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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
CÁTEDRA “TALLER DE TRABAJO FINAL”
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
Comportamiento de los distintos estilos de liderazgo
de los Jefes de Enfermería
Estudio a llevarse a cabo en el Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba.
Junio a Noviembre de 2011.
AUTORAS:
GONZÁLEZ, MARGARITA
GUTIÉRREZ, NÉLIDA
LLAMOCCA VEGA, MARIVEL
CÓRDOBA, DICIEMBRE DE 2010
“A veces sentimos que lo que hacemos
es tan solo una gota en el mar,
pero el mar sería menos
si le faltara esa gota”
Madre Teresa de Calcuta
DATOS DE LAS AUTORAS
GONZÁLEZ, MARGARITA ALICIA: Enfermera profesional, egresada del
Instituto Superior Cruz Roja Argentina, filial Córdoba, en el año 1999.
Actualmente se desempeña en el Servicio de Maternidad e Infancia del
Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba.
GUTIÉRREZ, NÉLIDA: Enfermera profesional, egresada de la Escuela de
Enfermería de la Universidad Nacional de Córdoba, en el año 2003.
Actualmente se desempeña en el Servicio de Unidad de Terapia Intensiva del
Sanatorio SUOEM de la Ciudad de Córdoba.
LLAMOCCA VEGA, MARIVEL: Enfermera profesional, egresada del Instituto
Superior Cruz Roja Argentina, filial Córdoba, en el año 2005.
Actualmente se desempeña en el Servicio de Unidad de Terapia Intensiva del
Sanatorio SUOEM de la Ciudad de Córdoba.
4
AGRADECIMIENTOS
A Dios,
por acompañarnos a lo largo de esta vida,
sobre todo en los momentos difíciles que hemos transcurrido.
A nuestras familias,
por estar a nuestro lado, por compartir nuestros sueños
y por ayudar a que se hagan realidad.
A nuestros amigos y compañeros de trabajo,
por contribuir con la actitud a que este estudio se concluya.
A las docentes de la Cátedra,
por guiarnos en el camino de nuestro aprendizaje, colaboración y disponibilidad para la elaboración de
nuestro proyecto.
Gracias…
a todas y cada una de las personas que participaron en la presente investigación, ya que invirtieron su
tiempo y conocimiento.
Por último, queremos agradecer, a todas aquellas personas
que sin esperar nada a cambio, compartieron pláticas y conocimientos.
Las Autoras
ÍNDICE
Págs.
PRÓLOGO 6
CAPÍTULO I – EL PROBLEMA EN ESTUDIO
Planteo y Definición del problema .................................................................... 8
Justificación del problema ................................................................................ 12
Marco teórico ................................................................................................... 13
Definición conceptual de la variable ................................................................. 31
Objetivos .......................................................................................................... 32
CAPÍTULO II – DISEÑO METODOLÓGICO
Tipo de estudio ................................................................................................. 34
Definición operacional de la variable ................................................................ 34
Universo y Muestra .......................................................................................... 35
Fuente de información ..................................................................................... 35
Técnica e Instrumento de recolección de datos ............................................... 35
Plan de Recolección de datos .......................................................................... 36
Plan de Procesamiento de datos ..................................................................... 36
Categorización de los datos ............................................................................. 36
Plan de Presentación y Análisis de Resultados ............................................... 37
PRESUPUESTO 44
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 45
CITAS BIBLIOGRÁFICAS 46
BIBLIOGRAFÍA 47
ANEXOS
Carta de autorización al Director ................................................................... 51
Carta de autorización a la Jefa de Enfermería .............................................. 52
Consentimiento Informado ............................................................................ 53
Instrumento de recolección de datos ............................................................. 54
Tabla Maestra ............................................................................................... 55
6
PRÓLOGO
El “liderazgo” constituye un tema crucial, polémico y controversial muy de
moda en nuestros días. El mismo esta estrechamente relacionado con el
desarrollo social en el sentido más amplio, y se manifiesta en todos los
sectores y campos de la vida en las sociedades. Actualmente en donde las
fronteras se han abierto a las relaciones internacionales de mercadeo, políticas
y sociales; donde el comercio global adquiere un importante escaño; donde las
organizaciones, empresas y otros organismos permanentemente se encuentran
en una constante lucha por ser cada vez más competitivas, lo que ha generado
que las personas que las conforman sean eficientes y capaces de dar mucho
de si para el bienestar de los mismos.
No es incorrecto enunciar que el liderazgo es tanto una ciencia como un
arte, pues depende tanto de factores claramente definidos y ponderables, pero
también de las características personales de cada líder en particular.
Secundariamente, es de destacar que no se puede hablar de liderazgo,
sin mencionar a los líderes; los cuales juegan importante rol en el desarrollo
social. Al hablar de sociedades, organizaciones, empresas y personas es
indispensable mencionar a los conductores, los líderes de hoy, aquellos que
logran el éxito de sus organizaciones y que asesoran, vislumbran, planifican, y
orientan a sus subordinados a conseguirlo. El líder como toda persona posee
muchos defectos y virtudes que debe conocer; esto implica mirar primero
dentro de uno mismo, conocerse para luego entender a los demás y reflejar lo
que quiere lograr, lo que busca alcanzar con los demás para conseguir el éxito.
Motivadas las autoras por la importancia que tiene la labor del líder para
cumplir la misión de cualquier institución, es que se decide conocer cuál es el
comportamiento de los distintos estilos de liderazgo de los jefes de enfermería
que se desempeñan en el Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba.
El trabajo se presenta estructurado por capítulos, presentándose el plateo
y definición del problema, justificación, marco teórico, objetivos y diseño
metodológico.
CCAAPPÍÍTTUULLOO II
El problema en estudio
PLANTEO Y DEFINICIÓN DEL PROBLEMA
8
El liderazgo de enfermería es un proceso que promueve la mejora de las
condiciones de salud y vida de la población; el logro de objetivos de cuidado
propios de la profesión, y el alcance de las metas propuestas en los servicios
de salud. Por ello, es un proceso que favorece el desarrollo social, profesional y
organizacional.
Dada la importancia del liderazgo como elemento promotor de desarrollo,
se hace necesario que cada vez más profesionales de enfermería tengan las
competencias para ejercer con maestría este proceso en el ámbito donde se
desempeñen. La necesidad se hace mayor si se tienen en cuenta las altas
exigencias a que están sometidas las instituciones de salud hoy en materia de
competencia, calidad y productividad.
Es ampliamente reconocido tanto a nivel nacional como internacional que
los sistemas de salud se ven enfrentados a una crisis, la cual es fruto tanto de
los enormes cambios existentes en la sociedad como a las dificultades que ha
involucrado la implementación de las reformas de la salud. Hewison & Griffiths
(2004) sostienen que, en los años recientes, se ha reconocido la importancia
del liderazgo para entregar un servicio de salud de alta calidad. (1) Por su
parte, Artaza (2008) también recalca que es esencial para el éxito de la reforma
de la salud generar la capacidad de liderazgo en los establecimientos, para
conducir eficazmente los procesos de cambio organizacional involucrados. Sin
embargo, este mismo autor también reconoce la ausencia de un real liderazgo
y estima que ello es actualmente la primera y principal amenaza para el éxito
de la reforma de la salud. (2)
La Enfermería es hoy un pilar importante en el Sistema Nacional de
Salud, la labor del Médico sería incompleta sin la presencia del personal de
esta rama. La eficiencia de los servicios de salud depende en mucho del papel
del líder como administrador de los mismos. El liderazgo en primer término, es
el proceso de dirigir e influir en las actividades laborales de los miembros de un
grupo, involucra a otras personas; a los empleados o seguidores. Estos últimos
no carecen de poder; pueden dar forma y de hecho lo hacen, a las actividades
del grupo de distintas maneras, según Gustavo López Espinosa (2001) en su
artículo sobre el tema el liderazgo es la "actividad de influenciar a la gente para
9
que se empeñe voluntariamente en el logro de los objetivos del grupo", sin
embargo por regla general, el líder tendrá más poder, otro aspecto es la
capacidad de usar las diferentes formas del poder para influir en la conducta de
los seguidores, una ultima consideración es una combinación de los aspectos
anteriores, pero reconoce que es cuestión de valores. La principal misión del
líder, es conseguir resultados exitosos y positivos. (3) Se han usado muchos
términos para definir los estilos de liderazgo, pero tal vez el más importante ha
sido la descripción de los tres estilos básicos: el líder autócrata, el cual se
caracteriza por tomar decisiones sin consultar a sus subalternos
manteniéndose alejado del grupo, el líder participativo que colegia las
decisiones con el grupo participando en las actividades del mismo y el líder de
rienda suelta o despreocupado el cual es fundamentalmente pasivo. (4) A
través de la percepción de los subalternos y explorando estas cualidades del
líder es que se puede tener una visión del estilo predominante de ejercer el
liderazgo.
