TECNICAS EDUCATIVAS UTILIZADAS EN SALUD

TECNICAS EDUCATIVAS UTILIZADAS EN SALUD

11INTRODUCCINComo profesionales de la salud, una de las tareas mas importantes es el de EDUCADOR.PORQUE? Los habitantes de una comunidad necesitan conocer y entender los servicios de salud, para aprender a cuidar su propia salud.La educacin es un proceso que promueve cambios de conceptos, comportamientos y actitudes frente a la salud, a la enfermedad y al uso de servicios y que refuerza conductas positivas.2COMO APRENDE?La gente aprende de diferentes maneras, a travs del sistema:Formal de educacin: en la escuela

No formal o informal: en su medio ambiente con cosas bsicas y a travs de que medios o canales les llega la informacin.

3COMUNICACIN EN SALUDEl trmino comunicacin proviene del latn y significa comn.La comunicacin es un proceso mediante el cual una persona (emisor) plantea estmulos bien definidos para modificar las ideas, costumbres, actitudes y prcticas de otros (receptor). Cuando nos comunicamos con nuestros semejantes, compartimos informaciones, ideas, sentimientos, etc.

4La comunicacin puede ser directa (persona a persona) o indirecta (a travs de los medios de comunicacin social). Para la educacin en salud, se pueden emplear los siguientes tipos: 1.-Comunicacin interpersonal: Comunicacin cara a cara. Ejemplo: Dilogo que se establece en la consulta, en las visitas al hogar.

2.-Comunicacin grupal: Se producen con grupos que comparten una finalidad comn relacionada con la educacin, el trabajo y la participacin comunitaria en la solucin de los problemas de salud. Ejemplo: Charla a grupo de gestantes sobre ventajas de la lactancia materna.

3.-Comunicacin masiva: Se establece a travs de los medios de comunicacin masiva. Ejemplo: Propaganda televisiva o radial con mensajes de salud.

5Premisas educativas1. Enfoque funcional, es decir relacionado con los problemas concretos, deben ser considerados importantes por la propia comunidad, los resultados deben ser prcticos, de modo que capaciten a las personas para utilizar inmediatamente lo aprendido y solucionar as los problemas detectados.

62. Basada en la motivacin empleando para ello tcnicas educativas de fcil comprensin y asimilacin

3. La estrategia educativa es aprovechar la capacidad de aprendizaje propia de cada comunidad (anlisis de problemas de la vida diaria, discusin informal en grupo..)

7VISITA DOMICILIARIAI.-DEFINICION. Es el conjunto de actividades de carcter social y sanitario que se presta en el domicilio a las personas.

Esta atencin permite detectar, valorar, apoyar y controlar los problemas de salud del individuo y la familia, potenciando la autonoma y mejorando la calidad de vida de las personas.

8II.- CARACTERSTICAS.

- Dinmica. - Participativa. - Breve. - Informal. - Permite combinar con otras tcnicas

9III.- OBJETIVOS.Conocer el estado de salud del paciente.Conocer la situacin de salud de la familiaCambiar estilos de vidaEvaluar el grado de conocimiento de la familia respecto a las enfermedades ms frecuentes en la comunidad.Brindar educacin sanitaria

10IV.- Planeamiento- Seleccin del usuario a visitarPreparacin del equipo (maletn) y material educativoDiagnstico o motivo de la visita.Fecha lugar y hora.

11V.- EJECUCIN. - Conocer el formato o ficha de la visita. - Estar preparado para afrontar otros problemas de salud. - Confidencialidad. PASOS: 1.- Presentacin .-Saludar con amabilidad, seguridad y solicitarle un tiempo de su atencin.Identificacin del lugar de procedencia del usuario.Exponer el objetivo de la visita, motivndole a que siga escuchando, explicndole los beneficios para el y su familia.Utilizar lenguaje sencillo y de uso en la comunidad, sin herir susceptibilidades, evitar expresiones que lo hagan sentir culpable de la enfermedad y que puedan colocarlo en una situacin de inferioridad.Que permita ingresar al domicilio sin que sea molestia.

