semestre 2015-2 - psicología suayed · 2015-06-11 · unam de 2004 a 2010, en donde participo en...
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PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES DEL
SEMESTRE 2015-2
(0602) Práctica Supervisada I
La psicología de la salud en ambientes no institucionalizados
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Inicio del semestre: 26 de enero 2015
Termino del semestre: 22 de mayo de 2015
Periodo de Extraordinarios: 16 al 24 de Junio de 2015
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TUTOR:
ENRIQUE BERRA RUIZ Email: [email protected] facebook.com/enrique.berra.suayed
Skype: eberra
SÍNTESIS CURRICULAR
Licenciado en Psicología por la Facultad de Psicología de la UNAM, Doctor
en Psicología de la Salud por el programa de posgrado de la UNAM;
miembro de la Sociedad Mexicana de Psicología A.C. de 2006 a la fecha;
tutor en psicología en el Sistema de Universidad Abierta y Educación a
Distancia (SUAyED) de 2009 a la fecha, impartiendo cursos en el campo de
la salud y clínica, formó parte del grupo de trabajo del Laboratorio de
Enseñanza Virtual y Ciberpsicología de la Facultad de Psicología de la
UNAM de 2004 a 2010, en donde participo en diversos proyectos de
investigación como becario, coordinador y terapeuta; a lo largo de su
formación profesional ha impartido diversos talleres, asistido a encuentros
profesionales presentado trabajos en congresos nacionales e
internacionales, a la fecha cuenta con publicaciones en revistas
especializadas y trabajos in extenso de encuentros profesionales,
coautorías en elaboración de materiales; así mismo participa en la
organización de encuentros profesionales y actualmente realiza
investigación dentro de las líneas de desarrollo de intervenciones
psicológicas, estrés y adolescentes, violencia escolar y familiar, uso, empleo
y evaluación de tecnologías en la enseñanza y en los tratamientos
psicológicos.
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Práctica Supervisada I (0602) La psicología de la salud en ambientes no
institucionalizados
Objetivo General
Que el alumno lleve a cabo la evaluación, programación e intervención psicológica en
casos individuales, de pareja o familia que involucren alteraciones de la salud, tanto a
nivel preventivo como paliativo.
Objetivos Específicos
1. Realizará un análisis de los factores de riesgo del contexto y de comportamiento
relacionados con alteraciones de salud, en donde:
a. Dirigirá una entrevista clínica con orientación hacia el ámbito de la salud b. Identificar el nivel psicológico presente en la alteración de salud, motivo de
la consulta psicológica c. Realizar un análisis funcional del problema
2. Diseñará y aplicará una estrategia de intervención psicológica dirigida a individuos,
parejas, familias o pequeños grupos en donde:
a. Defina objetivo de tratamiento b. Integre una valoración de orden multidisciplinario. c. Diseñe una intervención preventiva o paliativa relacionada con alteraciones
de la salud. d. Seleccione los instrumentos de evaluación e. Programe las sesiones de intervención
3. Evaluará la efectividad de la estrategia para el cambio conductual a nivel
preventivo o paliativo.
a. Evalúe la efectividad de la intervención y satisfacción del individuo, pareja o familia.
b. Determinar criterios de recaída y éxito a lo largo del tratamiento. c. Elaborar el expediente clínico.
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LINEMAIENTOS PARA EXTRAORDINARIO CORTO
PRACTICA SUPERVISADA I: LA PSICOLOGIA DE LA SALUD EN AMBIENTES NO
INSTITUCIONALIZADOS
A continuación se describen los lineamientos necesarios a seguir en el extraordinario,
revísalos con atención.
1. La aprobación del módulo en examen extraordinario corto es independiente de la
acreditación de horas del servicio social.
2. El examen extraordinario es de forma individual y tiene el mismo grado de dificultad
que se exige a los alumnos al cursar el módulo de forma ordinaria y busca evaluar la
adquisición de las habilidades provenientes de los objetivos curriculares.
3. Cabe mencionar que al realizar este examen extraordinario, el alumno pierde el
derecho a la mención honorífica
4. Para poder realizar el examen, deberás buscar una institución para llevar a cabo la
práctica, posteriormente y bajo la guía de la Coordinación de Educación a Distancia
realizaras los trámites correspondientes para tu validación y aceptación de la práctica
con algún profesionista que se desempeñe como terapeuta en el ámbito privado, o
bien en alguna sociedad civil que brinde el servicio de apoyo psicológico y que cuente
con un profesional para la supervisión.
