tec op 08 - 2013 i - laparotomias
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LAPAROTOMIA
DEFINICION
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO QUE CONSISTE EN
APERTURAR LA CAVIDAD ABDOMINAL DESDE PIEL
HASTA PERITONEO. CON LA FINALIDAD DE
EXTABLECER UN DIAGNOSTICO ETIOLOGICO Y
ADEMAS SI EL CASO LO REQUIERE EFECTUAR EL
TRATAMIENTO QUIRURGICO
LAPAROTOMIA
INDICACIONES
1. PERITONITIS LOCALIZADA Y GENERALIZADA
2. OBSTRUCCION INTESTINAL MECANICA
3. SANGRADO DIGESTIVO NO CONTROLADO
4. TRAUMATISMO ABDOMINAL CERRADO
5. TRAUMATISMO ABDOMINAL ABIERTO
6. MASA ABDOMINAL NO DEFINIDA POR ESTUDIOS NO INVASIVOS
7. PACIENTES SEVERAMENTE COMPROMETIDOS (UCI) CON SOSPECHA DE PATOLOGIA ABDOMINAL
INCISIONES
DE MAYOR USO
MEDIANAS (SUPRA, INFRA, SUPRA-INFRA UMBILICAL)
PARAMEDIANAS (TRANSRECTAL, INTERNA, EXTERNA)
TRANSVERSAS SUPRA E INFRAUMBILICAL
PFANNENSTIEL
MIXTAS
INCISION MEDIANA
PLANOS HASTA CAVIDAD
1. PIEL
2. TCSC
3. LINEA ALBA
4. GRASA PREPERITONEAL
5. PERITONEO
INCISION PARAMEDIANA
PLANOS HASTA CAVIDAD
1. PIEL
2. TCSC
3. APERTURA CARA ANTERIOR DEL ESTUCHE
4. MUSCULO RECTO (DIVULSION O SEPARACION)
5. APERTURA CARA POSTERIOR DEL ESTUCHE
6. GRASA PREPERITONEAL
7. PERITONEO
LAPAROTOMIA
COMO DEBE SER EXPLORADA LA CAVIDAD ABDOMINAL
1. HIGADO
2. BAZO
3. ESOFAGO DISTAL – ESTOMAGO
4. PANCREAS
5. INTESTINO DELGADO
6. INTESTINO GRUESO
7. PELVIS
8. RETROPERITONEO