solicitud de adaptaciÓn de tiempos y/o medios para la ... · utilizar el cuestionario de preguntas...
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Apellido primero Izena
NAN-IFZ Teléfono / Fax Telefonoa / Faxa Posta e.
Herria C. Postal Posta k. Probintzia
Helbidea
Non aurkeztuko denData
DNI-NIF Teléfono / Fax E-mail
C. Postal Provincia
Lugar de presentaciónFecha
JaiotegunaFecha de nacimientoNazionalitateaNacionalidad
LanpostuaPuesto
SOLICITUD DE ADAPTACIÓN DE TIEMPOS Y/O MEDIOS PARA LA REALIZACIÓN DE PRUEBAS SELECTIVAS - PERSONAS CON DISCAPACIDAD HAUTAPROBAK EGITEKO DENBORA TARTEAK ETA/EDO BITARTEKOAK EGOKITZEKO ESKAERA - EZGAITASUNEN BAT DUTEN PERTSONAK
Lehen deitura Apellido segundo Bigarren deitura Nombre
Localidad
Dirección
EbazpenaResoluciónDeialdia argitaratu zen egunaFecha publicación convocatoria
Discapacidad reconocida
Aitortutako ezgaitasuna
Edificio/aula, accesibles para personas con movilidad reducida
Otras, especificar:
Eraikina/ikasgela, mugikortasun urrituko pertsonak erraz sartzeko
Textos ampliados (especificar tipo y tamaño de letra)
Beste batzuk, zehaztu:
Handiagotutako testuak (zehaztu letra mota eta tamaina)
Marque con una X las adaptaciones que solicita.
Adaptación de espacios
"X" bat jarri dagokion lekuan.
Tokiak egokitzea
Adaptación de medios Bitartekoak egokitzea
Utilizar el cuestionario de preguntas como Hoja de Respuestas
Intérprete de la Lengua de Signos
Colocación en primeras filas
Ampliación de tiempo en pruebas escritas/orales
Adaptación de tiempos
Ampliación de tiempo en otras pruebas
Otras, especificar:
Denborak egokitzea
Denbora-tartea luzatzea idatzizko/ahozko probetan
Denbora-tartea luzatzea beste proba batzuetan
Beste batzuk, zehaztu:
Galdera-zerrenda Erantzun Orri gisa erabiltzea
Otras, especificar:
Zeinuen Hizkuntzaren interpretea
Lehenengo lerroetan jartzea
Beste batzuk, zehaztu:
Firma- Sinadura
Discapacidad reconocida