5. El estudiante gestionará ante la Coordinación de Educación a Distancia una carta de
presentación al profesionista particular receptor(a) que lo acredite para realizar el
trabajo de campo.
6. Es requisito obligatorio que el estudiante presente ante la Coordinación el documento
que avala su ingreso, permiso y supervisión para realizar su trabajo de campo con el
profesionista particular correspondiente, mediante el formato que entregará a la
Oficina de Asuntos Estudiantiles con copia al tutor responsable del examen
extraordinario. La Coordinación es responsable de indagar la veracidad de la
información proporcionada.
7. Si hubiera simulación de tu parte en cuanto a la existencia del profesional, se
procederá a llevar a cabo las sanciones, de acuerdo con lo que determinen los
órganos jurídicos correspondientes.
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8. De existir quejas fundadas por el comportamiento del estudiante en el desempeño de su práctica, proveniente del profesional receptor, se obrará de manera similar a la establecida en el punto 7 de este documento.
9. Para iniciar el examen debes enviar al espacio asignado en plataforma la carta de
aceptación por parte de la institución donde realizarás tu práctica validada y aceptada
previamente por la coordinación. Así como las fases I para su revisión. La entrega se
realizará el día 16 de junio, no hay prórroga para esta entrega.
10. El tema de la práctica es “Evaluación, Programación e Intervención en los ámbitos no
institucionalizados” Por lo que la práctica debe realizarse en casos individuales, de
pareja o familia que involucren alteraciones de la salud, tanto a nivel preventivo como
paliativo, bajo la supervisión de un profesional particular. La finalidad es realizar la
evaluación, el desarrollo e implementación de una intervención para alguna
problemáticas de la salud determinada en el programa y aprobado en el anteproyecto
de la práctica (fase 1).
CRONOGRAMA DEL EXAMEN EXTRAORDINARIO
FECHA FASE DEL PROYECTO RESPONSABLE
16 de Junio
Entrega de carta de aceptación al
espacio de plataforma y realización de anteproyecto Fase I.
Estudiante y revisión del tutor.
16-17 de Junio Revisión de Anteproyecto Tutor
18 al 23 de Junio
Aplicación del proyecto.
Estudiante
24 de Junio
Entrega final del proyecto.
Estudiante y revisión
del tutor.
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Objetivos de la fase:
Que el alumno tenga un conocimiento amplio sobre los aspectos teóricos, metodológicos
y aplicados que se cultivan en el programa de profundización en procesos en psicología
de la salud, con la finalidad de que adquiera elementos para tomar la decisión sobre su
formación profesional futura.
Conocer las aproximaciones teóricas, metodológicas y aplicadas actuales que se dedican
al estudio de los procesos en psicología de la salud.
El alumno identificará las actividades propias del psicólogo en el campo de la salud dentro
del ámbito asistencial, de intervención y/o de investigación.
Descripción específica de las Secciones del Anteproyecto
Características generales del formato del texto, el formato del documento deberá
presentarse:
3 cm. en márgenes.
Arial 11 pt. o Times New Roman 12 pts.
Interlineado sencillo.
Espacio entre párrafos 6 pt.
Apartado Contenido
Sección I Presentación General
Carátula
Datos de la Universidad, del módulo, estudiante, tutor, tema y fecha de entrega.
Recuerda señalar desde el título si es una práctica como el siguiente ejemplo:
“Práctica de evaluación: el desempeño de los profesores de la escuela secundaria Mártires de la Libertad del municipio de Atocpan, Morelos”
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Ficha de identificación
En este tipo de fichas debes indicar, dentro de una sola cuartilla:
Responsable del plan de trabajo (tu nombre).
Institución a la que representas: UNAM, FESI.
Título del plan de trabajo
Revisor (nombre del tutor)
Información del profesional con quien realizarás la práctica, recuerda incluir: dirección, responsable, datos de contacto de éste (correo electrónico y teléfonos).
Partes interesadas en el proyecto: nombre (s) del individuo, pareja o familia con quien realizas la práctica, contactos directos.