En el Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba, se observa que:
Existen dificultades entre los jefes para poder organizar las tareas
del equipo de enfermería, esto se evidencia en la coordinación de
los tiempos y la asignación de funciones.
Los supervisores demuestran ciertas dificultades para solucionar
conflictos que surgen eventualmente entre el personal de
enfermería.
Un alto porcentaje de los Jefes de Enfermería no se preocupan por
comunicar las metas que se deben perseguir en el Servicio.
Existe un escaso seguimiento de las tareas que realiza el personal,
lo cual a veces dificulta la asignación del trabajo que debe realizar
cada enfermera.
Al momento de la toma de decisiones, los jefes no hacen participar
a sus subordinados. Se observa escasa motivación y
reconocimiento del trabajo de las enfermeras.
Ante esta realidad, se decide formular los siguientes interrogantes de
investigación:
10
- ¿Cuál será el comportamiento de los jefes de enfermería en los
distintos estilos de liderazgo en el Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba?
- ¿Este comportamiento está orientado a las tareas?
- ¿Organizan los jefes las actividades que deben desempeñar las
enfermeras?
- ¿Definen las metas del Servicio?
- ¿Coordinan el trabajo del personal?
- Su comportamiento ¿está orientado hacia las relaciones con el equipo
de enfermería? ¿lo orienta y apoya?
- ¿Los jefes hacen participar al personal en la toma de decisiones?
¿Informan sobre las decisiones que toman?
- ¿Ayudan a resolver los problemas que surgen entre el personal?
- ¿Construyen relaciones personales con el equipo de enfermería?
A los fines de dar respuesta a los interrogantes planteados es que se
decide indagar en la bibliografía:
Para conocer el comportamiento del líder, el enfoque conductista hace
énfasis que dicho comportamiento puede tener un impacto en los seguidores,
generalmente conductas orientadas hacia las tareas y conductas orientadas
hacia las relaciones. (5) Al respecto, Horton y Farnham (2007) refieren que el
comportamiento del líder orientado hacia las tareas proporciona dirección para
lograr el cumplimiento de los objetivos que se persiguen en el grupo o la
organización. Con una orientación hacia las personas el líder se preocupa por
el bienestar, necesidades y satisfacción de sus seguidores. Se considera que el
líder será más eficaz en la medida en que logre un balance óptimo entre ambas
conductas. (6)
En el caso de las conductas orientadas hacia las relaciones, se
encontraron estudios realizados por la Universidad de Ohio donde afirman que
este tipo de conductas, son las que se preocupan por atender los aspectos
humanos de los trabajadores, construir grupos eficientes de trabajo y ver que
persigan altos objetivos comunes dentro de la organización. Son conductas del
supervisor que indican que considera que las relaciones humanas en el trabajo
son muy importantes, trata a los empleados como seres humanos, se interesa
por ellos, valora su individualidad y reconoce sus necesidades personales. (7)
11
En cuanto a la orientación y apoyo al personal, Deymor Centty (2006) en
su libro Liderazgo y Realidad Nacional refieren que, un verdadero líder ayuda a
desarrollar el potencial de las personas, fortalecer su confianza, autoestima y
su crecimiento personal para mejorar su rendimiento personal en el desempeño
laboral. (8)
Respecto a la construcción de relaciones personales, algunos estudios
indican que para que los miembros de una organización puedan actuar en
concordancia unos con otros y dar prioridad a los intereses grupales, es
esencial que prevalezca el espíritu de equipo junto a valores expresivos o
colectivos. (9), (10)
Acerca de las conductas propias que considera el equipo de enfermería
que deben llevar a cabo sus jefes se consultó a colegas, los cuales refirieron en
general que el líder debe desarrollar acciones relacionadas con la tarea y con
las personas. También opinaron que: “En general, el liderazgo es concebido
como algo innato y adquirido, lo cual significa que el líder de enfermería es
alguien que “nace” con esta condición y a la vez se hace”.
Dentro de las diferentes teorías, se aprecia que son dos los
comportamientos que puede presentar un líder, el que se preocupa por las
necesidades y los sentimientos de las personas lo que puede incluir el hacer
favores personales, dedicarles tiempo para interesarse por sus familias y
problemas, tratarlos como iguales y aceptar sus comentarios y sugerencias; y
el líder que es considerado y manifiesta aprecio por el trabajo bien realizado,
resalta la importancia de la satisfacción en el trabajo, mantiene y refuerza la
auto-estima de los trabajadores tratándolos como iguales, promueve las
sugerencias de los demás y las pone en acción.
El comportamiento que el personal de enfermería considera que deben
llevar a cabo sus jefes es el relacionado con las personas y con las tareas.
Ante la consulta bibliográfica efectuada y a informantes claves y no
habiendo encontrado estudios acerca del comportamiento que presentan los
jefes de enfermería se decide definir el siguiente problema de investigación:
¿Cuál es el comportamiento de los jefes de enfermería en los distintos
estilos de liderazgo en el Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba,
durante los meses de junio a noviembre de 2011?
12
JUSTIFICACIÓN
Motivadas por la importancia que tiene la labor del líder en cumplir con la
misión del servicio de salud, maximizando la vida de miles de personas, es que
se decide abordar el comportamiento de los jefes de enfermería para
profundizar sobre los conceptos relacionados al mismo porque la eficiencia de
los servicios de salud depende en mucho del papel del líder como
administrador de los mismos.
Conocer el comportamiento de los jefes de enfermería en los distintos
estilos de liderazgo, las cualidades que ejercen según el estilo predominante,
las fuerzas que lo afectan y los desafíos para enfermería en este ámbito, sirve
para recopilar información con el propósito de que aporte mayores
conocimientos para quienes administran los servicios; además, considerándose
que las funciones y quehaceres de las administradores de enfermería se
redefinen constantemente en el contexto de los cambios del sector salud,
brindar conocimientos actualizados, aportará una visión ampliada del liderazgo
enfermero.
Los conceptos importantes que se relacionan con el liderazgo en medio
de muchos estudios que se han realizado al respecto, se fundamentan en la
influencia, la comunicación, el proceso de grupo, el establecimiento de metas,
la motivación y principalmente el cambio; teniendo en cuenta estos
componentes, es que se desea profundizar sobre el tema y tratar de brindar un
posicionamiento profesional a modo de realizar aportes a la disciplina de
enfermería.
El estudio servirá para la institución para mejorar la prestación de sus
servicios ya que es necesario que en los líderes predominen conductas que
muevan la participación activa de los trabajadores en función de cumplir con la
enorme tarea que constituye cuidar la salud de la población. El Hospital, como
ente proveedor de servicios, tiene la importante misión de garantizar
tratamiento y rehabilitación de los pacientes que necesiten de estos servicios
de salud.
13
MARCO TEÓRICO
A principios del siglo XXI, se observa un movimiento de fortalecimiento de
la Enfermería, reflexionado en diversas resoluciones de la Asamblea de la
Organización Mundial de la Salud, que reconocen la importancia y el carácter
estratégico de las acciones de enfermería entre las profesiones de salud. La
formación de una Red Global de Centros Colaboradores vinculada a OMS
formaliza este cambio y consolida un estrecho vínculo de los enfermeros con
las directivas de la Organización.
Este proceso ha resultado en el establecimiento por la OMS de algunas
orientaciones estratégicas para las acciones de enfermería y partería, con el
intuito de facilitar el liderazgo de las enfermeras y parteras en el cuidado y
promoción a la salud y, consecuentemente, la búsqueda por formas
innovadoras que permitan una gestión eficaz de los servicios de salud.
En este sentido, se resalta el concepto de liderazgo de impacto
fundamentado en el pensamiento de que “el liderazgo no es un cargo, pero un
modo de pensar y se comporta influenciando a otras personas”. (11) Los
enfermeros deben, así, en su práctica profesional y académica, buscar ejercer
un liderazgo de impacto, iniciando y siendo responsables por cambios en el
cuidado a la salud.
Las Directivas Estratégicas definidas por la OMS en 2002 con término
previsto para 2008 oficializaron este relevante rol atribuido a los enfermeros,
enfocando las siguientes áreas:
1. Planeamiento y Comprometimiento político para con el desarrollo
nacional a través de la prestación de servicios de enfermería y
partería.
