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Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería

3Medidas de Prevención y

Protección

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Uni

dad

CICLO FORMATIVO DE GRADO MEDIO

MÓDULO

Formación y Orientación Laboral

Título del Ciclo: TÉCNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA Título del Módulo: FORMACIÓN Y ORIENTACIÓN LABORAL Dirección: Dirección General de Formación Profesional.

Servicio de Formación Profesional y Aprendizaje Permanente.

Dirección de la obra: Alfonso Gareaga Herrera Antonio Reguera García Arturo García Fernández Ascensión Solís Fernández Juan Carlos Quirós Quirós Luis María Palacio Junquera Manuel F. Fanjul Antuña Yolanda Álvarez Granda

Coordinación de contenidos: Juan Carlos Quirós Quirós

Autores: Cristina Casero Álvarez-Borbolla Juan Carlos Quirós Quirós

Desarrollo del Proyecto: Fundación Metal Asturias

Coordinación:

Javier Maestro del Estal Monserrat Rodríguez Fernández

Equipo Técnico de Redacción: Ana María Suárez Fernández Eva Rodríguez Bravo Irene Fernández Regueiro Laura García Fernández María Mera López Nuria Biforcos Fernández

Estructuración y desarrollo didáctico: Isabel Prieto Fernández Miranda

Diseño y maquetación: Begoña Codina González Sofía Ardura Gancedo Alberto Busto Martínez María Isabel Toral Alonso

Colección: Materiales didácticos de aula Serie: Formación Profesional Específica Edita: Consejería de Educación y Ciencia Dirección General de Formación Profesional Servicio de Formación Profesional y Aprendizaje Permanente ISBN: 84-690-1470-6 Depósito Legal: AS-0590-2006 Copyright: © 2006. Consejería de Educación y Ciencia Dirección General de Formación Profesional Todos los derechos reservados. La reproducción de las imágenes y fragmentos de las obras audiovisuales que se emplean en los diferentes documentos y soportes de esta publicación se acogen a lo establecido en el artículo 32 (citas y reseñas) del Real Decreto Legislativo 1/2.996, de 12 de abril, y modificaciones posteriores, puesto que “se trata de obras de naturaleza escrita, sonora o audiovisual que han sido extraídas de documentos ya divulgados por vía comercial o por Internet, se hace a título de cita, análisis o comentario crítico, y se utilizan solamente con fines docentes”. Esta publicación tiene fines exclusivamente educativos. Queda prohibida la venta de este material a terceros, así como la reproducción total o parcial de sus contenidos sin autorización expresa de los autores y del Copyright.

Unidad Medidas de Prevención y

Protección 3

3

Objetivos ............................................................................................ 4

Conocimientos ..................................................................................... 5

Introducción......................................................................................... 6

Contenidos generales............................................................................ 6

Las causas de los accidentes ................................................................. 7

La prevención de riesgos laborales........................................................ 12

Técnicas de seguridad .......................................................................... 14

Medidas de prevención y protección según riesgos ............................... 31

La señalización de seguridad ................................................................ 39

El plan de emergencia .......................................................................... 43

Primeros auxilios .................................................................................. 50

Resumen de contenidos........................................................................ 53

Autoevaluación .................................................................................... 54

Respuestas de actividades ..................................................................... 58

Respuestas de autoevaluación............................................................... 66

Sumario general

4

Módulo: Formación y Orientación Laboral

� �Técnico en Cuidados Auxiliares de Enferm

ería

Al finalizar el estudio de esta unidad serás capaz de:

� Conocer las técnicas de seguridad y las medidas básicas de prevención y protec-

ción orientadas a eliminar o reducir los riesgos laborales.

� Valorar la utilidad de la evaluación de los riesgos laborales y la necesidad de la ac-

ción preventiva en el ámbito laboral.

� Reconocer la función de los equipos de protección colectiva e individual y ser

conscientes de la importancia de su adecuado uso y conservación.

� Conocer los procedimientos básicos de actuación en caso de emergencias y actuar

siguiendo las instrucciones establecidas.

� Proceder adecuadamente en caso de accidente, manteniendo a las personas acci-

dentadas en condiciones adecuadas hasta la llegada de ayuda especializada.

Objetivos


Protección 3

5

CONCEPTOSS

• Prevención. Cadena causal. Causas básicas/inmediatas y técnicas/humanas.

• Disciplinas preventivas: Seguridad en el Trabajo, Higiene Industrial, Medicina del

Trabajo, Ergonomía y Psicosociología.

• Técnicas analíticas y operativas.

• Equipos de protección colectiva e individual. Plan de Emergencia. Primeros Auxilios.

PROCEDIMIENTOS SOBRE PROCESOS Y SITUACIONESS

• Enumeración de medidas preventivas y de protección relacionadas con los riesgos

detectados, que permitan disminuir sus consecuencias.

• Identificación de los medios de protección colectiva e individual que garanticen un

nivel adecuado de protección frente a los riesgos existentes.

• Análisis e interpretación de estadísticas que muestren la evolución de la siniestrali-

dad laboral.

• Identificación de señales de seguridad en distintos lugares de trabajo.

• Elaboración de un plan de actuación en caso de emergencia en función de las ca-

racterísticas del lugar de trabajo y los riesgos existentes.

• Realización de un simulacro de actuación ante distintos tipos de accidentes y de

evacuación del centro de trabajo, según el Plan de Emergencia establecido.

ACTITUDESS

• Espíritu de participación en acciones preventivas y actuaciones en caso de accidente.

• Valoración positiva de la existencia de planes de emergencia como salvaguardia de

la salud de las personas trabajadoras.

• Respeto y actitud responsable en el uso y mantenimiento de los medios de protec-

ción colectiva e individual.

Conocimientos que deberías adquirir

6



ería

Contenidos generales

Cuando analizamos la relación entre la salud de las personas y el trabajo que desarrollan,

hemos visto que existen muchas posibilidades de sufrir daños y ver amenazada nuestra

salud y seguridad. ∂En algún momento has pensado que se pueden evitar esos daños?,

∂conoces algún método, técnica o procedimiento que persiga esta finalidad?, ∂crees que

las personas podemos hacer algo para evitar las situaciones de riesgo?...

Como ya vimos, no todas las situaciones de riesgo se materiali-

zan en daños para las personas. El hecho de que haya una tor-

menta y llueva, por ejemplo, no implica necesariamente que

nos mojemos y cojamos un resfriado. En esa situación, utilizar

un paraguas, resguardarse de la lluvia mientras dura la tormen-

taº evitarán que te mojes y padezcas un resfriado.

Cuando las personas utilizamos métodos, técnicas o instrumentos que nos permiten pro-

tegernos ante una situación de riesgo estamos evitando que dicha situación provoque

efectos negativos para nuestra salud. A continuación veremos cómo las personas que

trabajan en un sector profesional determinado adoptan medidas para protegerse de los

riesgos derivados de su actividad profesional.

En esta unidad didáctica analizaremos cómo las situaciones de riesgo pueden derivar en

accidentes y cómo a partir de su investigacióninvestigacióninvestigacióninvestigación podremos evitar situaciones semejantes en

el futuro, aplicando para ello técnicas y medios que nos proporciona la PrevenciónPrevenciónPrevenciónPrevención de de de de

Riesgos Laborales.Riesgos Laborales.Riesgos Laborales.Riesgos Laborales. Profundizaremos en las Técnicas de SeguridadTécnicas de SeguridadTécnicas de SeguridadTécnicas de Seguridad y en los Planes de Planes de Planes de Planes de

EmergenciaEmergenciaEmergenciaEmergencia como medidas preventivas claves.

En determinadas situaciones, en que se producen accidentes que no se han podido evi-

tar, es necesario tener conocimientos relacionados con los Primeros Auxilios,Primeros Auxilios,Primeros Auxilios,Primeros Auxilios, para facili-

tar una asistencia sanitaria básica a las personas afectadas.

Introducción


Protección 3

7

En la Unidad 2 hemos analizado los daños derivados del trabajo: accidentes y enfermedades profesionales. Si recuerdas, comentamos que algunas per-sonas asocian los accidentes al azar o a la mala suerte. Realmente, ∂crees que las cosas ocurren así?

Veamos con un ejemplo la diferencia entre causa y azar: el que una enfermera pinche un dedo con una aguja se debe a una o varias causas, mientras que el hecho de que esa persona padezca una infección o contagio es una cuestión de azar.

La creencia de que los accidentes de trabajo se deben al azar lleva a una concepción

falsa y errónea sobre su origen. Lo que puede deberse al azar son sus consecuencias.

Un accidente ocurre cuando se dan una o varias causas, por lo tanto, si influimos en las

causas podemos evitar la aparición del accidente. Ahí es donde se sustenta el principio

de prevención al que haremos referencia más adelante. En la medida que podamos de-

tectar las causas que determinan la aparición de un accidente, es decir, de prevenir que

ocurra, estaremos en condiciones de evitarlo.

Piensa, por ejemplo, en la siguiente situación:

"Alberto es Auxiliar de Enfermería en un geriátrico. Actualmente está de baja, ya que

padece una hernia discal provocada por los esfuerzos realizados en la movilización de

enfermos".

Las Causas de los Accidentes

Fig. 1: Punzamiento de un dedo

Tienes que ser consciente de la importancia que tiene la realización de estudios

que nos permitan conocer las causas que provocan los accidentes de trabajo,

para poder prevenirlos. Las acciones preventivas tienen, por tanto, el objetivo de

detectar las causas que pueden estar influyendo en la aparición de los accidentes.

8



ería

Si analizamos cómo Alberto ha estado realizando esta tarea podemos determinar qué

causas han podido ocasionar su hernia discal".

Por ejemplo, es posible que Alberto no haya:

� Utilizado correctamente las técnicas de movilización.

� Empleado ayuda mecánica para manipular a las personas.

� Realizado pausas durante la jornada.

� Alternado tareas de movilización con otras tareas.

� Realizado rotaciones con sus compañeros/as a la hora de movilizar enfermos...

Probablemente alguno de estos factores sea la causa de la hernia discal que sufre Alberto,

e incluso es posible que aquella sea consecuencia de la suma de varios factores.

En relación con las causas que pueden ser origen de los accidentes, hay que tener pre-

sente que:

� Todo accidente tiene, al menos, una causa que lo provoca.

� Generalmente, en un accidente están presentes varias causas.

� Las causas de los accidentes se relacionan entre sí, por lo tanto, si influimos sobre

alguna de ellas es probable que influyamos sobre el resto y estemos evitando que el

accidente ocurra.

Si partimos de que detrás de un accidente podemos encontrar dis-

tintas causas, es posible que también nos encontremos con distin-

tas situaciones.

"Laura trabaja en la Sala de Radiología de un Hospital y ha sufrido

una quemadura en la retina debido a la exposición a rayos X".

Investigando las condiciones de trabajo en el Hospital, llegamos a

la conclusión de que no se han cumplido las normas de protección

radiológica: control de la radiación, realización de estudios perió-

dicos de la salud a las personas que están expuestas...

En el caso de Laura, el accidente de trabajo está relacionado con factores materiales rela-

tivos a las condiciones inseguras de su ambiente de trabajo, y por ello se habla de causcauscauscausas as as as

técnicas o condiciones inseguras:técnicas o condiciones inseguras:técnicas o condiciones inseguras:técnicas o condiciones inseguras: defectos en las máquinas, en los dispositivos de seguri-

dad y protección, en las instalaciones, en el desarrollo del procesoº

Fig. 2: Radiografía.


Protección 3

9

"En el mismo Hospital, hace dos años, Carlos sufrió una queratitis en la córnea por no

observar las normas de protección y seguridad: exponerse sin utilizar los equipos de pro-

tección adecuados".

El accidente de trabajo que sufrió Carlos se produjo por factores personales y por una

actuación insegura, es decir, por causas humanas o actuaciocausas humanas o actuaciocausas humanas o actuaciocausas humanas o actuaciones inseguras:nes inseguras:nes inseguras:nes inseguras: la impruden-

cia, la ignorancia, el descuido, la falta de formación e informaciónº

Al analizar las causas que provocan los accidentes de trabajo suelen percibirse

con más facilidad las causas técnicas y condiciones inseguras, mientras que las

causas humanas o actuaciones inseguras suelen ser más difíciles de detectar, al

resultar en muchos casos mucho menos evidentes.

También hemos de considerar que muchas veces ambas causas aparecen simul-

táneamente.

ctividad

a Identifica las causas que se encuentran detrás de los siguientes accidentes de trabajo:

a. La mano de un celador queda atrapada al doblarse las patas de una camilla por un fallo en los mecanismos de sujeción.

b. Un enfermero de la Unidad de Quimioterapia sufre una dermatitis en la piel por preparar citostáticos sin utilizar la campana de flujo laminar.

1

10



ería

Cuando conocemos en profundidad las características del trabajo y las condiciones en

que se desarrolla, es posible anticipar la posibilidad de que se produzcan accidentes.

Así, llamaremos causas inmediatascausas inmediatascausas inmediatascausas inmediatas a los actos o condiciones inseguras detectadas con

anterioridad, es decir, los indicios o síntomas del accidente. Ahora bien, conocer estas

causas no es suficiente, ya que también se deben averiguar las causas básicas,causas básicas,causas básicas,causas básicas, es decir,

las causas de esos síntomas que identificamos.

Una vez que se conocen las causas se está en condición de eliminarlas para evitar que el

accidente se vuelva a producir, aunque se debe tener en cuenta que:

� Estas causas deben tener una influencia determinante en el accidente.

� Debe ser posible eliminarlas de un modo razonable, desde un punto de vista técni-

co y económico.

� La eliminación de las causas debe ser efectiva.

