SOLICITUD CONTRATO PARA LA FORMACIÓN Y EL APRENDIZAJE

VINCULADO A CERTIFICADO DE PROFESIONALIDAD

DATOS DE LA EMPRESA RAZÓN SOCIAL/TITULAR JURÍDICO: CIF/NIF:

REPRESENTANTE LEGAL D./DÑA. NIF/NIE:

DOMICILIO SOCIAL:

DOMICILIO CENTRO DE TRABAJO:

LOCALIDAD: CP: PROVINCIA:

TFNO. FAX. EMAIL:

DISPONE DE CENTROS DE TRABAJO EN MÁS DE UNA COMUNIDAD AUTÓNOMA: SÍ NO

CONVENIO COLECTIVO: HORAS CONVENIO:

ACTIVIDAD ECONÓMICA: Nº CUENTA BANCARIA:

DATOS DEL TRABAJADOR *SI EL CERTIFICADO ES DE NIVEL 2, ADJUNTAR TÍTULO QUE ACREDITE ESTUDIOS MÍNIMOS DE E.S.O.

NOMBRE Y APELLIDOS: NIF/NIE:

NACIONALIDAD: FECHA DE NACIMIENTO: TELÉFONO: EMAIL:

TRABAJADOR DISCAPACITADO: SÍ NO INSCRITO EN EL SISTEMA NACIONAL DE GARANTÍA JUVENIL: SÍ NO

NOMBRE DEL TUTOR LEGAL (TRABAJADOR MENOR DE EDAD): NIF/NIE:

DATOS DEL CONTRATO

ACTIVIDAD LABORAL (INDIQUE OCUPACIÓN):

NOMBRE TUTOR DE LA EMPRESA: NIF/NIE:

CUALIFICACIÓN DEL TUTOR DE LA EMPRESA:

CONTACTO TUTOR LABORAL:

TELÉFONO: MAIL:

FECHA INICIO PREVISTA: DURACIÓN:

HORARIO DEL CONTRATO DE TRABAJO

HORARIO DE TRABAJO COMPLETO: 30 horas

HORARIO DE FORMACIÓN: 10 horas

De acuerdo con lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/199, de Protección de Datos de Carácter Personal le informamos que los datos facilitados se utilizarán para el fin previsto en esta solicitud.

D_______________________________________________ con DNI: _________________ como representante legal de la empresa ___________________________________________________ con CIF _________, sita en_______________________________________________________________ C.P. _____________ (______________)

1. EXPONE:

• Se solicita al centro acreditado System Centros de Formación S.L. que realice en la aplicación SILCOI WEB del Servicio Público de Empleo Estatal (SEPE) los trámites necesarios para la contratación en Contrato para la Formación y el Aprendizaje a:

D______________________________________ con dni________________ • Una vez autorizado y celebrado el contrato se solicita igualmente al centro acreditado el envío

de claves al alumno para que pueda iniciar su acción formativa vinculada según planificación aprobada por el SEPE.

2. SE COMPROMETE:

• A abonar mensulamente a System Centros de Formación S.L. los recibos correspondientes a la formación que se pasarán los días 1 de cada mes.

• A enviar al centro acreditado System Centros de Formación S.L. la siguiente documentación cumplimentada y firmada como máximo en 7 días desde la celebración del contrato:

o Contrato de trabajo para la Formación y el Aprendizaje. o Anexo I para la actividad formativa firmado. o Domiciliación bancaria. o Copia del DNI del trabajador. o Acreditación nivel de estudios del trabajador.

En caso de no enviar la documentación del anterior punto de manera correcta y en el plazo indicado la empresa______________________________________ exime a System Centros de Formación S.L. de cualquier responsabilidad que plantee la Administración Pública, asumiendo todas las responsabilidades que se generen de ésta actuación.

Firmado, _______________ a _______________de _____________de 2017

D_____________________ψψψψcon DNI:__________________