situacion epidemiologica del dengue aÑo 2010 · curso clínico ebps 36 dengue sin signos de alarma...
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DISA IV LIMA ESTEOFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
Área de Vigilancia en Salud Pública
Oficina de Epidemiología Área de Vigilancia en Salud Publica
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL DENGUE
AÑO 2012
DISA IV LIMA ESTEOFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
Área de Vigilancia en Salud Pública
Oficina de Epidemiología Área de Vigilancia en Salud Publica
SITUACION EPIDEMIOLOGICA DEL DENGUE EN EL PERU
SE 01 – 52AÑO 2012
81.913 (91,07%)
137.095 (92,20%)
83.353 (92,48%)
202.182 (94,14%)
286.000 (93,54%)
125.766 (97,56%)163.099 (96,86%)
8.033 (9,93%)
11.604 (7,93%)
6.780 (7,52%)
12.579 (5,86%)
19.744 (6,46%)
3,142 (2,44)
5.296 (3,13%)
0
50000
100000
150000
200000
250000
300000
350000
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012*
Núm
ero
de c
asos
(m
iles)
Casos de dengue y dengue grave en Sub-región Andina, 2006 – 2012*
Fuente: Programa Regional de Dengue de la OPS (elaborado de acuerdo a reporte anual de país)
*Actualizado a la SE46 del 2012
Zona con brote de
Dengue
Zona de Riesgo de Brote
¿Virus procede de Brasil?
Posibles rutas de diseminación de la
epidemia de dengue por el virus DENGUE-2
Asiático/Americano
Zona con brote de Dengue
Zona de Riesgo de Brote
Posibles rutas de diseminación de la
epidemia de dengue por el virus DENGUE-2
Asiático/Americano
Zona con brote de Dengue
Zona de Riesgo de Brote
Posibles rutas de diseminación de la
epidemia de dengue por el virus DENGUE-2
Asiático/Americano
DISA IV LIMA ESTEOFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
Área de Vigilancia en Salud Pública
Oficina de Epidemiología Área de Vigilancia en Salud Publica
SITUACION EPIDEMIOLOGICA DEL DENGUE EN LIMA ESTE
SE 01 – 52AÑO 2012
2453910
JURISDICCION DE LA DISA IV LE 2012
Ubicación: Cono Este- Lima Metropolitana.
Distrito: 8 Dpto. Lima
Área territorial: 814 Km2
Población: 2453910 Hab.
Densidad Poblacional: 3 014 hab./Km2
Limites:Norte : Distritos Rimac, Independencia, Comas y Carabayllo , provincia Huarochiri (San Antonio y S. Eulalia)Este : Provincia Huarochiri (Ricardo Palma, Santa Eulalia y Antioquia) Sur : Distritos Pachacamac, Villa Maria del Triunfo, San Juan de Miraflores y Santiago de Surco Oeste : Distritos de comas, independencia, Rimac, La Victoria, Lima Cercado (DISA Lima Ciudad).
Red Nacional de Epidemiología
DISA IV LIMA ESTEOficina de Epidemiología
Dirección General deEpidemiología
MINSA113 Unidades Notificantes
06 HOSPITALES (02 Nivel II-1, 02 Nivel II-2 y 02 Nivel III-1)56 CENTROS DE SALUD (51 Nivel I-3 y 05 Nivel I-4)
51 PUESTOS DE SALUD (48 Nivel I-2)
ESSALUD (02)Hosp. Votto Bernales
Hosp. Carlos Alcantara B.
SANIDAD FF.PP. Y FF.AA.
(Ninguno)Polic. Zarate
Polic. DINOESPolic. Chaclacayo
PRIVADOSClínicas
PoliclínicosCentros Médicos
Etc.(Ninguno)
Clín. Angloamericana
Red de Epidemiología Lima Este
RED DE LABORATORIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE DENGUE
RED DE LABORATORIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE DENGUE
Puerto Maldonado
TumbesCajamarca
Piura
Chiclayo
La Libertad
Huaraz
Huancayo
Lima**
Huancavelica
Ayacucho
Arequipa
Bagua
Tarapoto
Pucallpa
Iquitos
Cusco
Abancay
Puno
Tacna
1 LAB. DE REFERENCIA NACIONAL
24 LAB. DE REFERENCIA REGIONAL
ELISA (IgM y Ag.NS1)RT-PCR
4 DISAS - LIMA
FLUXOGRAMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA DE MUESTRAS BIOLOGICAS Y RESULTADOS DEL LABORATORIO
RED DE LABORATORIOS DISA IV L.E.
