TERAPIA ACUPUNTURAL CON EL

MARTILLO DE 7 PUNTAS

INTRODUCCIN

Este libro, publicado originariamente en la Repblica Popular China en 1973, es el fruto del esfuerzo de las trabajadores mdicos del Departamento de la Aguja "Ciruelo Florido" del Hospital Kuan An Men, asociado al Instituto de Investigacin de Medicina Tradicional China de Pekn, que han estudiado especial y profundamente este tipo de terapia durante aos. En l se combinan las ideas obtenidas durante un prolongado perodo de prctica con la experiencia obtenida en la organizacin de cursos de enseanza, y se presentan con detalle el conocimiento bsico sobre terapia con la aguja "Flor de Ciruelo o Aguja de 7 puntos", junto con los tratamientos teraputicos para las enfermedades ms comunes.

Desde quefue publicado, el libro ha recibido una extraordinaria acogida por parte de los trabajadores mdicos de toda China, y, ltimamente tambin en Occidente.

Esta terapia tiene un extenso campo de aplicacin en el tratamiento de las enfermedades, y, es muy, eficaz(,az en combinacin con el tratamiento acupuntural, por lo que merece ser estudiada y popularizada. INDICE Captulo Uno. CONOCIMIENTOS BASICOS 9 I. Instrumentos 10 II. Cmo sostener la aguja 11 III. Mtodos de manipulacin 12 IV. Posicin del paciente 13 V. El proceso del tratamiento 13 VI. Actuacin en caso de desmayo 14 VII. Proteccin y esterilizacin de la aguja 14 Captulo Dos. EXAMEN Y DIAGNOSTICO 17 l. Regiones de examen 17 II. Cmo examinar 21 111. Diagnstico 27 IV. Acerca del tratamiento 28 Captulo Tres. REGIONES DE PICOTEO Y METODO DE SELECCION DE REGIONES.... 29 l. Regiones de picoteo........................................ 29 11, Mtodo de seleccin de regiones................... 38 Captulo Cuatro. TRATAMIENTOS............. 41

1 - Resfriado 2. Bronquitis aguda y crnica ........................... 41 3. Asma ......................................................... 42 4. Rinitis aguda Y crnica......................... 42 5. Hipo................................................... 43

6. Hipoptisis

7. Gastritis aguda y crnica 43 8. Ulceras gstrica y duodenal 43 9. Gastro-neurosis ............ 43 10. Espasmos musculares... 44 11. Colitis alrgica............... 44 12- Estreimiento ............... 44 13. Hipertensin................. 44 14. Taquicardia .................. 44 15. Incontinencia de orina ... 45 16. Impotencia ................... 45

17. Polucin nocturna y eyaculacin precoz 18. Reumatismo y artritis raumatoide 46 19. Lumbago 46 20. Periartritis del hombro 46 21 . Hipertiroidismo 46 22. Diabetes 47 23. Neurastenia 47 24. Neuralgia de] trigmino- 47 25. Neuralgia intercostal 48 26. Parlisis facial 48

27. Hemiplegia 49 28. Histeria 48

29. Epilepsia 49 30. Secuelas de la Parlisis infantil 49

31. Neuritis mltiple 49 32. Obesidad 50 33. Intoxicacion por gas carbnico 50 34. Insolacin 51 35- Tenosinovitis 52

36. Tortcolis 52

37. Esguince 52

38. Urticaria 52

39. Soriasis .................................................52 40. Neurodermatitis.....................................53 41. Eccema ................................................ 53 42. Tuberculosis (linfadenitis)....................... 53 43. Inflamacin del cartlago costa ............... 53 44. Dismenorrea ......................................... 53 45. Amenorrea ........................................... 54 46. Hemorragia uterina................................ 54 47. Pelvitis crnica...................................... 54 48. Leucorrea............................................. 54 49. Retencin de la orina despus del parto... 55 50. Epistaxis ............................................... 55 51. Conjuntivitis aguda................................. 55 52. Miopa ..................................................55 53. Glaucoma ............................................. 56 54. Alopecia ............................................... 56 Apndice: Terapia puntural Luo............................57

CAPITULO 1

CONOCIMIENTO BASICO

Existen muchos mtodos para la curacin de las enfermedades en la medicina tradicional china, as, por ejemplo, medicamentos por va oral, emplastes medicinales sobre la superficie del cuerpo, acupuntura, aplicacin de ventosas, moxibustin, masaje, etc., incluyendo tambin la terapia con la aguja "Flor de ciruelo".

La aplicacin de la terapia con la Aguja Flor de ciruelo tiene una larga historia de ms de un millar de aos. El ms antiguo libro clsico de la medicina china, el "Lingshuching" (tambin conocido como Canon de Acupuntura, que es una parte de Huangti Nel ChingCanon de Medicina, compilado entre el ao 475 A.C. y el 23 D.C.) registr que haba dos tipos de picoteo (tapping): uno llamado "Maochih", picoteo superficial, meramente sobre la piel sin entrar en la carne, y otro denominado "Yang-chih" un picoteo superficial en el punto y otros cuatro en su periferia.

Hay muchos modelos de aguja "flor de ciruelo". La diferencia fundamental reside en el nmero de puntas que presentan. Los antiguos dieron el nombre de aguja "flor de ciruelo" a un instrumento que contena 5 agujas formando un manojo semejante a una flor de ciruelo, y el de Martillo "7 estrellas" a 7 gujas contenidas en un manojo'. Por otro lado, dado que su aplicacin afecta slo a la piel, pero no a

la carne, se le conoce tambin como aguja dermal, o como aguja infantil (por ser indolora, muy apropiada para nios).

Esta terapia tiene un extenso campo de aplicacin en la cura de la enfermedad, por lo que merece ser estudiada y popularizada.

l. INSTRUMENTOS

Aguja de fabricacin propia; en China un gran nmero de acupuntores se construyen sus propios martillos de 7 puntas (M. 7p.).

El modo de hacer este tipo de instrumento es muy sencillo Los materiales que se requieren son 7 agujas de acero inoxidable o agujas de coser, un palo de bamb, de unos 20-30 cms. de largo, 2 o 3 metros de hilo fino y una lmina de cristal.

Se hace un agujero a 5 cm. del extremo del palo de bamb. El tamao del agujero debe ser apropiado, para contener las 7 agujas juntas. Atarlas con el hilo de modo que tomen una forma cilndrica, entonces golpear ligeramente las puntas contra una lmina de cristal de modo que queden todas al mismo nivel antes de ligarlas fuertemente.

Pasar el haz de agujas a travs del agujero del palo de bamb con la forma circular, ya nivelada, hacia arriba; la, parte inferior debe sobresarlir del palo 4/ 10 partes de la longitud de las agujas, y la parte superior, por tanto, 6/ 10 partes (agujas y palo formando un ngulo recto); finalmente hay que atar las agujas y el palo con hilo, cruzndolo en forma de "8", como se ve en la figura l.

Varios tipos de martillo de 7 puntas han sido ya comercializados, y se pueden encontrar fcilmente. Fig. ]A: Aguja 'Flor de ciruelo" de autofabricacin. Fig. IB: Modelos 'Martillo" y 'Pipa".

II. COMO SOSTENER LA AGUJA

La sujeccin de la aguja precisa cierta habilidad; no debe sujetarse ni demasiado apretada, ni demasiado suelta. Apretando demasiado se producira una tensin en la mueca que afectara a la flexibilidad de la mueca; pero si la sujeccin es demasiado suelta, vibrara la aguja y le provocara sangre con facilidad en la zona tratada. El mtodo correcto de sostener la aguja es: sujetar la parte de atrs del mango de la aguja en la zona tenar menor de la palma con los dedos anular y meique, mientras el extremo del mango sobresale de la palma 1 1,5 cms. Entonces sujetar el mango con el corazn y el pulgar, con el dedo ndice tocando aproximadamente el punto medio del mango. De este modo, puede hacerse un perfecto y flexible uso de la fuerza elstica de la mueca. (Ver F.2) Fig. 2: Modo de sostener la aguja.

III. MTODOS DE MANIPULACIN

La manipulacin de] M. 7p. consiste en picotear' (tapping) con la fuerza de la mueca. El picoteo debe ser fijo y seguro. Las puntas de la aguja incidirn verticalmente sobre la piel (alzndose mecnicamente despus de cada picoteo) y se oir un sonido corto, claro y seco: "tah". La fuerza del picoteo se regula con el movimiento de la mueca, que deber ser elstico y uniforme. Es incorrecto un picoteo lento, desigual, presionando, oblicuo, o raspante. La frecuencia no debe ser ni demasiado rpida ni demasiado lenta, por lo general de 70 a 90 veces por minuto.

Hay tres tipos de intensidad de estimulacin:

a) Picoteo ligero: el movimiento de la mueca es suave y la fuerza del impacto es tambin pequea. Se pica la zona local de la piel hasta que se produce dermatemia.

b) Picoteo pesado: la fuerza de la mueca y del impacto son pesadas. Se pica la zona local de la piel hasta que se pone muy roja y aparecen puntitos de sangre.

c) Picoteo moderado: la fuerza est entre el picoteo ligero y el pesado. Se aplica el picoteo sobre la piel hasta que se pone roja y morada, pero sin sangrar.

En la prctica clnica la seleccin del tipo de manipulacin depender de la clase de enfermedad y constitucin fsica del paciente, y de la zona o regin -a tratar. En nios, pacientes de constitucin dbil, o personas que se tratan por vez primera, se usar una estimulacin ligera. En personas de edad mediana y pacientes con enfermedades agudas o en su fase lgida, se aplica una estimulacin pesada.

Sin embargo, atendiendo tanto al estado de la enfermedad como a la sensibilidad y tolerancia al tratamiento, se puede aplicar al principio una estimulacin ligera y gradualmente ir pasando a una estimulacin moderada o pesada.

IV. POSICIN DEL PACIENTE

Para conseguir la comodidad del paciente y facilitar la localizacin del tratamiento es importante que el paciente adopte una postura apropiada segn la zona a tratar. Las posiciones ms comnmente adoptadas son:

a) Posicin sentado con ambos brazos apoyados sobre la mesa: es la posicin ms corriente para picotear a ambos lados de la espina dorsal y en la zona escapular, etc. (ver F. 3)

Fig. 3: Posicin sentado con los brazos apoyados.

b) Posicin sentado, con la cabeza alta y la espalda apoyada en un respaldo: es la ms usada para el tratamiento en la cabeza, borde inferior de la mandbula, ambos lados de la traquea, regin torcica, etc.

c) Posicin recostado: incluye las posiciones supina, prona y lateral; son las ms adecuadas para picar en el trax, la espalda, la regin coxgea, etc.