2. Administración de los servicios de enfermería y partería con el
establecimiento de políticas de empleo para las enfermeras y parteras
que consideren las diferencias de género y la necesidad de ambientes
y condiciones adecuadas de trabajo.
3. Mejoramiento de la práctica y de los sistemas de salud, integrando los
enfermeros en el proceso de toma de decisiones en todos los niveles.
4. Educación continuada de los miembros del equipo de enfermería para
14
que tengan las competencias necesarias para lidiar con los futuros
desafíos de su práctica.
5. Apoyo a los servicios de enfermería y partería, incluyendo el gobierno,
sociedad civil y otras profesiones de salud. (12)
Definición de Liderazgo
No son pocas las definiciones que existen de termino “LIDERAZGO", lo
que muestra lo polémico del tema. Son numerosos los estudiosos de este
concepto, por lo que se citarán algunos de ellos:
“la capacidad que tiene la persona para articular y despertar
entusiasmo en pos de una visión y una misión compartida; el liderazgo
implica además ponerse a la vanguardia, cualquiera sea su cargo, y
poder orientar el desempeño de otros, sirviéndoles como ejemplo para
hacerles asumir su responsabilidad”.
Conceptualmente "liderazgo", es una construcción compleja y de
múltiples capas que se ha construido a lo largo del la historia. Esto lo
hace complejo y difícil de definir, pero también lo hace un medio
versátil y útil que se puede usar en una variedad de formas.
“un proceso, por medio del cual se influye en las actividades de un
grupo organizado”
“el liderazgo es una habilidad; el liderazgo conlleva el trabajar con
otras personas; y el avanzar hacia algún tipo de meta”
“la guía consciente y deliberada de individuos, o de un grupo de éstos,
hacia el logro de una meta u objetivo predeterminados”
“Movilizar los recursos del grupo o comunidad para encarar, definir y
solucionar los problemas serios a que se enfrenta“
Según el Diccionario de la Lengua Española (1986), liderazgo se
define como la dirección, jefatura o conducción de un partido político,
de un grupo social o de otra colectividad. El Diccionario de Ciencias de
la Conducta (1956), lo define como las "cualidades de personalidad y
capacidad que favorecen la guía y el control de otros individuos".
"El liderazgo es un intento de influencia interpersonal, dirigido a través
del proceso de comunicación, al logro de una o varias metas"
15
Chiavenato, Idalberto (1999), destaca lo siguiente:
"Liderazgo es la influencia interpersonal ejercida en una situación, dirigida
a través del proceso de comunicación humana a la consecución de uno o
diversos objetivos específicos". (13)
“El liderazgo es la influencia, arte o proceso de influir sobre las personas
para que se esfuercen en forma voluntaria y con entusiasmo para el logro de
las metas del grupo" según Koontz (1995), mientras Stonner (1996) dice que es
"el proceso de dirigir e influir en las actividades laborales de los miembros de
un grupo". "Liderazgo es influencia".
El proverbio favorito de John C. Maxwell (2002) es: “El que piensa que
dirige y no tiene a nadie siguiéndole, sólo esta dando un paseo”.
Historia del Liderazgo
En el comienzo de la historia de las civilizaciones existía un concepto de
autoridad distinto, en el cual el líder era concebido como una persona superior
al resto de los miembros de su entorno, con dones especiales, y estaba
rodeado por una aura mágico - religiosa. Se consideraba que estos dones o
poderes especiales se transmitían de generación en generación y que eran
otorgados por los dioses (líder nato). Como una consecuencia se buscó
también la forma de crear nuevos lideres, principalmente a través de la
transmisión de conocimientos y habilidades.
Desde las más primitivas asociaciones humanas, el individuo más fuerte
ha impuesto su voluntad y criterio sobre el grupo que acepta su liderazgo por
presión o convicción.
En las etapas iniciales de las comunidades humanas, los más fuertes
físicamente se imponían, luego con el desarrollo de la información y del
conocimiento, estas capacidades han depuesto al poder bruto, como el
elemento más importante en el liderazgo.
Desde la antigüedad el concepto de desarrollar líderes ha sido un tema de
interés. Hay evidencias de que en el Antiguo Egipto el preparar a los faraones
para el liderazgo era un tema importante al que se dedicaba gran cantidad de
análisis y estudio.
Este concepto antiguo del desarrollo de líderes –personas que eran
16
líderes de nacimiento- es totalmente diferente de la idea del desarrollo de
liderazgo.
Ideas más recientes mantienen que las habilidades aprendidas y las
circunstancias conllevan la diferencia en liderazgo: el sargento al que se le
confía el pelotón en tiempo de guerra, el oficinista que trabaja duramente y se
convierte en Presidente de la compañía, el visionario que desarrolla una idea
en una gran empresa; el callado miembro del jurado que levanta la voz en una
situación de indecisión y se hace cargo de las deliberaciones. Todos estos son
ejemplos de personas que se convierten en líderes, del tipo de liderazgo que
emerge en las personas en ciertas situaciones. Esto se tiene en mente cuando
se habla del desarrollo del liderazgo en la actualidad: desarrollar la capacidad
humana de la mayoría de las personas de actuar como líderes cuando es
necesario. Esto es muy diferente de la antigua idea de formar y desarrollar
alguien que se presumía nacido como líder.
El liderazgo es algo que parece que no ha cambiado mucho en siglos. Sin
embargo la práctica de liderazgo ha tenido grandes cambios. Lo que no ha
cambiado es la necesidad del liderazgo. Las personas siempre parecen
necesitar alguna fuerza dentro de sus diversos grupos, comunidades, tribus y
organizaciones para ayudarles a crear una dirección, evitar conflicto, y
responder a cambios en su entorno.
Los humanos sobreviven en este planeta uniéndonos juntos, y liderazgo
es el nombre que damos a lo que nos une en una dirección común. Los
objetivos de crear una dirección y responder a los cambios externos se
mantienen tan vivos en la actualidad como en cualquier tiempo pasado. (14)
17
Modelos cambiantes de Liderazgo (15)
Antiguo Tradicional Moderno Futuro
Idea de
Liderazgo Dominación Influencia
Common
Goals
Relaciones
recíprocas
Acción de
Liderazgo
Mandar a
seguidores
Motivar a
seguidores
Crear
compromiso
interno
Conseguir
significado
mutuo
Orientación en
desarrollo del
Liderazgo
Poder del
líder
Habilidades
impersonales del
líder
Auto-
conocimiento
del líder
Interacción
del grupo
Los grandes logros humanos, han visto sus fuerzas creativas liderizadas
por individuos que supieron aprovechar un momento, una necesidad de la
comunidad para imponerse y capturar la esperanza y los sueños de una
comunidad.
El concepto moderno de liderazgo es el de creación en las personas de un
compromiso interno a objetivos sociales, de transformar el interés egoísta de
las personas en una preocupación social de mayor escala.
Liderazgo es el proceso de inventar nuevas posibilidades para las
personas, comunidades e instituciones; de ver nuevos escenarios, mejores
futuros, de ayudar a las personas a pensar fuera de un esquema cuadrado
prediseñado, del paradigma presente, e inventar nuevas instituciones y mejores
formas de organizar. Liderazgo es lo que cierra la separación entre realidad y
visión.
El liderazgo aparece o es asociado con aquellas personas que declaran
nuevas visiones y posibilidades, que batallan en busca de un futuro mejor en
todos los aspectos de la vida social. A continuación se citan algunos ejemplos:
JOHN F KENNEDY: “vamos a poner un hombre en la luna” (16)
MARTIN L. KING: “terminemos con el racismo en América” (17)
ERNESTO CHE GUEVARA: “en el momento que fuera necesario,
estaría dispuesto a entregar mi vida por la liberación de cualquiera de los
18
países de Latinoamérica, sin pedirle nada a nadie sin exigir nada, sin explotar a
nadie” “qué importan los peligros o sacrificios de un hombre o de un pueblo
cuando está en juego el destino de la humanidad” (18)
FIDEL CASTRO: “otra América es posible” (19)
NELSON MANDELA: “he acariciado el ideal de una sociedad
libre y democrática en la cual todas las personas vivan juntas en armonía y
con iguales oportunidades” (20)
El otro lado de la moneda es que también pueden existir líderes que
pudiéramos catalogar de negativos al guiar a sus seguidores en una dirección
equivocada. Incluso que llamaron la atención internacional por el terrible y fatal
desenlace que propiciaron, al llevar incluso a la masacre y exterminio de
grandes grupos raciales. Un ejemplo sin duda de lo anterior fue Adolfo Hitler.