12 2.- Preguntar:En forma de conversacin para medir el grado de conocimiento de la enfermedad o motivo de la visita. 3.- Observar:Minuciosamente, conservando la buena relacin con el entrevistadoIdentificar puntos crticos (hacinamiento, presencia de animales domsticos, etc.). 4.- Demostrar:A travs de un sociodrama, demostracin, etc. Sobre el modo de transmisin de la o las enfermedades motivo de la visita. 5.- Ensear:Tomando los puntos crticos, identificados convencindolos a cambiar actitudes.Educar sobre los cuidados de la enfermedad o motivo de la visitaEvaluar al paciente motivo de la visita.

13 6.- Evaluar:Preguntar o verificar la comprensin de lo enseado. 7.- Felicitar:Felicitar al visitado por el logro (s) sobre lo tratado. 8.- Despedida:Despedirse amablemente, el entrevistado debe quedar satisfecho con la idea de haber obtenido conocimientos para el bienestar de l y su familia. 9.-Registro o llenado de la ficha o formato de visita domiciliaria:Se registrara en forma clara y precisa con las mismas palabras que utilice el entrevistado y sin agregar nada.10.- Firma del entrevistador y entrevistado.11.- Evaluacin General12 .- Informe y archivo en Historia clnica.

14CHARLA EDUCATIVA

I.- DEFINICIN. Es el procedimiento directo de educacin sanitaria ms utilizado para dirigirse a grupos mediante la presentacin o explicacin de un tema a un grupo de personas, por parte de un experto.

15II.- OBJETIVO. Brindar educacin a la poblacinII.- CARACTERISTICAS.Dinmica, permite al expositor motive permanentemente al auditorio.Participativa, permite el aporte de experiencias del auditorio durante el desarrollo de la charla.Breve; debe durar entre 15 a 20 minutos.Informal; pues se desarrolla a manera de dialogo Permite combinar con otras tcnicas como la demostracin.

16IV.- PLANEAMIENTO:En la fase de preparacin se deben considerar los siguientes aspectos

Seleccin del tema sobre la base de las necesidades e intereses de los sujetos. Revisin cuidadosa de la bibliografa para brindar una informacin actualizada. Confeccin de una gua donde se contemplen ordenadamente todos los aspectos que se van a tratar. Planificacin de la actividad de acuerdo al tiempo de que se dispone. Confeccin y preparacin de los medios auxiliares a utilizar. EL orador elegido debe ser un conocedor del tema y al mismo tiempo gozar de reconocido prestigio en la comunidad.La audiencia no numerosa.El ambiente fsico, el local debe ser cmodo y agradable, debe presentar buenas condiciones acsticas.

179. La charla a la comunidad debe ser promovida por el propio grupo social al que va dirigida, por medio de sus lderes, sin contar con los lderes de la comunidad difcilmente tendr xito.

10. El Tema elegido debe responder a los deseos, necesidades e intereses del auditorio. Si la charla va dirigida a jvenes, debe tratar la problemtica especifica de la edad (prevencin de las enfermedades de transmisin sexual, de los embarazos no deseados, de la drogodependencia, etc.) 11. Tener en cuenta consideraciones tcnicas: La charla debe ser breve , nunca exceder de tres cuartos de hora y lo ideal es que no sobrepase la media hora , utilizar lenguaje adecuado a la cultura del oyente, debe ser hablada y no leda. La exposicin debe ser estructurada comenzar con una introduccin que despierte el inters, continuar con una serie de ideas concretas, expuestas de modo sencillo y preciso y concluir con un resumen final que estimule a la discusin. 12. Un tema desarrollado por diferentes oradores se debe unificar criterios y exposicin de conceptos18V.- EJECUCIONPASOS DE UNA CHARLA EDUCATIVA:

Paso N 1: Saludo y presentacin del los expositores.Paso N 2: Motivacin.- Es la breve introduccin del tema a exponer, con la finalidad de captar la atencin del auditorio. Esta puede ser, resaltando el beneficio de conocer el tema, preguntando alguna experiencia sobre el tema a los participantes, contando una ancdota o suceso que sea de la realidad en la que desenvuelve el auditorio. Paso N 3: Exposicin del tema propiamente dicho.Paso N 4: Evaluacin.- a travs de preguntas formuladas a los participantes explicando y aclarando aquellos conceptos que sobre el tema no hayan quedado claros o se presten a confusin.Paso N 5: Resumen.- Es el recuento de los puntos que se han tratando a lo largo de la charla, resaltando los conceptos ms importantes que el orador cree que la audiencia debe fijar sobre el tema expuesto.Paso N 6: Despedida y agradecimiento.- Es la parte donde el orador resalta la atencin prestada, la participacin activa demostrada y manifiesta la intencin de una nueva reunin para tratar otro tema

19ENTREVISTA

I.- DEFINICION. Es una conversacin planificada entre el entrevistador y el entrevistado ( o los entrevistados ) sobre un problema o situacin de salud puede ser en el establecimiento de salud o en el domicilio. La entrevista puede ser individual o grupal.

