Tratamientos del dolor en pacientes oncológicos

*Tratamientos etiológicos:Son los que actúan directamente sobre el cáncer o sus metástasis con la finalidad de eliminarlos o de disminuir su tamaño. Los principales tratamientos etiológicos actuales para el cáncer son: cirugía, quimioterapia, radioterapia, hormonoterapia y las nuevas dianas moleculares.*Tratamiento farmacológicoLos fármacos utilizados para aliviar el dolor reciben el nombre de analgésicos.

La elección del tipo de tratamiento analgésico la debe hacer el médico de forma individualizada para cada paciente, teniendo en cuenta la intensidad y otras características del dolor y el momento evolutivo de su enfermedad.

*Analgésicos no opioides.Este grupo está formado por los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), los más habituales son la aspirina, paracetamol, ibuprofeno y metamizol.Los analgésicos no opioides son efectivos para el dolor de intensidad leve y moderada.

*Analgésicos opioides.Se distinguen dos categorías: los llamados opioides menores, como el tramadol o la codeína, y los opioides mayores entre los que se encuentran la morfina, oxicodona, hidromorfona, fentanilo y buprenorfina.Los opioides menores se utilizan solos o combinados con un analgésico no opioide para tratar el dolor leve-moderado.Los dolores moderados e intensos se tratan con opioides mayores. Ambos tipos de opioides se pueden combinar con los analgésicos adyuvantes.A diferencia de los analgésicos no opioides y opiodes menores, la mayoría de los opioides mayores no tienen límite de dosis.Tratamiento no farmacológico

La relajaciónReduce la tensión corporal, especialmente la muscular; lo que ayuda a reducir la ansiedad, conciliar el sueño y aliviar el dolor.

FisioterapiaConsiste en el tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masajes o electricidad. Por ejemplo, la aplicación de calor sirve para relajar los músculos. Si lo que origina el dolor es una inflamación, la aplicación de frío puede ayudar a reducirla.Es recomendable recurrir a profesionales (fisioterapeutas) ya que dependiendo del tipo y localización del dolor aplicarán la técnica más adecuada.

La acupunturaSe trata de una técnica tradicional de la medicina china cuyo objetivo es restablecer el equilibrio en el sistema energético vital del organismo mediante la colocación de agujas en puntos estratégicos del cuerpo.El éxito de la acupuntura depende de la correcta elección de los puntos sobre los que se han de colocar las agujas, de la forma en que son aplicadas en los puntos exactos y del tipo de dolor.

Apoyo emocional al paciente y familiaresAnte todos estos acontecimientos y experiencias es muy habitual que los pacientes y sus familiares estén estresados, sufran ansiedad y estén desorientados.La aparición de dolor viene a agravar la situación psicológica del paciente y, a su vez, los problemas psicológicos pueden ser impedimento para su buen control.Por todo ello, resulta incuestionable la necesidad de prestar atención psicológica tanto al paciente como a sus familiares.

Para conseguirlo, los profesionales sanitarios deben favorecer la comunicación con el paciente y sus familiares, deben estar dispuestos a escucharles y brindarles las explicaciones que soliciten y a aclararles las dudas que les planteen. Cuando el médico le recomiende un tratamiento para el dolor debe informarle de varios aspectos: dosis, vía de administración, frecuencia (horario) y lo que tiene que hacer si el dolor no se alivia, se presentan efectos adversos o surge cualquier problema o duda.

Como se establecen las etapas del cáncer

Una parte importante del tratamiento del cáncer de un paciente es averiguar en primer lugar cuanto se ha extendido o que etapas ha alcanzado. El establecimiento de etapas del cáncer es un sistema que se utiliza para clasificar la extensión del cáncer y ayudarle a usted y a su médico a decidir cuál es el mejor tratamiento para usted Normalmente el medico identifica la etapas del cáncer en el momento del diagnóstico y calcula la etapa clínica de la enfermedad. Si se somete a una operación el patólogo estudia la nuestra extraída por el cirujano y le asigna una etapa patológica en general la etapas patológica es la más importante a la hora de tomar decisiones de tratamiento

QUE ES EL SISTEMA TNM?

Médicos de todo el mundo utilizan el sistema del tumor, nódulo linfático y metástasis TNM para establecer las etapas de la mayoría de los casos de cáncer. Se desarrolló el sistema TNM Y LO MANTIENE Y ACTUALIZA es el sistema estándar para establecer las etapas del cáncer que el médico y científicos utilizan el sistema TNM sirve de idioma común en el tratamiento del cáncer. La T de TNM, SE REFIERE al tumor. Indica el tamaño, extensión, o penetración (profundidad) de un tumor La N corresponde a nódulo linfático el número de nódulos linfáticos que tienen cáncer o la localización de los nódulos linfáticos afectados por el cáncer La M se refiere a la metástasis o extensión del cáncer a otras partes del cuerpo indica las células cancerígenas situadas fuera del área local del tumor y los nódulos linfáticos que las rodean diferentes tumores se extienden a diferentes partes del cuerpo. Por supuesto es importante comprobar si el tumor se ha extendido a otros órganos . se puede hacer prueba como tomografía (TC) , RESONANCIA magnética (RM) O Tomografía de emisión de positrones. Después de identificar la etapa en la que se encuentra un cáncer , usted y su medico pueden establecer un plan de tratamiento

CUALES SON LOS CASOS DE CANCER MAS COMUNES CON ETAPAS ESTABLECIDAS ¿

Los casos de cáncer mas comunes que los médicos dividen en etapas utilizando el sistema TNM son los de pecho , colon y recto , estomago , esófago, páncreas y pulmón . otros tipos de cáncer con etapas establecidas mediante el sistema TNM son el sarcoma de tejidos blando y el melanoma . el sistema de establecimiento de etapas se aplica a 52 tipos de cáncer . Algunos tipos de cáncer no se clasifican con el sistema de etapas de TNM . El cáncer de la sangre . medula espinal , cerebro y otros tipos , NO usan el métodos de etapas TNM LOS GINECOLOGICOS UTILIZAN OTRO SISTEMA DE clasificación de etapas que los médicos pueden traducir al sistema TNM

QUE ES EL AGRUPAMIENTO DE ETAPAS

Cuando los médicos determina las categorías TNM , pueden situar el cáncer en grupo de etapa . a los grupos de etapas se le aplican los números romanos I, II,III O IV . Cuando mas elevado sea el numero , mas avanzado es la etapas de cáncer . si va a hacer una prueba clínica , primero debe conocer el grupo de etapa del cáncer . de esta forma sabrá cual es su grupo de tratamiento apropiado ( una prueba clínica es un estudio que se hace con permiso del paciente para ver el nivel de eficacia y seguridad de un nuevo tratamiento