Audiencias: Incluye aquellas audiencias generales (“participantes del estudio, tutor del módulo y coordinaciones de la Licenciatura”) y las específicas que demanden información de los resultados de tu proyecto.
1. A diferencia de la portada, que tiene un sentido académico, este tipo de fichas se generan en reportes de trabajo formal en el ámbito profesional.
Índice
Enlista los apartados del documento e indica la página en la que se encuentra cada uno.
Introducción
Esta sección muestra, de manera breve, los antecedentes sobre el tema a desarrollar, deben estar redactado de tal forma que despierta el interés del lector en forma IMPERSONAL (tercera persona) e incluye el tema, los objetivos del trabajo y los criterios de plan de trabajo.
También se deben describir, de manera general, los capítulos que integran el documento y de qué trata cada uno.
Aunque la introducción es una sección que se incluye al principio del documento, ésta se realiza AL FINAL, cuando has terminado el documento que entregará.
Sección II Estado del Arte
Marco Teórico
En este apartado deberás describir, explicar, analizar, discutir y argumentar un tema de alguna alteración de la salud a trabajar en tu práctica de los que a continuación se enlistan:
1. Estrés 2. Enfermedades cardiovasculares 3. Cáncer
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4. Diabetes 5. Hipertensión 6. Trastornos alimentarios 7. Enfermedades de transmisión sexual 8. Salud reproductiva 9. Educación para la salud
Especificaciones: 1. Inicia definiendo el o los conceptos clave y cómo abordarás
teóricamente el problema de salud seleccionado.
2. Argumenta la importancia del tema elegido, en torno a una problemática de salud, cuáles es su impacto biológico, psicológico y social, para que el lector entienda por qué es importante trabajar dicha temática, puedes hacerlo con ayuda de ejemplos, material gráfico, teoría e ideas propias (puedes apoyarte en los ejercicios para diseño de programas de intervención, que se encuentran como recursos en plataforma)
3. A continuación señala las consecuencias que existen entorno a
la temática de salud seleccionada, es decir, cuando ciertos factores o comportamientos generan problemas de salud y a su vez como estos afectan de manera individual, familiar y social, por ejemplo los niveles de estrés que actualmente padecen los individuos genera cambios en los hábitos saludables, que al paso del tiempo se traducen en problemas de salud como enfermedades gástricas, problemas de alimentación, hipertensión, entre otras, recuerda utilizar estadísticas para darle solidez a la temática de la práctica.
4. Describir de manera general en qué consiste la problemática de
salud, su evaluación y los programas de intervención dirigidos a prevenir, promover conductas saludables que contrarresten los factores de riesgo. Investiga en artículos científicos los factores de riesgo, de protección, los aspectos multidisciplinarios relacionados al problema de salud, los instrumentos de evaluación y las estrategias de intervención desde la medicina conductual.
5. Beneficios de las intervenciones. En este último punto, deberán
señalar los beneficios que tiene el trabajar de manera preventiva y paliativa el problema de salud. Principalmente deben destacar la importancia de los estilos de vida saludables y prácticas conductas adecuadas.
Se evaluará el contenido de lo anterior y la estructura de acuerdo al manual de la APA. (Tercera edición en inglés o sexta en español).
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La información expuesta debe ser reciente, no mayor a cinco años de antigüedad (70% de las referencias). Mínimo 8 referencias teóricas, 10 empíricas y 2 en inglés. Debes resaltar datos estadísticos y tantos argumentos como creas necesarios para explicar cómo se presenta ese fenómeno y cuáles son sus impactos en la sociedad para que el lector entienda por qué es importante trabajar dicha problemática. Modifica el título adecuándolo a la temática descrita.