Dominios del Liderazgo (21)
El liderazgo aparece en las posiciones Éticas, en cuidar de las personas,
en poner a las personas antes todo lo demás. Aparece en tomar la posición de
apoyo al pueblo, de una masa, de una mayoría, de los intereses de una
sociedad.
El Liderazgo se aplica en todos los dominios de la vida, por lo que
definimos cinco de ellos:
1. Personal
2. Comunidad
3. Político
4. Organizacional
5. Mundial
El Dominio de Liderazgo Personal. No requiere una posición de líder. Se
inicia con la declaración personal de la visión para su propia vida,
independiente de las circunstancias en el entorno en que vive.
El Dominio de Liderazgo Comunitario, todos pueden ejercerlo en una
comunidad. Requiere tomar una posición para el bienestar de dicha
comunidad.
El Dominio de Liderazgo de la Organización esta por lo general asociado
al presidente o directores generales de una compañía. Sin embargo,
19
Organizaciones para la Transformación requieren de líderes en todos los
niveles de la organización. Líderes en la cumbre, en medio y abajo.
En el Dominio de Liderazgo Político la mayoría de los líderes ocupan
cargos de elección, tales como el Presidente del país o el Alcalde de un pueblo.
Otro aspecto de liderazgo político es el Ciudadano Responsable, que demanda
y vigila que el sistema político cumpla con las promesas e ideales propuestos
El poder de la ciudadanía puede transformar a la sociedad de una dictadura a
una democracia.
Thomas Paine y los fundadores de América, John Quincy, Thomas
Jefferson, fueron ciudadanos que se convirtieron en líderes políticos.
El Dominio de Liderazgo Mundial es el de personas como Kofi Annan, de
las Naciones Unidas, el Papa, el Dalai Lama y otros. Pero este dominio
requiere de todos nosotros. Nos invita a convertirnos en Ciudadanos y Líderes
Globales para poder transformar y cerrar la brecha entre países pobres y ricos,
así como para crear una civilización sustentable.
Tendencias del Liderazgo (22)
A medida que cambian las condiciones y las personas, cambian los estilos
de liderazgo. Actualmente la gente busca nuevos tipos de líder que le ayuden a
lograr sus metas. Históricamente han existido cinco edades del liderazgo (y
actualmente estamos en un periodo de transición hacia la sexta):
1.- Edad del liderazgo de conquista. Durante este período la principal
amenaza era la conquista. La gente buscaba el jefe omnipotente; el mandatario
despótico y dominante que prometiera a la gente seguridad a cambio de su
lealtad y sus impuestos.
2.- Edad del liderazgo comercial. A comienzo de la edad industrial, la
seguridad ya no era la función principal de liderazgo. La gente empezaba a
buscar aquellos que pudieran indicarle como levantar su nivel de vida.
3.- Edad del liderazgo de organización. Se elevaron los estándares de
vida y eran más fáciles de alcanzar. La gente comenzó a buscar un sitio a
donde "pertenecer". La medida del liderazgo se convirtió en la capacidad de
organizarse.
4.- Edad del liderazgo e innovación. A medida que se incrementa la taza
20
de innovación, con frecuencia los productos y métodos se volvían obsoletos
antes de salir de la junta de planeación. Los líderes del momento eran aquellos
que eran extremadamente innovadores y podían manejar los problemas de la
creciente celeridad de la obsolescencia.
5.- Edad del liderazgo de la información. Las tres últimas edades se han
desarrollado extremadamente rápido (empezó en la década del 20). El líder
moderno de la información es aquella persona que mejor la procesa, aquella
que la interpreta más inteligentemente y la utiliza en la forma más moderna y
creativa.
6.- Liderazgo en la "Nueva Edad". Las características del liderazgo que
describiremos, han permanecido casi constante durante todo el siglo pasado.
Pero con la mayor honestidad, no podemos predecir qué habilidades
especiales van ha necesitar nuestros líderes en el futuro. Podemos hacer solo
conjeturas probables. Los líderes necesitan saber como se utilizan las nuevas
tecnologías, van ha necesitar saber como pensar para poder analizar y
sintetizar eficazmente la información que están recibiendo, a pesar de la nueva
tecnología, su dedicación debe seguir enfocada en el individuo. Sabrán que los
líderes dirigen gente, no cosas, números o proyectos. Tendrán que ser capaces
de suministrar la que la gente quiera con el fin de motivar a quienes están
dirigiendo. Tendrán que desarrollar su capacidad de escuchar para describir lo
que la gente desea.
Niveles del Liderazgo (23)
El liderazgo tiene aplicación tanto para nuestra vida, tanto a nivel familiar
o nuestro trabajo.
A continuación se dan algunos ejemplos de sus niveles desde el más bajo
al más alto.
LIDERAZGO POR TÍTULO
Es el nivel más bajo, la única influencia proviene del título que la persona
tiene. Es el jefe que ejerce su autoridad basado solamente sobre su titulo o
porque su nombre está en un cartelito. "Yo soy el jefe, yo soy el que manda
aquí"
21
Pero como su influencia proviene de un título, es muy inseguro. Si le quita
la credencial, se le quita toda influencia. Algunos tipos de estas personas se
sienten amenazadas por cualquier persona que parece desarrollarse como
persona o como líder. ¿Por qué? Porque siente que si uno lo hace mejor,
pueden perder su posición.
También es débil, porque uno no ha de seguir a un líder en esta posición
más allá de lo que su título demanda. Es como la policía. Ellos tienen su
autoridad por su uniforme y pistola, pero sin eso, nadie les ha de prestar
atención.
LIDERAZGO POR RELACIÓN
Es una relación que se crea con las personas a nuestro alrededor. Es el
nivel en la cual las personas saben que son importantes para usted e influye
por ese modo.
RESULTADOS
En este las personas se unen para lograr una misma meta u objetivo. Es
aquí donde se empiezan a ver resultados. Algo que resalta en este nivel es la
integridad del líder. Lo que el líder dice, él lo cumple. Porque de otra manera,
no habrá razón para llegar al objetivo.
LIDERAZGO POR DESARROLLO HUMANO
Un buen líder se distingue de los demás cuando empieza a desarrollar a
las personas que le rodean. Él toma a los suyos y los eleva del lugar donde
están a un nivel superior. Él tiene confianza en si mismo y no tiene temor de
que otra persona se pueda desarrollar más allá de él. En este nivel, el líder
quiere ver un verdadero desarrollo del potencial que hay en los que le rodean.
Un buen líder capacita a otros para que puedan cumplir con su labor. Hay un
crecimiento en los que le rodean, lo que significa que hay un crecimiento en el
líder también y no desarrolla seguidores sino que desarrolla más líderes.
LIDERAZGO PERSONA
Este es el nivel más alto que una persona puede tener ya que las
22
personas te siguen tan solo por quien eres tú. Te has probado, la gente ha visto
tu integridad, has admitido tus errores, has creado relaciones y ahora la gente
te sigue por quien eres. Y ciertamente este nivel no se alcanza en días sino
que toma mucho tiempo.
Es importante notar que mientras más alto se alcanza, mayor es el nivel
de compromiso. No se puede subir sin subir también el nivel de responsabilidad
y no importa cuan alto se suba, nunca se abandona el nivel de relaciones.
Resumiendo, el líder muestra cómo se hace, capacita, da entusiasmo, tiene
buena voluntad, es positivo, dice "vamos" y "nosotros", etc.… ES UN LIDER
ALGUNOS ESTILOS DEL LIDERAZGO LIDER AUTOCRATA
Oigan, yo soy el jefe aquí. Yo también tomaré las decisiones, y yo les diré
lo que quiero que hagan. Será mejor que cumplan con su trabajo porque estaré
observando cada movimiento". LIDER PARTICIPATIVO
"Estoy seguro que entenderán que la responsabilidad final de tomar una
decisión es mía, pero me pueden ayudar dándome sus ideas y diciéndome lo
que piensan. Les dejaré ayudar en la implantación de la decisión, una vez que
ésta haya sido tomada". LIDER DE RIENDA SUELTA
"Aquí está el trabajo que van a hacer. Háganlo como quieran con tal de
que salga bien. Solamente espero que se me informe cuando tengan
problemas sumamente difíciles.
Diferencias entre Jefe y Líder
JEFE
· Existe por la autoridad.
· Considera la autoridad un privilegio de
mando.
· Inspira miedo.
· Sabe cómo se hacen las cosas.
· Le dice a uno: ¡Vaya!.
· Maneja a las personas como fichas
· Llega a tiempo
· Asigna las tareas.