V. EL PROCESO DEL TRATAMIENTO

Para la curacin de enfermedades crnicas es aconsejable tratar al paciente una vez diariamente, o cada dos das. Se empieza con una serie pequea, de 4 a 7 sesiones; ms adelante tratar una vez cada dos das: de 7 a 8 sesiones puede considerarse como una serie larga. A continuacin de una serie larga de sesiones puede hacerse un descanso de medio mes: proseguir luego el tratamiento como antes.

Para el tratamiento de enfermedades agudas no hay un proceso fijo; se puede aplicar una vez cada 7 horas sucesivamente hasta lograr una mejora general, y a continuacin una vez cada da o cada dos.

Sirvan estas reglas como principio general. No obstante, en la prctica clnica cabe una gran flexibilidad dependiendo del estado de salud del paciente.

VI. ACTUACIN EN CASO DE DESMAYO

En el curso del tratamiento, puede producirse ocasionalmente un desmayo al aplicarse la aguja. Tal accidente ocurre, por lo general, en pacientes que se tratan por primera vez, y es debido a miedo a la insercin de la aguja, a un picoteo excesivo en la zona tratada, a una estimulacin demasiado pesada, a la fatiga o hambre del paciente, etc. Cuando sucede este tipo de desmayo, el paciente experimenta una sensacin de debilidad, visin borrosa y nuseas. En algunos casos empalidece la cara, desciende la presin sangunea, e incluso el paciente puede llegar a perder el conocimiento.

Mtodos de actuacin: en cuanto el paciente tenga sensacin de vrtigo, cesar el tratamiento. En los casos benignos hacerle tenderse y ofrecerle alguna bebida caliente; en seguida se restablecer por si mismo. En los casos severos, picar inmediatamente con el martillo de 7 puntas en la regin sacra, en la regin de la nuca, o en los puntos Jenchung-2 (26 VG), Hoku-84 (4 IG ), Tsusanll178 (36E), etc. (Puede actuarse tambin con acupuntura, es decir usando las agujas normales de acupuntura). Esto contribuir a que el paciente recupere el conocimiento, despus de ofrecerle bebidas calientes, y gradualmente se recuperar del todo.

VII. PROTECCIN Y ESTERILIZACIN

DE LA AGUJA

Despus de utilizar la aguja, debe guardarse seca. Si la aguja se encuentra desnivelada, suelta u oxidada, debe repararse o reemplazarse por una nueva en seguida. La esterilizacin de la aguja se consigue, normalmente, .remojndola con 75% de alcohol durante 30 minutos aproximadamente.

Por otra parte, la aguja que ha sido aplicada a un paciente con afecciones dermales, hepatitis, etc., debe separarse de las usadas con otros pacientes para evitar infecciones.

CAPITULO II

EXAMEN Y DIAGNOSTICO

Respecto a mtodos de examen y diagnostico existen en la medicina tradicional china uno llamado Szu-chen(cuatro tipos de examen mdico), y otro llamado Pahkang(ocho tipos de examenes mdicos) y por otra parte en la ciencia mdica moderna hay diversos medios de diagnosis fisio-patologica . En esta terapia, ademas de los citados, existe otro mtodo especfico que consite en el examen de ambos lados de la espina dorsal, para comprobar si hay ndulos, cordones, o masas alveolares (masas positivas), o detectar sensaciones de dolor, molestia o endurecimiento (reacciones positivas). Se puede realizar un reconocimiento previo atendiendo a estas masas y reacciones positivas para, a continuacin, determinar el tratamiento a seguir.

REGIONES DE EXAMEN El examen se efectua primordialmente a ambos lados de la columna, si bien se pueden examinar tambien otras zonas del cuerpo. Cul es la justificacin de este tipo de diagnstico, a travs de reconocimiento de las masas y reacciones positivas a ambos lados de la columna? La doctrina se Chinglluo en la medicina tradicional china (sistema enrgetico) consign que el meridiano de Vegija del Yang mayor del pie corre a ambos lados de la columna, y que los puntos Shu ( puntos de asentimiento) de loe 5 tang (es decir, rganos llenos: corazn, hgado, bazo, pulmones y riones), y de los "6 fu" (es decir, rganos huecos: estmago, intestino delgado, intestino grueso, vescula biliar, vejiga, y triple calentador), pertenecen todos al Meridiano de Vejiga situado a la espalda del cuerpo. Si alguna enfermedad afecta a los rganos internos se reflejara en los puntos Shu correspondientes. Si hay algo anormal en cada segmento de la espina dorsal (no importa .si es en la espina misma o ambos lados), indica la existencia de un desarreglo en los rganos correspondientes. Por tanto, puede sostenerse que ambos lados de la columna son los lugares donde se exterioriza la reaccin de las enfermedades de los rganos internos. Los antiguos dijeron: "Si hay un desarreglo en el interior del cuerpo, debe percibiese en la superficie externa". En circunstancias normales los 5 rganos llenos, los 6 huecos, los cuatro miembros, 5 sentidos, piel, pelo, msculos, huesos y vasos sanguneos del cuerpo ejercen una serie de acciones fisiolgicas diferentes para interconectarse, de modo que se mantenga la unidad y el equilibrio del organismo. Tal coordinacin orgnica depende de la perfecta conexin del "Chingluo" (sistema de circulacin de la energa). En caso de que una enfermedad ataque al cuerpo humano se dispersar en los rganos internos a travs de este sistema energtico, y, viceversa, una lesin de los rganos internos se reflejar, de la

misma manera, en la superficie del cuerpo. De aqu, pues, que aparezcan cambios abdominales consistentes en masas y reacciones positivas reconocibles sobre todo a ambos lados de la columna, que sern la seal fundamental para conocer el estado y evolucin de la enfermedad, as como para determinar el tratamiento teraputico y para comprobar su efectividad.

a) Ndulos: son masas circulares o elpticas de diferentes tamaos. La ms grande llega a tener el tamao de una haba, mientras que la ms pequea puede ser tan diminuta como un grano de arena. Normalmente son del tamao de un grano de soja, de una iuda o de un grano de arena. Su dureza tampoco es siempre la misma, por lo general son moderadamente duras. Sus bordes se distinguen claramente y estn estrechamente adheridos a los tejidos perifricos; su actividad es escasa. Al presionar suelen reaccionar con una sensacin de ligero dolor.

b) Cordones: difieren de las anteriores en longitud y volumen. La longitud mayor alcanza los 10 centmetros, y la menor 0,5 - 1 cm. aproximadamente. El grosor mayor es como el de un lpiz y el ms fino como el de una cerilla o una aguja de coser. Al tacto, la mayora son de dureza moderada, y los bordes son claros. Cuando se presionan con fuerza aparecen diferentes reacciones de eretismo, dolor o entumecimiento, etc.

c) Masas alveolares: aparecen normalmente entre la 5 y 6 vrtebras torcicas, en la parte baja de la espalda, y a ambos lados de la regin sacra. Generalmente, presentan una forma circular, elptica o alargada. Algunas son corno cordones, de calidad blanda y cuando se las presiona parecen una esponja, con un movimiento borboteante, que presenta una resistencia insignificante o muy leve. Se caracterizan por ser como una burbuja de aire en el subcutis, y son bastante fciles de reconocer.

d) Dolor y entumecimiento: con frecuencia se presentan estas reacciones en el examen. Debido a las diferentes caractersticas de las enfermedades, se puede presentar una extensa gama de dolores, molestias y entumecimientos o resentimientos. No se sentira tal reaccin si el paciente estuviera en un estado normal de salud.

e) Alteraciones excepcionales: si hay una deformidad en la espina dorsal, al percutir se oir un ruido de "tono sordo" (similar al sonoro) como de botella hueca. Esto significa que el rgano interno correspondiente est afectado o relacionado con algn desarreglo del organismo. Los cambios de temperatura de la piel,, supersensibilidad o embotamiento de la mente son. tambin muy tiles para el diagnstico. Por ejemplo, el paciente que presenta un funcionamiento deficiente de bazo y estmago, suele tener una sensacin de escalofro en la regin estomacal. En la artritis reumatoide aguda, la temperatura de la piel es ms alta; y los pacientes con poca energa pulmonar, y bazo y estmago dbiles, tienen por lo general, una piel spera y seca.

A continuacin presentamos, obtenida a partir de la prctica clnica, una lista de las correspondencias entre ambos lados de la espina u otras regiones y rganos internos o enfermedades. Espina dorsal rganos internos o enfermedades u otras regiones (o sntomas) 1-4 vrtebras cervi- cales ojo, nariz, odo y lengua 5-7 vrtebras cervi- cales Faringe-laringe, amgdala, ti- roides, esfago y gnglios lin- 1-3 vrtebras tor- fticos

rcicas 1-4 Corazn 3-5 Miembros superiores 5-6 Trquea, bronquios y pulmones 7 Duodeno y bazo 8 Vasos sanguneos Hgado, vescula biliar, hiperten- 9 sin y neurastenia lo Pncreas 11-12 Glndula suprarrenal Intestino delgado, intestino grue- 1 vrtebra lumbar so y estmago 4-5 vrtebra Recto lumbar Miembros inferiores Vrtebra lumbo- sacra Aparatos urinario y reproductor Vrtebra coxigea Organos genitales externos, ano y perineo Fosa cervical Regin de la cabeza y ojos Borde inf. de la mandbula Intestino gstrico, sistema respi- ratorio y dientes Bajo la oreja y borde posterior de la mandbula Odo Msculo esterno- Intestino gstrico,sistema respi- cleidomstoideo ratorio y ganglios

Espina dorsal u tras regiones

Fosa de la carotida Fosa supra e infra clavicular Borde interno de la escpula Interseccin entre la 12 vrtebra to- rcica y el msculo lumbar mayor. Regin inguinal Partes superio y laterales del sn- fisis del pubis.