Justificación teórica
(desarrollo del Tema)
En este apartado deberás argumentar como se presenta el “Problema de salud elegido” su impacto en el individuo, la familia y la sociedad. Utiliza estadísticas para darle solidez a la justificación de la práctica. Revisa páginas de internet como la SEP, el INEGI y el CONAPO, etc., donde encontraras estadísticas que te serán de utilidad para darle fuerza a tus argumentos. Por ejemplo, el INEGI (2011) señala que en seis de cada diez familias mexicanas, ambos padres trabajan, lo cual podría reducir el tiempo de convivencia con sus hijos. Además, el CONAPO (2009) señala que aproximadamente el 70% de las parejas con hijos están imposibilitadas para mantener contacto con sus hijos durante la jornada laboral, lo cual podría impactar en los hijos negativamente en el aprendizaje de una adecuada convivencia tanto familiar como social... etcétera. Justifica el problema de salud en la población a la que se enfocará la práctica y el diseño de la intervención. En este punto, deberán de señalar las principales aspectos a abordar y los beneficios al atender dicha problemática y los procedimientos para lograr cambios conductuales. Se evaluará el contenido de lo anterior y la estructura de acuerdo al manual de la APA. (Tercera edición en inglés o sexta en español). La información expuesta debe ser reciente, no mayor a cinco años de antigüedad (70% de las referencias). Mínimo 5 referencias teóricas, 3 empíricas y 2 en inglés. Modifica el título adecuándolo a la temática descrita.
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Sección III Metodología
Planteamiento del trabajo
a. Desarrolla, la relevancia a nivel teórico, metodológico, aplicado, la
importancia sobre la evaluación, programación e intervención psicológica que involucren alteraciones de la salud, tanto a nivel preventivo como paliativo
b. Plantea el escenario en donde llevarás a cabo la práctica y la factibilidad de implementar cada uno de las siguientes actividades que desempeña el psicólogo en el campo de la salud.
1. Dirigir una entrevista clínica con orientación hacia el ámbito de la salud.
2. Identificar el nivel psicológico presente en la alteración de salud, motivo de la consulta psicológica.
3. Realizar el análisis funcional. 4. Definir objetivo de tratamiento. 5. Identificar los elementos que se relacionan de manera
multidisciplinaria. 6. Desarrollar y programar el programa de intervención
preventivo o paliativo. 7. Seleccionar los instrumentos de evaluación acordes a las
variables en las que intervendrá. 8. Determinar criterios de recaída y éxito a lo largo del
tratamiento. 9. Evaluar el programa de intervención 10. Elaborar el expediente clínico
c. En este apartado debes responder algunas preguntas como las siguientes: ¿por qué es relevante la práctica en la formación profesional?, ¿qué es importante fortalecer en la intervención y por qué?, ¿qué encontraste en la metodología de los trabajos revisados que es interesante para repetir o para corregir en tu práctica?, ¿cuál es la aportación de tu práctica a la sociedad y participantes?, en que contribuye?.
d. Las respuestas a estas preguntas las derivas de lo que hayas trabajado en la sección anterior.
e. Las preguntas deben de contestar a través de argumentos teóricos, metodológicos y empíricos.
f. Al final, escribe el propósito de tu práctica que será guía para tu desempeño.
Objetivos de la Práctica
Enlista el o los objetivos que guiarán tu trabajo durante la práctica.
Incluye generales y específicos.
En la redacción de los objetivos debe quedar clara la adquisición de habilidades y procedimientos de las actividades que realiza el psicólogo de la salud.
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Recuerda que debes cuidar que los verbos que utilices en el proyecto, hasta antes de su aplicación, estén escritos en futuro, puesto que es algo que no has realizado aún pero que harás en el corto plazo.
Sólo cuando hayas aplicado y concluido, deberás cambiar el tiempo de los verbos empleados a pasado.
Diseño y cronograma de los actividades a implementar en la práctica.
Este es el espacio donde tendrás que presentar la programación de tus actividades correspondientes a las mencionadas en el apartado b del planteamiento del trabajo a través de cartas descriptivas, las cuales deberán ser claras y bien estructuradas (ver anexos 1 y 2). Identificaras las sesiones para cada actividad que aplicarán (recuerda que son 10 actividades, la cuáles se mencionan en el apartado “b” del planteamiento del trabajo).
Participantes
Delimita el número de participantes en cada una de las actividades (puede tratarse de una persona, pareja o familia para todas las actividades, o una persona para cada actividad e incluso más personas por actividad).
Justifica tu decisión con base a la problemática de salud seleccionada, la cantidad de participantes, para trabajar cada una de las actividades.
Describe al participante de cada actividad (si son diferentes).
Delimitación de las variables a
intervenir.
Identifica con ayuda del análisis funcional las variables que vas a abordar en la intervención
Enlista y define cada una de las variables a trabajar en la intervención.
Puedes retomar a la literalidad la definición de las variables que hayas encontrado en la revisión del marco teórico o construir la propia con base en lo que consideres relevante para tu trabajo.