Cuando analizamos el ≈por qué∆ ocurren los accidentes reflexionamos sobre las causas

que los provocan, pero... ∂qué pasa con el ≈cómo∆ ocurren?. Retomemos el caso de Al-

berto: atractivos

"En el Centro Geriátrico en el que trabaja, Alberto tiene que movilizar frecuentemente a

las personas enfermas. Alberto llevaba tiempo padeciendo fuertes dolores en la espalda y

se le ha diagnosticado una hernia discal".

Podemos establecer una cadena causalcadena causalcadena causalcadena causal para intentar conocer en detalle cómo se ha pro-

ducido su accidente:

Fallos en el sistema

Causas Básicas

Causas Inmediatas

Accidente Pérdidas

Imprudencia en la aplicación de técnicas de prevención.

Falta de forma-ción e informa-ción en el uso de las técnicas de prevención.

Alberto no utili-zó ayuda me-cánica ni las técnicas de movilización adecuadas.

Como conse-cuencia de los sobreesfuerzos realizados, Al-berto sufre una hernia discal.

Repercusiones en la salud de Alberto: no puede realizar tareas como levantar pesos, realizar ciertos movimientosº.


Protección 3

11

Además de las causas básicas y las causas inmediatas, en la cadena causal consideramos:

� Fallos en el sistema:Fallos en el sistema:Fallos en el sistema:Fallos en el sistema: Es el primer eslabón de la cadena que va a determinar la apa-

rición de causas básicas. En este caso, el fallo está relacionado con deficiencias en

la aplicación de las técnicas de movilización de enfermos, aunque también podría

deberse al incumplimiento de la normativa existente, etc.

� Pérdidas:Pérdidas:Pérdidas:Pérdidas: Son las consecuencias derivadas del accidente.

Como has visto detrás de un accidente de trabajo se desarrolla un complejo proceso, que

nos proporciona información de gran utilidad para prevenir y evitar situaciones semejan-

tes en el futuro.

ctividad

a A continuación te proponemos que analices las causas que han podido provocar el siguiente accidente de trabajo:

"Una Auxiliar de un Laboratorio de Análisis Clínicos se ha pinchado con una aguja hi-podérmica y se ha infectado de hepatitis".

Fallos en el sistema

Causa básicas

Causas inmediatas

Accidente Pérdidas

2

12



ería

Como ya hemos visto, en España el número de accidentes de trabajo y de en-fermedades profesionales graves y mortales sigue siendo muy elevado, con los costes correspondientes para las personas, las empresas y la sociedad.

∂Crees realmente que se puede reducir este número de accidentes? ∂De qué forma efectiva se podría conseguir?

En la unidad anterior nos hemos centrado en el análisis de los distintos riesgos en el tra-

bajo y los daños derivados de aquellos. La mejor forma de protección será tratar de evitar

esos riesgos o minimizarlos en la medida que sea posible. En el ámbito laboral se encar-

ga de ello la Prevención de Riesgos LaborPrevención de Riesgos LaborPrevención de Riesgos LaborPrevención de Riesgos Laboraaaales.les.les.les.

Si volvemos a consultar la Ley de Prevención de Riesgos Laborales, donde se sientan las

bases en materia de prevención de riesgos laborales, la PrevenciónPrevenciónPrevenciónPrevención es el conjunto de

actividades o medidas adoptadas o previstas en todas las fases de la actividad de la em-

presa con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del trabajo.

Existen cinco disciplinas básicas en materia de prevención de riesgos laborales, que son:

� La Seguridad en el TrabajoSeguridad en el TrabajoSeguridad en el TrabajoSeguridad en el Trabajo o conjunto de técnicas y procedimientos que tienen por

objeto evitar, eliminar, o minimizar los riesgos derivados de las condiciones del

puesto de trabajo, equipos, materiales, etc., que pueden provocar accidentes con

ocasión del trabajo.

Un ejemplo puede ser la implantación de un sistema nuevo de esterilización que

minimice la exposición de las personas trabajadoras a cualquier agente patógeno.

� La Higiene IndustrialHigiene IndustrialHigiene IndustrialHigiene Industrial trata de prevenir alteraciones de la salud generadas por expo-

sición a agentes físicos (ruidos, vibraciones, etc.), químicos (gases, humos, etc.), y

biológicos (microorganismos, hongos, etc.). Se orienta, por tanto, hacia la preven-

ción de enfermedades profesionales.

La toma de muestras del filtro de aire en un quirófano para detectar la existencia de

microorganismos es un ejemplo en el sector sanitario.

La Prevención de Riesgos Laborales


Protección 3

13

� La Medicina del TrabajoMedicina del TrabajoMedicina del TrabajoMedicina del Trabajo tiene como finalidad fomentar y mantener el más elevado nivel

de bienestar físico, mental y social de los/as trabajadores/as en todas las profesiones.

Realizar reconocimientos médicos periódicamente a la plantilla de trabajadores/as

de una empresa es una medida que facilita alcanzar este objetivo.

� La ErgonoErgonoErgonoErgonomía mía mía mía agrupa al conjunto de técnicas que tienen por objetivo la adecua-

ción entre el trabajo y la persona, diseñando el ambiente, puesto de trabajo, má-

quinas y herramientas para lograr un mayor rendimiento y bienestar.

Por ejemplo, el control de la iluminación en los puestos de trabajo, el empleo de

ayudas mecánicas para la movilización de enfermos, el cambio de puesto de traba-

jo en caso de trabajadoras embarazadas...

� La PsicosociologíaPsicosociologíaPsicosociologíaPsicosociología está orientada a cuestiones relacionadas con el estrés, la insatis-

facción laboral, la organización del trabajo, las relaciones interpersonales, la con-

ducta individual del trabajador/a, etc...

Para prevenir estos riesgos se utilizan técnicas como el entrenamiento en habilidades so-

ciales, la resolución de conflictos interpersonales, la rotación de puestos, o la relajación.

Las disciplinas preventivas están directamente relacionadas con las condiciones de traba-

jo que hemos estudiado en la unidad 2, tal como se refleja en el cuadro siguiente:

AAAACCIDENTE DE TRABAJOCCIDENTE DE TRABAJOCCIDENTE DE TRABAJOCCIDENTE DE TRABAJO EEEENFERMEDAD PROFESIONANFERMEDAD PROFESIONANFERMEDAD PROFESIONANFERMEDAD PROFESIONALLLL

Seguridad en el trabajo Las características generales de los locales, instalaciones, equipos, productos y demás útiles existentes en el entorno de trabajo.

Higiene industrial Agentes físicos, químicos y biológicos presentes en el am-biente de trabajo.

Ergonomía Procedimientos para la utilización de los agentes.

Psicosociología Organización y ordenación del trabajo.

Medicina del trabajo No se corresponde directamente con ninguna, aunque está relacionada con todas.

Estas disciplinas, aunque tienen un campo de actuación específico, no cuentan con unos lími-

tes rigurosos, sino que debe existir una coordinación entre las actuaciones que llevan a cabo.

Tabla 1: Relación entre las disciplinas preventivas y las condiciones de trabajo.

14



ería

∂Cómo crees que hay que actuar para eliminar o disminuir los riesgos deri-vados del trabajo?

Para que se pueda aplicar una medida correctora y de control del riesgo, primeramente hay que identificar y evaluar ese riesgo.

Así, para evitar el riesgo de corte o infección en una sala de curas hay que identificar todos los elementos y/o instrumentos que puedan originar daños, como: tijeras, jeringuillas, etc., y evaluar las posibles situa-ciones en que podrían producirse para así establecer medidas de protección adecuadas: utilizar guantesº

Para estudiar y corregir los riesgos que pueden provocar accidentes se emplean diversas

técnicas de seguridadtécnicas de seguridadtécnicas de seguridadtécnicas de seguridad que se puedan agrupar según su ámbito u objeto de actuación, en:

� Técnicas analíticasTécnicas analíticasTécnicas analíticasTécnicas analíticas o dirigidas a la detección y evaluación de los riesgos.

� Técnicas operativasTécnicas operativasTécnicas operativasTécnicas operativas que pretenden eliminar las causas de los accidentes y corregir

el riesgo.

Vamos a detenernos en el estudio de estas técnicas.

Técnicas Analíticas

∂Qué harías para conocer los riesgos que puedes encontrar en tu lugar de trabajo y evitar

sufrir accidentes? Por ejemplo, es posible que:

� Analices las condiciones de trabajo: instalaciones, materiales, actividadesº

� Establezcas el modo más adecuado de trabajar y cumplas el procedimiento de ac-

tuación más oportuno.

� Investigues los accidentes que se han producido, es decir, establecer la cadena causal.

� Recojas y compares información sobre accidentes, riesgosº

Técnicas de Seguridad

Fig. 3: Bisturí.


Protección 3

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Estos aspectos que hemos mencionado se concretan de modo formal en técnicas analíti-

cas que a través de diferentes procedimientos nos permiten conocer por qué y cómo se

producen los accidentes, como son:

� Inspecciones de seguridad.

� Procedimientos normalizados de trabajo.

� Investigación de accidentes de trabajo.

� Control estadístico de la siniestralidad laboral.

o Inspecciones de seguridad

Seguro que alguna vez has oído comentarios del tipo: ≈la semana pasada nos visitó el

Inspector de Haciendaº∆, ≈la Inspectora de Educación apareció en el Colegio Públi-

coº∆, ≈se ha presentado a unas oposiciones de Inspector de Sanidad∆ º

Cuando aplicamos el concepto de inspección a los contextos laborales y en concreto a la

seguridad y a la protección de las personas trabajadoras, hablamos de Inspecciones de Inspecciones de Inspecciones de Inspecciones de

SeguridadSeguridadSeguridadSeguridad como aquellas en que se analizan las condiciones de trabajo en las que una

persona realiza su actividad profesional: las instalaciones, la organización de la activi-

dad, el ambiente, los materiales,...

Es posible que alguna de estas técnicas te resulten familiares, como las inspec-

ciones o las investigaciones. A continuación veremos cómo se concretan estos

aspectos cuando los aplicamos en materia preventiva.

Si fueras la persona encargada de realizar una Inspección de

Seguridad en una Clínica Dental, ∂en qué aspectos te centrarías?

Podría ser en instalaciones y locales, equipos y maquinaria,

condiciones ambientales, tareas que se realizan, procedimien-

tos que se utilizan, medidas de seguridad y protección,...

Ejemplo

16



ería

Probablemente consideres que todos estos aspectos son susceptibles de ser inspecciona-

dos o incluso se te ocurra alguno más. Por tanto, las inspecciones de seguridad son téc-

nicas analíticas que se realizan estudiando las condiciones de trabajo existentes en el

entorno y las acciones que las personas realizan en ellas, con el objetivo de identificar y

corregir las acciones peligrosas que puedan afectar a la salud y la seguridad. Esto supone

que hay que conocer tanto los factores materiales como los factores humanos, ya que

ambos repercuten en el desarrollo de una actividad laboral segura.

∂Qué harías tú para conocer estos aspectos? ∂Con qué frecuencia realizarías inspeccio-

nes? ∂Cómo procederías para realizar una inspección?...

Ahora que ya sabes que la personas desarrollan su actividad laboral en muy diversos

lugares y condiciones, te habrás dado cuenta que las inspecciones de seguridad no serán

iguales en todos los casos, ya que aspectos como la peligrosidad condicionarán la fre-

cuencia de estas Inspecciones (en algunos casos se realizarán diariamente e incluso en

cada turno de trabajo, en otros mensual o anualmenteº).

Utilizaremos la siguiente actividad para tratar de elaborar el procedimiento básico de

actuación que deben seguir las inspecciones de seguridad, sin perder de vista el objeto

que persiguen: identificar y corregir acciones peligrosas.

Para ayudarte a resolver esta actividad, te daremos algunas ≈pistas∆:

� ∂QuéQuéQuéQué inspeccionar?

Todos aquellos aspectos que influyan en las condiciones de seguridad que puedan

suponer algún tipo de riesgo: equipos, procesos, máquinasº.

� ∂CuándoCuándoCuándoCuándo inspeccionar?

Aunque depende del tipo de actividad laboral, la Inspección se realizará cuando

las instalaciones estén en funcionamiento y las personas trabajando y se llevará a

cabo contando con la presencia de personas responsables en materia preventiva.

� ∂CómoCómoCómoCómo inspeccionar?

Se parte de un listado con los aspectos que van a ser objeto de inspección y de una

documentación relacionada con los mismos, para recoger toda la información ne-

cesaria, incluyendo la valoración de las personas trabajadoras.

� ∂Para quéPara quéPara quéPara qué inspeccionar?

Para que las personas responsables apliquen las medidas correctoras que se

consideren necesarias en función de los riegos detectados.


Protección 3

17

Esperamos que con esta información puedas establecer el adecuado procedimiento de

inspección. Para verificar la solución correcta, consulta el apartado correspondiente al

final de esta unidad.

ctividad

a En el Servicio de Urgencias de un Hospital se procede a reali-zar una Inspección de Seguridad con el objetivo de identificar los peligros y riesgos existentes. Ordena los pasos que apare-cen a continuación:

a. Incluir medidas correctoras que puedan corregir los fa-llos o anomalías detectadas.

b. Visitar la zona a inspeccionar en el momento en el que se esté realizando la actividad laboral.

c. Las personas encargadas de la inspección analizan la do-cumentación que pueda estar relacionada con la seguridad.

d. Constituir un Equipo de Inspección formado por perso-nas con distinta formación y procedentes de diferentes campos profesionales.

e. Las personas responsables disponen de un período para aplicar las medidas correctoras.

f. Elaborar un informe final, incluyendo anomalías detec-tadas y medidas correctoras propuestas.

g. Elaborar un listado con los puntos que se deben com-probar (instalaciones, características, riesgosº) y un in-ventario con los equipos más críticos.

h. Realizar la visita en compañía de los responsables del área.

i. Solicitar a las personas trabajadoras información que pueda ser de interés.

j. Anotar los fallos o anomalías detectado en los equipos, maquinarias, medidas de seguridad, procedimientosº

3

18



ería

o Procedimientos normalizados de trabajo

En el anterior apartado nos interesamos por el análisis de las causas que podrían provo-

car un accidente e hicimos referencia a la posibilidad de que tales causas estuvieran

directamente relacionadas con la falta de formación o información de las personas tra-

bajadoras.