Parte inferior de la articulacin sa- cra En la periferia de la articulacin co- xigea Regin abdominal superior y am- bos lados de la

)

Organos internos o enfermedades

o sintomas Enfermedades del sistema respi- ratorio y cardiovascular Sistema respiratorio, corazn y miembros superiores. Miembros superiores Rin Organos genitales Utero, ovario y oviductos

Miembros inferiores Relacionado con las enferme- dades de los miembros infe- riores Relacionado con el estmago, hgado y bazo. l

11. COMO EXAMINAR

En general, hay cinco tipos de examen de las masas y reacciones positivas: golpetear, palpar, empujar, presionar y moldear. a) Golpetear:

l. Mtodo de operacin. -Extender unidos los dedos ndice, corazn y anular, nivelados entre s (si la zona a examinar es estrecha, usar slo los dedos ndice y corazn). Los dedos se curvan ligeramente en forma de gancho. La accin de golpetear se ejecuta exclusivamente con la fuerza de la mueca con un movimiento ascendente y descendente. En la mayora de las ocasiones, el movimiento es hacia abajo. Al golpetear la columna, comenzar desde las vrtebras torcicas y a continuacin ir descendiendo hacia las regiones lumbar y sacra. (Ver figura 4.)

Fig. 4: Golpetear.

2. Reaccin excepcional. -En general, pueden presentarse dos tipos de sonidos inusuales, uno es un tono alto con un sonido tenue, pesado y corto, y el otro es un tono alto y claro con un sonido como de botella vaca.

3. Regiones de examen. -La principal es ambos lados de la columna y las secundarias son las regiones torcica, abdominal y nasal. Este mtodo se usa, en raras ocasiones, para los miembros.

4. Precauciones. -Las puntas de los dedos inciden perpendicularmente sobre la regin tratada con una potencia ni demasiado fuerte ni demasiado dbil; cada movimiento de subida y bajada al golpetear debe ser rpido y uniforme. Durante el golpeteo, cada regin debe ser comparada con sus vecinas de arriba, abajo, derecha e izquierda. Hacerlo as facilita la distincin entre lo normal y lo anormal.

b) Palpar:

l. Mtodo de operacin. -Tocar determinadas partes de la piel del paciente con la palma de la mano o sentir sus pulsaciones en su arteria cartida u otras arterias con los dedos pulgar, ndice y corazn, o sentir las masas positivas para distinguir su clase y forma. Este mtodo se usa en combinacin con los de. empujar y presionar (ver figura 5).

Fig. -5: Palpar.

2. Reaccin excepcional. -Humedad o aspereza de la piel, temperatura alta o baja en exceso, supersensibilidad o insensibilidad al tacto. Distinguir el pulso si es rpido o lento, fuerte o dbil, regular o irregular. Distinguir la forma, dureza y reaccin de las masas positivas y palpar la columna y el espacio entre las vrtebras para ver si hay alguna variacin anormal.

3. Regiones de examen. -La espalda es la principal, pero tambin pueden examinarse la cabeza y nuca, y los cuatro miembros.

4. Precauciones. -La regin examinada debe compararse con las vecinas, arriba, abajo, derecha e izquierda, para determinar si es normal o no. La fuerza del toque debe ser uniforme, ni demasiado fuerte ni demasiado suave. e) Empujar:

l. Mtodo de operacin. -Con fuerza proporcionada y uniforme, empujar hacia arriba con el pulgar de la mano izquerda. Este mtodo se usa en combinacin con los de palpar y presionar. (Ver figura 6.)

Fig. 6: Empujar.

2. Reaccin excepcional. -Se pueden encontrar ndulos, cordones, masas alveolares y cambios de la tensin muscular.

3. Regiones a examinar. -Principalmente la columna, pero tambin pueden examinarse con este mtodo otras regiones.

4. Precauciones. -La fuerza de empuje debe ser uniforme, ni fuerte ni suave en exceso. Debe actuarse con cuidado, ni brusca ni inesperadamente. Primero dar un leve empuje, a continuacin con ms

fuerza y finalmente un empuje intenso. Este mtodo se usa fundamentalmente para examinar masas positivas. d) Presionar:

l. Mtodo de operacin. -Presionar las masas positivas con uno o dos dedos; este mtodo se usa, frecuentemente, en combinacin con los de empujar, palpar y moldear. (Ver fig. 7.@)

Fig. 7: Presionar.

2. Reaccin excepcional. -Pueden detectarse reacciones positivas de dolor, resentimiento o entumecimiento, dependiendo de la diferencia de sntomas y del curso de la enfermedad.

3. Regiones de examen.- Principalmente a ambos lados de la columna,pero tambien es adecuado para la cabeza y los miembros y para las regiones torcica, lumbar e inguinal. 4. Precauciones. -Atendiendo a la constitucin fsica del paciente y a la variedad de regiones, se puede usar una presin suave, moderada o intensa. La potencia no debe ser ni demasiado fuerte, que pueda producir artificialmente una reaccin positiva falsa, ni demasiado suave que impida alcanzar el objetivo que se pretende con el examen. Lo normal para detectar reacciones positivas es: con la misma presin, slo donde las masas positivas tienen una reaccin de dolor y molestia, mientras que los alrededores no tienen esta reaccin, sino slo sensacin de presin. La primera es la reaccin positiva fisiolgica, y la segunda es un fenmeno normal. e) Moldear:

l. Mtodo de operacin. -La manipulacin consiste en moldear hacia arriba con los dedos pulgar, ndice y corazn (como unas pinzas que se cien al cuerpo). (Ver figura S.)

2. Reaccin excepconal. -Pueden encontrarse diversas masas positivas en la capa superficial y profunda, y comprobarse si la pulsacin de la arteria cartida es o no relevante.

Fig. 8: Moldear.

3. Regiones de examen. -Regin abdominal, ambos lados de la regin lumbar, la regin del cuello, el rea afectada, los miembros, las aletas de la nariz, etctera.

4. Precauciones. -Atendiendo a los distintos espesores de los tejidos locales, buscar las masas y reacciones positivas en las capas superficial y profunda del tejido usando diferente fuerza con la mano; al mismo tiempo debe compararse cada regin con su simtrica.

Para aplicar los mtodos de examen reseados se requiere, en primer lugar, una cierta experiencia que se adquiere con la prctica, y en segundo lugar, que el proceso se lleve con orden. En general, es aconsejable comenzar con el golpeteo y continuar despus con toque, empuje, presin y moldeo. Sin embargo, en la prctica clnica se elige el mtodo atendiendo al estado de la enfermedad, y, segn la experiencia propia del facultativo, no es necesario utilizar los cinco mtodos y examinar todas las partes del cuerpo en cada ocasin.

. Proceso del examen. -Despus de colocar al paciente en la posicin adecuada, segn se indic ms atrs, desvestirle, colocarle los codos sobre la mesa con abduccin de las paletillas de los hombros, la cabeza hacia abajo, la espalda formando ligeramente un arco, como en la figura, y los msculos relajados. Desde detrs, al lado derecho del paciente, se empuja y presiona estrechamente el proceso espinoso del paciente con el pulgar izquierdo.

En primer lugar, desde la 12 vrtebra torcica hacia arriba hasta la 1 vrtebra torcica; despus, desde la vrtebra coxigea hasta la 1 vrtebra lumbar, y, finalmente, examinar las vrtebras cervicales, la cabeza, regiones torcica y lumbar y los cuatro miembros.

Antes del examen conviene explicar al paciente el procedimiento a seguir con el fin de calmar su ansiedad y ganar su cooperacin. Durante el examen debe prestarse atencin a la expresin facial del paciente y preguntarle o informarse de sus sensaciones, especialmente debe atenderse al paciente con cordialidad, esmero y paciencia. Esta forma de examinar tiene si importancia en la prctica

III. DIAGNOSTICO

l. Examinando ambos lados de la columna se obtendr como resultado un diagnstico provisional de la lesin o funcionamiento anormal de los rganos internos. Por supuesto, en posteriores diagnsticos se combinar con los respectivos mtodos de examen de la medicina tradicional china y de la occidental.

2. Atendiendo tanto a la cantidad de masas positivas como a la reaccin) de las regiones examinadas, es como podemos distinguir el estado de las alteraciones del organismo y el tipo de enfermedad. Por ejemplo, si las masas positivas son numerosas, duras y speras, con evidente dolor y molestia durante la presin, ello muestra que el estado de la enfermedad es ms serio y el proceso de la misma ms avanzado. 3. Hay algunas enfermedades cuyos sntomas subjetivos, en su fase inicial, no son muy claros; sin embargo, un deficiente funcionamiento gastrointestinal, yuna leve. ametropa, etc., pueden ayudar, a veces, en el diagnstico provisional.

4. Debido a las variaciones de la enfermedad misma y a la influencia del entorno objetivo, aparecern, en la prctica clnica, sntomas complicados. En efecto, ciertas regiones pueden ser el rea comn de reaccin de diversas enfermedades; as, la aparicin de masas positivas entre la 5 y la 8 vrtebra torcica puede ser reflejo de una dolencia estomacal; al mismo tiempo que la hipertensin, neurastenia y enfermedades del hgado y vescula biliar, producen cambios a ambos lados de la 7 y 8 vrtebra torcica. Por tanto, para reconocer las enfermedades con exactitud debemos aplicar criterios rigurosos, consultas mutuas y anlisis globales durante el diagnstico clnico.

IV. SOBRE EL TRATAMIENTO

l. Con el resultado del examen de ambos lados de la columna y de otras regiones, somos capaces de distinguir lo principal o lo secundario de la enfermedad, para entonces determinar la base del tratamiento, regiones de aplicacin y mtodos de manipulacin.

2. Puede utilizarse tambin dicho examen para comprobar los efectos teraputicos. Despus del tratamiento, si la reaccin positiva va transformndose de entumecimiento en dolor o de dolor en molestia leve, ello indica que el estado de la enfermedad ha mejorado. Si desaparecen las masas positivas, y no hay reaccin positiva alguna, indica que el paciente se ha restablecido por completo. En caso contrario, significar que la enfermedad ha empeorado.

3. Se conseguirn buenos resultados estimulando sobre todo con el M. 7p. las masas y reas de reaccin positiva.

4. Este examen tiene una funcin preventiva de la enfermedad y conduce a la salud. Hay enfermedades, en su etapa inicial, cuyos sntomas subjetivos son poco claros (deficiente funcionamiento gastrointestinal). Sin embargo, con un examen cuidadoso podemos descubrir alteraciones inusuales en la superficie del cuerpo, lo que nos permitir aplicar un tratamiento rpido a tiempo. Por otra parte, ciertas enfermedades se curan bsicamente despus del tratamiento, pero el estado fsico del paciente queda dbil. En este caso podemos estimular ambos lados de la columna, la zona baja de la espalda y la regin

sacra. Este tratamiento aumentar constantemente el apetito del paciente, le, proporcionar un buen descanso y mejorar su salud.