D
I
F
E
R
E
N
C
I
A
S
LÍDER
· Existe por la buena voluntad.
· Considera la autoridad un privilegio de
servicio.
· Inspira confianza.
· Enseña como hacer las cosas.
· Le dice a uno: ¡Vayamos!
· No trata a las personas como cosas.
· Llega antes.
· Da el ejemplo.
23
Roles de gestión y liderazgo en la Enfermería
Un líder en enfermería debe actuar en organizaciones de salud que están
en continuos cambios de la fuerza de trabajo generados por reformas políticas,
legislaciones y regulaciones, sistema de prestación de cuidado, la tecnología,
el ambiente de trabajo, lo financiero y la educación, internacionales y
nacionales.
También, deben lidiar con los factores, que no se pueden controlar, como
los factores epidemiológicos, la fertilidad, la expectativa de vida, la natalidad, la
morbilidad y mortalidad, la expectativa de vida, las costumbre, valores y
creencias de las personas que necesitan los servicios de cuidado de la salud y
factores que los lideres de enfermería pueden controlar, inmediato y a futuro
como son: administrar el derecho de las personas al cuidado, prestar un
servicio al cuidado de las personas coherente, con ese derecho y decidir de
manera estratégica los requerimientos del trabajo de la enfermera de manera
transdisciplinaria, interdependiente y autónoma para contribuir con el bienestar
de la humanidad.
Todo esto conduce a, generar una consciencia disciplinaria que se
ampara en un liderazgo dinámico, que involucra la educación como fuente
científica de estudio de los fenómenos de la ciencia de enfermería y de la
aplicación tecnológica de ese conocimiento y se necesita para poder ceñirse a
indicadores de cuidado que están enfocados en el control, adaptarse a las
restricciones del presupuesto, reconocer y manejar la incertidumbre, el caos, la
complejidad, determinar y atrapar las oportunidades y lidiar con una gran
diversidad de comportamiento humanos de los cuales debe obtener, el mayor
potencial posible manteniendo la calidad del cuidado a pesar de las
circunstancias y las amenazas sistémicas.
El liderazgo de enfermería es un proceso que promueve la mejora de las
condiciones de salud y vida de la población; el logro de objetivos de cuidado
propios de la profesión, y el alcance de las metas propuestas en los servicios
de salud. Por ello, es un proceso que favorece el desarrollo social, profesional y
organizacional.
Dada la importancia del liderazgo como elemento promotor de desarrollo,
se hace necesario que cada vez más profesionales de enfermería tengan las
24
competencias para ejercer con maestría ese proceso en el ámbito donde se
desempeñen. La necesidad se hace mayor si se tienen en cuenta las altas
exigencias a que están sometidas las instituciones de salud hoy en materia de
competencia, calidad y productividad.
Las enfermeras dirigentes y gestoras deben entender claramente las
oportunidades que se ofrecen para los distintos tipos de roles de liderazgo en las
diferentes estructuras y las capacidades necesarias para ellos.
El rol profesional incluye aspectos como el fomento del cumplimiento de las
normas profesionales y sociales, la calidad de Atención de enfermería, el
asesoramiento a la dirección de las instituciones de salud sobre la enfermería, y
la aportación de liderazgo de enfermería. El rol corporativo significa que las
enfermeras dirigentes participan en las funciones empresariales de la
organización, como la planificación estratégica, la elaboración de políticas y la
gestión de recursos. (24)
Un rol de liderazgo en iniciativas específicas de mejoramiento de la calidad,
o en proyectos especiales, o en actividades personales o normativas. Hay
numerosas ocasiones en que las propias enfermeras buscarán este tipo de
participación. Además, las enfermeras dirigentes estarán atentas a las
eventuales oportunidades para que otras enfermeras capacitadas participen en
iniciativas y proyectos especiales.
En un importante estudio de la OMS sobre la gestión de los servicios de
salud por las enfermeras, se exploraban las funciones, las características y los
problemas de las enfermeras gestoras y dirigentes en 76 países. (25)
Al producirse los grandes cambios políticos, económicos y sociales y con el
ritmo del cambio y la reforma, las estructuras y procesos tradicionales quedan
rápidamente obsoletas, para responder a las nuevas necesidades se precisa
flexibilidad y fluidez.
Se necesita una gestión de enfermería de alto nivel para mejorar los
servicios de salud y los resultados.
La profesión de enfermería necesita examinar la actual preparación de las
enfermeras para la gestión y el liderazgo y preguntarse si esa preparación es
adecuada a las necesidades actuales.... de lo contrario la enfermería quedará
atrás por la rapidez del cambio en el contexto de gestión y administración.
25
Hay muchas maneras distintas en que las enfermeras pueden desarrollar
los conocimientos y capacidades necesarios para la gestión moderna:
programas de estudios académicos en enfermería o gestión empresarial:
estudios sobre políticas; conferencias, seminarios, formación continua... lo
importante es identificar lo que se necesita para las diferentes personas y
situaciones.
Tipos de Liderazgo
Líder Autocrático: Cuando sus subalternos consideraron que toma
decisiones sin consultar, asigna tareas a cada miembro del equipo, establece
los procedimientos de trabajo, es arbitrario en elegir y criticar, y se mantiene
alejado del grupo.
Líder Participativo o Democrático: Cuando sus subalternos consideran
que: el grupo es el que toma las decisiones, los miembros adoptan las
decisiones individuales sobre las tareas, cuando surgiere procesos alternativos
para que el grupo escoja y distribuye de forma objetiva elogios, criticas y
participa en las actividades del grupo.
Líder Despreocupado (rienda suelta): Los subalternos creen que no
hace nada, es pasivo, proporciona información si se lo piden, no hace
sugerencia ni tiene iniciativa, no realiza evaluación del trabajo, es amistoso
pero se mantiene distante del grupo.
Perfil del líder
Entre las múltiples definiciones de liderazgo, una amplia que permite
incluir a la mayoría de las posiciones actuales, es la que hace referencia a “la
capacidad para influir en un grupo con el objeto de que alcance metas”. (26) En
general, se entiende que las diferentes formas en las que los líderes
estructuran su conducta interactiva para llevar a cabo sus roles, dan lugar a
distintos estilos de liderazgo. (27) Entre las múltiples clasificaciones existentes
sobre estilos de liderazgo, la más popular y aceptada ha sido la formulada a
partir de dos dimensiones: liderazgo orientado hacia la tarea u objetivos, y
liderazgo orientado hacia la consideración o las relaciones. (28) El liderazgo
orientado hacia la tarea conlleva una alta preocupación por parte del líder en
26
conseguir los objetivos propuestos, mientras que el liderazgo orientado hacia
las relaciones implica un considerable interés por los aspectos socio-
emocionales del grupo de subordinados, es decir, por las personas y sus
relaciones dentro del grupo de trabajo. La investigación tradicional en esta área
se ha centrado en analizar el liderazgo transaccional. Este estilo de liderazgo
se caracteriza por el establecimiento de una especie de transacción o
intercambio entre el líder y los miembros de su grupo, que reconocen al líder
como tal y aceptan su autoridad, pero a cambio éste debe aportar recursos
valiosos para el grupo. No obstante, muchas investigaciones recientes han
abordando un nuevo estilo de liderazgo, el transformacional, donde los líderes
no se limitan al intercambio, sino que van más allá, produciendo cambios en la
escala de valores, actitudes y creencias de los seguidores y consiguiendo que
éstos obtengan un rendimiento más alto que el esperado, además de mayores
niveles de satisfacción en el trabajo.
Teoría: MODELOS CONDUCTUALES
Esta teoría se enfoca más en lo que los líderes hacen para dirigir, y los
efectos que logran en los grupos de trabajo, se centra en el comportamiento
que convierte a administradores exitosos en auténticos líderes de los grupos de
trabajo. Es decir, son un conjunto de Teorías Conductistas del Liderazgo que
proponen que ciertos comportamientos específicos diferencian a los líderes de
los no líderes.
El investigador Robert Bales (1951) que en general los líderes se centran
ya sea en cumplir con la tarea productiva o satisfacer las necesidades de los
miembros del grupo o ambas a la vez y que una misma persona no
necesariamente sirve o es apta para las dos cosas. (29)
La teoría conductista del liderazgo plantea que existen diversos tipos de
líderes en la medida que se centran en el cumplimiento de la tarea o en la
realización de las personas. Diversos autores, representantes de esta teoría
clasifican varios estilos de liderazgo que son los siguientes pares opuestos:
Líderes estructurados y considerados.
Líderes que se concentran en la producción o en los empleados.
Líderes rigurosos y generales.