LABORATORIOLOCAL II
PUESTO DE SALUD TIPO I-2 UTM
LABORATORIO REFERENCIAL DISA IV
LIMA ESTE
LABORATORIO LOCAL I
UTM
CENTRO DE SALUDTIPO I-4TIPO I-3
LOCAL I,II
HOSPITALTIPO I -4TIPO I -3
LOCAL I,II
DIRECCIÓN DE LABORATORIO DISA IV
LIMA ESTE
INSTITUTO NACIONAL DE SALUDINS
REFERENCIA
REFERENCIA
CONTRARREFERENCIA
CONTRARREFERENCIA
Fuente: Dirección de Laboratorio de Salud Publica
MAPA DE RIESGO PARA MALARIA Y DENGUE POR PRESENCIA DE VECTORESSEGÚN DISTRITOS, DISA IV LIMA ESTE - DICIEMBRE 2012
Aedes a.AnofelesAedes a. y Anofeles
PRESENCIA DEL VECTOR
Fuente: Oficina de Epidemiología – Area de Vigilancia en Salud Pública
Mapa de Estratificación Epidemiológica de Dengue Por distritos DISA IV Lima Este 2012
5 casos
1 casos
1 caso15 casos
1 caso
Fuente: Oficina de Epidemiología/VSP
#
Lugar de Infección: Santa Fe - SJLCLasificación: Descartado
Ate
Chaclacayo
El Agustino
LaMolina
Lurigancho
SanJuandeLurigancho
Santa Anita
Cieneguilla
Escenario I (sin Vector y sin casos autóctonos)Escenario II (con Vector y sin casos autóctonos)
DS Nº 064-NINSA/DGE – V.01, el cual sigue utilizando la DISA IV Lima Este
Definición: Toda persona que llega al EE.SS. Con fiebre (38º a más) con o sin foco aparente.
Notificación correcta de febriles
Nº Febriles identificado y notificado correctamente x 100Total de febriles que acceden al EESS
VIGILANCIA DE FEBRILES
0
400
800
1200
1600
2000
2400
2800
3200
3600
4000
1 6 111621263136414651 4 9 1419242934394449 2 7 1217 22 27 3237424752 5 1015202530 35 40 4550
Nª
Caso
s
Semanas Epidemiológicas
Tendencia de Febriles por Años 2009 - 2012* (SE 01 hasta SE 52) - DISA IV Lima Este
2009 = 49,325 2010 = 60,295 2011= 53,674 2012= 68,205
Grupo etareo Casos %<1 año 10993 16.11 a 4 25505 37.45 a 9 11148 16.310 a 19 7609 11.220 a 59 11204 16.460 a mas 1746 2.6
DISA IV LIMA ESTEOFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
Área de Vigilancia en Salud Pública
Oficina de Epidemiología Área de Vigilancia en Salud Publica
VIGILANCIA DE CASOS DENGUESE 01 – 52AÑO 2012
Dengue:Una sola enfermedad
Sistémica y dinámica
Graves y no graves
PI: 3-14 díasFebrilCriticaRecuperación
DengueCurso clínico
EBPS 36
DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA(90%)
GRAVE2%
CON SIGNOS
DE ALARMA
8%
___
0 - 1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7 40ºC
38-37ºC
DEFERVESCENCIA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
40
Viremia
Curso clínico Fase febril Fase crítica Fase de recuperaciónde la enfermedad:
Choque Hemorragia
Reabsorción de líquidos
DeshidrataciónDaño de órganos
Días de enfermedad
Temperatura
Eventos clínicos potenciales
Cambios en el laboratorio
Serología y virología
PlaquetasHematocrito
IgM / IgG
Adapted from WCL Yip, 1980 by Hung NT, Lum LCS, Tan LH
DengueCurso clínico
37
SIGNOS
DEALARMA
Casos notificados de Dengue según Direcciones de Salud, Año 2012
LIMA CIUDAD; 31; 4%
LIMA ESTE; 659; 96%
Total: 690 Casos
Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este
CONFIRMADO; 67; 10%
DESCARTADO; 592; 90%
PROBABLE; 0; 0%
Elaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este
Total: 659 Casos
Casos notificados de Dengue según Tipo de Dx. DISA IV Lima Este - Año 2012