CAPITULO III REGIONES DE PICOTEO Y

-MTODOS DE SELECCIN DE REGIONES

Las regiones de tratamiento con el M. 7p. se distribuyen por todo el cuerpo humano' Acerca de cmo

picotear estas zonas iremos mostrando algunas normas generales. Ahora presentamos, una por una, las regiones de aplicacin del picoteo:

I. REGIONES DE PICOTEO I) Ambos lados de la columna

Incluye las regiones de la nuca, alta y baja de la espalda, sacra y coxigea. Se picotean, normalmente, desde la vrtebra cervical hacia abajo hasta ambos lados de las vrtebras coxigeas, en 2-3 lneas.

l. lnea: 1 centmetro al lado de la espina. 2. lnea: 2 centmetros.

3. lnea: 3-4 centmetros (las lneas estn separadas

entre s 1-2 centmetros).

Adems, picar sobre la columna de arriba hacia abajo y aplicar tres picoteos transversales en cada espacio intervertebral. II) Regin de la cabeza

a) R. frontal: Picar transversalmente sobre esta regin en 3-4 lneas.

b) R. temporal.- Picar circularmente hacia arriba, alrededor del punto Taiyang (EM 3), en pocas lneas.

c) R. del crneo: Picar reticularmente en pocas lneas. d) R. occipital.- Picar en pocas lneas reticularmente desde el occipucio hacia abajo hasta la lnea natural del

pelo de la parte trasera de la cabeza.

III) Regin de la cara

a) rea ocular: Picar alrededor de la rbita en 2-3 lneas.

b) R. nasal.- Picar, respectivamente, a lo largo de ambos lados de la nariz, en 2-3 lneas, y pinchar y provocar sangre en la lnea lmite entre el hueso y el cartlago nasal.

c) R. buco-labial.- Picar alrededor de la boca en 2-3 lneas.

d) R. cigomtica: Picar circularmente desde el borde lateral del surco naso-labial hacia el borde

inferior del hueso cigomtico, en 2-3 lneas.

e) R. de la mejilla: Picar a lo largo de esta regin hacia abajo, en 2-3 lneas paralelas entre s, y aplicar en el mentn algunos picoteos.

f) R. mandibular: Picar desde el ngulo de la mandbula, a lo largo de su borde inferior, hasta la

parte inferior de la barbilla, en 2-3 lneas paralelas.

g) rea de la oreja: Picar circularmente alrededor de la oreja, en 2-3 lneas.

h) R. del proceso mastoideo: Picar radialmente a lo largo del proceso mastoideo, en 2-3 lneas.

IV) Regin del cuello

a) R. de la nuca: Picar, respectivamente, desde ambos lados de la 1 vrtebra cervical en la parte inferior de la protuberancia occipital hasta la 7 vrtebra cervical en 23 lneas (para distancia entre lneas, ver l). Ambos lados de la columna).

b) R. del msculo esternocleidomastoideo (cara lateral del cuello): Picar hacia abajo desde el proceso mastoideo hasta el borde anterior y posterior del msculo esternocleidomastoideo en 2-3 lneas.

e) . Ambos lados de la trquea: Picar, respectivamente, a lo largo de ambos lados de la trquea

hacia abajo en 23 lneas. V) Regin del trax y espalda

a) R. alta de la espalda: Picar, respectivamente, ambos lados desde la 1 a la 12 vrtebra torcicas en 2-3 lneas (Ver l).

b) Espacio intercostal anterior y posterior: Picar a lo largo de cada espacio intercostal hacia afuera o hacia adentro en 1-2 lneas.

c) R. del esternn: Picar, respectivamente, a lo largo de los bordes laterales del esternn hacia abajo en 1-2 lneas

d) R. pectoral.- Picar alrededor de la areola del pezn en 2-3 lneas.' e)R. Supra e infraclavicular: Picar a lo, largo de las partes superior e inferior de la clavcula en dos

lneas, respectivamente. f) R. hipogstrica: Picar a lo largo del hipocondrio en 2 lneas.

g) R. de los hombros: Picar a lo largo de ',a parte superior del hueso escapular en 2-3 lneas. h) rea de la articulacin del hombro: Picar a lo largo de la periferia de la articulacin en 2-3

lneas. i) rea escapular: Picar a lo largo del borde de la escpula en 2-3 lneas.

j) R. del msculo deltoides: Picar en esta rea hacia abajo en 3 lneas. VI) Regin lumbar

a) R. baja de la espalda: Picar a lo largo de ambos lados de las vrtebras lumbares en 2-3 lneas, respectivamente. Ver l).

b) R. lumbar lateral.- Picar el rea de piel entre el borde inferior de la 12 costilla y la cresta ilaca hacia abajo en 4-5 lneas. VI l) Regin sacro-coxigea

a) R. sacra: Picar, respectivamente, a ambos lados del hueso sacro en 2-3 lneas. Ver l).

b) R. coxigea: Picar, respectivamente, a ambos lados

del ' coxis en 2-3 lneas, y aplicar en la parte inferior del coxis algunos picoteos.

e) R. 'gltea: Picar radialmente en ambos lados desde el coxis hacia la nalga en 3-5 lneas.

d) R. de la cresta ilaca: Picar, respectivamente, en ambos lados, a lo largo de la cresta ilaca en 2-

3 lneas.

VIII) Regin abdominal a) R. abdominal superior: Picar desde el nivel del

proceso xifoideo y el arco costal hasta el ombligo en S-9 lneas, y transversalmente en 4-5 lneas, formando un entramado como en la figura 9,y aplicar exactamente sobre la parte inferior del proceso xifoide unos pocos picoteos.

b) Borde del arco. costal (parte inferior del

hipocondrio): Picar a lo largo del borde del arco costal en 2-3 lneas.

c) R. abdominal inferior: Picar desde el nivel del ombligo hasta el borde superior del snfisis del pubis hacia abajo en 8-9 lneas, y transversalmente en 4-5 lneas.

d) R. inguinal: Picar desde el hueso ilaco anteroposterior a lo largo de la regin inguinal hasta las

partes pudendas hacia adentro y hacia afuera en 2-3 lneas. e) R. pbica: Picar transversalmente a lo largo del borde superior del snfisis del pubis en 2-3 lneas.

IX) Miembros Miembros superiores:

a) Cara anterior de los miembros superiores (flexora):: Picar desde el borde anterior de la articulacin

del hombro hacia abajo, pasando la fosa del codo hasta la cara lateral de la mueca, en 2-3 lneas.

b) Cara posterior de los miembros superiores: Picar desde el borde posterior de la articulacin del hombro hacia abajo, pasando la articulacin del codo, hasta la cara dorsal de la mueca.

c) Cara lateral de los miembros superiores: Picar desde el msculo deltoides hacia abajo,

pasando la zona

lateral del codo, hasta la cara radial del antebrazo, en 2-3 lneas. d) Superficie palmar: Picar desde la articulacin de la mueca a lo largo de los espacios entre los huesos metacarpianos, en 1 lnea, respectivamente.

e) Dorso de la mano: Picar desde la articulacin de la mueca a lo largo del espacio entre los huesos metacarpianos en el dorso de la mano, en una lnea respectivamente.

0 Dedos: Picar respectivamente a lo largo de ambos bordes de cada dedo hasta el final, en una lnea. g) Puntas de los dedos: Aplicar en ellas unos pocos

1

picoteos o picar pesadamente hasta sangrar.

h) rea de la articulacin del codo: Picar en la fosa del codo en 2-3 lneas, y lo mismo alrededor del codo.

i) Mueca: Picar respectivamente en las caras dorsal y palmar en 2-3 lneas. i) Articulacin de los dedos: Picar alrededor de los dedos en 2 lneas. En los miembros superiores seguir el curso de los 3 Meridianos Yang y los 3 Yin de la mano. Cada

meridiano puede picarse en 1-3 lneas. Miembros inferiores:

a) Cara anterior (extensora): Picar desde la regin inguinal hacia abajo pasando por la cara anterior del muslo hasta la articulacin de la rodilla (borde superior de la rtula) en 4-5 lneas; y a lo largo del filo anterior de la tibia hacia abajo hasta la parte anterior de la articulacin del tobillo en 3 lneas.

b) Cara posterior (flexora): Picar desde la parte inferior del hueso isquin (en el borde inferior de la nalga) hacia abajo pasando por la cara posterior del muslo, continuando por la fosa poplitea.--a y la cara posterior de la pierna hasta la zona superior del taln en 3-4 lneas.

e) Cara lateral.- Picar desde el gran trocnter pasando por la zona lateral de la rodilla hasta la parte superior del malolo lateral en 3 lneas.

d) Cara interior: Picar desde la zona extero-inferior de la regin genital en la cara interna del muslo pasando por la zona lateral interna de la rodilla y continuando por la cara interna de la pierna hasta la parte superior del tobillo en 3-4 lneas.

e) rea de la articulacin del coxis: Picar alrededor del gran trocnter en 3-4 lneas.

f) rea de la articulacin de la rodilla: Picar alrededor de la rtula en 2-3 lneas.

g) lneas. h) rea del malolo (tobillo): Picar respectivamente

alrededor de los tobillos exterior e interior en 3 lneas. i) Regin del empeine: Picar a lo largo de los espacios' los inter-metatarsianos en una lnea.

j) Borde interior y exterior de la planta: Picar 1 lnea en cada borde.

k) Regin de la planta: Picar a lo largo del arco del

pie en 2-3 lneas.

l) Dedos del pie: Picar respectivamente en ambos lados de cada dedo en una lnea; en la punta del dedo

pueden aplicarse unos pocos picoteos o picarse hasta sangrar.

Puede picarse, respectivamente, cada extremidad inferior, siguiendo el curso de los 3 Meridianos

Yang y los

3 Yin del pie; cada meridiano en 1-2 lneas. Adems, todas estas regiones de picoteo presentadas, pueden combinarse con los puntos de acupuntura. En general, pueden picarse densa y uniformemente los puntos de acupuntura en un radio de 0,5 - 1,2 cm. En los puntos situados en las 4 extremidades, y en la regin baja de la espalda,, tales como el Hoku-84 (4 IG), Tsusanli-178 (36 E), Sanyinchiao-304 (6 BP) y los puntos Shu de la espalda, el radio de aplicacin del picoteo ser ms amplio que en los puntos de las reas del ojo y de la oreja.