20II.- OBJETIVO.- Recoger informacin.- Ofrecer informacin.- Modificar actitudes negativas que perjudiquen la salud.Permite penetrar en las caractersticas de los sujetos, en aspectos de su vida, por ello, se considera til para todo profesional de la salud cuyo objeto de trabajo es el hombre, donde usan la entrevista en la relacin mdico-paciente.

21III.- VENTAJAS Y DESVENTAJAS

Ventajas de la entrevista:Permite la flexibilidad en su conduccin . Se puede utilizar con cualquier persona, para lo cual el entrevistador debe tener la habilidad de adecuar las preguntas y el anlisis de la informacin recibida a la situacin. Se obtiene la cooperacin del entrevistado (o los entrevistados) lo que propicia el logro de los objetivos. Hace posible detectar a tiempo circunstancias adversas que conspiren contra los objetivos. Permite explorar reas que requieren un manejo cuidadoso. Posibilita apreciar la validez de la informacin que ofrece el entrevistado, ya que el entrevistador observa no slo lo que dice, sino tambin cmo lo dice, Se puede comprobar sinceridad. El entrevistador puede postergar la entrevista cuando observa que las condiciones no son favorables.

22Desventajas de la entrevista:Es una tcnica que lleva mucho tiempo tanto si se hace individual como grupal. Su xito depende del entrenamiento previo y de la habilidad de planificacin y de conduccin del entrevistador.

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IV.- PLANEAMIENTO.Se deben tener en cuenta los requisitos siguientes:

Tener los objetivos previos que respondan a los intereses del entrevistador de acuerdo a lo que desea obtener del entrevistado (o entrevistados). Prever los cambios que desea producir en el entrevistado como resultado de la accin del entrevistador. Preparacin previa de las preguntas a realizar que responda a una lgica que garantice el logro de los objetivos. Aseguramiento de las condiciones del local en que se realizar la entrevista que debe ofrecer privacidad y confort. El entrevistador debe estar previamente entrenado para tener las habilidades necesarias que le permitan una eficaz conduccin.

24V.- EJECUCION

Fases de la entrevista:

Fase introductoria. Adems del saludo y de la informacin previa que ambos factores deben suministrarse, lo fundamental es crear un clima psicolgico propicio o rapport. Para ello debe tenerse en cuenta: El entrevistado necesita sentir que la conversacin que sostendr es agradable y til. El entrevistado debe percibir la entrevista como un hecho importante y amplio. Deben superarse las barreras psicolgicas que puedan existir en la mente del entrevistado.

252. Fase intermedia. Debe mantenerse el clima psicolgico. En esta fase se recomienda: - El entrevistador debe aceptar al entrevistado como es. -Debe saber escucharlo con inters. -Utilizar preguntas que no tengan implcitas las respuestas, por el contrario, que favorezcan a la explicacin. - Las preguntas deben ir de lo general a lo particular con el orden lgico concebido a no ser que las circunstancias as lo exijan. -El entrevistador debe observar el comportamiento del entrevistado, su lenguaje extraverbal que en ocasiones le muestra conflictos, contradicciones u otros datos de inters.263.Fase final. Debe hacerse un resumen destacando los aspectos positivos y sealando los negativos, lo cual servir de apoyo para resumir las recomendaciones. La entrevista ser un xito si se logra que el entrevistado sienta que su participacin es importante y til para s mismo. Al final, debe agradecerse su colaboracin, si es necesario, acordar un prximo encuentro y despedir al entrevistado.

27CLASIFICACIN

ENCUESTA

I. ENTREVISTAII. CUESTIONARIOEstructuradoNo EstructuradoPreguntas AbiertasPreguntas Cerradas28CONSEJERIA

I.- DEFINICION.