Recuerda, por ejemplo, la queratitis en la córnea de Carlos por no utilizar las pantallas

absorbentes necesarias.

Con frecuencia, detrás de casos como el de Carlos, lo que se esconde es la falta de unas

instrucciones o unos procedimientos claros, que permitan evitar los riesgos derivados de

ese trabajo.

Posiblemente, si Carlos hubiera recibido una formación previa sobre la importancia de

utilizar de forma correcta las pantallas absorbentes, se hubiera evitado ese accidente

laboral.

Piensa en algún procedimiento que hubieras facilitado a Carlos para evitar el accidente

de trabajo que ha sufrido:

ºººººººººººººººººººººººººººººººººººººº



ººººººººººººººººººººººººººººººººººººº

Un ejemplo de un procedimiento podría ser el siguiente:

"Los/as Auxiliares de la Sala de Radiología, cuando los

equipos están en funcionamiento, deben utilizar correc-

tamente las gafas protectoras proporcionadas por el De-

partamento de Rayos para evitar lesiones en los ojos".

Ejemplo


Protección 3

19

∂Alguno de los procedimientos que tú has elaborado se parecen a éste? ∂Añadirías o eli-

minarías algo?...

Como habrás observado, en un procedimiento se debe incluir información que ayude a

las personas a ejecutar mejor su trabajo, teniendo en cuenta aspectos como:

� Didirigirse al destinatario/a y especificar cómo se debe actuar.

� Establecer que el cumplimiento del procedimiento sea de carácter obligatorio.

� Describir el objetivo que se pretende conseguir.

� Estar redactado de forma breve, sencilla y fácilmente comprensible.

Ahora te proponemos que revises el procedimiento que habías redactado para la situa-

ción de Carlos y compruebes si se ajusta a estas premisas. De no ser así, ahora es el

momento idóneo para reformularlo.





o#Investigación de accidentes de trabajo

Ya hemos visto dos técnicas analíticas que tienen que ver con el momento previo al ac-

cidente. Pero ∂qué hacemos cuando el accidente no se ha podido evitar? ∂Los accidentes

proporcionan información valiosa en materia preventiva?...

Volviendo al comentario sobre la investigación de los asesinatos en las películas, en el

caso de los accidentes laborales las investigación se convierte en una técnica preventiva

que nos va a permitir determinar las causas reales que provocaron dicho accidente (cau-

sas básicas/causas inmediatas). Si avanzamos más, en base a esas causas podemos esta-

blecer medidas correctoras que eviten que ese accidente se vuelva a producir.

Ahora que conoces el objetivo de la investigación de los accidentes de trabajo, veamos

el proceso necesario para que esa investigación tenga una finalidad preventiva.

20



ería

Podemos identificar 4 momentos claves en la investigación de un accidente. Comenta

brevemente lo que se te ocurra qué harías en cada uno de esos momentos:

Toma de datos:

Determinación de las causas:

Medidas preventivas:

Redacción de un informe y control:

Comprobemos cómo se concreta este proceso investigando el accidente laboral que ha

sufrido Isabel en el Servicio de Oncología:

"Isabel es la enfermera encargada de preparar las dosis de citostáticos para varios pacientes.

Isabel verificó que la campana de flujo laminar funcionaba ade-

cuadamente y comprobó que llevaba la protección adecuada

(gorro, mascarilla, bataº).

Sin embargo, a la hora de desechar el material se olvidó de

depositar en el contenedor de residuos tóxicos la ampolla del

citostático, realizando esa acción sin guantes. Como consecuen-

cia del contacto directo con el producto, Isabel sufrió una úlcera

en la mano derecha". Fig. 4: Contenedor de residuos tóxicos.


Protección 3

21

Si pretendemos evitar que un accidente similar al de Isabel se vuelva a producir, tendre-

mos que analizar en profundidad cómo ha ocurrido:

1≥ Tomamos datos y recogemos toda la informaciónTomamos datos y recogemos toda la informaciónTomamos datos y recogemos toda la informaciónTomamos datos y recogemos toda la información que nos permita reconstruir las

circunstancias en las que ocurrió el accidente:

• Recogemos información de trabajadores/as: Isabel, compañeros/as, testigosº

• Analizamos las condiciones de trabajo y de los factores materiales: medidas de

protección, instrucciones que recibió Isabel, método de trabajo que empleó Isa-

bel, manejo de la campana de flujo laminar...

2≥ Determinamos las causas,Determinamos las causas,Determinamos las causas,Determinamos las causas, diferenciando si se trata de causas básicas o inmediatas,

y si son causas:

• Técnicas (instalaciones, equipos, métodosº): campana de flujo laminar, los

medios de protección utilizados por Isabel, la superficie en la que trabajabaº

• Humanas (aptitud, actitud, motivaciónº): imprudencia de Isabel, falta de for-

maciónº

• Organizativas: cansancio de Isabel por doblar turno, prisas en la ejecución de

tareas por acumulación de trabajo.º

3≥ EstaEstaEstaEstablecemos medidas preventivas blecemos medidas preventivas blecemos medidas preventivas blecemos medidas preventivas que hubieran evitado el accidente y que son

factibles de poner en marcha:

Por ejemplo, que el envase del citostático incluya una señal llamativa que recuer-

de la importancia de depositarlo inmediatamente en el contenedor de residuos

tóxicos, que éste se coloque en un lugar próximo y visibleº

4≥ Redactamos un informeRedactamos un informeRedactamos un informeRedactamos un informe donde se detallen las medidas correctoras y los plazos que

se deben seguir.

Comprueba si las cuatro etapas que has establecido en el ejercicio anterior se ajustan a

este planteamiento. ∂Incluirías alguna nueva etapa o eliminarías alguna? ∂Crees que este

procedimiento es útil para la finalidad preventiva?

o Control estadístico de la siniestralidad laboral

Con las investigaciones vamos recogiendo información sobre los accidentes que poste-

riormente son útiles para establecer medidas preventivas que traten de evitar que se vuel-

van a producir. Pero además, podemos utilizar esa información para realizar estudios por

sectores profesionales, empresasº

22



ería

Por ejemplo, podríamos comparar los accidentes producidos por manejo de citostáticos

ocurridos en los últimos 10 años en un centro de trabajo, en distintas Comunidades Au-

tónomas, etcº

� Podemos analizar el número de accidentes laborales con baja (excluyendo los acci-

dentes in itinere o los que se producen durante el traslado de la persona trabajadora

al o desde el centro de trabajo) que ha sufrido un colectivo de trabajadores/as cuan-

do ha trabajado un millón de horas. En este caso obtenemos el ‹ndice de Fr‹ndice de Fr‹ndice de Fr‹ndice de Freeeecuencia:cuencia:cuencia:cuencia:

� También podríamos analizar el número de jornadas de trabajo que se pierden por

cada mil horas que las personas trabajadoras están en su jornada laboral. En este

caso obtendríamos el ‹ndice de Gravedad:

Técnicas Operativas

Imagina que estás de viaje de fin de semana. Para que esos días de ocio discurran con

normalidad y sin imprevistos, ∂qué medidas tomas antes de iniciar el viaje: información

sobre el tiempo, revisión del coche, localización de gasolineras en el itinerarioº?

Piensa ahora que pese a los buenos informes meteorológicos, en mitad de una activi-

dad de senderismo, comienza a llover y se produce una tormenta. De tu mochila sacas

unas botas, polainas, impermeable y un sombrero y prosigues la marcha sin alterar tus

planesº

Gracias a las medidas adoptadas antes de iniciar el viaje has evitado que se averiara tu

coche por falta de aceite, y aunque no has podido impedir la tormenta, con tu ≈equipo

de lluvia∆ has podido disfrutar de la caminata protegiéndote de unas condiciones climá-

ticas adversas. En definitiva, has evitado algunos riesgos del viaje y te has protegido del

que no has podido evitar.

IF = n≥ total de accidentes x 1.000.000 / n≥ total de horas trabajadas.

IG = n≥ total de días de trabajo perdidos x 1000 / n≥ total de horas trabajadas.


Protección 3

23

Hasta ahora hemos visto técnicas que trataban de detectar y evaluar los riesgos. A conti-

nuación nos centraremos en técnicas que tratan de eliminar los accidentes de trabajo y

corregir los riesgos que se derivan de ellos.

En el ejemplo anterior hemos visto cómo las personas adoptamos medidas para evitar

imprevistos. Cuando en el ámbito laboral se adoptan medidas para eliminar los riesgos o

protegernos de aquellos que no hemos podido evitar, hablamos de medidas preventivasmedidas preventivasmedidas preventivasmedidas preventivas y

medidas protectmedidas protectmedidas protectmedidas protectooooras.ras.ras.ras.

o Medidas de prevención

Son aquellas que tienen como finalidad evitar los riesgos derivados del trabajo y se adop-

tan en todas las fases de la actividad de la empresa.

Toda medida preventiva debe realizarse siguiendo los siguientes principios:

� Evitar los riesgos.Evitar los riesgos.Evitar los riesgos.Evitar los riesgos. Una vez que hemos identificado los riesgos es necesario adoptar

medidas que los eliminen. Algunos ejemplos pueden ser:

• Ordenar y mantener en condiciones adecuadas un almacén de productos tóxi-

cos para evitar caídas de líquidos, vertidos, etc.

• No obstaculizar los recorridos y salidas de evacuación, ya que siempre deben

estar accesibles para una rápida utilización en caso de emergencia.

• Mantener limpio y ordenado un laboratorio, retirando del mismo cualquier ma-

terial que no tenga relación con el trabajo.

� Evaluar los riesgos que no pueden evitarse.Evaluar los riesgos que no pueden evitarse.Evaluar los riesgos que no pueden evitarse.Evaluar los riesgos que no pueden evitarse. En la medida en que no puedan evitar-

se los riesgos, deben evaluarse para concretar la probabilidad de que ocurran y los

daños que pueden ocasionar.

La Ley de Prevención de Riesgos Laborales desarrolla una serie de principios u

objetivos que debe cumplir toda medida preventiva, ∂Recuerdas en qué consis-

ten estos principios?. Puedes acceder al documento a través de la página web

del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales: www.mtas.es

24



ería

Así, si no puede evitarse la excesiva carga mental que a veces se produce en un

trabajo, debe evaluarse en qué medida la padece el personal y los daños que pue-

de ocasionar: ansiedad, irritabilidad, estrésº

� Combatir los riesgos en su origen.Combatir los riesgos en su origen.Combatir los riesgos en su origen.Combatir los riesgos en su origen. Las medidas para combatir los riesgos deben

adoptarse desde el mismo momento en el que el riesgo surja.

Así, al manipular contaminantes químicos, debemos utilizar cabinas de protección

que eviten su propagación.

� Adaptar el trabajo a la persona.Adaptar el trabajo a la persona.Adaptar el trabajo a la persona.Adaptar el trabajo a la persona. Según sea la tarea a realizar, se han de tener en

cuenta las posibilidades, límites, recursosº, con los que las personas cuentan para

realizar dicha tarea y las condiciones en las que se realiza.

Las posturas forzadas y los sobreesfuerzos posturales pueden evitarse utilizando co-

rrectamente técnicas de movilización que faciliten la realización de esa tarea.

� Tener en cuenta la evolución de la técnica.Tener en cuenta la evolución de la técnica.Tener en cuenta la evolución de la técnica.Tener en cuenta la evolución de la técnica. Hoy día existen equipos, maquinaria y

utensilios que facilitan la realización del trabajo.

Por ejemplo, el uso de máquinas elevadoras facilita la movilización de enfermos, al

igual que el uso de dispositivos de presión para la limpieza y secado de material

canulado facilita la desinfección del instrumental con mayores garantías que si se

realiza de forma manual.

� Sustituir lo peligroso por lo que entrañe poco o ningún peligro.Sustituir lo peligroso por lo que entrañe poco o ningún peligro.Sustituir lo peligroso por lo que entrañe poco o ningún peligro.Sustituir lo peligroso por lo que entrañe poco o ningún peligro. Se trata de susti-

tuir, por ejemplo, productos peligrosos por otros que no lo sean o lo sean en menor

medida.

� Planificar la prevención.Planificar la prevención.Planificar la prevención.Planificar la prevención. Deberán planificarse todas aquellas medidas que supon-

gan una mejora de las condiciones de seguridad.

� Adoptar medidas que antepongan la protección coleAdoptar medidas que antepongan la protección coleAdoptar medidas que antepongan la protección coleAdoptar medidas que antepongan la protección colectiva a la individual.ctiva a la individual.ctiva a la individual.ctiva a la individual. Siempre

que puedan evitarse los riesgos deberán tomarse medidas; en caso de que no pue-

dan evitarse se deberán utilizar equipos de protección.

Para trabajar, por ejemplo, con citostáticos se deben utilizar campanas de flujo la-

minar; en ningún caso se deben sustituir por el uso de gafas, guantes, gorrosº

� Instruir a los trabajadores.Instruir a los trabajadores.Instruir a los trabajadores.Instruir a los trabajadores. Todo/a trabajador/a debe estar formado/a e informado/a

sobre los riesgos de su puesto de trabajo y la forma de prevenirlos.

El personal de una sala de curas debe conocer los objetos y el instrumental que

pueden producir cortes, infeccionesº y utilizarlos correctamente.


Protección 3

25

ctividad

a En base a los principios anteriores y a los factores de riesgo que aparecen a continuación, busca información sobre medi-das de prevención para tratar de evitar los riesgos que hay en un Laboratorio de Prótesis DeLaboratorio de Prótesis DeLaboratorio de Prótesis DeLaboratorio de Prótesis Dennnntal.tal.tal.tal.