La cantidad de picoteos puede fijarse en principio en unos 201 que pueden aumentar hasta 40-50 para aquellos puntos concretos que se indiquen en los textos, de acupuntura correspondientes.

Por otra parte, en las zonas afectadas (v.g. dermatitis, eccemas, etc.) se actuar desde la periferia

hacia el centro.

Lo que acabamos de describir son las regiones en que se puede aplicar el picoteo. Pero, c>mo seleccionarlas y combinarlas de acuerdo con las necesidades del tratamiento? Al principio, comenzar con una visin general de conjunto, analizar dialctica y globalmente el estado de la enfermedad atendiendo a los sntomas; a continuacin descubrir las lesiones principales y seleccionar las regiones teraputicas ms eficaces. ,

II. MTODOS DE SELECCIN DE REGIONES

I) Seleccin de regiones por el mtodo de Pien Cheng de la medicina tradicional china

Este es el mtodo que ms suele emplearse para seleccionar las regiones de terapia. Para seleccionar una regin de picoteo eficaz lo fundamental es tener en cuenta el rea afectada, por ejemplo, para los dolores estomacales, vmitos, acidez y diarrea, etc. seleccionaremos ambos lados de las vrtebras torcicas, la regin baja de la espalda, el borde inferior de la mandbula y la regin abdominal superior. En caso de estreimiento, aadir la regin sacra. Si la enfermedad ha desaparecido prcticamente, pueden tratarse ambos lados de la columna e insistir en las vrtebras torcicas 5 a 12 y en la regin abdominal superior. Para el insomnio aadir la regin de la nuca, la sacra y la zona del proceso mastoideo.

Para comodidad de los principiantes, presentamos aqu un esquema general de las regiones bsicas para el tratamiento de los principales sistemas de enfermedades:

a) Enfermedades del sistema digestivo: Seleccionar las regiones alta y baja de la espalda, sacra, abdominal, regin del msculo esternocleidomastoideo y borde inferior de la mandbula.

b) Enfermedades del sistema respiratorio: Seleccionar las regiones alta de la espalda, de la nuca, de la barbilla, el espacio costal anterior y posterior, ambos lados de la traquea y la parte inferior del proceso xifoideo. Insistir sobre todo en la regin de la nuca, y ambos lados de las vrtebras torcicas 1 a 5.

e) enfermedades del sistema urogenital.- Seleccionar la regin baja de la espalda, sacra, abdominal inferior, inguinal y borde superior del snfisis del pubis.

d) Enfermedades del sistema circulatorio: Seleccionar las regiones de la nuca, baja de la espalda,

sacra, zona del proceso mastoideo, y cara anterior del brazo. Insistir en la regin de la nuca ' a y en la sacra.

e) Enfermedades del metabolismo: Seleccionar la 5 vrtebra torcica, regin baja de la espalda, sacra, y la cara interna de la parte inferior de la pierna. Insistir desde la 7

vrtebra torcica hacia abajo hasta la regin baja de la espalda.

.f) Enfermedades mentales v de sistema nervioso: Seleccionar la regin de la nuca, sacra, coxigea, baja de la espalda y la zona del proceso mastoideo.

g) Enfermedades del sistema locomotor: Seleccionaremos ambos lados de la columna. Para enfermedades de los miembros superiores insistir en ambos lados de la 1 a 5 vrtebra torcica y en la zona afectada. Para enfermedades de los miembros inferiores, insistir en la regin baja de la espalda, sacra, glutea, y en la zona afectada. De acuerdo con el estado de la enfermedad puede aplicarse, si es necesario, picoteo hasta sangrar en las puntas de los dedos de las manos o de los pies.

h) Dermatosis: Para enfermedades de los miembros superiores seleccionaremos la regin del cuello, a ambos lados de las vrtebras torcicas 1 a 5, y la zona afectada. Para enfermedades de los miembros inferiores seleccionar la regin baja de la espalda, la sacra y la zona afectada.

i) Enfermedades de los sentidos especiales: Hacer hincapi en la regin de la nuca, en enfermedades de los ojos aadir la zona ocular y la regin temporal; en enfermedades nasales aadir la regin nasal; en enfermedades del odo aadir la periferia de la oreja; en enfermedades de la garganta aadir el borde inferior de la mandbula.

Aunque los sistemas de enfermedades que acabamos de mencionar tienen sus regiones teraputicas especficas, la extensin del picoteo se controlara, durante la prctica clnica, con flexibilidad atendiendo a los sntomas. II) Seleccin de regiones a lo largo del curso de los Meridianos y utilizando los puntos de

acupuntura Este mtodo puede utilizarse slo o en combinacin con el anterior. Por ejemplo, en dolores estomacales puede picarse desde la rodilla o el codo hacia abajo siguiendo el curso de los meridianos que actan sobre las enfermedades gastro-intestinales, tales como el meridiano de estmago del Yang solar del pie, el meridiano de bazo-pncreas del Yin mayor del pie y el meridiano maestro del corazn del Yin absoluto de la mano, etc., o pinchar y provocar sangre en puntos concretos seleccionados como el Tsusanli- 1 78

(36 E), Chungwan-40 (12 VC), Neikuan-68 (6 MC), Weishu-252 (21 V), y Peishu-251 (20 V), etc. La prctica clnica ha demostrado que este mtodo es ms eficaz en combinacin con el anterior. III> Seleccin de regiones segn los sntomas y seleccin de zonas locales

Con vistas a eliminar y aliviar el dolor o molestia angustiosa del paciente se aplicara, en primer lugar, un tratamiento sintomtico. Por ejemplo, para el dolor de cabeza, segn sea la causa, caractersticas y localizacin de la enfermedad, picar respectivamente, dentro de la regin de la cabeza, en las regiones: temporal frontal, occipital y de la nuca; para la artritis, dermatosis (neurodermatitis), esguinces y contusiones, etc. adems de ambos lados de la columna, insistir en la zona afectada.

IV Insistir en las masas positivas y en las reacciones positivas

Puede incrementar los resultados teraputicos el actuar haciendo hincapi en las regiones y zonas de ndulos, cordones, masas alveolares, y donde aparezcan las sensaciones de dolor, resentimiento y entumecimiento.

Este mtodo se suele usar combinado con los tres anteriores. Los mtodos I y II se utilizan principalmente para el tratamiento de desarreglos de los rganos internos, lesiones orgnicas y enfermedades generales, mientras que el 111 y IV se usan ms bien para tratamientos sintomticos y locales.

CAPITULO IV

TRATAMIENTOS

Las indicaciones del M 7p son bastante amplias. Desempea una accin curativa en el tratamiento tanto de las enfermedades funcionales como de los trastornos orgnicos. Sin embargo, el efecto curativo del M 7p vara segn las enfermedades, as algunas se curan totalmente, en otras se consigue un importante grado de mejora, en tanto que un tercer grupo de ellas solo tiene un buen tratamiento si se complementa con otras terapias.

1. Resfriado

a) Regiones de tratamiento: Grupo l. Ambos lados de la columna, el codo, la palma

de la mano, y la regin nasal.

Grupo 2. La regin alta de la espalda, los puntos Fengchih-207 (20 VB), Tachui-14 (14 VG), Hoku-84 (4 IG), y Chuchih-91 (11 IG). Para el dolor de cabeza aadir la regin de la cabeza y el punto

Talyang (EM 3); para la supuracin u obstruccin nasales aadir la regin nasal y el punto Yinghsian-IO (20 IG). b) Manipulaci(;Estimulacin, moderada o pesada,, 2-3 veces al da.

e) Observaciones: l) En la etapa epidmica de la enfermedad, picar en ambos lados de la columna y en la regin nasal, 3-5 veces al da.

2) Tiene una accin preventiva contra esta enfermedad.

3) Con esta terapia se aliviar el sntoma y se acortar el. proceso de la enfermedad. 2. Bronquitis aguda y crnica

a) Regiones de tratamiento: La regin del cuello, espalda alta y baja y ambos lados de la columna. Picar principalmente a ambos lados de la 5-7 vrtebra cervical y a ambos lados de la traquea. En caso de fiebre, tos y flemas picar pesadamente ambos lados de las vrtebras torcicas 1 a 5, a ambos lados de la traquea y el borde inferior de la mandbula; para la rinitis aadir la regin nasal.

b)Manipulacin: Estimulacin moderada.

e) Observaciones: Esta terapia es ms adecuada para el alivio de la bronquitis aguda, y en el nio es ms eficaz que en el adulto. Los pacientes aquejados de bronquitis crnica se vern aliviados despus de un tratamiento relativamente largo con esta terapia. 3. Asma

a) Regiones de tratamiento: Antes del ataque de esta enfermedad, picar ambos lados de la columna, ambos lados de la traquea y el espacio costal anterior y posterior.

Durante el ataque de la enfermedad picar pesadamente en las regiones alta y baja de la espalda, espacio costal anterior y posterior y la parte inferior del proceso xifoideo: 2-3 veces al da.

En caso de flemas abundantes y dificultades de respiracin, presionar sobre el pecho y aadir el margen inferior de la mandbula y el punto Shanchung-35 (17 VC).

b)Manipulacin: Estimulacin moderada o pesada. y e) Observaciones: Esta terapia es excelente en nios, en pacientes con sntomas simples. 4. Rinitis aguda y crnica

a) Regiones de tratamiento: La regin de la nuca, regin nasal, y los puntos Yingshlang-IOO (20 IG), Hoku84 (4 IG) y Fengchih-207 (20 VB). Hacer hincapi en ambos lados de la 2 vrtebra cervical y en la regin nasal.

b) Manipulacin: Estimulacin moderada o pesada. c) Observaciones: Esta terapia es francamente buena en la cura de la rinitis anafilctica.