Casos notificados de Dengue según Direcciones de Salud , Año 2012
592
96720
2
0
0
100
200
300
400
500
600
700
LIMA CIUDAD LIMA ESTE
PROBABLE
DESCARTADO
CONFIRMADO
F uente: D irecció n General de Epidemio lo gí aElabo rado : Ofic ina Epidemio lo gí a D ISA IV Lima Este
Tendencia de casos de Dengue Notificados y ConfirmadosDirección de Salud Lima Este y Otras DISAs - Años 2009 - 2012
0102030
405060708090
100110
120130140150
1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
Semanas Epidemiológicas
Caso
s
Notificados
Confirmados
2009 2010 2011
Notif. = 42Conf. = 6
Notif. = 62Conf. = 14
2012
Notif. = 139Conf. = 29
Notif. = 690Conf. = 76
Tendencia de casos de Dengue Notificados y ConfirmadosDirección de Salud Lima Este y Otras DISAs - Año 2012
0102030405060708090
100110120130140150
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semanas Epidemiológicas
Cas
os
Notificados
Confirmados
Notif. = 690Conf. = 76
casos de Dengue Notificados y Confirmados por mesesDirección de Salud Lima Este y Otras DISAs - Años 2012
21 21 13 12 20
183279
13 6
65 53
651442772257 640
40
80
120
160
200
240
280
320
360E
NE
RO
FEB
RE
RO
MA
RZO
AB
RIL
MA
YO
JUN
IO
JULI
O
AG
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TO
SE
TIE
MB
RE
OC
TUB
RE
NO
VIE
MB
RE
DIC
IEM
BR
E
Semanas Epidemiológicas
Cas
os
Notificados
Confirmados
Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Of icina Epidemiología DISA IV Lima Este
Notif. = 690Conf. = 76
Casos Confirmados de Dengue por Etapas del Ciclo de VidaDISA IV Lima Este y Otras DISAs - Año 2012
119
19
28
0
00
1
6
2
-113579
11131517192123252729313335
Nº C
asos
DISA V CIUDAD 0 0 1 6 2
DISA IV LE 11 9 19 28 0
0 - 11 AÑOS 12 - 17 AÑOS 18 - 29 AÑOS 30 - 59 AÑOS 60 A MAS
Total = 76 Casos
Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este
Casos Confirmados de Dengue según sexo DISA IV Lima Este y otras DISAs - Año 2012
MASCULINO; 44; 58%
FEMENINO; 32; 42%
Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este
Total= 76 Casos
Casos Confirmados de Dengue según Grupo Objetivo por SexoDISA IV Lima Este y Otras DISAs - Año 2012
5 611
21
1
6 3
9
13
1
0
5
10
15
20
25
30
35
Nº
Caso
s
FEMENINO 6 3 9 13 1
MASCULINO 5 6 11 21 1
0 - 11 AÑOS 12 - 17 AÑOS 18 - 29 AÑOS 30 - 59 AÑOS 60 A MAS
Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este
Total = 76 Casos
Casos Confirmados de Dengue según Tipo Dengue DISA IV Lima Este y Otras DISAs - Año 2012
DENGUE SEVERO ; 0; 0%
CON SEÑALES DE ALARMA; 14; 18%
SIN SEÑALES DE ALARMA; 62; 82%
Total= 76 Casos
Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este
Casos Confirmados de Dengue según Grupo Objetivo por Tipo DengueDISA IV Lima Este y Otras DISAs - Año 2012
8
18
27
2
2
7
2
1
0
5
10
15
20
25
30
35
Nº C
asos
DENGUE SEVERO 0 0 0 0 0
CON SEÑALES DE ALARMA 2 1 2 7 2
SIN SEÑALES DE ALARMA 9 8 18 27 0
0 - 11 AÑOS 12 - 17 AÑOS 18 - 29 AÑOS 30 - 59 AÑOS 60 A MAS
Total= 76 Casos
Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este
Casos Confirmados de Dengue por Lugar de InfecciónDISA IV Lima Este y Otras DISAs - Año 2012
1 12 2
12
1 1 12 2 2
32
21
21 1 1 1 1
13
21
0
5
10
15
20
25
30
35LA
PEC
A
CA
JAR
