Sistema Cardiovascular:Mecanismo que regulan el Gasto Cardiaco

Alumno:Balbuena Carrillo, Juan Osvaldo

FISIOLOGÍA MÉDICA

ASESOR: Dr. Luis Alberto García González

GPOIV-3

GASTO CARDIACO: Es el volumen de sangre bombeada por minuto por cada ventrículo. Es el producto de la multiplicación del la frecuencia cardiaca por el volumen sistólico.FRECUENCIA CARDIACA: Es el número de latido por minuto. En el adulto normal es de 70 lat/min.VOLUMEN SISTÓLICO: Es el volumen de sangre bombeado por latido por cada ventrículo. El promedio es de 70 – 80 ml por latido.

GASTO CARDIACO

GASTO CARDIACO= VOLUMEN SISTOLICO X FRECUENCIA CARDIACA (ml/min) (ml/latido) (latidos/min)

70 lat/min X 70-80 ml/lat = 5500 ml/min = 5.5 L/min

El volumen total de sangre en el cuerpo es de aproximadamente 5.5 L, por tanto, en reposo cada ventrículo bombea el equivalente del volumen sanguíneo total en un minuto.

Cualquier cambio en alguno de las dos variables, volumen sistólico o frecuencia cardiaca, es directamente proporcional

REGULACIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA

El sistema nervioso autónomo, con fibras simpáticas y parasimpáticas del nervio vago son las principales controladores de la actividad del corazón.

Si los mecanismos cambian la frecuencia cardiaca se dice que tiene efecto crono trópico, y dependiendo de si aumenta o disminuye la frecuencia cardiaca se clasifican en:

Crono trópico positivo (aumentan la frecuencia cardiaca)

El SNA y su inervación simpática es el mecanismo crono trópico positivo más importante. En situaciones de estrés y ejercicio, por medio de la liberación de adrenalina y noradrenalina por axones simpáticos activa abre canales HCN para las células marcapasos (Nodo SA y AV), induciendo un aumento en la frecuencia de despolarización diastólica, produciéndose potenciales de acción mas rápidos.

Crono trópico negativo (disminuyen la frecuencia cardiaca)

Regulado por SNA y las ramas parasimpáticas del nervio vago. Con la liberación de acetilcolina, y su unión a los receptores Ach muscarínicos , abriendo canales de K+ y permitiendo su una mayor difusión de K+ fuera de la célula. Esto produce una disminución de del índice de despolarización diastólica, lo que disminuye la frecuencia de producción de potenciales de acción. También una gran concentración de K+ independiente de las ramas parasimpáticas provocan este efecto, hasta el punto de provocar la muerte.

REGULACIÓN DEL VOLUMEN SISTÓLICO

El volumen sistólico esta regulado por 3 variables:- El volumen al final de la diástole (EDV). Volumen de sangre en los ventrículos al final de la diástole.-Resistencia periférica total. La resistencia por fricción, impudencia d eflujo de sangre, en las arterias.- Contractilidad. La fuerza de contracción ventricular.

Control de la contractilidad

CONTROL INTRINSECO.PRECARGA o EDV. La cantidad de sangre en ventrículos inmediatamente antes de que empiece la sístole. Una carga de trabajo impuesta sobre los ventrículos antes de la sístole. Por tanto el volumen sistólico es proporcional a EDV, y la contractilidad ventricular también es proporcional a EDV.POSTCARGA. Es la fuerza que se opone a la salida de sangre del ventrículo durante la sístole; o bien puede ser definida como el grado de estrés en la pared del ventrículo a lo largo de la sístole ventricular. En si es la resistencia total periférica.El volumen sistólico es inversamente proporcional a la resistencia total periférica, y por tanto afectando también la contractilidad muscular de ventrículo.

CONTROL EXTRINSECO.Este controlo sobre la contracción ventricular depende de la actividad del SNA simpático las hormonas suprarrenales (adrenalina, noradrenalina). Su efecto tanto en musculatura auricular como ventricular es el aumento de la fuerza de contracción.

SISTEMA SIMPATICO Y PARASIMPATICO