• Accidentes mecánicos. • Proyección de micropartículas. • hábitos posturales. • Ruido. • Iluminación. • Ambiente térmico. • Agentes químicos. • Agentes biológicos. • Organización del trabajo.

4

26



ería

o Medidas de protección

Si el término Prevención se refiere a las acciones dirigidas a evitar la aparición de riesgos,

ProtecciónProtecciónProtecciónProtección engloba el conjunto de medidas tendentes a eliminar, minimizar o disminuir

los daños que pueden ocasionar a las personas trabajadoras los diferentes riesgos previs-

tos que no se hayan evitado con las primeras medidas. Estas medidas se clasifican en:

� Medidas de Protección Colectiva.Colectiva.Colectiva.Colectiva.

� Medidas de Protección Individual.Individual.Individual.Individual.

Para combatir los riesgos y sus perjuicios para la salud, se deben aplicar medidas técni-

cas y organizativas destinadas a eliminar los riesgos en su origen o a proteger a los traba-

jadores mediante la protección colectiva. Sólo cuando estas medidas se revelan insufi-

cientes se impone la utilización de equipos de protección individual.

Equipos de protección colectiva

Son aquellos que se orientan al medio de trabajo, las instalaciones, equipos y máquinas:

resguardos o dispositivos que se añaden a las máquinas para impedir que las personas

entren en contacto con partes peligrosas; barandillas, detectores de humo, extintores,

elementos de andamiaje, botiquín, etc.

En el ámbito sanitario las vitrinas o cabinas de laboratorio son un ejemplo de estos equi-

pos, cuya función es proteger de malos olores, inhalación de sustancias tóxicas como

polvo, aerosoles, gases, vaporesº y también de posibles salpicaduras, explosiones...

Pero, ∂qué ocurre cuando la utilización de estos medios de protección no es posible o

resultan insuficientes?

Equipos de protección individual (EPI)

Cuando las medidas de protección colectiva son insuficientes, es el momento de adoptar

medidas de protección individual. La utilización de los Equipos de Protección Individual

(EPI), cuando se han agotado todas las demás medidas de prevención y protección de

riesgos, suponen la última herramienta para hacer frente a los riesgos específicos, es de-

cir, la última barrera entre la persona y el riesgo.

Bajo el término EPI se agrupa cualquier equipo destinado a ser llevado o sujetado por la

persona trabajadora para que se proteja de uno o varios riesgos que puedan amenazar su

seguridad o salud en su trabajo.


Protección 3

27

Con el fin de preservar la salud y garantizar la seguridad de las personas que deben utili-

zar estos equipos, la Comisión de las Comunidades EuropeasComisión de las Comunidades EuropeasComisión de las Comunidades EuropeasComisión de las Comunidades Europeas fija las condiciones de

puesta en el mercado así como las exigencias esenciales de seguridad que los EPI deben

cumplir. ∂Sabrías identificar si un EPI cumple estas exigencias?.

Para facilitarte esta tarea, los EPI aptos para su uso llevan la marca CECECECE junto con las dos

últimas cifras del año en el que se realizó el marcado y su fabricante debe adjuntar un

folleto informativo con cada equipo, en el que informará de sus características: instruc-

ciones, limitaciones de uso, mantenimiento, limpieza, revisiones, caducidadº

Los EPI se pueden clasificar según la parte del cuerpo o los riesgos de los que protegen,

tal como se ve en la tabla siguiente:

PPPPARTARTARTARTE DEL CUEE DEL CUEE DEL CUEE DEL CUERRRRPOPOPOPO EEEEQUIPO DE PROTECCI‡N QUIPO DE PROTECCI‡N QUIPO DE PROTECCI‡N QUIPO DE PROTECCI‡N INDIVIDUALINDIVIDUALINDIVIDUALINDIVIDUAL

Cabeza

Protegen la cabeza frente a choques, golpesº: - Cascos de seguridad (construcciónº). - Cascos de protección contra choques e impactos. - Prendas de protección para la cabeza (gorros, sobreros de tejidoº) - Cascos para usos especialesº

Oídos Reducen el ruido que percibe la persona en un ambiente determinado: - Tapones. - Orejerasº

Manos

Protegen contra cortes, quemaduras, salpicaduras, impactos, rozadurasº: - Guantes. - Manoplas. - Manguitosº

Pies y piernas

Protegen contra impactos, salpicaduras, radiacionesº: - Calzado de seguridad. - Calzado de protección. - Polainas. - Rodillerasº

Ojos Cara Piel

Protegen contra quemaduras, salpicaduras, impactos, radiaciones ...: - Gafas. - Pantallas faciales. - Cremas de protecciónº

Tronco y abdomen

Protegen contra impactos, salpicaduras, cortes, caídas...: - Chalecos. - Chaquetas. - Mandiles de protección. - Cinturones de sujeción...

Vías Respiratorias

Protegen del polvo, vapores, gases irritantes o tóxicos...: - Mascarillas...

Todo el cuerpo Protegen contra caídas de altura: - Arnés...

Tabla 2: Clasificación de los EPI.

28



ería

∂Qué otras situaciones en el sector sanitario crees que hacen necesario la utilización de

EPI? Además de manos y brazos, ∂crees que se deben proteger también los ojos, la caraº

con equipos de protección individual como gafas, gorros, mascarillasº?

Para cumplir su función de proteger al trabajador/a de los riesgos, ∂qué características

crees que deben reunir los EPI?. Vamos a comentar algunas de ellas:

� Garantizar una protección adecuada contra los riesgos que pretenden proteger.

� No ocasionar riesgos adicionales ni molestias.

� No impedir la realización normal de la actividad.

� Adaptarse a la morfología de los/as usuarios/as, para lo cual tendrán los sistemas de

ajuste y fijación apropiados.

� Poder colocarse y quitarse fácilmente.

En el sector sanitario las manos y los brazos son partes del cuerpo en las que con

frecuencia se producen daños: cortes con objetos punzantes y cortantes, salpica-

duras de fluidos biológicos o líquidos contaminados...

Los guantes y manguitos son equipos de protección in-

dividual que se deben utilizar cuando exista contacto

directo con muestras, fluidos biológicos...

Ejemplo

Si quieres ampliar la información sobre este tema puedes acudir al Real DecrReal DecrReal DecrReal Decre-e-e-e-

to 773/1997,to 773/1997,to 773/1997,to 773/1997, de 30 de Mayo, sobre disposiciones mínimas de seguridad y salud

relativas a la utilización por los trabajadores de equipos de protección indivi-

dual, o a la Directiva 89/686/CEE del Consejo,Directiva 89/686/CEE del Consejo,Directiva 89/686/CEE del Consejo,Directiva 89/686/CEE del Consejo, de 21 de diciembre de 1989,

sobre aproximación de las legislaciones de los Estados Miembros relativas a los

equipos de protección individual (página web del Ministerio de Trabajo y Asun-

tos Sociales: www.mtas.es/insht )


Protección 3

29

Intenta responder a esta cuestión ∂De quién consideras que es la responsabilidad en el

caso de un gerente de un Geriátrico que permite a un Auxiliar de Enfermería realizar

tareas de aseo personal a pacientes sin guantes porque se han agotado?





Quizás pienses que la responsabilidad corresponde a la empresa por no proporcionar a

la persona trabajadora el equipo de protección correspondiente o tal vez creas que la

responsabilidad es del trabajador puesto que conoce los riesgos que entraña su trabajo y

debe exigir que se le facilite ese equipo de protección individual.

La máxima responsabilidad es de la empresa, ya que tiene la obligación de facilitar gra-

tuitamente los EPI adecuados, en este caso los guantes, a los/as trabajadores/as y velar

por que se utilicen correctamente, además de formar e informar sobre su utilización. A

partir de ahí, será responsabilidad de los/as trabajadores/as utilizar y cuidar correctamen-

te los equipos así como informar de cualquier defecto o anomalía que observen que su-

ponga una pérdida de su eficacia protectora.

Recuerda que la utilización de los equipos de protección colectiva garantiza la

seguridad de varios/as trabajadores/as simultáneamente y el uso de equipos de

protección individual, como última medida de protección, evitan las conse-

cuencias del contacto de la persona con el riesgo

30



ería

ctividad

a Busca información sobre equipos de protección colectiva e individual que deben utilizarse en un Laboratorio de Prótesis Laboratorio de Prótesis Laboratorio de Prótesis Laboratorio de Prótesis Dentales,Dentales,Dentales,Dentales, teniendo en cuenta los aspectos señalados en la actividad 4.

5


Protección 3

31

Después de analizar cuáles son las disciplinas que se aplican en prevención de riesgos laborales y las principales técnicas de seguridad analíticas y ope-rativas, es el momento de relacionar estos aspectos con los riesgos con que nos podemos encontrar en los lugares de trabajo.

Las medidas de prevención a aplicar, ∂serán iguales en todos los trabajos?. ∂Y los equipos de protección colectiva e individual?

Evidentemente, ni las medidas de prevención ni los equipos de protección a utilizar serán

los mismos en todos los trabajos, sino que dependerán de factores como: riesgos existen-

tes, características de los locales e instalaciones, maquinaria e instrumental utilizado...

Vamos a analizar a continuación, las medidas básicas de prevención y protección nece-

sarias para hacer frente a los riesgos analizados en la Unidad 2.

Medidas de prevención y protección frente a incendios

Conviene poner en marcha una serie de medidas para tratar de evitar que se produzca un

incendio y, en caso contrario, para minimizar sus efectos negativos:

� Diseñar las instalaciones para minimizar este riesgo,

teniendo en cuenta aspectos como: aislar los almace-

nes de combustibles y situarlos lejos de las zonas de

trabajo, vigilar las fugas y derrames...

� Fomentar hábitos como la prohibición de utilizar

herramientas en ciertos espacios de trabajo.

� Disponer de sistemas de detección y alarma para

advertir al personal y proceder a la evacuación, si

fuera necesario.

Medidas de Prevención y Protección según Riesgos

Fig. 5: Extintor.

32



ería

� Disponer de sistemas de extinción eficaces, según los posibles tipos de fuego:

extintores, bocas de incendio equipadas (BIE).

� Entrenar al personal en el conocimiento y manejo de los sistemas de detección y

extinción.

� No obstaculizar los recorridos y salidas de evacuación ni el acceso a los sistemas

de extinción ni a cuadros eléctricos.

Cuando se inicia un incendio, para salvaguardar la salud de las personas, resulta funda-

mental actuar de acuerdo a un protocolo que incluye instrucciones como:

SSSSI DETECTA I DETECTA I DETECTA I DETECTA UN INCENDIO SSSSI SE ENCUENTI SE ENCUENTI SE ENCUENTI SE ENCUENTRA RA RA RA ATRAPADO/A

POR UN INCENDIO

• Activar los sistemas de alarma y avisar a los servicios de emergencia: bomberos, 112...

• Intentar extinguir el fuego, si está capacita-do/a para ello y la intervención no entraña peligro, utilizando extintores u otros sistemas.

• Si ello no es posible, abandone el recinto cerrando puertas y ventanas para disminuir la propagación del fuego, si la magnitud de éste se lo permite.

• No utilizar ascensores en la evacuación.

• Dirigirse a un punto de reunión seguro, alejado del peligro.

• Caminar agachado/a con la boca y nariz protegidas por un pañuelo o trapo mojado.

• Cerrar las puertas entre usted y el humo, tapando las ranuras existentes con trapos, alfombrasºsi es posible mojadas con agua.

• Intentar comunicar el lugar donde se encuentra con los medios a su disposición: agitando pañuelos u objetos en una ventanaº

Medidas de prevención y protección frente al riesgo eléctrico

Para prevenir el riesgo eléctrico, es aconsejable aplicar una serie de reglas básicas, como:

� Asegurarse del estado de aparatos e instalaciones eléctricas antes de su uso.

� No modificar, manipular ni sobrecargar las instalaciones eléctricas.

� No manipular instalaciones o aparatos eléctricos mojados o húmedos.

� Desconectar inmediatamente aparatos en caso de fallos o anomalías y advertir de

las averías detectadas.

� Utilizar cables en perfectas condiciones y desechar carcasas deficientes y clavijas rotas.

Tabla 3: Actuación en caso de incendio.


Protección 3

33

� Comprobar la tensión antes de utilizar un aparato y maniobrar el equipo según las

instrucciones de uso.

� Evitar el contacto de cables con sustancias corrosivas o altas temperaturas.

Cuando hablamos de la protección frente al contacto eléctrico, tenemos que diferenciar

entre:

CCCCONTACTOS DIRECTOSONTACTOS DIRECTOSONTACTOS DIRECTOSONTACTOS DIRECTOS CCCCONTACTOS INDIRECTOSONTACTOS INDIRECTOSONTACTOS INDIRECTOSONTACTOS INDIRECTOS

• Alejar las partes activas de los lugares de paso o circulación de las personas.

• Colocar obstáculos, para evitar contac-tos accidentales.

• Recubrir las partes activas con materia-les aislantes.

• Instalar dispositivos diferenciales de alta sensibilidad para detectar variaciones de intensidad de la corriente.

• Doble aislamiento:Doble aislamiento:Doble aislamiento:Doble aislamiento: es el sistema que se utiliza, por ejemplo, en electrodomésti-cos y en pequeñas herramientas.

• Separación de circuitos:Separación de circuitos:Separación de circuitos:Separación de circuitos: mediante un transformador se separa el circuito de la fuente de energía.

Medidas de prevención y protección frente a la carga de trabajo

En la Unidad 2 hemos comprobado cómo la carga de trabajo depende de factores diver-

sos y puede desencadenar tanto fatiga física como mental, y cómo el trabajo del Auxiliar

de Enfermería tiene un alto componente tanto de carga física como mental.