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AYO
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LAR
IA
YAR
INAC
OC
HA
PAD
RE
ABAD
AMAZONAS HUA-NUCO
JUNIN LAMBA-YEQUE
LIMACIUDAD
LIMAESTE
MADREDE DIOS
PASCO SANMARTIN
UCAYALI
Total = 76 CasosCASOS IMPORTADOS = 57.1% (44)CASOS AUTOCTONOS = 42.1% (32)
BROTE DENGUE EN SAN HILARION
BR
OT
E D
EN
GU
E E
N S
AN
HIL
AR
ION
Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este
P C D TOTAL P C D TOTAL
Casos sin Señales de Alarma 0 32 460 492 0 30 117 147 639
Casos con Señales de Alarma 0 0 18 18 0 14 20 34 52
Casos graves 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Casos fallecidos 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 32 478 510 0 44 137 181 691
NUMERO DE CASOS PROBABLES Y CONFIRMADOS AUTOCTONOS NOTIFICADOS
CASOS NOTIFICADOSAUTOCTONO IMPORTADO
TOTAL
P C D TOTAL
Casos sin Señales de Alarma 0 62 577 639
Casos con Señales de Alarma 0 14 38 52
Casos graves 0 0 0 0
Casos fallecidos 0 0 0 0
TOTAL 0 76 615 691FUENTE: Vigilancia Epidemiológica Dengue - Oficina de Epidemiología
CASOS NOTIFICADOSSE 01 a la SE 52 - 2012
NUMERO DE CASOS PROBABLES Y CONFIRMADOS AUTOCTONOS NOTIFICADOS
Localidad equivale al ámbito jurisdiccional de cada EE.SS. Con población asignada
DISTRITOS POBLACION HOMBRE MUJERESCENARIO
EPIDEMIOLOGICONº LOCALIDADES
LOCALIDAD EE II
LOCALIDAD EE I
ATE 573948 280386 293562 II 19 19 0
CHACLACAYO 43180 20723 22457 II 8 3 5
CIENEGUILLA 38328 23016 15312 I 3 0 3
EL AGUSTINO 189924 93469 96455 II 9 9 0
LA MOLINA 157638 72532 85106 II 5 4 1
LURIGANCHO 201248 100224 101024 II 20 8 12
SAN JUAN DE LURIGANCHO 1025929 510235 515695 II 34 34 0
SANTA ANITA 213561 104834 108727 II 9 9 0
RIMAC-Piedra Liza 10153 4922 5231 II 1 1 0
TOTAL 2453909 1210341 1243569 II - I 108 87 21FUENTE: Vigilancia Epidemiológica Dengue - Oficina de Epidemiología
POBLACIÓN Y RIESGO PARA DENGUE - DISA IV LIMA ESTE SE 52 - 2012
ESCENARIO TOTAL DE EE.SS %
ESCENARIO I 21 100ESCENARIO II 94 100ESCENARIO III 0 0TOTAL 115 100FUENTE: Vigilancia Epidemiológica Dengue - Oficina de Epidemiología
115
VIGILANCIA DE FEBRILES Y EE.SS. CENTINELAS POR ESCENARIOS EPIDEMIOLOGICOS EN DENGUEEE.SS. QUE REALIZAN
VIGILANCIA DE FEBRILES21940
63 2 1
4 3
31
21
1 13
0
5
10
15
20
25
30
35
ATE
CHACLACAYO
EL AGUST
INO
LA M
OLINA
LURIG
ANCHO
SANTA ANITA SJL
PUENTE PIEDRA
SAN ANTONIO
AUTOCTONO
IMPORTADO
Casos confirmados de Dengue por tipo según Distritos ReceptoresDISA IV Lima Este y Otras DISAS - Año 2012
Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este
Total= 76 Casos
Mapa de Estratificación Epidemiológica de Dengue Por distritos y Localidades DISA IV Lima Este SE 52-2012
5 casos
1 casos
1 caso15 casos
1 caso
Fuente: Oficina de Epidemiología/VSP
#
Lugar de Infección: Santa Fe - SJLCLasificación: Descartado
Ate
Chaclacayo
El Agustino
LaMolina
Lurigancho
SanJuandeLurigancho
Santa Anita
Cieneguilla
Escenario I (sin Vector y sin casos autóctonos)Escenario II (con Vector y sin casos autóctonos)
09 Loc.09 EE II 00 EE I
34 Loc.34 EE II 00 EE I
03 Loc.00 EE II 03 EE I
09 Loc.09 EE II 00 EE I
05 Loc.04 EE II 01 EE I
08 Loc.03 EE II 05 EE I
19 Loc.19 EE II 00 EE I
20 Loc.08 EE II 12 EE I