La consejera es un proceso de dilogo e interaccin entre el consejero y el consultante, orientado a facilitar la comprensin y solucin de problemas Psico emocionales y fsicos, generando un espacio educativo, de orientacin y apoyo que busca promover cambios de conducta y el desarrollo de potencialidades para la toma de decisiones. As mismo busca proporcionar apoyo en momentos de crisis, responde a necesidades especficas del usuario que consulta y se centra en el tratamiento de un tema especfico con enfoque integral. Puede ser individual o grupal.

292.- OBJETIVOS 1. Desarrollar y fortalecer habilidades y buscar mejorar o modificar comportamientos. 2. Ayudar al usuario a reconocer sus necesidades y sentimientos como elementos valiosos para su desarrollo personal. 3. Favorecer la toma de decisiones informada y adecuada 4. Favorecer la confianza en s mismo y en su capacidad de autocontrol para la superacin de sus dificultades.

30 3.-PRINCIPIOS DE LA CONSEJERA: ConfidencialidadImplica mantener en reserva la informacin que nos confa. Si debido al motivo de la consulta, es indispensable revelar la informacin a otros, se deber comunicar al usuario por qu es importante informar a otros, explicndole a quin, cundo y cmo se proceder. Las situaciones en las que podra romperse el principio de la confidencialidad son: - Situacin de violencia, abuso sexual - Vctima de explotacin sexual y/o laboral - Presencia de ideas autodestructivas y/o intento frustrado de suicidio - Anorexia y bulimia - Enfermedad mental que implique prdida del sentido de realidad - Cualquier situacin que ponga en riesgo la vida y seguridad - Cuando exista la necesidad de romper la confidencialidad, hay que informar a los padres o adultos responsables con mucho tacto y criterio, proporcionando a la persona adulta slo la informacin directamente vinculada y pertinente con el riesgo que se desea evitar 31PrivacidadLos servicios deben garantizar el cumplimiento de este principio a lo largo de la ruta para su atencin. El orientador debe garantizar que la consulta se desarrolle: En un espacio adecuado, separado, protegido de las miradas y escucha de otras personas.Sin interrupciones durante la sesin. Sin necesidad de explicar a terceras personas el motivo de su consulta.Con atencin personalizada Respeto a la dignidad humana: se debe eliminar cualquier elemento que signifique discriminacin sea sta racial, tnica, generacional o sexual. El orientador debe considerar y respetar los valores de las personas con las que trata. Libre determinacin: Cada persona necesita y tiene derecho a elegir, optar por diferentes alternativas y tomar sus propias decisiones.

324.-METODOLOGA PARA LA CONSEJERA 1. Encuadre para el proceso de Consejera: El encuadre significa mantener constante ciertas variables como :

Rol del orientador y rol del usuario en la sesin.Tiempo promedio de consejera: no menor de 20 minutos ni mayor a 45 minutos Espacio: ambiente destinado a la consejera. Costos: de acuerdo a las polticas del establecimiento.335.- EJECUCINSe ha adoptado la metodologa de los 5 pasos:

PRIMER PASO:Establecer una relacin de confianza El objetivo de este momento es crear un clima de confianza que facilite al usuario expresar sus preocupaciones, intereses y/o problemas, saber con claridad quin lo est atendiendo y qu es lo que le puede brindar el proceso de consejera. Es muy importante el trato clido y amable reforzado Acciones a seguir: Saludar amablemente, si es posible por su nombre. Identificarse por nombre y ocupacin. Garantizar la confidencialidad, dicindole que lo que conversemos quedar entre nosotros, salvo que se decida lo contrario. Garantizar un ambiente privado, donde se permita la libre expresin de sentimientos, temores, preocupaciones o confusiones.

34SEGUNDO PASOIdentificar el motivo de consulta Es el momento en el cual el usuario expresa sus preocupaciones, necesidades, sus dudas; es decir, aquello en lo que desea ser orientado. Es necesario mostrar paciencia, inters y mantener una actitud de escucha activa, as como, el empleo de un lenguaje sencillo.