27
Líderes autoritarios y democráticos.
El que se enfoca en la Producción.
El que se enfoca en la gente.
Investigaciones de la Universidad Estatal de Ohio
Los investigadores de la Universidad Estatal de Ohio, construyeron un
instrumento que permitiera evaluar diversos estilos de liderazgo e identificar y
describir el comportamiento de los líderes, que se llamó “Cuestionario
Descriptivo de la Conducta del Líder”, en inglés “Leader Behavior Description
Questionnaire” y conocido como “LBDQ” que incluía 150 de tales
descripciones, posteriormente, Halpin y Wiener, dos investigadores de la
misma Universidad los redujeron a 130, los que en un proceso posterior de
depurado del LBQD derivaron en caracterizar la conducta del líder en cuatro
dimensiones: (30)
a) Consideración: Las conductas de liderazgo que revelaban amistad,
respeto, confianza mutua y calidez humana.
b) Estructura de inicio: Comportamiento con el cual el líder organiza el
trabajo a realizar por los subordinados y la relación entre ellos y él,
estableciendo roles o papeles a desempeñar y los canales de
comunicación que se habrán de utilizar, así como los métodos o
sistemas de trabajo.
c) Énfasis en la Producción: Aquellas conductas de liderazgo que van
encaminadas a estimular y motivar una mayor actividad productiva,
haciendo hincapié en las tareas a realizar y la misión a cumplir.
d) Sensibilidad: son los comportamientos del líder que ponen de
manifiesto la toma de conciencia del entorno social, respecto a las
relaciones y presiones sociales que se producen dentro del grupo o a
su alrededor.
Más adelante estas cuatro dimensiones se redujeron a dos, dejando de
lado el énfasis en la producción y la conciencia social, porque ofrecían poca
explicación de la manera en que variaba la percepción de los miembros del
grupo y aportaban poca información adicional. Esto dio como resultado un
modelo de liderazgo bidimensional.
28
El modelo final ha sido reconocido como el de CONSIDERACIÓN y
ESTRUCTURA DE INICIO.
La ESTRUCTURA se refiere a los comportamientos y las actividades que
realiza el líder con la finalidad de definir a los subordinados la naturaleza de
sus puestos (misión, metas, objetivos, funciones, actividades, tareas,
responsabilidades).
El APOYO refleja el grado en que el superior es considerado y amistoso
con sus subalternos, si el líder se muestra accesible, confiado, y se interesa en
las necesidades y sentimientos de los empleados.
El modelo conductual, se centra entonces en el análisis de los
comportamientos del líder en el desempeño de sus funciones.
Evaluación de la teoría conductista
La principal preocupación de este enfoque es el tipo de conducta que
puede influenciar a los miembros de un grupo. Las distintas escuelas se
centraron para sus investigaciones tanto en organizaciones públicas como en
privadas e identificaron paralelamente dos tipos de conductas que se
relacionaron con los líderes eficaces: las conductas orientadas hacia las tareas
y las conductas orientadas hacia las personas.
No obstante, se puede contar entre sus fortalezas el haber orientado a los
investigadores hacia el estudio de un espectro más amplio de conductas de los
líderes y lo que estos hacen en distintas situaciones, lo que ha servido para
alcanzar una visión más completa de la película del liderazgo.
Aplicación en las organizaciones públicas
Si bien ha quedado establecido que las conductas de orientación hacia las
tareas, hacia las personas y al cambio no son las únicas que importan en el
comportamiento de líder y que no existe un “mejor estilo de liderazgo”, el
directivo en la organización pública debe considerar que la presencia de éstas
y su adecuada combinación pueden ser importantes para elevar la eficacia y la
satisfacción de sus empleados. Para ello, debe identificar las conductas
específicas que se encuentran vinculadas a estas orientaciones para reforzar
su liderazgo. Un ejemplo de esto es la clara evidencia empírica existente sobre
29
la correlación positiva entre conductas de consideración y la satisfacción de los
seguidores. (31)
En este sentido, la planificación de las actividades de trabajo a corto
plazo, la clarificación y comunicación a los miembros de la organización de los
roles, metas y objetivos y el monitoreo del trabajo desempeñado y del
cumplimiento de objetivos personales e institucionales, son conductas
específicas que se han encontrado relacionadas con la orientación a las tareas.
(32)
Entre las conductas específicas más relacionadas con la orientación a las
relaciones se encuentran el apoyo, como una actitud de preocupación por las
necesidades y sentimientos de los miembros del grupo; las de capacitación,
como una conducta para mejorar las capacidades individuales de los
seguidores; el reconocimiento por los logros, aportaciones y buen rendimiento
en la organización; la consulta, que consiste en involucrar a los seguidores en
la toma de decisiones; y el empoderamiento como un mecanismo para delegar
y otorgar mayor autonomía a los seguidores. (33)
Para reforzar las conductas orientadas hacia el cambio el líder debe estar
dispuesto e interesado en impulsar la innovación, la creatividad, nuevas formas
de hacer las cosas, posibilidades y formas de relacionarse con los demás, así
como incrementar su capacidad de identificar amenazas externas y
oportunidades e influir en el apoyo político para el cambio. (34)
A continuación se especifican las conductas orientadas hacia las tareas,
las relaciones y el cambio que se han considerado más importantes para el
liderazgo eficaz y la satisfacción de los empleados y que pueden ser tomadas
en cuenta para la dirección eficaz de una oficina gubernamental. Estas
conductas se han encontrado correlacionadas con la eficacia y con la
satisfacción de los seguidores, y aún cuando pueden existir resultados
empíricos contradictorios se sugiere que pueden ser positivas si se emplean
con habilidad y en condiciones adecuadas. (35)
30
Conductas del líder para las tres categorías del comportamiento: (36)
Conductas orientadas hacia las tareas:
Organizar las actividades
Planificación a corto plazo
Asignación del trabajo
Clarificar las expectativas
Definir metas concretas
Explicar normas, políticas y procedimientos
Dirigir y coordinar el trabajo
Seguimiento
Resolución de problemas
Conductas orientadas hacia las relaciones:
Apoyar y animar a las personas
Expresar confianza en el grupo
Construir relaciones personales
Reconocimiento de logros
Ofrecer asesoramiento
Consultar con otros
Permitir la participación
Informar sobre decisiones que pueden afectar a otros
Ayudar a resolver problemas de forma constructiva
Construir identidad de equipo
Seleccionar nuevo miembros cualificados para el equipo
Conductas orientadas hacia el cambio:
Analizar el entorno externo para detectar amenazas y
oportunidades
Interpretar coyunturas para explicar la necesidad de cambios
Analizar el entorno para obtener ideas de mejora
Imaginar nuevas posibilidades
Animar un enfoque distinto hacia los problemas y oportunidades
31
Fomentar el aprendizaje colectivo
Experimentar con nuevos enfoques
Implementar cambios simbólicos
Facilitar esfuerzos para la implementación de cambios
Comunicar y celebrar progresos en los cambios
Conseguir apoyo en los agentes externos para los cambios.
En la presente investigación, se tomarán en cuenta las conductas
orientadas hacia las tareas y las conductas orientadas hacia las personas o
relaciones (la dimensión orientada al cambio no se desarrollará en esta etapa
del proyecto ya que no puede medirse con objetividad; sí en un futuro)
Definición conceptual de la variable en estudio
Las autoras deciden posicionarse en la siguiente definición conceptual de
la variable “Comportamiento de los jefes de enfermería en los distintos tipos de
liderazgo”:
El comportamiento en los distintos tipos de liderazgo es la manera de
proceder que tienen los jefes de enfermería, en relación con sus subordinados.
(37) Para determinar este comportamiento, se debe analizarlo en base a las
conductas orientadas a las tareas y las orientadas a las relaciones con las
personas.
El comportamiento del líder orientado hacia las tareas proporciona
dirección para lograr el cumplimiento de los objetivos que se persiguen en el
grupo o la organización.
Con una orientación hacia las personas el líder se preocupa por el
bienestar, necesidades y satisfacción de sus seguidores. (38)
Se considera que el líder será más eficaz en la medida en que logre un
balance óptimo entre estas conductas. (39)
32
OBJETIVOS
Objetivo General:
- Determinar, a través de un estudio observacional, descriptivo y
transversal, el comportamiento de los jefes de enfermería en los
distintos estilos de liderazgo en el Hospital Italiano de la ciudad de
Córdoba, durante los meses de junio a noviembre de 2011.
Objetivos Específicos:
- Conocer, mediante la observación, el comportamiento de los jefes
de enfermería en relación a las conductas orientadas hacia las
tareas.