5. Hipo

a) Regiones de tratamiento: Grupo l: Regin nasal, sacra y ambos lados de la trquea. Grupo 2: Regin de la nuca, 1 a 8 vrtebras torcicas y los puntos Tachui 14 (14 VG), Chingwan-40 (12

VC), Neikuan-68 (6 MC) y Taiyuan-60 (9 P). Para la neumona complicada aadir las regiones alta y baja de la espalda.

b) Manipulacin: Estimulacin moderada. 6. Hipptisis

a) Regiones de tratamiento: Ambos lados de la columna, zona cartida y ambos lados de la traquea. Insistir en la zona cartida y en la regin sacra.

b) Manipulacin: Estimulacin moderada. 7. Gastritis aguda y crnica

a) Regiones de tratamiento: las regiones alta y baja de la espalda. Hacer hincapi en las vrtebras torcicas 5 a 12, regin abdominal superior y borde inferior de la mandbula. En caso de fiebre, dolor abdominal, nuseas y vmitos, picar pesadamente las regiones alta y baja de la espalda y la regin abdominal superior, y aadir los puntos ' Chungwan-40 (12 VC), Neikuan-68 (6 MC) y Tsusanli-178 (36 E).

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. c) Observaciones: el tratamiento es mejor en la

gastritis aguda, si bien tambin mejoran notablemente los pacientes aquejados de gastritis crnica despus de un perodo largo de tratamiento. 8. Ulceras gstrica y duodenal

a) Regiones de tratamiento: ambos lados de la columna. Insistir en las vrtebras torcicas 5 a 11, borde inferior de la mandbula, regin del esternocleidomastoideo, abdominal superior, parte inferior del proceso xifoideo y puntos Chungwan-68 (6 MC) y Tsusanli-178 (36 E). Picar pesadamente el borde de la zona costal en 2-3 lneas.

Para los dolores abdominales severos, picar pesadamente las vrtebras torcicas 5 a 8 y la regin abdominal superior; para el estreimiento, picar pesadamente la regin sacra; para la diarrea, picar pesadamente las regiones alta y baja de la espalda y el punto Tsusanli-178 (36 E); para las hemorragias, aadir la zona cartida.

B) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. C) Observaciones: en general, puede aliviar el sntoma; es especialmente adecuado para pacientes en

la etapa inicial de la enfermedad. 9. Gastro-neurosis a) Regiones de tratamiento: ambos lados de la columna, regin abdominal superior y borde inferior de

la mandbula. Insistir en las regiones alta y baja de la espalda y en los puntos Neikuan-68 (6MC), Tsusanli-178 (36E), y Sanyinchiao-304 (6BP).

B) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada.

C) Observaciones: el resultado teraputico es muy bueno. 10. Espasmos musculares a) Regiones de tratamiento: regiones alta y baja de la espalda, ambos lados de la trquea, regin del

hombro y punto Neikuan-68 (6MC). Insistir en la vrtebras torcicas 5 a 8, regin de la nuca y punto Neikuan.

B) Manipulacin: estimulacin pesada. C) Observaciones: esta terapia es francamente buena para tratar esta enfermedad. 11. Colitis alrgica a) Regiones de tratamiento: las regiones alta y baja de la espalda y los puntos Neikuan-68 (6MC),

Tsusanli-178 (36 E), Kuanyuan-48 (4 VC) y Tienshu-167 (25E). B) Manipulacin: estimulacin moderada. 12. Estreimiento a) Regiones de tratamiento: regin baja de la espalda, sacra, y abdominal inferior. Insistir

especialmente en la regin sacra. B) Manipulacin: estimulacin pesada. 13. Hipertensin a) Regiones de tratamiento: regin de la nuca, sacra, proceso mastoideo, alta y baja de la espalda y

puntos Jenying-151 (9 E), Fengchih-207 (20 VB), Sanyinchiao-304 (6 BP), Tsusanli-178 (36 E), Neikuan-68 (6 MC) y Chuchih-91 (11 IG).

Cuando va acompaada de la hemipleja, insistir en el lado hemipljico, acompaada de afasia, picar la regin de la nuca y los puntos Yifeng-117 (17 TC) y Neikuan-68 (6 MC). Si el paciente est demasiado obeso, aadir las regiones abdominales superior e inferior. Durante el tratamiento colocar al paciente de pie respirando profundamente, aduciendo el abdomen inferior, y aplicar una estimulacin fuerte apropiada.

B) Manipulacin: estimulacin ligera o moderada. C) Observaciones: es ms efectivo para los pacientes que se hallan en la etapa inicial de la

enfermedad, por lo general se aliviar el sntoma en un grado variable. 14. Taquicardia paroxismal a) Regiones de tratamiento: regin de la nuca, sacra, ambos lados de la trquea, borde inferior de la

mandbula y puntos Neikuan-68 (6 MC) y Sanyinchiao-304 (6 BP). Despus que mejore el estado general, aadir la regin baja de la espalda.

B) Manipulacin: estimulacin moderada.

15. Incontinencia de orina a) Regiones de tratamiento: regin baja de la espalda, abdominal inferior e inguinal. Insistir en la regin

baja de la espalda y en los puntos Kuanyuan-48 (4 VC), Chungwan-40 (12 VC), Tachui-14 (14 VG), Paihui-8 (20 VG) y Sanyinchiao-304 (6 BP).

B) Manipulacin: estimulacin moderada. C) Observaciones: esta terapia es excelente para aliviar esta enfermedad. 16. Impotencia a) Regiones de tratamiento: regin baja de la espalda, sacro-coxgea, inguinal, borde superior del

snfisis pbico, regin abdominal inferior y punto Kuanyuan-48 (4 VC). Hacer hincapi en regin sacro-coxgea.

B) Manipulacin: estimulacin moderada.

17. Polucin nocturna y eyaculacin prematura

a) Regiones de tratamiento: regin baja de la espalda, sacra, lumbar, inguinal, abdominal inferior y los puntos Sanyinchiao-304 (6 BP) y Chihai-46 (6 VC). Insistir en la regin baja de la espalda.

b) Manipulacin: estimulacin ligera o moderada.

18. Reumatismo y artritis reumatoide

a) Regiones de tratamiento: para artralgia general, picar la regin escapular, gltea, ambos lados de la columna y aadir la articulacin de la zona afectada; en artralgia de un miembro superior, hacer hincapi entre la quinta vrtebra cervical a la cuarta vrtebra torcica, en el borde interno de la regin escapular y en la articulacin de la zona afectada. En casos severos picar pesadamente alrededor de la articulacin. En casos de bloqueo articular, perturbaciones locomotoras y entumecimiento o agarrotamiento de los miembros, pinchar y sangrar la zona local o las puntas de los dedos correspondientes (de la mano o de! pie).

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. c) Observaciones: esta terapia es efectiva para curar

estas enfermedades y aliviar los sntomas. 19. Lumbago

a) Regiones de tratamiento: ambos lados de la columna, insistiendo en la cuarta y quinta vrtebra lumbar y en la regin lumbar. Si el dolor afecta a la pierna, aadir el lado afectado.

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. c) Observaciones: el procedimiento de esta terapia es

igual tanto para el lumbago causado por prolapso del disco intervertebral lumbar, como para la artritis reumatoide. 20. Periartritis del hombro

. a) Regiones de tratamiento: ambos lados de la primera a cuarta vrtebra torcica, la periferia de la articulacin de la zona afectada, y picar pesadamente en las masas positivas sensibles. Si hay entumecimiento en el lado

afectado o en los dedos, picar y sangrar la zona afectada o las puntas de los dedos correspondientes.

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada.

21. Hipertiroidismo

a) Regiones de tratamiento:

Grupo l: regin de la nuca, rea local de la glndula tiroides, regin sacra y los puntos Neikuan-68 (6 MC) y el Waikuan-105 (5 TC).

Grupo 2: regin de la nuca y puntos Fengchih-207 (20 VB), Tachui- 1 4 (14 VG), Chungwan-40 (12

VC) y Chimen-333 (14 H).

Grupo 3: regin de la nuca, ambos lados de la quinta a la doceaba vrtebras torcicas, el rea local de la glndula tiroides y los puntos Hoku-84 (4 IG) y Sanyinchiao-304 (16 BP).

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. c) Observaciones: es eficaz para curar esta enfermedad, se aliviar el sntoma.

22. Diabetes

a) Regiones de tratamiento:

Grupo l: ambos lados de la columna. Insistir en ambos lados de la sptima a la dcima vrtebras

torcicas, el borde inferior de la mandbula y puntos Tsusanli 178 (36 E) y Hoku-84 (4 IG). Grupo 2: regin de la nuca, sacra, ambos lados de la

trquea, borde inferior de la mandbula, proceso mastoideo y los puntos Neikuan-68 (6 MC) y Sanyinchiao-304 (6 BP).

Grupo 3: regin de la nuca, sacra, de la stima a dcima vrtebras torcicas, y los puntos Neikuan-68

(6 MC), Tsusanli-178 (36 E) y Chungwan-40 (12 VC).

b) Manipulacin: estimulacin ligera o moderada. 23. Neurastenia

a) Regiones de tratamiento: en los casos de insomnio, pesadillas, palpitaciones, irascibilidad y depresin, picar la regin de la nuca, la regin sacra y los puntos

Fengchih-207 (20 VB), Neikuan-68 (6 MC), Shenmen-78 (7 C) y Sanyinchiao-304 (6 BP).

En caso de somnolencia, desasosiego o angustia y prdida de vitalidad, picar las regiones alta y baja de la espalda, la regin sacra y los puntos Tachui-14 (14 VG), Chungwan-40 (12 VC), Kuanyuan-48 (4 VC) y Tsusanli-178 (36 E).

Si el estado de la enfermedad va mejorando, picar ambos lados de la columna. Insistir en la sptima vrtebra torcica, regin baja de la espalda, regin sacra, y en los puntos Tachui-14 (14 VG), Chungwan-40 (12 VC),' Fengchih-207 (20 VB) y Neikuan (6 MC).

En caso de dolor de cabeza, aadir la regin de la cabeza y el punto Taiyang (EM 3); para trastornos oculares, aadir el rea del Ojo; para falta de apetito y molestias estomacales, aadir la regin abdominal superior y los puntos Tsusanli-178 (36 E) y Chungwan-40 (12 VC).

b) Manipulacin: estimulacin ligera o moderada. 24. Neuralgia del trigmino

a) Regiones de tratamiento: regin de la nuca, sacra, del hombro, de la cara, foramen supra e infraorbital, y foramen mental.

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. 25. Neuralgia intercostal

a) Regiones de tratamiento: regiones alta y baja de la espalda, regin sacra y punto Chihkou-106 (6 TC). Insistir en ambos lados de la columna y en el espacio costal del rea afectada correspondiente.