Acciones a seguir: Establecer empata para que el usuario se anime a plantear su preocupacin.Preguntar en qu la/lo podemos ayudar. Prestar atencin, escuchar sin interrumpir, mirar a los ojos, demostrar inters.Tener en cuenta la comunicacin no verbal ,evitar gestos de censura, aburrimiento, desinters, que afecten la consejera. Iniciar el recojo de informacin comenzando por datos generales para ir progresivamente con preguntas ms especificas. Prestar especial atencin a los silencios, pues puede tener diferentes significados Utilizar preguntas abiertas, que permitan explorar la mayor cantidad de informacin e inviten a brindar ms informacin Se usar un lenguaje comprensible para el usuario evitando el uso de jergas tcnicas. Por el contrario se deber tener en cuenta las jergas que se utilizan en cada etapa de vida.Respetar los estilos de vida, valores, preferencias e idiosincrasia del usuario, siempre y cuando no ponga en riesgo o peligro su desarrollo biopsicosocial.35TERCER PASOAnalizar la situacin, complementar la informacin y acompaar en la toma de decisiones. Ayudarle a analizar porqu est en la situacin en la que se encuentra y apoyarle en la toma de decisiones. Es imperativo mostrar objetividad e imparcialidad. Acciones a desarrollar:Analizar y explorar los sentimientos y pensamientos que surgen en torno al motivo de consulta.Analizar alternativas de solucin que se identifican y sopesar las ventajas y desventajas de cada una de ellas y las posibles consecuencias de actuar de una u otra forma. Complementar la informacin que el usuario tiene sobre el problema motivo de consulta, para que pueda hacer un anlisis completo de la situacin. Facilitar la toma de decisiones por parte del consultante, analizando por supuesto los posibles temores u obstculos.36CUARTO PASOVerificar la comprensin de lo tratado. Este es el momento para preguntar si se entendi todo lo conversado. Acciones a desarrollar: Preguntar al usuario qu es lo que ha entendido y qu conclusiones se lleva de la sesin. Si es necesario, solicitar una breve sntesis de lo tratado. Aclarar dudas si las hubiera.37QUINTO PASOMantener contacto y seguimiento. Al finalizar la sesin, el proveedor debe plantear su disponibilidad para seguir conversando con el usuario. Se debe aprovechar para invitarle a otras actividades que ofrezca el servicio. Acciones a desarrollar: Mostrar apertura para conversar con el usuario Dar una cita si es necesario. Involucrarlo en otras actividades educativas o grupos de ayuda mutua si fuera necesario. Hacer una referencia personalizada para continuar la atencin en otro servicio u otro establecimiento de la red.

38Otros tipos de consejera que se pueden ofrecer son:Consejera grupal: la atencin se dirige a un grupo, generalmente de dos o tres , que desean consultar por algn tema de inters comn. Suele ser un pedido de atencin frecuente en adolescentes, lo cual debe promoverse.Consejera de pareja: la atencin se dirige al usuario y su pareja. Puede darse a pedido del usuario o a sugerencia del mismo proveedor de salud.Consejera familiar: tiene a la familia como objeto de intervencin pero en funcin de las necesidades de atencin del adolescente. La consejera familiar puede ser sugerida por el proveedor y llevada a cabo con aceptacin del usuario. La metodologa para los diversos tipos de consejera es la misma que para la consejera integral individual

39RECORDAR:La educacin para la salud imparte conocimientos cuyo objetivo es que las personas cuiden de s mismas, de su familia o comunidad llegando a modificar conductas y adquirir nuevos hbitos para conservar el estado de salud. La educacin para la salud se lleva a cabo mediante la comunicacin: TRANSMISOR:(enfermero/a) MENSAJE (contenido de la enseanza) RECEPTOR (Individuo o grupo)

40El individuo recibe un mensaje y para que se produzca un cambio de conducta, debe llegar a las 3 esferas de la consciencia: Cognoscitiva: informacin,Afectiva: que le llegue el mensajeVolitiva: que tenga la voluntad de cambiarEntonces se consigue el cambio de conducta. Para que el cambio sea efectivo, no debe ser espordico sino permanente es lo que da lugar al HBITO SALUDABLELa prctica repetida de un conjunto de hbitos conforma una costumbre y una serie de costumbres saludables es lo que denominamos ESTILO DE VIDA SALUDABLE.

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