Algunas medidas preventivas que deben adoptar estos/as profesionales para evitar la fati-

ga física, son:

� Conocer y usar correctamente las técnicas manuales de movilización de personas,

evitando movimientos bruscos, posturas forzadas...

� Emplear ayudas mecánicas, si fuera necesario, para manipular enfermos.

� Mantener condiciones ambientales adecuadas: temperatura, iluminación...

� Alternar tareas y realizar rotaciones de puestos.

� Realizar pausas y paradas durante la jornada.

� Utilizar ropa y calzado adecuado: bata...

Tabla 4: Protección frente a contacto eléctrico.

34



ería

En cuanto a las medidas para prevenir la aparición de la fatiga mental, nos ocuparemos

de ellas en el apartado correspondiente a los riesgos relacionados con la organización

del trabajo, al estar directamente relacionadas con aquellos.

Medidas de prevención y protección frente al ruido

Tal como establece la nueva normativa sobre el ruido, R.R.R.R.D. 286/2006 de 10 de marzo,D. 286/2006 de 10 de marzo,D. 286/2006 de 10 de marzo,D. 286/2006 de 10 de marzo,

para protegerse del ruido en los lugares de trabajo y evitar sus efectos nocivos para la

salud de los/as trabajadores/as, se deben adoptar medidas como:

� Eliminar o disminuir los ruidos en su origen: adquirir equipos poco ruidosos, man-

tenerlos adecuadamenteº

� Colocar barreras acústicas que impidan su propagación: pantallas antirruidoº

� Acondicionar acústicamente los locales e instalaciones.

� Utilizar protectores auditivos individuales: cascos, tapones, orejeras...

� Realizar audiometrías periódicamente a las personas expuestas.

� Reducir el tiempo de exposición.

� Señalizar los lugares de trabajo con elevados niveles de ruido.

Medidas de prevención y protección frente al ambiente térmico

Para evitar los efectos de una inadecuada ventilación o la exposición a un calor intenso

en lugares de trabajo como hospitales, salas de neonatos, salas de esterilización... deben

adoptarse medidas del tipo:

� Instalar ventiladores, sistemas de aire acondicionado, cortinas de aire,º.

� Reducir la transmisión del calor colocando barreras aislantes.

� Acondicionar lugares de descanso climatizados.

� Suministrar agua fresca para evitar deshidrataciones.

� Programas las tareas más duras en las horas menos calurosas.

� Proporcionar ropa de trabajo ligera.

� Realizar pausas y descansos.


Protección 3

35

Medidas de prevención y protección frente a las radiaciones

Cuando hablamos de protección frente a las radiaciones, tenemos que diferenciar entre:

RRRRADIACIONES IONIZANTEADIACIONES IONIZANTEADIACIONES IONIZANTEADIACIONES IONIZANTESSSS RRRRADIACIONES NO IONIZAADIACIONES NO IONIZAADIACIONES NO IONIZAADIACIONES NO IONIZANTESNTESNTESNTES

• Mantener el nivel de radiación más bajo posible y, en ningún caso, sobrepasar los límites legalmente establecidos.

• Limitar el tiempo de exposición, especialmente colectivos como menores y mujeres embarazadas.

• Realizar periódicamente controles dosimétricos tanto al ambiente como a los/as trabajadores/as expuestos/as.

• Proporcionar formación e información a los/as trabajadores/as expuestos/as.

• Limitar el acceso a zonas de exposición a personas autorizadas y con formación adecuada.

• Señalizar y delimitar las zonas según el riesgo.

• Utilizar equipos de protección colectiva e indivi-dual: pantallas o blindajes, gafas...

• Encerramiento, apantallamiento o recubrimiento de la fuente de emisión.

• Ventilar adecuadamente los loca-les.

• Proporcionar formación e infor-mación a los/as trabajadores/as expuestos/as.

• Señalizar según el riesgo.

• Limitar el tiempo de exposición y el acceso a personas autorizadas.

• Utilizar equipos de protección colectiva e individual: pantallas o blindajes, gafas, trajes absorben-tes...

Medidas de prevención y protección frente a agentes químicos

Dependiendo de su naturaleza y de los efectos sobre el organismo humano, siempre que

se manejen agentes químicos es recomendable observar las siguientes precauciones:

� Sustituir productos tóxicos por otros de menor toxicidad (utilizar productos alternativos).

� Instalar sistemas de extracción localizada o de ventilación.

� Extremar los hábitos de higiene personal: lavar las manosº

� Utilizar cabinas aisladas adecuadamente acondicionadas.

� Cambiar frecuentemente la ropa de trabajo.

� Realizar reconocimientos médicos periódicos.

� Formar e informar a los/as trabajadores/as sobre los riesgos.

� Utilizar equipos de protección individual como guantes, delantales, cremas protec-

toras, mascarillas...

Tabla 5: Protección frente a radiaciones.

36



ería

Medidas de prevención y protección frente a agentes biológicos

De igual forma, en el caso de contactar con agentes biológicos (virus, bacterias,..), se

deben adoptar medidas como:

� Utilizar cámaras o locales cerrados como cabinas de seguridad biológica.

� Instalar sistemas de filtración y refrigeración adecuados.

� Realizar correctamente tareas de limpieza, desinfección y esterilización, utilizando

autoclavesº

� Vigilar periódicamente la salud de los/as trabajadores/as.

� Prohibir comer, fumar y beber en los lugares de trabajo.

� Usar prendas de ropa especiales.

� Utilizar equipos de protección individual: guantes, mascarillas, gafas, pantallas, batas...

� Establecer procedimientos de manipulación y procesamiento de muestras de origen

humano y animal.

� Emplear hábitos higiénicos correctos.

� Recomendar la vacunación a trabajadores/as expuestos.

Medidas de prevención y protección frente a la organización del trabajo

Las especiales circunstancias del sector sanitario hacen que aparezcan riesgos relacionados

con la organización del trabajo: turnos y rotaciones, contacto permanente con la enferme-

dad y el dolor, implicación en la tareaº Para atenuar los posibles efectos nocivos que pu-

dieran suponer para la salud de los/as trabajadores/as, deben adoptarse medidas del tipo:

� Adaptar las tareas a las características de la persona.

� Establecer pausas y tiempos de descanso.

� Realizar turnos de trabajo cortos (cada dos o tres días), para evitar en lo posible la

alteración del ciclo del sueño.

� Reducir la carga de trabajo en el turno de noche, especialmente entre las 3 y las 6

de la mañana.

� Establecer rotaciones alternando mañana-tarde-noche y noche-tarde-mañana.


Protección 3

37

� Facilitar la alternancia de tareas y la rotación de puestos.

� Habilitar lugares de descanso y comedores.

� Posibilitar el desarrollo profesional de los/as trabajadores/as, ofreciendo oportuni-

dades de formación y de promoción.

� Aplicar estilos de mando que permitan la participación.

� Facilitar la información necesaria y adecuada para realizar el trabajo.

� Emplear técnicas de delegación de responsabilidades y de motivación, reforzando

los logros alcanzados.

� Generar un ambiente de trabajo distendido y agradable entre compañeros/as, fo-

mentando el espíritu de equipo.

ctividad

a Apoyándote en el apartado anterior y a partir de los factores de riesgo que aparecen a continuación, establece medidas de prevención y protección para proteger la salud de los/as AuxAuxAuxAuxi-i-i-i-liares de una Clínica Bucliares de una Clínica Bucliares de una Clínica Bucliares de una Clínica Bucoooodental.dental.dental.dental.

Factores de riesgo derivados de condicio-nes de seguridad y efectos para la salud

Medidas de prevención y protección

Por almacenamiento deficiente de produc-tos, suelos resbaladizos,º., y manejo de máquinas e instrumental diverso, podrían producirse: caídas y golpes con objetos (contusiones, fracturas...), cortes y pin-chazos en dedos y manos (heridas e infec-cionesº), traumatismos oculares, salpica-duras sobre ojos y cara...

Factores de riesgo derivados de la carga de trabajo y efectos para la salud


Por carga física al mantener posturas está-ticas y forzadas prolongadas en espacios reducidos, tendencia a trabajar de pie, etc., pueden aparecer trastornos muscu-loesqueléticos; dolores de espalda; lesio-nes de cuello, cervicales y lumbares; en-fermedades cardiovasculares,º

Por carga mental derivada de ritmo de traba-jo, nivel de atención y concentraciónº puede aparecer fatiga mental, ansiedadº

6

38



ería

ctividad

a Continuación

Factores de riesgos físicos y efectos para la salud


La exposición a ruidos ocasionados por las turbinas de alta velocidad (emiten sonidos de alta frecuencia y ultrasoni-dos), puede provocar: pérdida de aten-ción, fatiga, sordera temporal, irritabili-dad, trastornos del sueño, problemas de comunicaciónº La exposición a temperaturas ambienta-les inadecuadas puede dar lugar a la aparición de fatiga, reducción de la atenciónº

Factores de riesgos químicos y efectos para la salud


Por manejo de diversos productos quí-micos (anestésicos, desinfectantes, este-rilizantes,º..), pueden producirse: der-matitis de contacto, irritaciones, quema-duras en piel y mucosas, problemas respiratoriosº

Factores de riesgos biológicos y efectos para la salud


El contacto directo con virus, bacte-rias,º.como consecuencia de inocula-ción con material contaminado (agu-jas,º) y manipulación de lesiones infec-tadas en boca de pacientes, puede oca-sionar: infecciones o contagios como hepatitis, gripe, Sida (VIH)º

Factores de riesgo derivados de la organización del trabajo y

efectos para la salud


Debido al exceso de horas de trabajo, un elevado número de pacientes,º.., pueden aparecer cuadros de ansiedad, angustia, alteraciones psicológicas y estados depresivos, trastornos del sueño, problemas digestivos, alteraciones car-diovascularesº

6


Protección 3

39

Vamos a ver ahora una medida complementaria a las de prevención y pro-tección, como es la señalización de seguridad, que advierte sobre los riesgos aunque no los elimina. Al igual que las señales de tráfico, las señales de se-guridad informan de la existencia de un peligro o riesgo, pero en ningún ca-so reducen las consecuencias de los mismos.

∂Qué sucedería si no existiera una norma que regulara la señalización? probablemente

cada empresa utilizaría un diseño distinto para alertar del mismo peligro.

El uso de la señalización de seguridad está recogido en el RD 485/1997 de 14 de Abril,RD 485/1997 de 14 de Abril,RD 485/1997 de 14 de Abril,RD 485/1997 de 14 de Abril,

que trata de garantizar la existencia de una señalización de seguridad y salud adecuada

en los lugares de trabajo. Según la normativa vigente, se deben señalizar:

� Zonas, locales, vías, recorridos, peligros derivados de la actividad o la propia

instalación.

� Los medios de protección, emergencia, socorro y salvamento de los lugares de tra-

bajo con el fin de salvaguardar la seguridad y salud de los trabajadores.

Desde el punto de vista técnico, la señalización de seguridad se define como el conjunto

de estímulos recibidos por nuestros sentidos que pretenden condicionar, con la antela-

ción mínima necesaria, la actuación de aquel que los recibe frente a unas circunstancias

que se quieren resaltar. Para que las señales sean eficaces, han de:

� Atraer la atención de los/as destinatarios/as de la información.

� Dar a conocer la información con la suficiente antelación.

� Ser claras y con una única interpretación.

� Informar sobre la forma de actuar en cada caso concreto.

� Ofrecer la posibilidad real de su cumplimiento.

En cuanto a la señalización de los equipos de protección contra incendios persigue un

claro objetivo: ser fácilmente localizables.

La Señalización de Seguridad

40



ería

En función de los que sentidos a los que se dirigen, las señales se clasifican en:

‡pticas‡pticas‡pticas‡pticas

Utilizan pictogramas de diferentes formas y colores. Se distingue entre:

• Señales en forma de panel.

- Prohibición. - Obligación. - Advertencia. - Salvamento y socorro. - Equipos de lucha contra incendios.

• Señales luminosas.

• Señalización horizontal.

AcústicAcústicAcústicAcústicasasasas Son estímulos sonoros que se reciben de forma instantánea, y se utilizan para comunicar emergencias como incendios, evacuaciones...

OlfativasOlfativasOlfativasOlfativas Emplean olores que transmiten información, por ejemplo, añadir a al-gunos gases aditivos que faciliten su detección en caso de escape.

TáctilesTáctilesTáctilesTáctiles Informan a través del tacto, como por ejemplo señales realizadas en el sistema Braille.

GustativasGustativasGustativasGustativas Añaden aditivos con sabor desagradable a ciertas sustancias tóxicas para evitar su ingestión.

Por ser las más utilizadas en los centros de trabajo, nos detendremos en las señales en señales en señales en señales en

forma de panel,forma de panel,forma de panel,forma de panel, que garantizan una información visual con una iluminación adecuada,

mediante la combinación de formas geométricas, colores y símbolos. Estas señales se

clasifican en:

� Señales de prohibición.

� Señales de obligación.

� Señales de advertencia.

� Señales de salvamento y socorro.

� Señales de equipos de lucha contra incendios.

Tabla 6: Clasificación de las señales de seguridad.


Protección 3

41

PPPPROHIBICI‡NROHIBICI‡NROHIBICI‡NROHIBICI‡N: : : : Prohíben un comportamiento susceptible de provocar un peligro

OOOOBLIGACI‡NBLIGACI‡NBLIGACI‡NBLIGACI‡N: : : : Obligan a una determinada conducta

AAAADVERTENCIADVERTENCIADVERTENCIADVERTENCIA: : : : Advierten de un peligro.