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. 26. Parlisis facial

a) Regiones de tratamiento: el lado afectado de la regin de la cara, regin de la nuca, nasal y auricular. Insistir en el arco supra e infraorbital, el foramen mental y los puntos Jenchung-2 (26 VG), Yifeng-117 (17 TC) y Hoku-84 (4 IG).

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. c) Observaciones: l. Adems de picar en el lado

afectado, puede aplicarse tambin en el lado normal de la regin de la cara, una vez cada da o cada dos. 2. El efecto curativo es excelente, especialmente para los pacientes que se encuentran en la fase inicial de la enfermedad. 27. Hemipleja

a) Regiones de tratamiento: regin de la nuca, lado afectado de la regin temporal, regin de la cabeza y puntos Neikuan-68 (6 MC) y Waikuan-105 (5 TC). Insistir en la regin sacra.

b) Manipulacin: estimulacin moderada. c) Observaciones: el efecto curativo es claramente

bueno en esta enfermedad. 28. Histeria

a) Regiones de tratamiento: antes del ataque de la enfermedad picar las regiones de la nuca, sacra y de la cabeza. Insistir en los puntos Tachui-14 (14 VG), Kanshu-249 (18 V), Tanshu-250 (19 V) y Neikuan-68 (6 MC), etctera.

Durante el ataque de la enfermedad, picar pesadamente las regiones de la nuca, sacra, y puntos Fengchi-207 (20 VB), Neikuan-68 (6 MC), Jenchung-2 (26 VG). Pinchar y sangrar, si es necesario, las puntas de los dedos de la mano.

b) Manipulacin: estimulacin moderada. 29. Epilepsia

a) Regiones de tratamiento: ambos lados de la columna, regin de la cabeza, borde inferior de la mandbula, los abultamientos de las masas positivas, el centro de la planta del pie, y los puntos Neikuan-68 (6 MC) y Hsingchien-321 (2 H). Insistir en las regiones de la nuca y sacra. Cuando ataca la enfermedad, picar y sangrar las puntas de los dedos de las manos. Si va acompaada de incontinencia de orina, aadir las regiones alta y baja de la espalda y la inguinal.

b) Manipulacin: en casos normales, estimulacin moderada, pero cuando ataca la enfermedad, utilizar estimulacin pesada. 30. Secuelas de la parlisis infantil

a) Regiones de tratamiento: en parlisis de los miembros superiores, picar las regiones de la nuca, del hombro, baja de la espalda y el miembro paraltico. Insistir en la primera a cuarta vrtebras torcicas, el miembro paraltico, las puntas de los dedos correspondientes y los puntos Chuchih-91 (11 IG), Hoku-84(4 lG)y Waikuan-105 (5 TC). En parlisis de los miembros inferiores, picar las regiones baja de la espalda, regin sacra y el miembro afectado. Al mismo tiempo est permitido picar en las regiones siguiendo el Meridiano de Estmago del Yan solar de la pierna; el Meridiano de Bazo-Pncreas del Yin mayor de la pierna y el Meridiano de Hgado del Yin absoluto de la pierna. Hacer hincapi en las cuarta y quinta vrtebras lumbares, regin sacra y puntos Tsusanli-178 (36 E), Yinlingchuan-307 (9 BP), Chienshi-183 (41 E) y Huantiao-317 (30 VB). En caso de parlisis del msculo abdominal, aadir la regin abdominal. Despus de que el sntoma haya mejorado, picar ambos lados de la columna para equilibrar el organismo y acelerar la recuperacin.

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. c) Observaciones: l. Esta terapia es ms efectiva en

pacientes que se encuentran , -n la fase inicial de la enfermedad. 2. El miembro paraltico se pica diariamente, mientras que el lado sano cada dos das. 31. Neuritis mltiple

a) Regiones de tratamiento: ambos lados de la columna. S la enfermedad es en los miembros superiores, aadir las caras lateral e interna del antebrazo. Picar y sangrar la superficie palmar y dorsal de la mano y las puntas de los dedos; si la enfermedad es en los miembros inferiores, aadir las caras lateral e interna de la parte baja de la pierna, picar y sangrar el dorso del pie y las puntas de los dedos.

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. 32. Obesidad

a) Regiones de tratamiento: en general, picar ambos lados de la columna, regiones abdominal inferior y superior y puntos Tsusanli-178 (36 E), Sanyinchiao-304 (6 BP), Neikuan-68 (6 MC), y Tachui-14 (14 VG). Si es

causada por trastornos del hgado, aadir las regiones de la nuca, sacra, y las reas del hgado y gstrica. Al mismo tiempo puede aplicarse ventosas en las regiones donde el almacenamiento de grasas es ms abundante, tales como la lumbar o la abdominal.

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. Cuando se picotea la regin abdominal, mantener al paciente de pie, respirando profundamente.

c) Observaciones: l. Aconsejamos que el paciente haga ejercicios adecuados, tales como hacer gimnasia, caminar y practicar el Tai Chi Chuan (un tipo de "Wushu" -artes marciales tradicionales de China). 2. Despus de varias sesiones de tratamiento, se aliviarn los sntomas y se perder peso. 33. Intoxicacin por gas carbnico

a) Regiones de tratamiento: en casos leves, tales como dolor de cabeza, nuseas, vmitos, picar ambos lados de la columna, la regin de la cabeza y los puntos Taiyang (EM 3), Fengchih-207 (20 VB), Neikuan-68 (6 MC) y Tachui-14 (14 VG).

En casos severos, tal como prdida del conocimiento, picar pesadamente la regin de la nuca, regin sacra y picar y sangrar las puntas de los dedos de las manos y los puntos Jenchung-2 (26 VG) y Tachui-14 (14 VG).

b) Manipulacin: estimulacin pesada o intensa, una vez cada dos o cuatro horas, dependiendo del estado de la enfermedad.

c) Observaciones: cuando ocurre el accidente llevar al paciente, en seguida, a un lugar con aire fresco, prestando atencin a mantenerlo caliente. En los casos leves con esta terapia se obtendr un buen resultado, pero en los casos severos esta terapia se combinar con otros mtodos para lograr una reanimacin de emergencia. Esta terapia es ms eficaz para tratar las secuelas o efectos secundarios de la intoxicacin por gas. 34. Insolacin

a) Regiones de tratamiento: ambos lados de la columna. Insistir en las regiones alta y baja de la espalda, la tosa del codo; picar y sangrar las puntas de los dedos de las manos y el punto Jenchung-2 (26 VG).

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. 35. Tenosinovitis

a) Regiones de tratamiento: picar el rea afectada intensamente (masajear despus del picoteo) y ambos lados de la columna.

b) Manipulacin: estimulacin moderada o algo ms pesada. 36. Tortcolis

a) Regiones de tratamiento: regiones de la nuca y del hombro. Insistir en las zonas sensibles del lado afectado de la regin del cuello; picar pesadamente en las zonas sensibles, hasta sangrar en caso de dolores serios.

b) Manipulacin: estimulacin pesada. c) Observaciones: el resultado teraputico es inmejorable para el tratamiento de esta enfermedad.

37. Esguinces

a) Regiones de tratamiento: para los esguinces de los miembros superiores, se aplica el picoteo en ambos lados, desde la quinta vrtebra cervical hasta la cuarta torcica y en el rea afectada. En general, el rea afectada donde aparece la sensibilidad se picotea pesadamente, y si hay un hematoma puede picotearse en l hasta sangrar.

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. c) Observaciones: si se combina esta terapia con el

masaje, aumentarn los efectos curativos. 38. Urticaria

a) Regiones de tratamiento: alta y baja de la espalda, cara lateral del cuello, y el rea afectada. b) Manipulacin: estimulacin moderada.

39. Psoriaris

a) Regiones de tratamiento: regin de la nuca, regin sacra y el rea afectada.

b) Manipulacin: estimulacin moderada, picar pesadamente en el rea afectada. 40. Neurodermatitis

a) Regiones de tratamiento: ambos lados de la columna y el rea afectada. Insistir en la regin de la nuca, regin sacra y rea afectada.

b) Manipulacin: estimulacin moderada, el rea afectada se pica pesadamente de afuera hacia adentro hasta sangrar ligeramente.

c) Observaciones: l. Adems, el rea local puede cauterizarse con moxa, o friccionarse con un diente de ajo. 2. Puede aplicarse un emplaste despus del picoteo (vigilando por si presentase hipersensibilidad). 41. Eccema

a) Regiones de tratamiento: regiones alta y baja de la espalda y el rea afectada. b) Manipulacin: estimulacin moderada o ms pesada.

42. Linfadenitis tuberculoso

a) Regiones de tratamiento: regiones de la nuca, mandibular, el rea afectada y los puntos Tachui-14 (14 VG), Hoku-84 (4 IG) y Waikuan-105 (5 TC). Insistir en la regin de la nuca, la regin mandibular y el rea afectada.

b) Manipulacin: estimulacin moderada o algo superior; si el rea afectada est ulcerosa, picar solamente en la periferia. 43. Inflamacin del cartlago costal

a) Regiones de tratamiento: regin alta de la espalda, el rea afectada y el punto Chihkou-106 (6 TC).

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. 44. Dismenorrea

a) Regiones de tratamiento: regiones alta y Paja de la espalda y sacra. Insistir en la regin alta de la espalda, sacra, inguinal y puntos Chiai-46 (6 VC) y Sanyinchiao-304 (6 BP).

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. c) Observaciones: el mejor momento para iniciar el

tratamiento es una semana antes del comienzo de la enfermedad, hasta que desaparezca el dolor.

45. Amenorrea

a) Regiones de tratamiento: para amenorrea de corta duracin que no tiene unos sntomas racionales claros, picar las regiones baja de la espalda, sacra, inguinal y el punto Sanyinchiao-304 (6 BP); para amenorrea de larga duracin con lumbago o dolor sordo en el bajo abdomen, picar ambos lados de la columna. Hacer hincapi en las regiones baja de la espalda, sacra, inguinal y puntos Kaunyuan-48 (4 VC), Sanyinchiao-304 (-6 BP) y Chungwan-40 (12 VC).