- Determinar el comportamiento de los jefes respecto a las
conductas orientadas hacia las relaciones.
33
CCAAPPÍÍTTUULLOO II II
Diseño Metodológico
Tipo de Estudio
34
El presente proyecto de investigación se llevará a cabo a través de un
estudio observacional descriptivo, prospectivo y transversal.
Observacional, porque no existe intervención por parte de las
investigadoras.
Descriptivo porque nos permitirá determinar el comportamiento de los
jefes de enfermería en los distintos estilos de liderazgo en el Hospital Italiano de
la ciudad de Córdoba.
Transversal porque el estudio de la variable se hará en un momento
dado, haciendo un corte en el tiempo, durante los meses de junio a noviembre de
2011, tiempo en el cual la variable será estudiada en tres oportunidades.
Definición Operacional de la Variable
La variable “Comportamiento de los jefes de enfermería en los distintos tipos de
liderazgo”, será estudiada en las siguientes dimensiones e indicadores:
Conductas orientadas hacia las tareas:
-- Organización de las actividades
-- Tiempo de la Planificación
-- Asignación del trabajo
-- Clarificación de expectativas
-- Definición de metas
-- Explicación de normas, políticas y procedimientos
-- Dirección y coordinación del trabajo
-- Seguimiento
-- Resolución de problemas
Conductas orientadas hacia las relaciones:
-- Apoyo a las personas
-- Confianza en el grupo
-- Relaciones personales
-- Reconocimiento de logros
-- Asesoramiento
-- Consulta en la toma de decisiones
-- Participación
35
-- Información sobre decisiones que pueden afectar a otros
-- Identidad de equipo
-- Miembros cualificados para el equipo
Universo y Muestra
La población en estudio estará formada por el total de jefes que se
desempeñan en el Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba, en los tres turnos
(mañana, tarde y noche) de todos los Servicios que componen los 6 pisos de la
institución, durante el tiempo de investigación (durante los meses de junio a
noviembre de 2011), haciendo un total de 28 personas.
1 Jefa de Servicio de Enfermería.
6 Supervisoras (2 por cada turno)
3 Encargadas de Servicios Cerrados (UTI, UCCI, UTIN)
18 Referentes de Piso (1 Referente por piso y en cada turno)
Fuente de Información
La fuente de información será primaria, ya que los datos serán recolectados
por las investigadoras a través del contacto directo con los jefes que trabajan en
el en el Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba.
Técnica e Instrumento de Recolección de Datos
Técnica
La técnica que utilizaremos para la recolección de datos será la Observación
Directa estructurada, ya que se considera que ella permitirá recolectar los datos
necesarios para dar cumplimiento a los objetivos formulados. Según Palella
Stracuzzi y Martins Pestana (2003) se realiza cuando el investigador se pone en
contacto personalmente con el hecho o fenómeno a investigar mediante el uso de
un instrumento técnico. (40)
Instrumento
El instrumento a utilizar será una Lista de Cotejo (Anexos); el mismo
consiste en la confrontación de una serie de conductas previamente
seleccionadas en un contexto también preestablecido y permite al observador
anotar si ese comportamiento está o no presente (41).
36
El instrumento posee una introducción que explica la finalidad del estudio y el
manejo que se hará de la información.
Este instrumento consta de 19 ítems, elaborado por las investigadoras del
estudio y abordando todas las dimensiones con sus respectivos indicadores.
Plan de Recolección de Datos
Los datos serán recolectados por las investigadoras, previa autorización de
las autoridades del Hospital y del Servicio de Enfermería (Anexos). Para ello se
concurrirá, en el mes de julio de 2011, a los tres turnos de trabajo y en todos los
pisos del Hospital, en los horarios con dichas autoridades para que de esa
manera no obstaculizar las normales actividades que se desarrollan diariamente
en este sector.
El instrumento será aplicado con previo Consentimiento Informado por parte
de los jefes de enfermería.
Plan de Procesamiento de Datos
Los datos serán procesados a través del siguiente procedimiento:
a) se ordenarán los instrumentos del número 1 al número 28;
b) se transcribirán los datos de los instrumentos a una Tabla Maestra
(Anexos);
c) se determinarán las frecuencias absolutas y relativas porcentuales de
cada una de las variables estudiadas, utilizando análisis descriptivo a modo de
conocer el comportamiento de los jefes de enfermería en los distintos estilos de
liderazgo.
Categorización de los datos
Conductas orientadas hacia las tareas:
11.. Organiza las actividades del servicio.
22.. Planificación a corto plazo.
33.. Realiza asignación del trabajo de enfermería.
44.. Clarifica al personal las expectativas del servicio.
55.. Define las metas que debe perseguir el personal.
66.. Explica las normas, políticas y procedimientos.
37
77.. Dirige y coordina el trabajo adecuadamente.
88.. Realiza seguimiento de las tareas de enfermería.
99.. Se involucra para la resolución de problemas.
Se considerará que los jefes de enfermería presentan un tipo de
comportamiento de líder orientado a las tareas, cuando se observen más de 5
indicadores.
Conductas orientadas hacia las relaciones:
11.. Apoya a las personas a la realización de sus propios objetivos.
22.. Brinda confianza al grupo.
33.. Promueve las relaciones personales del equipo de enfermería.
44.. Reconoce los logros de su equipo a cargo.
55.. Dedica tiempo para asesorar al personal.
66.. Consulta en la toma de decisiones
77.. Permite la participación del equipo en la toma de decisiones.
88.. Informa sobre las decisiones que pueden afectar a otros.
99.. Se identifica con su equipo.
1100.. Reúne miembros cualificados para el equipo.
Se considerará que los jefes de enfermería presentan un tipo de
comportamiento de líder orientado hacia las relaciones de las personas, cuando
se observen más de 6 indicadores.
Plan de Presentación y Análisis de Resultados
Los resultados serán presentados en Tablas de simple entrada, y
representados en gráficos de barras y de sectores, según la categorización de
datos, pudiéndose establecer las frecuencias alcanzadas por las variables en
estudio.
Los resultados serán analizados mediante la estadística descriptiva, ya que
permitirá conocer el comportamiento de los jefes de enfermería en los distintos
estilos de liderazgo en el Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba.
TABLA Nº A
38
Masculino
Femenino
Sexo de los jefes de enfermería. Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba.
Junio a Noviembre de 2011.
Sexo F F %
Masculino
Femenino
Total 28 100%
Fuente: Lista de Cotejo
GRÁFICO Nº A
Fuente: Tabla Nº A
TABLA Nº B
39
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Guardia Internación U.T.I. U.C.I. U.T.I.N. Quirófano Cons. Ext.
SI
NO
Servicio en el que se desempeñan los jefes de enfermería.
Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba. Junio a Noviembre de 2011.
Servicio F F %
Servicio de Guardia
Servicio de Internación
Unidad de Terapia Intensiva
Unidad Coronaria Intensiva
Unidad de Terapia Intensiva Neonatal
Servicio de Quirófano
Servicio de Consultorios Externos
Total 28 100%
Fuente: Lista de Cotejo
GRÁFICO Nº B
Fuente: Tabla Nº B
TABLA Nº C
40
Mañana
Tarde
Noche
Turno de trabajo de los jefes de enfermería.
Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba. Junio a Noviembre de 2011.
Turno de Trabajo F F %
Mañana
Tarde
Noche
Total 28 100%
Fuente: Lista de Cotejo
GRÁFICO Nº C
Fuente: Tabla Nº C
TABLA Nº 1
41
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1 2 3 4 5 6 7 8 9
SI
NO
Comportamiento de los jefes de enfermería en los distintos estilos de
liderazgo, según conductas orientadas hacia las tareas.
Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba. Junio a Noviembre de 2011.
Conductas orientadas hacia las tareas SI NO
F F % F F %
1. Organiza las actividades del servicio.
2. Planificación a corto plazo.
3. Realiza asignación del trabajo de enfermería.
4. Clarifica al personal las expectativas del servicio.
5. Define las metas que debe perseguir el personal.
6. Explica las normas, políticas y procedimientos.
7. Dirige y coordina el trabajo adecuadamente.
8. Realiza seguimiento de las tareas de enfermería.
9. Se involucra para la resolución de problemas.
Total
Fuente: Lista de Cotejo
GRÁFICO Nº 1
Fuente: Tabla Nº 1
TABLA Nº 2
42
0%
20%
40%
60%
80%
100%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
SI
NO
Comportamiento de los jefes de enfermería en los distintos estilos de
liderazgo, según conductas orientadas hacia las relaciones.
Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba. Junio a Noviembre de 2011.
Conductas orientadas hacia las relaciones
SI NO
F F % F F %
1. Apoya a las personas a la realización de sus propios
objetivos.
2. Brinda confianza al grupo.
3. Promueve las relaciones personales del equipo de
enfermería.
4. Reconoce los logros de su equipo a cargo.
5. Dedica tiempo para asesorar al personal.
6. Consulta en la toma de decisiones.
7. Permite la participación del equipo en la toma de decisiones.
8. Informa sobre las decisiones que pueden afectar a otros.
9. Se identifica con su equipo.
10. Reúne miembros cualificados para el equipo.
Total
Fuente: Lista de Cotejo
GRÁFICO Nº 2
TABLA Nº 3 Fuente: Tabla Nº 2
43
Orientado hacia las
tareas
Orientado hacia las
relaciones
Comportamiento de los jefes de enfermería en los distintos estilos de
liderazgo. Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba.
Junio a Noviembre de 2011.
Comportamiento de los jefes de enfermería SI NO
F F % F F %
Orientado hacia las tareas
Orientado hacia las relaciones
Total
Fuente: Lista de Cotejo
GRÁFICO Nº 3
Fuente: Tabla Nº 3
PRESUPUESTO DE INVESTIGACIÔN
44
DETALLE CANTIDAD PRECIO
UNITARIO
PRECIO
TOTAL
Recursos Humanos
Ayudante de PC 1 $250 $250
Investigadoras 3 $0 $0
Recursos Financieros
Fotocopias 28 $0.15 $4.20
Papelería y Artículos de
librería
varios -- $150
Transporte varios -- $150
Discos compactos 2 $5 $10
Computadora e impresora 1 $0 $0
Internet $200
Material bibliográfico varios -- $80
Gastos de Imprevisto (10%) -- -- $212
TOTAL PRESUPUESTO $1472
45
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y TIEMPOS
GRÁFICO DE GANTT
Actividades de la Etapa de Ejecución Tiempos Programados – Año 2011
Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre
Revisión del proyecto ******
Recolección de Datos ******
Procesamiento de Datos ******
Presentación de Resultados ***
Discusión ***
Conclusiones ***
Elaboración del Informe ***
Impresión y Encuadernación del Informe ***
Presentación del Informe ***
46
Referencia:
*** 15 días
****** 30 días
47
CITAS BIBLIOGRÁFICAS
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51
AANNEEXXOOSS
52
Carta de autorización al Director del hospital
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
Córdoba, ......../........./2011
HOSPITAL ITALIANO
CIUDAD DE CÓRDOBA
AL SR. DIRECTOR
Dr. Gras, Juan Horacio
S__________/________D
Tengo el agrado de dirigirme a Usted a fin de poner en
conocimiento que las enfermeras González, Margarita; Gutiérrez, Nélida y
Llamocca Vega, Marivel, son alumnas regulares de la cátedra de Taller de
Trabajo Final y están elaborando un informe de investigación sobre el tema de
“Comportamiento de los distintos estilos de liderazgo de los Jefes de Enfermería
del Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba, durante los meses de junio a
noviembre de 2011”.
Por tal motivo se solicita su inapreciable colaboración, que
consiste en facilitar la información que requieran y/o permitir la consulta de
documentación.
Sin otro particular y agradeciendo su intervención, le saluda
atte.
____________________________________________
PROF. LIC. MIRTA PIOVANO
CATEDRA DE TALLER DE TRABAJO FINAL
53
Carta de autorización a la Jefa de Enfermería
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
Córdoba, ......../........./2011
HOSPITAL ITALIANO
CIUDAD DE CÓRDOBA
A LA JEFA DE ENFERMERÍA
Lic. Fernández, Isabel
S__________/________D
Tengo el agrado de dirigirme a Usted a fin de poner en
conocimiento que las enfermeras González, Margarita; Gutiérrez, Nélida y
Llamocca Vega, Marivel, son alumnas regulares de la cátedra de Taller de
Trabajo Final y están elaborando un informe de investigación sobre el tema de
“Comportamiento de los distintos estilos de liderazgo de los Jefes de Enfermería
del Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba, durante los meses de junio a
noviembre de 2011”.
Por tal motivo se solicita su inapreciable colaboración, que
consiste en facilitar la información que requieran y/o permitir la consulta de
documentación.
Sin otro particular y agradeciendo su intervención, le saluda
atte.
____________________________________________
PROF. LIC. MIRTA PIOVANO
CATEDRA DE TALLER DE TRABAJO FINAL
54
Consentimiento Informado
Nombre del participante:…………………………………………………………………
A. PROPÓSITO DEL PROYECTO: El siguiente estudio será realizado por alumnas
regulares de la cátedra de Taller de Trabajo Final de la Escuela de Enfermería de la
UNC, a fines de concretar el requisito de la carrera de la Licenciatura en Enfermería.
Se desea obtener información sobre el Comportamiento de los distintos estilos de
liderazgo de los Jefes de Enfermería del Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba,
durante los meses de junio a noviembre de 2011. La participación requerida para la
siguiente investigación tendrá lugar en julio del año en curso.
B. ¿QUÉ SE HARÁ? Si acepto participar en este estudio, se me observará sobre los
cuidados que brindo en el Servicio.
C. RIESGOS: La participación en este estudio no posee riesgos, ya que mis datos serán
preservados en anonimato.
D. BENEFICIOS: como resultado de mi participación en este estudio, no obtendré ningún
beneficio directo, sin embargo es posible que los investigadores aprendan más acerca
de la calidad de atención de enfermería y este conocimiento me beneficie y/o a otras
personas en el futuro.
E. Antes de dar su autorización para este estudio, Ud. debe haber hablado con alguna
de las investigadoras señaladas anteriormente y ellas deben haber contestado
satisfactoriamente todas sus preguntas.
F. Recibiré una copia de esta firmada para mi uso personal.
G. Mi participación en este estudio es confidencial, los resultados podrían aparecer en
una publicación científica o ser divulgados en una reunión científica pero de una
manera anónima.
H. No perderé derecho legal por firmar este documento.
CONSENTIMIENTO
He leído y se me ha explicado toda la información descripta en este formulario, antes de
firmarlo. Se me ha brindado la oportunidad de hacer preguntas y éstas han sido
contestadas en forma adecuada. Por lo tanto, accedo a participar como sujeto de
investigación en este estudio.
_____________________________
Firma
Investigador Testigo
55
Instrumento de recolección de datos
El presente instrumento es parte del estudio de investigación que tiene como
objetivo conocer el Comportamiento de los distintos estilos de liderazgo de los
Jefes de Enfermería del Hospital Italiano de la ciudad de Córdoba, el cual será
aplicado a cada uno de los jefes que trabajan en los Servicios de dicha institución;
en tal sentido apelamos a la colaboración para la ejecución de dicho instrumento.
Datos Identificatorios
N° de sujeto: ……… Sexo: M F Servicio: …… Turno: M T N
Lista de Cotejo
Conductas a observar N° observación
1 2 3
Orientadas hacia las tareas SI NO SI NO SI NO
Organiza las actividades del servicio.
Planifica a corto plazo.
Realiza asignación del trabajo de enfermería.
Clarifica al personal las expectativas del servicio.
Define las metas que debe perseguir el personal.
Explica las normas, políticas y procedimientos.
Dirige y coordina el trabajo adecuadamente.
Realiza seguimiento de las tareas de enfermería.
Se involucra para la resolución de problemas.
Conductas orientadas hacia las relaciones
Apoya a las personas a la realización de sus propios objetivos.
Brinda confianza al grupo.
Promueve las relaciones personales del equipo de enfermería.
Reconoce los logros de su equipo a cargo.
Dedica tiempo para asesorar al personal.
Consulta en la toma de decisiones.
Permite la participación del equipo en la toma de decisiones.
Informa sobre las decisiones que pueden afectar a otros.
Se identifica con su equipo.
Reúne miembros cualificados para el equipo.
Número total de Observaciones
55
Tabla Maestra
N°
Sujeto
DATOS IDENTIFICATORIOS COMPORTAMIENTO DE LOS JEFES DE ENFERMERÍA
Sexo Servicio Turno Conductas orientadas a las tareas
M F Guardia Int. UTI UCI UCIN Quir. C.
E. M T N
1 2 3 4 5 6 7 8 9
S N S N S N S N S N S N S N S N S N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
…
28
56
COMPORTAMIENTO DE LOS JEFES DE ENFERMERÍA
Conductas orientadas hacia las relaciones
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
S N S N S N S N S N S N S N S N S N S N