42



ería

SSSSALVAMENTO Y ALVAMENTO Y ALVAMENTO Y ALVAMENTO Y SSSSOCORROOCORROOCORROOCORRO:::: Informan sobre salidas de socorro, locales de primeros auxilios, dispositivos de salvamentoº

EEEEQUIPOS DE LUCHA CONTQUIPOS DE LUCHA CONTQUIPOS DE LUCHA CONTQUIPOS DE LUCHA CONTRA INCENDIOSRA INCENDIOSRA INCENDIOSRA INCENDIOS:::: Señalan la localización de extintores, bocas de incendiosº

Tabla 7: Señales de seguridad.

ctividad

a Completa la siguiente tabla en la que se clasifican las señales en forma de panel según su forma y color (Consulta el Anexo III Anexo III Anexo III Anexo III del RD. 485/1997) 485/1997)del RD. 485/1997) 485/1997)del RD. 485/1997) 485/1997)del RD. 485/1997) 485/1997)

Señales Color Forma

Obligación

Prohibición o parada

Advertencia

Evacuación y salvamento

Lucha contra incendios

7


Protección 3

43

∂Qué pasa cuando no podemos evitar que ocurra un accidente?, ∂Podemos hacer algo por minimizar sus consecuencias?, ∂Qué actuaciones se pueden poner en marcha en casos de emergencia para reducir al máximo los daños y las pérdidas humanas y materiales?...

Piensa en algún caso en el que inesperadamente te hayas visto envuelto/a en un accidente. ∂Cómo has reaccionado? ∂Crees que tu reacción hubiera sido diferente de haber tenido una mayor forma-ción en la materia?...

A continuación veremos cómo la respuesta de las personas en una situación de emergencia puede aminorar los efectos negativos y reducir los daños.

Si recuerdas, en la Unidad 2 mencionamos la obligación del empresario/a de adoptar las

medidas necesarias ante posibles situaciones de emergencia que pueden darse (Capítulo

III, artículo 20 de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales).Ley de Prevención de Riesgos Laborales).Ley de Prevención de Riesgos Laborales).Ley de Prevención de Riesgos Laborales).

A lo largo de tu vida habrás comprobado cómo ante un determinado percance, una res-

puesta adecuada y organizada de las personas que se ven implicadas permite, cuando

menos, minimizar los efectos negativos.

Observa en ambos casos la distinta respuesta que dan los/as trabajadores/as ante una

situación de emergencia:

CCCCASO ASO ASO ASO 1111 CCCCASO ASO ASO ASO 2222

En la cocina de un geriátrico, a conse-cuencia de un escape de gas, se inicia un incendio. El personal, en estado de alteración, no localiza ningún extintor y escapa rápidamente por la puerta trasera olvidándose se advertir al resto de personas que se encuentran en el centro de trabajo.

En la cocina de un hospital, al quedar uno de los fogones encendido, se ha provocado un incendio al inflamarse el aceite de una sar-tén. Una ayudante de cocina reacciona rápi-damente apagando el fuego con el extintor que hay a la entrada del local, mientras un compañero activa el sistema manual de alarma en caso de incendios.

El Plan de Emergencia

Fig. 6: Señal de emergencia.

44



ería

Es probable que en el Caso 1 el incendio se extendiera a

todo el geriátrico y ocasionara importantes daños materia-

les y personales, mientras que en el Caso 2 lo más seguro

es que el extintor logre sofocar el fuego y los daños provo-

cados sean mínimos.

∂Qué diferencias hay entre estos dos casos?

Si los analizamos detenidamente, veremos que entre el caso del hospital en relación con

el del geriátrico, existen diferencias significativas en cuanto a que:

� El personal respondió rápidamente ante la situación de riesgo.

� Las personas no perdieron la calma y actuaron de modo organizado.

� El lugar contaba con las medidas de seguridad y protección necesarias.

� Las personas estaban informadas sobre cómo deben actuar.

� ...

Parece, pues, que en el hospital existe un Plan de Emergencia, mientras que en el geriá-

trico carecen de él. ∂En qué consiste entonces un Plan de Emergencia?.

Fig. 7: Fuego en una cocina.

ctividad

a Para dar respuesta a esta cuestión, selecciona a continuación aquellos aspectos que consideres que se adapten a la idea que tienes sobre lo que es un Plan de Emergencia:

a. Conjunto de medios.

b. Se prevén posibles situaciones de riesgo.

c. Prepara una actuación organizada e inmediata.

d. Controlar a las personas trabajadoras.

e. Conjunto de medios y procedimientos.

f. Se prevén todas las situaciones de trabajo.

g. Preparan actuaciones autónomas.

h. Controlar las emergencias.

8


Protección 3

45

Si consideramos la situación del hospital, vemos que al tener un Plan de Emergencia, las

personas han actuado de forma coordinada y rápida utilizando medios y procedimientos

adecuados para controlar la emergencia que se produjo, y que las personas eran cons-

cientes de que podía suceder.

∂Qué situaciones de emergencia crees que son más frecuentes? ∂En todos los lugares de

trabajo encontraremos las mismas emergencias? ∂En cualquier emergencia hay que ac-

tuar del mismo modo?...

Como hemos estado viendo en todos los lugares de trabajo existen riesgos que pueden

dar lugar a situaciones de emergencia, aunque en ocasiones los Planes de Emergencia

son especialmente necesarios.

Para que un Plan de Emergencia permita el uso efectivo de los medios de prevención y

protección y garantice la seguridad de las personas y las instalaciones es imprescindible

que se implante de un modo eficiente en los lugares de trabajo.

Un Plan de Emergencia es un conjunto de actividades y medios que permiten

formar e informar a las personas que puedan verse afectadas por un percance

grave para que puedan minimizar los posibles daños actuando de forma coor-

dinada e inmediata.

∂Qué queremos conseguir con un Plan de Emergencia?∂Qué queremos conseguir con un Plan de Emergencia?∂Qué queremos conseguir con un Plan de Emergencia?∂Qué queremos conseguir con un Plan de Emergencia?

� Controlar la situación de emergencia en el menor tiempo posible para

reducir al máximo los daños.

En el ejemplo del Hospital hemos visto que el uso inmediato del extintor

evitó daños humanos y minimizó los daños materiales.

� Evacuar rápidamente las zonas afectadas.

En el mismo ejemplo, vimos como una de las personas activaba inmedia-

tamente la alarma protegiendo la seguridad de las personas que se en-

cuentran en el Hospital.

46



ería

Si fueras un/a Auxiliar de Enfermería en un hospital que tiene un Plan de Emergencia

∂Cómo crees que debería realizarse su implantación?

Probablemente te parecería oportuno tener un documento escrito, actualizado y accesi-

ble, con información detallada sobre los riesgos, los medios de protección, procedimien-

tos a seguir en situaciones de emergenciaº

Quizás también verías la necesidad de que todas las personas recibieran información

detallada sobre ese Plan de Emergencia.

Es posible que pensaras que la realización de simulacros en emergencias facilitara una

respuesta adecuada de las personas.

∂Se te ocurre algún aspecto más que pudiera facilitar la puesta en marcha de un Plan de

Emergencia en un hospital?

ºººººººººººººººººººººººººººººººººº................

ººººººººººººººººººººººººººººººººººº.ººº

ºººººººººººººººººººººººººººººººººº................

ºººººººººººººººººººººººººººººººººººº.ºº

Hemos hecho referencia a la posibilidad de que exista un documento escrito que recoja

toda la información relativa al Plan de Emergencia. ∂Qué información sería necesaria?.

Ya hemos comentado algunos aspectos como los riesgos, los medios de protección, pro-

cedimientos a seguir en las posibles situaciones de emergenciaº Ahora veremos cómo

se concretan estos aspectos a través de cuatro documentos claves que debe contener

todo Plan de Emergencia:

� DDDDOCUMENTO OCUMENTO OCUMENTO OCUMENTO 1:1:1:1: Evaluación del Riesgo. Evaluación del Riesgo. Evaluación del Riesgo. Evaluación del Riesgo. Siendo su objetivo evaluar las situaciones

de riesgo que existen en el lugar de trabajo y que ocasionan la puesta en marcha

del Plan de Emergencia, debe incluir información sobre: situaciones peligrosas y

sus factores de riesgo, la localización, las características, los procesos o instalacio-

nes relacionadas, las personas implicadas, las condiciones de evacuaciónº

Retomando el ejemplo del incendio en la cocina del hospital, en este documento

aparecerán datos como: riesgo de incendios, explosiones, quemadurasº que afec-

tan al personal de cocina y de limpiezaº que pueden evacuar la zona por una sa-

lida de emergencia situada en un lateralº


Protección 3

47

� DDDDOCUMENTO OCUMENTO OCUMENTO OCUMENTO 2:2:2:2: Medios de Protección. Medios de Protección. Medios de Protección. Medios de Protección. En él se relacionan los medios y equipos de

protección con los recursos humanos disponibles en caso de emergencia e incluye

aspectos como: inventario de los medios de protección y localización (alarmas, se-

ñales, detectores, extintoresº), planos de las instalaciones y vías de evacuaciónº

Por ejemplo, existencia de dos extintores en la zona de cocina, uno a la derecha de

la puerta de entrada y otro junto a la salida de emergencia.

� DDDDOCUMENTO OCUMENTO OCUMENTO OCUMENTO 3: 3: 3: 3: Plan de Emergencia.Plan de Emergencia.Plan de Emergencia.Plan de Emergencia. Donde se recogen las formas de actuar según

el tipo de emergencia, es decir, es el Plan de Emergencia propiamente dicho, en el

que se detallan las emergencia que pueden producirse, las pautas de actuación a

seguir por los/as trabajadores/as, los medios y equipos de protecciónº

Hablaríamos de la posibilidad de situaciones de emergencia sobre todo en horario

diurno en las que las personas cercanas detectan y alertan de la primera interven-

ción para su control utilizando los medios de alarma y evacuación.

� DDDDOCUMENTO OCUMENTO OCUMENTO OCUMENTO 4:4:4:4: Implantación. Implantación. Implantación. Implantación. Trata de planificar las actividades necesarias para

que cuando se ponga en marcha el Plan de Emergencia se haga según lo planifica-

do. Por tanto, aborda aspectos de organización como el mantenimiento de los

equipos y medios, la preparación de medios humanos, los simulacrosº

Se concretaría en la realización de actividades de formación del personal del

hospital, en la realización de simulacros de evacuación, en la aplicación y

actualización de la legislaciónº

En una situación de emergencia normalmente es necesario desalojar con rapidez las ins-

talaciones y ubicar a las personas en un lugar seguro llamado punto de reunión, donde

las personas estén fuera de peligro y puedan comprobar si falta algún compañero/a.

∂Un desalojo o evacuación crees que se puede realizar sin necesidad de entrenamiento o

es conveniente una preparación previa para afrontar una situación de este tipo? ∂Cómo

deben recogerse estas cuestiones en un Plan de Emergencia?...

El Plan de Emergencia programa una serie de acciones que permite limitar las

consecuencias de una situación de peligro. Estas acciones prevén y organizan

los medios técnicos y humanos que van a permitir actuar del modo más ade-

cuado y pertinente ante situaciones de emergencia.

48



ería

∂Cómo crees que debería efectuarse la evacuación en un Hospital en el que se ha activa-

do la alarma de incendio?. Enumera los pasos que seguirías:

1. ....................................................................................................................................

2. ....................................................................................................................................

3. ....................................................................................................................................

4. ....................................................................................................................................

5. ....................................................................................................................................

6. ....................................................................................................................................

7. ....................................................................................................................................

Es posible que hayas considerado algunos de los principios claves que deben seguirse en

caso de evacuación de un centro: rapidez, orden y control. Recuerda que en estos casos,

mantener la calma y actuar rápidamente y con eficacia, puede suponer evitar daños ma-

teriales y pérdidas humanas. Compara con tu respuesta anterior las recomendaciones

para desalojar un lugar de trabajo que aparecen a continuación:

∂Se te ocurre algún principio más de actuación?:

- .......................................................................................................................................

- .......................................................................................................................................

- .......................................................................................................................................

EVACUACI‡N

Acudir al punto de reunión más próximo

- Seguir las instrucciones de los equipos de evacuación. - Actuar con rapidez, pero sin correr. - Mantener la calma. - No utilizar ascensores ni montacargas. - Desplazarse contra el viento. - Ayudar a las personas con dificultades de movilidad. - No intentar regresar.


Protección 3

49

ctividad

a Elabora algunas indicaciones, de forma se-mejante a como hemos hecho con el ejem-plo del hospital, relacionadas con el Plan de Emergencia de un Laboratorio en el que hay riesgo de sufrir explosiones por la manipula-ción de sustancias químicas peligrosas.

Documento 1: Evaluación del Riesgo

Documento 2: Medios de Protección

Documento 3: Plan de Emergencia

Documento 4: Implantación

9

50



ería

∂Qué pasa cuando ha ocurrido un accidente y no hemos podido evitar que se produjeran daños personales o materiales?. ∂Es posible minimizar los efectos negativos?.

Sabemos que los minutos inmediatamente posteriores a un accidente son determinantes en los efectos del mismo. Piensa por ejemplo si alguna vez te has quemado con un producto químicoº ∂Qué es lo primero que has hecho?, ∂Te has echado agua fría, agua caliente, pomada, cremaº? ∂Has necesitado la ayuda de otras personas?...

Cuando las personas sufren un accidente resulta fundamental actuar con rapidez para

evitar que su situación se agrave. La atención que recibe una persona inmediatamente

después de un accidente, en el mismo lugar de los hechos, se conoce como Primeros Primeros Primeros Primeros

Auxilios.Auxilios.Auxilios.Auxilios. Aunque los contenidos propios de esta disciplina se abordarán con más pro-

fundidad en el módulo de Técnicas Básicas de Enfermería, estudiaremos ahora algunos

conceptos básicos que están directamente relacionados con la prevención de riesgos

laborales.

Imagina que estas trabajando en un hospital. A una de tus compañeras, cuando está co-

locando la lencería en una estantería, le cae una caja con material encima, se golpea la

cabeza contra el suelo y sufre una hemorragia.