Con el fin de consolidar los efectos curativos se puede seguir picando durante algn tiempo, despus de

que la menstruacin sea ya normal, en las regiones baja de la espalda, sacra y ambos lados de la columna.

b) Manipulacin: estimulacin ligera o moderada. c) Observaciones: se conseguirn buenos resultados si el tratamiento se aplica en el perodo premenstrual. 46. Hemorragia uterina funcional

a) Regiones de tratamiento: ambos lados de la columna, regin abdominal inferior y regin inguinal (si la duracin de la hemorragia es demasiado larga, se interrumpir el tratamiento, hasta que cese la prdida de sangre, entonces podr comenzarse de nuevo). Insistir en la regin sacra y punto Sanyinchiao-304 (6 BP).

b) Manipulacin: estimulacin moderada. 47. Pelvitis crnica

a) Regiones de tratamiento: ambos lados de la columna, regin abdominal inferior e inguinal. Insistir en la regin baja de la espalda, sacra, y puntos Sanyinchiao-304 (6 BP) y Chimen-333 (14 H). Si la pelvitis crnica va acompaada de hinchazn abdominal, picar pesadamente en la regin abdominal inferior.

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. c) Observaciones: si va acompaada de esterilidad,

insistir en la regin baja de la espalda, sacra e inguinal; la duracin del tratamiento se prologara en este caso. 48. Leucorrea a) Regiones de tratamiento: regin baja de la espalda, sacra e inguinal. Hacer hincapi en las regiones baja de la espalda y puntos Kuanyuan-48 (4 VC), Kanshu-246 (18 V) y Tanshu-250 (19 V).

b) Manipulacin: estimulacin moderada. c) Observaciones: esta terapia es eficaz para curar la leucorrea. 49. Retencin de orina despus de parto a) Regiones de tratamiento: regin baja de la espalda, sacra, abdominal inferior y puntos Chingchi-49 (3 VC) y Kuanyuan-48 (4 VC).

b) Manipulacin: estimulacin moderada. c) Observaciones: es eficaz para el tratamiento de esta

enfermedad. 50. Epstaxis

a) Regiones de tratamiento: regin de la nuca, sacra y nasal. Hacer hincapi en as vrtebras cervicales 1 a 4, regin nasal y puntos Fengchih-207 (20 VB), Yinghsiang-100 (20 IG) y Neikuan-68 (6 MC).

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. 51. Conjuntivitis aguda a) Regiones de tratamiento: vrtebras cervicales una a cuatro, rea del ojo, y Puntos Fengchih-207 (20 BV), Chengkuan (localizado en el borde inferior de la rbita del ojo, a mitad de camino entre Tsanchu-233 (2 V) y el punto Yuyao (EM 7), Taiyang (EM 3) y Hoku-84 (4 IG). Insistir en el rea del ojo y, puntos Chengkuan y Fengchih.

b) Manipulacin: estimulacin moderada o pesada. c) Observaciones: esta terapia es eficaz para aliviar la

conjuntivitis. 52. Miopa

a) Regiones de tratamiento: regin de la nuca, regin temporal y rea del ojo. Durante el tratamiento puede insistiese en los puntos Taiyang (EM 3), Tsanchu-233 (2 V), Szupai-144 (2 E) y Fengchih-207 (20 VB). Puntos de acupuntura: punto principal: Chengkuan. Con el fin de incrementar y consolidar los efectos de tratamiento, hacer que el paciente se aplique un masaje en el punto Chengkuan tres veces al da. Puntos auxiliares: Tsanchu-233 (2 V), Tachui-14 (14 VG) y Neikuan-68 (6 BP).

b) Manipulacin: estimulacin moderada. c) Observaciones: l. Esta terapia es eficaz para el

tratamiento de la hipermetropa y estrabismo en nios y jvenes. 2. La cantidad de regiones puede aumentarse o disminuirse de acuerdo con los sntomas. 3. Esta terapia es tambin buena para curar el daltonismo, fatiga o espasmos musculares en el ojo, hemorragia dentro del ojo, etctera. 53. Glaucoma

a) Regiones de tratamiento: rea del ojo, regin de la nuca, temporal, sacra y puntos Neikuan-68 (6 MC) y Chengkuan.

b) Manipulacin: estimulacin moderada.

c) Observaciones: en general, puede mejorar el sntoma, y ser ms eficaz en el tratamiento de la glaucoma simple. 54. Alopecia

a) Regiones de tratamiento: ambos lados de la columna. Insistir en el rea afectada, regin de la nuca y desde la sptima vrtebra torcica hasta la regin lumbar.

b) Manipulacin: estimulacin ligera o moderada. c) Observaciones: esta terapia es claramente buena

para este tipo de trastornos.

APNDICE

TERAPIA PUNTURAL "LUO"

Sangra con agujas

1 La terapia "luo-puntura" es. un mtodo para curar enfermedades utilizando la aguja prismtica, el

escarificador del cuerpo o la aguja dermal, etc., para punzar los vasos sanguneos en la zona superficial del cuerpo del paciente y hacer brotar unas pocas gotas de sangre. Esta terapia fue denominada en la antigedad "Chih-hsuehluo". Como "Aguja Feng" era conocido un instrumento de nueve agujas que se usaba para "provocar sangre y sacar fuera el calor". El "Duodcimo origen de las nueve agujas, Ling-Shu", propuso el principio de que "lo que est viejo debe ser expurgado". (Vanse figuras 12 y 13.) Fig. 12: Aguja prismtica. i l- Fig. 13.' Escarificador del cuerpo.

El "Tratado de los canales sanguneos, Ling Shu" ha explicado tambin el campo de aplicacin de la terapia "luo-puntura", por ejemplo para los vasos sanguneos: "insertar las induracioanes hasta sangrar". "La ms pequea es como una aguja", "la mayor es como un tendn". Sobre el fenmeno del hematoma se dice que "puede eliminarse con toda seguridad", sin ningn efecto secundario. Hoy en da, la prctica clnica prueba que esta terapia tiene unos efectos excelentes para expulsar el calor (ardor o exceso de energa), activando la sangre y reduciendo las tumefacciones. Esto ha sido estimado en gran manera por los acupuntores. l. INSTRUMENTOS

Los instrumentos ms usados para la terapia "luopuntura" son una aguja gruesa y puntiaguda llamada

"hao-chen", aguja prismtica o lanceta, escarificador pequeo, aguja dermal, rodillo con puntas, aguja inyectara, aguja de coser, cuchilla, etc. II. MTODOS DE OPERACIN

Una vez que las regiones e instrumentos han sido esterilizados, seleccionar uno de entre los mtodos siguientes, de acuerdo a las necesidades del tratamiento.

1. "Tienchih"

Se inserta una aguja prismtica o un escarificador con precisin y rapidez en la zona a sangrar, a 0,5 1 tsun de profundidad, a continuacin retirar la aguja con rapidez para permitir que brote la sangre. Otra manera es envolver la parte inferior de la aguja prismtica y los dedos que la sujetan en algodn, y continuar Tienchih" con la punta de la aguja prismtica sobresaliendo ligeramente. De esta manera se puede evitar una insercin demasiado profunda de la aguja.

Despus de retirar la aguja no se debe presionar la zona punzada" sino permitir que la sangre salga. Se puede presionar las regiones vecinas a la zona pinzada hasta expulsar el hematoma; entonces, presionar ligeramente la zona punzada, con algodn esterilizado, varias veces, hasta que cese de salir sangre.

Si se necesita punzar las venas superficiales de la fosa poplitea y del codo, se puede, previamente, empujar y presionar estas regiones desde arriba y abajo para forzar al hematoma a concentrarse. Haciendo esto, los vasos sanguneos ocultos aparecern ms claramente, para mayor comodidad en la aplicacin del tratamiento.

El "Tienchih" se usa con frecuencia en la prctica clnica, as, para el lumbago causado por hematoma, se punza el Weichung-285 (54 V), para la tonsilitis, el Shaoshang-62 (11 P); para la gastroenteritis aguda, hepatitis, insolacin y apopleja se punza el punto Shlshuen (EM 49); para el ardor de ojos, el Tauyang (EM 3), etctera.

2. Puncin por pinchazo.

Se usa una aguja prismtica u otro instrumento punzante para abrir los pequeos vasos sanguneos del rea tratada, y hacer brotar unas pocas gotas de sangre; este mtodo se usa generalmente para la zona del dorso de la oreja y las regiones del pecho y de la espalda.

3. Puncin concentrada.

Se usa un escarificador pequeo, una aguja prismtica o una aguja dermal para realizar el "Tienchih" o para picar pesadamente en una pequea regin concentrada hasta provocar una leve sangra. Este mtodo se aplica sobre todo en zonas delicadas o doloridas de lesiones agudas o crnicas del tejido cartilaginoso o del carbunco.

4. Puncin esparcida.

Se aplica un picoteo pesado con una aguja dermal en una extensa rea, o una presin dermal con un rodillo de puntas. Este mtodo es adecuado para pacientes que necesitan tratamiento en una zona relativamente grande, por ejemplo, en ciertas enfermedades dermales (neurodermatitis, dermatitis anafilctica, etc.) y erisipelas, etctera. III. INDICACIONES

Actualmente, esta terapia se usa principalmente para tratar tonsilitis aguda y crnica, neurodermatitis, dermatitis anafilctica, esguinces, insolacin, fiebre causada por fornculos, dolor de cabeza, rinitis, conjuntivitis aguda, keratitis aguda, espasmos de los dedos de las manos (o de los pies), erisipelas, eccema, linfagitis, flebitis, hemorroides, coma, etc. La puncin se aplicar cautelosamente a pacientes con debilidad, anemia o hipotensin, y no es aconsejable que reciban este tipo de tratamiento las mujeres embarazadas o despus del parto, y los pacientes que padecen tendencia a la hemorragia o tumores vasculares. IV. NOTAS

1. Cuando se aplica el tratamiento es necesario explicrselo al paciente, con el fin de quitarle de la mente la preocupacin de la prdida de sangre.

2. La puncin no debe ser tan vigorosa que produzca una insercin demasiado profunda o demasiado ancha, de modo que puedan lesionarse otros tejidos'

3. La esterilizacin debe efectuarse estrictamente para evitar infecciones. Si la sangra es demasiado abundante, presionar durante un momento la zona local con un poco de algodn.

4. Una vez cada da o cada dos das, de una a tres sesiones es el curso normal de tratamiento. S i la cantidad ,de sangra es demasiada, se aplica el tratamiento una o dos veces a la semana. En general, la cantidad de la sangra para cada tratamiento se controlar entre unas pocas gotas y 10 cc.