Toxicología) para Pbemia,

se hace cargo del costo de las mismas.• Res. Nº37/01, obligatorio IAMC de efectuar Pbemia a población hasta

14 a.que vivan en zona a estudio• Base de datos (Epiinfo) c/historia clínica y Pbemias• Elaboración de Consenso Nacional de pautas de diagnóstico ,

seguimiento y tratamiento de población.• Solicita colaboración OPS/PMS• Adquiere quelante (DMSA)

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