∂Cómo actuarías? ∂Qué cuidados proporcionarías a tu compañera?:





Primeros Auxilios


Protección 3

51

La aplicación de los Primeros Auxilios debe permitir que a la persona accidentada:

� Se la mantenga con vida.

� No se le agrave su situación.

� Las heridas se le protejan de infecciones.

� Se la pueda trasladar a un centro sanitario en condiciones adecuadas.

Se debe establecer un procedimiento de actuación que garantice estos principios básicos,

el cual contempla tres momentos claves:

En relación con la propuesta de actuación que has elaborado para atender a tu compañe-

ra de hospital: ∂identificas estos tres momentos?. Ordénalos del modo que consideres

más lógico:

1≥ººººººº..ºº

2≥ººººººººº.

3≥ººººººººº.

Este procedimiento de actuación se conoce como cadena de socorro y se representa me-

diante las siglas P P P P √√√√ A A A A √√√√ S, S, S, S, de forma que si lo aplicamos al accidente de la compañera de

hospital observamos:

Lo primero que debemos hacer es comprobar que no hay más peligros que puedan oca-

sionar más daños a nuestra compañera, es decir, convertir ese lugar en un lugar ≈seguro∆.

Por tanto, en el primer momento lo que hacemos es PROTPROTPROTPROTEEEEGERGERGERGER el lugar del accidente

(P),(P),(P),(P), evitando otros posibles peligros.

A continuación comunicamos a compañeros/as y a los servicios de emergencia (utilizan-

do, por ejemplo, el teléfono de la planta donde nos encontramos), el accidente que ha

sufrido esta persona, indicando el lugar exacto, las posibles lesiones... Es decir, lo que

hacemos es AVISARAVISARAVISARAVISAR a personas que nos puede facilitar su ayuda (A).(A).(A).(A).

SOCORRO.SOCORRO.SOCORRO.SOCORRO.

PROTECCI‡N.PROTECCI‡N.PROTECCI‡N.PROTECCI‡N.

AVISO.AVISO.AVISO.AVISO.

52



ería

Por último tratamos de SOCORRER (S)SOCORRER (S)SOCORRER (S)SOCORRER (S) a nuestra compañera, para lo que realizamos una

rápida valoración de sus signos vitales (consciencia, respiración y pulso) y examinamos

las lesiones o daños, y dependiendo de aquellos aplicamos unas técnicas concretas de

Primeros Auxilios para intentar frenar la hemorragia, etc,....

Al proporcionar los Primeros Auxilios,Primeros Auxilios,Primeros Auxilios,Primeros Auxilios, no debes olvidar:

� Actuar con rapidez, manteniendo la calma.

� Realizar una valoración del accidente: presencia de personas heridas, de

� otros posibles peligrosº

� Tranquilizar a las personas accidentadas.

� No dejar nunca solos/as a los/as accidentados/as.

� Examinar a la persona herida: consciencia, respiración, pulso, presencia de fractu-

ras, heridasº).

� Hacer sólo lo indispensable y aquello que sabemos con seguridad.

� Mantener la temperatura corporal de la persona accidentada.

� No dar de beber nunca a una persona inconsciente.

� Mover a las personas accidentadas con mucho cuidado.

� Realizar traslados en condiciones adecuadas.


Protección 3

53

Resumen

ACCIDENTEACCIDENTEACCIDENTEACCIDENTE Conocer Prevenir Causas Técnicas Causas Humanas PrevenciPrevenciPrevenciPrevención de Riesgos Laborn de Riesgos Laborn de Riesgos Laborn de Riesgos Laboraaaalesleslesles. Cadena Causal Evitar el riesgo = evitar/disminuir el daño. Fallo Causas Causas Accidente Pérdida Actividades y medidas Básicas inmediatas TTTTécnicas de Seguridadcnicas de Seguridadcnicas de Seguridadcnicas de Seguridad PRIMEROS AUXILIOSPRIMEROS AUXILIOSPRIMEROS AUXILIOSPRIMEROS AUXILIOS AnalAnalAnalAnalíticas ticas ticas ticas OperatOperatOperatOperatiiiivasvasvasvas Proteger + Avisar + Socorrer ¿Qué riesgo hay de que se ¿Qué técnicas utilizar Produzca un accidente? Para evitar el accidente? -Inspección de Seguridad: condiciones. Medidas Medidas -Investigación de Accidentes: causas y medidas. de de -Control Estadístico: información. Prevención Protección -Procedimiento Normalizado: indicaciones.

Evitar Eliminar o Aparición minimizar De riesgos los daños

ColectivaColectivaColectivaColectiva (medios, Instalaciones, Equipos…). EPIEPIEPIEPI´ssss (personas).

PLAN DE EMERGEPLAN DE EMERGEPLAN DE EMERGEPLAN DE EMERGENNNNCIACIACIACIA:

Actividades y medios para actuar en un percance.

Orden + Control + Rapidez.

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ería

Autoevaluación

1. Un ejemplo de causa técnica o condición insegura en un accidente de trabajo se-ría:

a) la falta de información del trabajador/a sobre los riesgos. b) un defecto en los dispositivos de seguridad y protección. c) la excesiva confianza mostrada y la falta de atención al realizar la tarea.

2. La disciplina preventiva orientada a resolver aspectos relacionados con la organi-

zación del trabajo es la:

a) Medicina del Trabajo. b) Ergonomía. c) Psicosociología.

3. La Investigación de Accidentes de Trabajo es una técnica:

a) analítica. b) operativa. c) estadística.

4. La toma de datos es una fase de:

a) la Investigación de Accidentes de Trabajo. b) las Inspecciones de Seguridad. c) los Procedimientos Normalizados de Trabajo.

5. Las medidas de prevención y protección son:

a) técnicas analíticas. b) técnicas operativas. c) técnicas disusorias.

6. Los equipos de protección individual (EPI):

a) son los primeros que se deben utilizar. b) se utilizarán cuando se hayan agotado el resto de medidas de prevención y pro-

tección. c) no son obligatorios.

7. Un ejemplo de equipo de protección individual (EPI) es:

a) un sistema de ventilación. b) una protección o resguardo instalada en una máquina. c) unos protectores auditivos.


Protección 3

55

8. En caso de incendio hay que:

a) cerrar puestas y ventanas. b) abrir puertas y ventanas. c) es indiferente.

9. En la señalización de seguridad, el color amarillo significa:

a) obligación. b) peligro. c) parada o prohibición.

10. En una emergencia, tras desalojar un edificio, deberás:

a) regresar para asegurarte que no queda nadie dentro. b) actuar normalmente, como si nada hubiera ocurrido. c) reunirte con tus compañeros/as en el punto de encuentro señalado.

11. Uno de los principios básicos en Primeros Auxilios es:

a) no colaborar cuando hay en el lugar personal médico o sanitario. b) trasladar a los heridos cuanto antes. c) no hacer aquello que no se sabe o se duda.

12. Ante una emergencia, el orden de actuación será:

a) A √ S √ P (Alertar √ Socorrer √ Proteger). b) P √ A √ S (Proteger √ Alertar √ Socorrer). c) S √ A √ P (Socorrer √ Alertar √ Proteger).

13. Indica la ttttécnica analcnica analcnica analcnica analíticaticaticatica que emplearías en los casos siguientes:

Caso 1 Estudiamos la proporción de personas heridas a causa de incendio en el hospital de total de personas accidentadas.

Caso 2 Queremos comprobar si en un Centro Sanitario se están adoptando las medidas de seguridad y protección necesarias.

Caso 3 Necesitamos que las personas que trabajan en el hospital utilicen de modo adecuado los medios de protección de los que se disponen.

Caso 4 Vamos a analizar por qué se produjo un incendio en la zona de radiología.

a) Control estadístico de accidentes.

b) Procedimiento normalizado de trabajo. c) Investigación de accidentes. d) Inspección de seguridad.

56



ería

14. Relaciona los siguientes factores de riesgofactores de riesgofactores de riesgofactores de riesgo con las disciplinasdisciplinasdisciplinasdisciplinas que se ocupan de su estudio y prevención.

Factores de Riesgo Seguridad

en el Trabajo

Higiene Industrial

Medicina del Trabajo

Ergonomía Psicosociología

Turnos de trabajo

Posiciones incómodas

Luz deficiente

Gases

Temperatura y humedad excesivas

Movimientos forzados

Virus

Máquinas defectuosas

Instrumental sin esterilizar

Insatisfacción en el puesto de trabajo

15. Ordena la secuencia que te proponemos a continuación, y razona tu respuesta:

a. Utilizar Equipos de Protección Individual.

b. Eliminar los riesgos derivados de las condiciones de trabajo.

c. Utilizar Equipos de Protección Colectiva.

d. Identificar los riesgos existentes en el puesto de trabajo.


Protección 3

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16. Valora si la persona encargada de proporcionar los Primeros Auxilios al trabaja-dor accidentado está procediendo adecuadamente. Razona tu respuesta:

≈En la sala de extracciones de un hospital, como consecuencia del calor ambien-tal, Luis sufre un desmayo y cae al suelo golpeándose en la cabeza. Su compañe-ra Ana se apresura a comprobar que Luis no tiene ninguna herida de considera-ción, para posteriormente avisar por teléfono a sus compañeros de planta y final-mente, abre las ventanas y la puerta para que mejore la ventilación del local∆.

58



ería

Respuestas Actividades

1. Las causas son:

a. La mano de un Celador queda atrapada al doblarse las patas de una camilla por un fallo en los mecanismos de sujeción. Causa técnica o condiciones inseguras: fallo del mecanismo de sujeción de la camilla.

b. Un enfermero de la Unidad de Quimioterapia sufre una dermatitis en la piel por

preparar citostáticos sin utilizar la campana de flujo laminar:

Causa humana o actuación insegura: el enfermero realiza su trabajo impruden-temente, al o utilizar los medios de protección establecidos.

2. Las causas que han podido provocar el accidente "una Auxiliar de un Laboratorio

de Análisis Clínicos se ha pinchado con una aguja hipodérmica y se ha infectado de hepatitis" son:

Fallos de los sistemas

- Fallos en el control de la gestión y las técnicas de prevención. - Las medidas preventivas no son adecuadas para el Laboratorio y

las tareas que allí se realizan. - Se está incumpliendo la normativa relacionada con este tipo de

actividad. - º

Causas Básicas

- Imprudencia de la Auxiliar en el uso del material. - Falta de formación e información en el uso de las medidas de se-

guridad. - Ausencia de medidas de protección -º

Causas Inmediatas

- No se han utilizado envases de seguridad para depositar las agu-jas.

- No se desechó la aguja inmediatamente después de utilizarla. - º

Accidente - La Auxiliar se ha pinchado con una aguja infectada.

Pérdidas - La Auxiliar se ha infectado de hepatitis, con la repercusión que

ello supone para su salud.


Protección 3

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3. El orden de actuación para realizar la inspección de seguridad en el Servicio de Urgencias de un Hospital sería:

1≥. Constituir un Equipo de Inspección formado por personas con distinta forma-ción y procedentes de diferentes campos profesionales.

2≥. Elaborar un listado con los puntos que se deben comprobar (instalaciones, ca-racterísticas, riesgosº) y un inventario con los equipos más críticos.

3≥. Las personas encargadas de la inspección analizan la documentación que pueda estar relacionada con la seguridad.

4≥. Visitar la zona a inspeccionar en el momento en el que se esté realizando la actividad laboral.

5≥. Realizar la visita en compañía de los responsables del área.

6≥. Solicitar a las personas trabajadoras información que pueda ser de interés.

7≥. Anotar los fallos o anomalías detectado en los equipos, maquinarias, medidas de seguridad, procedimientosº

8≥. Incluir medidas correctoras que puedan corregir los fallos o anomalías detectadas.

9≥. Elaborar un informe final: incluyendo anomalías detectadas y medidas correc-toras propuestas.

10≥. Las personas responsables disponen de un período para aplicar las medidas correctoras.

4. La información sobre medidas de prevención para tratar de evitar los riesgos en un

Laboratorio de Prótesis Dental puede ser la siguiente:

Accidentes mecánicos

Para evitar cortes, pinchazos, quemaduras, traumatismos en ojos y caraº

- retirar anillos, pulseras, relojesº para trabajar. - utilizar ropa de trabajo adecuada, cerrada por delante. - usar pantalla protectora y/o gafas.

Proyección de micropartículas

Para evitar lesiones en cara y manos, irritación ocular, bronquitisº

- usar mascarilla y pantalla protectora o gafas. - instalar sistemas de aspiración directa en mesas de trabajo. - buena ventilación del local.

60



ería

Hábitos posturales

Para evitar artrosis cervical; dolores lumbares, de cuello y hombros; contracturas mus-culares, calambres y fatiga en manos; varices en piernasº

- utilizar micromotores no demasiado grandes ni pesados. - mantener una postura corporal correcta: espalda recta, pies apoyados en sueloº - usar asiento ergonómico con apoyo lumbar y respaldo regulable - realizar ejercicios de estiramiento y relajación en brazos, espalda y piernas. - hacer paradas y descansos.

Ruido

Para evitar pérdida de atención y audición, vértigos, alteraciones psicológicasº

- aislar máquinas ruidosas e instalar doble cristal o ventana. - usar tapones o cascos. - realizar controles audiométricos periódicos.

Iluminación

Para evitar fatiga visual, irritación y problemas oculares

- usar lupa de trabajo y gafas graduadas de enfoque progresivo. - utilizar luz natural o artificial adecuada (mínimo 500 luxes sobre plano de trabajo). - realizar revisiones oculares cada dos años (antes de los 50 años) y anuales (después

de esa edad).

Ambiente térmico

Para evitar fatiga, reducción de la atención, afecciones broncopulmonares, bronquitis crónicasº

- instalar un sistema de ventilación general adecuado, con rejillas y sistemas de ex-tracción y depuración de humos y gases, que garanticen al menos 10 renovaciones del aire por hora.