Objetivos de la intervención.
Enlista el o los objetivos que guiarán tu trabajo de intervención.
Incluye generales y específicos.
En la redacción de los objetivos debe quedar clara la relación entre las variables de tu trabajo.
Recuerda que debes cuidar que los verbos que utilices en el proyecto, hasta antes de su aplicación, estén escritos en futuro, puesto que es algo que no has realizado aún pero que harás en el corto plazo.
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Sólo cuando hayas aplicado y concluido, deberás cambiar el tiempo de los verbos empleados a pasado.
Diseño y cronograma de intervención.
Este es el espacio donde tendrás que presentar el diseño de tu intervención a través de cartas descriptivas, las cuales deberán ser claras y bien estructuradas (ver anexos 1 y 2).
Debes Identificar el número de sesiones para entrevista, diagnóstico, intervención y evaluación.
Participantes
Delimita quienes participarán en tu intervención (1 mínimo).
Describe y justifica las características del o los participante(s).
Técnicas de recolección de información e instrumentos.
Menciona qué técnicas desarrollarás para recabar información
Cada una deberá tener su instrumento de medición respectivo.
Por ejemplo si harás una entrevista, debes tener una guía; si desarrollas una encuesta, debes tener un cuestionario; si realizarás una observación debes tener una bitácora, lista de cotejo, escala de valoración; debes contar con un formato para el registro de las conductas a evaluar.
También enlista y describe el o los instrumentos que emplearás en tu práctica (nivel de estrés, ansiedad, calidad de vida, etc).
En la descripción debes señalar cuál es el nombre, el autor, estructura y forma de calificación.
Recuerda que pueden ser instrumentos previamente existentes (en tal caso deberás reportar sus propiedades psicométricas o al menos el Alfa de Cronbach y los factores que lo constituyen con su índice de consistencia interna)
NO olvides especificar cómo y a quién aplicarás cada instrumento.
Recuerda incluir TODOS los instrumentos que emplearás en un Anexo.
Procedimiento
Detalla cómo realizarás el trabajo, describiendo en cada actividad cómo será tu participación, la de los otros sujetos y del profesional que te supervisará.
Si alguna de tus actividades requiere, por ejemplo, una presentación en diapositivas, tendrás que adjuntarla o si vas a usar un cuento, tríptico tienes que anexarlo.
Recuerda delimitar el procedimiento de cada actividad a realizar en tu práctica.
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Análisis de resultados.
Plantea la propuesta de registro de datos cuantitativo y/o cualitativo de los procedimientos empleados en tu aplicación.
Especifica cómo interpretaras la información, reporte de actitudes, cambios significativos, estrategias de intervención y resultados obtenidos durante la aplicación.
Objetivo de la Fase: Promover y facilitar el desarrollo profesional del psicólogo y las funciones que el terapeuta debe ejercer de acuerdo a cada una de los diferentes procedimientos de modificación de conducta Sube a la plataforma las evidencias de la implementación de tu práctica, puede ser alguna de la lista siguiente, pero deben cumplirse los tres aspectos:
Aspecto 1. Registro escrito: bitácoras, notas, hojas de registro, listas de asistencia, instrumentos respondidos, etc.
Aspecto 2. Registro audiovisual: fotografías, audio, videos.
Aspecto 3. Registro formal: carta, constancia o reconocimiento entregado por la institución beneficiada donde se especifica la participación y trabajo realizado y periodo en que se realizó.
Sube los archivos respectivos en la plataforma o indica la liga en donde están disponibles
para la consulta, revisión y calificación.
Conserva las evidencias aquí requeridas para que te sirvan como anexos de tu trabajo
final.
APARTADO CONTENIDO
Sección anexos Evidencias de aplicación
Aspecto 1. Registro escrito
Bitácoras, notas, hojas de registro, listas de asistencia, instrumentos respondidos, etc. Carta de consentimiento informado.
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Aspecto 2. Registro audiovisual
Fotografías, audio, videos.
Aspecto 3. Registro formal
Carta, constancia o reconocimiento entregado por la institución beneficiada donde se especifica la participación y trabajo realizado y periodo en que se realizó.
Objetivo de la Fase:
Identificar si la práctica promovió y facilito el conocimiento y manejo de las diferentes
técnicas de modificación de conducta empleadas desde el enfoque de Terapia Cognitivo-
Conductual.