- instalar sistemas de aspiración localizados eficaces (micromotores, etc.). - mantener una temperatura adecuada (entre 19-22 °C).

Agentes químicos

Para evitar dermatitis de contacto, irritaciones, quemaduras en piel y mucosasº

- evitar contacto directo con materiales alergénicos. - usar cremas protectoras de la piel. - usar jabones neutros y desinfectantes no agresivos. - secar bien las manos con toallas de papel.


Protección 3

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Agentes biológicos

Para evitar contagios de gripe, hepatitis, sida (VHS)º

- utilizar mascarillas desechables que protejan boca y mucosas. - usar gafas y pantallas protectoras. - extremar las medidas higiénicas y de limpieza. - recomendable vacunarse contra la gripe y hepatitis B.

Organización del trabajo

Para evitar angustia, sentimiento de aislamiento, fatiga psíquica, depresiones, estrésº

- mantener pautas correctas de higiene: lavar manos con agua y jabón neutro, prote-ger heridas, no comer ni fumar en el trabajoº

- mantener pautas correctas de trabajo: lavar con lejía herramientas y utensilios, des-infectar las impresiones adecuadamenteº

- usar ropa de trabajo adecuada: delantal amplio o bata cerrada por delante, zuecosº - hacer pausas durante la jornada. - limitar la jornada de trabajo a 8 horas/día o 40 horas/semana. - realizar ejercicio físico de forma habitual. - participar en cursos de reciclaje y/o actualización.

5. Los equipos de protección que deberían utilizarse en un Laboratorio de Prótesis

Dental son:

Equipos de protección colectiva

- sistemas de aspiración directa en mesas de trabajo. - asiento ergonómico con apoyo lumbar y respaldo regulable. - doble cristal o ventana. - luz natural o artificial que garantice como mínimo 500 luxes sobre plano de trabajo. - sistema de ventilación general adecuado, con rejillas y sistemas de extracción y depu-

ración de humos y gases, que garanticen al menos 10 renovaciones del aire por hora.

Equipos de protección individual (EPI)

- pantalla de seguridad o gafas protectoras. - lupa de trabajo y gafas graduadas de enfoque progresivo. - tapones o cascos. - mascarillas desechables que protejan boca y mucosas. - ropa de trabajo adecuada: delantal amplio o bata cerrada por delante, zuecosº

62



ería

6. Las medidas de prevención y protección para proteger la salud de los/as Auxiliares de una Clínica Bucodental son:

Factores de riesgo derivados de condiciones de seguridad y

efectos para la salud Medidas de prevención y protección

Por almacenamiento deficiente de pro-ductos, suelos resbaladizosº y manejo de máquinas e instrumental diverso, podrían producirse: caídas y golpes con objetos (contusiones, fracturas...), cortes y pinchazos en dedos y manos (heridas e infeccionesº), traumatismos oculares, salpicaduras sobre ojos y caraº

- Respetar los protocolos de trabajo.

- Mantener hábitos higiénicos correctos: lavar manos, no comer ni fumarº

- Utilizar gafas protectoras, escudos faciales, lentes con protecciones laterales, mascari-llas, guantes de látex o poliviniloº

Factores de riesgo derivados de carga de trabajo y efectos para la salud


- Por carga física al mantener posturas estáticas y forzadas prolongadas en espacios reducidos, tendencia a tra-bajar de pie, etc., pueden aparecer trastornos musculoesqueléticos; do-lores de espalda; lesiones de cuello, cervicales y lumbares; enfermedades cardiovascularesº

- Por carga mental derivada de ritmo de trabajo, nivel de atención y con-centraciónº puede aparecer fatiga mental, ansiedadº

- Trabajar en posición sentada, utilizando un asiento ergonómico con apoyo lumbar y respaldo regulable).

- Mantener una postura de trabajo correcta: espalda apoyada en respaldo de silla, sin inclinar el tronco excesivamente hacia de-lante y evitando giros bruscos de cuello y columna, hombros y muslos paralelos, pies bien apoyados en el sueloº

- Realizar pausas y ejercicios re relajación y fortalecimiento muscular de cuello y es-palda.

Factores de riesgo físicos y efectos para la salud


- La exposición a ruidos ocasionados por las turbinas de alta velocidad (emiten sonidos de alta frecuencia y ultrasonidos), puede provocar: pérdi-da de atención, fatiga, sordera tempo-ral, irritabilidad, trastornos del sueño, problemas de comunicaciónº

- La exposición a temperaturas am-bientales inadecuadas puede dar lu-gar a la aparición de fatiga, reduc-ción de la atenciónº

- Aislar acústicamente los compresores.

- Utilizar tapones o cascos (reducen 10 dB de ultrasonidos)

- Distribuir los tratamientos a los pacientes, intercalando los que precisen el uso de turbina.

- Realizar controles audiométricos periódi-camente.

- Instalar sistemas de aspiración localizados y una buena ventilación de los locales.

- Realizar pausas y descansos.


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Factores de riesgo químicos y efectos para la salud


Por manejo de diversos productos quími-cos (anestésicos, desinfectantes, esterilizan-tesº), pueden producirse: dermatitis de contacto, irritaciones, quemaduras en piel y mucosas, problemas respiratoriosº

- Evitar el contacto con materiales alergé-nicos.

- Usar cremas protectoras de la piel.

- Utilizar jabones neutros y desinfectantes no agresivos.

- Mantener hábitos higiénicos correctos: lavar y secar bien las manosº

Factores de riesgo biológicos y efectos para la salud


El contacto directo con virus, bacte-rias,º.como consecuencia de inoculación con material contaminado (agujasº) y manipulación de lesiones infectadas en boca de pacientes, puede ocasionar: in-fecciones o contagios como hepatitis, gri-pe, Sida (VIH)º

- Mantener en buen estado el instrumental y los equipos de esterilización.

- Desinfectar y esterilizar correctamente el instrumental quirúrgico.

- Utilizar material desechable y depositar-lo en contenedores rígidos.

- Vacunarse contra gripe, hepatitisº

- Utilizar gafas protectoras, escudos faciales, lentes con protecciones laterales, mascari-llas, guantes de látex o poliviniloº

Factores de riesgo derivados de la organización del trabajo y

efectos para la salud Medidas de prevención y protección

Debido al exceso de horas de trabajo, un elevado número de pacientesº pueden aparecer cuadros de ansiedad, angustia, alteraciones psicológicas y estados depre-sivos, trastornos del sueño, problemas di-gestivos, alteraciones cardiovascularesº

- Establecer descansos durante la jornada.

- Limitar la jornada de trabajo (7-8 horas/día ó 40 horas/ semana).

- Mantener hábitos alimentarios adecua-dos (no fumar ni consumir alcohol), y evitar el sedentarismo (hacer ejercicio).

- Realizar reconocimientos médicos pe-riódicos.

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7. La tabla relativa a las señales en forma de panel se completaría como se muestra a continuación:

Señales Color Forma

Obligación. Fondo azul azul azul azul con pictograma y

borde en blanco. Circular.

Prohibición o parada. Fondo blanco con pictograma

en negro y borde rojo.rojo.rojo.rojo. Circular, con franja

oblicua.

Advertencia. Fondo amarillo amarillo amarillo amarillo con pictograma

y borde en negro. Triangular.

Evacuación y salvamento. Fondo verde verde verde verde con pictograma

y borde en blanco. Cuadrada o rectangular.

Lucha contra incendios. Fondo rojo rojo rojo rojo con pictograma

y borde en blanco. Cuadrada o rectangular.

8. Los aspectos que mejor se adaptan a lo que es un Plan de Emergencia son:

(a).(a).(a).(a). Conjunto de medios y procedimientos. (b).(b).(b).(b). Se prevén posibles situaciones de riesgo. (c).(c).(c).(c). Prepara una actuación organizada e inmediata. (h).(h).(h).(h). Controlar las emergencias.


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9. El plan de emergencia de un Laboratorio en el que hay riesgo de sufrir explosiones por la manipulación de sustancias químicas peligrosas podría contemplar lo si-guiente:

Documento 1: Evaluación del Riesgo

Riesgo de incendio en la zona de manipulación de sustancias debido a la ex-plosión de determinados productos químicos pudiendo afectar a los profesiona-les que realizan su labor en dicho espacio y que deberán evacuar a través de la salida de emergencia que se encuentra al fondo del pasillo de la planta en la que se encuentra el laboratorio.

Documento 2: Medios de Protección

Las personas encargadas de manipular estas sustancias disponen de mascari-llas, guantes y gafas protectoras. En caso de incendio hay disponible un extintor por laboratorio situado a la derecha de la puerta de entrada.

Documento 3: Plan de Emergencia

En caso de explosión las personas presentes deben detectar la existencia de incendio y en esa caso proceder a extinguirlo con el extintor disponible así como informar al resto de personal de la situación y proceder a la evacuación.

Documento 4: Implantación

Jornadas formativas para manipulación de sustancias peligrosas y uso de me-dios de protección. Simulacro de evacuación del centro una vez al año.

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Respuestas Autoevaluación

1. La respuesta correcta es la b:b:b:b: un ejemplo de causa técnica o condición insegura en un accidente de trabajo, sería un defecto en los dispositivos de seguridad y protección.

2. La respuesta correcta es la c:c:c:c: La disciplina preventiva orientada a resolver aspec-

tos relacionados con la organización del trabajo, es la Psicosociología. 3. La respuesta correcta es la a:a:a:a: La Investigación de Accidentes de Trabajo, es una

técnica analítica. 4. La respuesta correcta es la a:a:a:a: La toma de datos es una fase de la Investigación de

Accidentes de Trabajo. 5. La respuesta correcta es la b:b:b:b: Las medidas de prevención y protección, son técni-

cas operativas. 6. La respuesta correcta es la b:b:b:b: Los equipos de protección individual (EPI) se utiliza-

rán cuando se hayan agotado el resto de medidas de prevención y protección. 7. La respuesta correcta es la c:c:c:c: Un ejemplo de equipo de protección individual

(EPI), es unos protectores auditivos. 8. La respuesta correcta es la a:a:a:a: En caso de incendio, hay que cerrar puestas y ven-

tanas. 9. La respuesta correcta es la b:b:b:b: En la señalización de seguridad, el color amarillo

significa peligro. 10. La respuesta correcta es la c:c:c:c: En una emergencia, tras desalojar un edificio, debe-

rás reunirte con tus compañeros/as en el punto de reunión señalado. 11. La respuesta correcta es la c:c:c:c: Uno de los principios básicos en Primeros Auxilios,

es no hacer aquello que no se sabe o se duda. 12. La respuesta correcta es la b:b:b:b: Ante una emergencia, el orden de actuación será P √ A √

S (Proteger √ Alertar √ Socorrer).


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13. La técnica analítica empleada en cada caso sería:

Caso 1 Estudiamos la proporción de personas heridas a causa de incendio en el hospital de total de personas accidentadas.

a. Control de accidentes.

Caso 2 Queremos comprobar si en un Centro Sanitario se están adoptando las medidas de seguridad y protección necesarias.

b. Investigación de accidentes.

Caso 3 Necesitamos que las personas que trabajan en el hospital utilicen de mo-do adecuado los medios de protección de los que se disponen.

c. Procedimiento normalizado de trabajo.

Caso 4 Vamos a analizar por qué se produjo un incendio en la zona de radiología.

d. Inspección de seguridad.

14. Los factores de riesgo citados se relacionan con las siguientes disciplinas:

Factores de Riesgo Seguridad

en el Trabajo

Higiene Industrial

Medicina del Trabajo

Ergonomía Psicosociología

Turnos de trabajo

Posiciones incómodas

Luz deficiente

Gases

Temperatura y humedad excesivas

Movimientos forzados

Virus

Máquinas defectuosas

Instrumental sin esterilizar

Insatisfacción en el puesto de trabajo

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15. El orden es el siguiente:

1≥. Identificar los riesgos existentes en el puesto de trabajo. 2≥. Eliminar los riesgos derivados de las condiciones de trabajo. 3≥. Utilizar Equipos de Protección Individual. 4≥. Utilizar Equipos de Protección Colectiva.

En primer lugar, se tratarán de identificar los riesgos existentes en el puesto de trabajo y, a partir de ahí se buscará la forma de eliminarlos o, si eso no fuera po-sible, tratar de minimizarlos.

Posteriormente, se deberán utilizar los equipos y medidas de protección colectiva y, finalmente, cuando se hubieran agotado todas las medidas de prevención y protección existentes, utilizar los equipos de protección individual, última barrera para protegerse de los riesgos.

16. ≈En la sala de extracciones de un hospital, como consecuencia del calor ambien-

tal, Luis sufre un desmayo y cae al suelo golpeándose en la cabeza. Su compañe-ra Ana se apresura a comprobar que Luis no tiene ninguna herida de considera-ción, para posteriormente avisar por teléfono a sus compañeros de planta y final-mente, abre las ventanas y la puerta para que mejore la ventilación del local∆.

Ana no actúa correctamente, ya que no aplica el protocolo P √ A √ S (Proteger √Avisar √ Socorrer), según el cual tendría que:

1. PROTEGER el lugar del accidente, asegurándose que Luis no va a sufrir otros

accidentes (caía de objetos sobre él, etc.), o seguir padeciendo las consecuen-cias de las condiciones del local (falta de ventilación). Por tanto lo primero que debía hacer Ana es abrir las ventanas y la puerta para facilitar la entrada de aire en el local.

2. A continuación debería AVISAR a sus compañeros/as de planta o a personal

que pueda facilitar Primeros Auxilios a Luis, si es que ella no está capacitada para ello.

3. Finalmente debería SOCORRER a Ana, comprobando su estado de conscien-

cia, respiración y pulso y si sufre hemorragias o heridas de consideración, y a partir de ahí prestar los Primeros Auxilios, según su capacitación.


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Notas

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Notas


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Notas

Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería

técnico en cuidados auxiliares de...

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