Apartado Contenido
Sección IV Resultados y Conclusiones
Resultados
Describe en una primera parte los hallazgos de la implementación de cada actividad de la práctica, resaltando si se logró el / los objetivos planteados. En una segunda, discute los resultados con los que debían encontrarse, en acuerdo al marco teórico y justificación de tu problema de salud seleccionado. Repite esto para cada actividad aplicada en la práctica. Recuerda que al presentar tablas, figuras, cuadros, etcétera, debes apegarte al estilo de la APA (Tercera edición en inglés o sexta en español).
Conclusiones
Describe a manera de resumen los puntos más importantes, de tus actividades y la intervención reflexionando sobre el aprendizaje de obtenido y la integración de la información para intervenir en la problemática descrita. Utiliza viñetas, al final del apartado, para sintetizas las conclusiones “relevantes” del trabajo.
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Recuerda distinguir aquellas conclusiones relacionadas con los procedimientos para cada actividad que empleaste durante tu práctica (integrando la pertinencia de la selección y aciertos o errores durante el proceso de aplicación, etcétera).
Limitaciones y recomendaciones.
Debes realizar dos listas de recomendaciones dentro del mismo apartado: una referente a los resultados y conclusiones de tu trabajo y otra relacionada con las limitaciones y alcances de la práctica. Así, en la primera lista de recomendaciones señalarás qué de lo que observaste del fenómeno estudiado (problema de salud), debe corregir la intervención que realizaste en la práctica, así como la supervisión del profesional y en la segunda qué debe hacer cualquier otro psicólogo que quiera realizar una práctica semejante a la tuya. Como ejemplo: 1) puedes recomendar al profesional que implemente más sesiones o actividades o evaluaciones como las que hayas realizado; 2) puedes recomendar a otros psicólogos que utilicen diseños mixtos para enriquecer la información (si tú únicamente empleaste entrevistas). Se te sugiere que dividas esta sección en tres apartados: a) limitaciones y recomendaciones teóricas, b) metodológicas y c) aplicadas.
Referencias bibliográficas.
Enlista las fuentes de acuerdo con el estilo de la APA (Tercera edición en inglés o sexta en español).
Actualización
Recuerda actualizar los apartados de la fase I de tu proyecto, en específico: portada, ficha de identificación, resumen, índice e introducción.
Cuida que los verbos que hayas escrito en futuro los transcribas en pasado para dar cuenta que ya terminaste el proyecto y no es algo que realizarás.
Al entregar tu documento final para calificación agrega una cuartilla en el que describas TU REFLEXIÓN destacando: a. Qué experiencia te dejó la práctica b. Qué aprendiste c. Qué te gustó d. Qué te disgustó
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Anexo 1. Formato para cartas descriptivas
Actividad / Técnica
Objetivo Descripción de la actividad o
técnica Recursos / Materiales
Tiempo Observaciones
Aquí describirás el
tema que trabajarás en esta actividad
¿Qué se pretende lograr en esta
actividad? (Inicia la redacción con
verbos de acción en infinitivo).
Descripción de del procedimiento o instrucciones para aplicar la
técnica o actividad
Describe todo el material a
utilizar, desde papelería hasta
tecnología.
Cuánto durará la aplicación
de la actividad
Entrevista
Se Recabará información que
permitirá identificar el motivo de la
consulta psicológica y con ellos elaborar el análisis funcional
1.- Se recibe al participante y se le invita a tomar asiento.
2.- Se le informa la finalidad de
la sesión.
3. Se da inicio a la entrevista
Guía de entrevista,
Lápiz y libreta
1 Sesión de 60 a 90 min.
Motivo de Consulta
Análisis funcional
Anexo 2. Cronograma de actividades
Actividades Sesiones/ Fecha
Sesión 1 Sesión 2 Sesión 3 Sesión 4 Sesión 5
Entrevista
Motivo de consulta
Análisis funcional
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Actividades Fecha
5/Junio 6-15/ junio 16/Junio 17/Junio 18/Junio
Contactar a Profesional y espacio para realizar la práctica
Gestión y aceptación de escenario para prácticas
Entrega de Carta y anteproyecto en ired
Evaluación y correcciones de anteproyecto
Inicio de la práctica