PREVENCIÓN • PÁG. 8 - 9

Seis consejos para disfrutar una Navidad segura

APRENDE A ESTAR BIEN • PÁG. 6

Plan de alimentación saludable:qué y cuánto comer PREVENCIÓN • PÁG. 12

Niños y accidentes en la piscina: cómo prevenirlosPRIMEROS AUXILIOS • PÁG. 14

Aprende a practicar la maniobra de Reanimación Cardiopulmonar (RCP)

28 DICIEMBRE 2014Una publicación de la Asociación Chilena de Seguridad

p r e v e n c i ó n , s a l u d , b i e n e s t a r , t e n d e n c i a s y c a l i d a d d e v i d a • u n a p o r t e d e l a A s o c i a c i ó n C h i l e n a d e S e g u r i d a d

2 v i v i r s a n o y s e g u r o

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09

destacamosE D I C I Ó N D I C I E M B R E 2 0 1 4

AsociAción chilenA de seguridAdNúmero 28, Año 08, Diciembre 2014Ramón Carnicer 163, Providencia, Santiago.Teléfono: 600 600 2247achs.cl | hospitaldeltrabajador.cl

sugberenta de comunicacionesJosefina García.

PeriodistasPatricio Allende U.Daniela Araneda R.

comité editorial Marcela Bravo, Jorge Olivero, Marcia Poblete, Alonso Mujica, Nancy Droguett, Gloria Arellano, Daniela Araneda, Andrea Palazuelos, Josefina García, Daniela Campos, Gabriela Nuñez, Patricio Allende.

concepto editorial, diseño y contenidosInnovacom (www.innovacom.cl)Macarena Duffe, Valeria Romero, Matías Salas Fritz.

ilustracionesAlberto Montt.

Niños y accidentes en la piscina: cómo prevenirlos

Seis consejos para disfrutar una Navidad segura

Relaja tu vistacon estos ejercicios

Actitud preventiva todos los días del año

Escribe tus inquietudes, comentarios o sugerencias a: gaccomunicaciones@achs.cl

Durante esta época, es inevitable hacer un balan-ce del año, revisar las expectativas con las que comenzamos el 2014, ver lo que realmente logramos concretar y cuáles fueron los aprendizajes tanto en

el plano laboral como personal, y junto con esto, comenzamos a proyectar lo que queremos para el 2015.Sabemos que dentro de todos esos buenos deseos para el año que está a punto de comenzar, el más importante tiene que ver con el bienestar y tranquilidad de la familia. Y ese es uno de los objetivos que la ACHS y el Hospital del Trabajador buscan alcanzar con su labor. El compromiso que renovamos continuamente es el de lograr que menos personas se accidenten o enfermen en sus lugares de trabajo y para eso, contamos con un modelo que detecta las necesidades preventivas específicas de cada empresa y se encarga de resolverlas a través de una planificación guiada por nuestros expertos. Sin embargo, aún tenemos mucho por hacer, y por lo tanto cuando uno de estos eventos ocurre, lo que hacemos es poner a disposición del trabajador y todo su grupo familiar, un centro de salud con equipamiento y especialistas de primer nivel que se ocupa de tratar y rehabilitar a cada paciente, así como también de reintegrarlo laboral y socialmente. Esta revista es una herramienta más para forjar la cultura pre-ventiva, porque entrega recomendaciones que se pueden poner en práctica diariamente, tanto en el trabajo como en el hogar. Esperamos poder seguir contribuyendo mensualmente con un mensaje que promueva el autocuidado a toda hora y cualquier día del año, pero sobre todo en esta época donde nuestro mayor deseo es que todas las familias puedan disfrutar de unas fiestas seguras.

Arturo CaresGerente Prevención ACHS

10Testimonio:“Creo que he sido atendido por el mejor equipo médico que me podría haber tocado”

Técnicas para aliviar el dolor crónico

Aprende a practicar la maniobra de Reanimación Cardiopulmonar (RCP)

3D I C I E M B R E 2 0 1 4 ¿qué hAy de nuevo?

Actitud preventiva todos los días del año

¿Sabías que un 95% de la población chilena no se alimenta saludablemente?

cuATro rAzones pArA incluir fruTos secos en Tu dieTA

¡relAjA Tu visTA con esTos ejercicios!

precauciones con el árbol de navidad

prevención de rayos uv

Revisa algunas recomenda-ciones básicas de seguridad para instalar el árbol de navidad y adornos eléctricos, y disfruta unas fiestas sin accidentes.

¿Sabes cuáles son los elementos de seguridad con los que debes contar si trabajas expuesto a la radia-ción UV? Revisa esta ficha con importante información.

loS BENEFICIoS DE uSAR lA BICIClETA

achs.cl DESTACADoS DESDE NuESTRA BIBlIoTECA WEB

1. Cierra los ojos durante 5 mi-nutos cada vez que te sientas

cansado. Si puedes, agrega un suave masaje ocular con la yema de los dedos.

2. Aparta la vista del computador, busca un punto lejano y detente

a observarlo por 10 segundos. Vuelve a mirar el monitor, y repite el ejer-cicio.

3. Parpadea seguido, para que no se sequen tus ojos.

4. Realiza pequeños pellizcos sobre el entrecejo (la parte

que está entre ambas cejas) con los dedos índice y pulgar. Cierra los ojos cuando lo hagas y sentirás un alivio en la vista.

Mejora las articulaciones.

Refuerzael sistemainmunitario.

Mejora elnivel cardiovascular.

Aumenta lacapacidadrespiratoria.

Acelera elmetabolismo.

Controlael peso y elestrés.

La Encuesta de Consumo Alimenticio 2014 solicitada por el Ministerio de Salud y realizada por la Universidad de Chile, determinó que los chilenos comen más de lo recomendado, alcanzando siete comidas diarias: desayuno, almuerzo, once, cena y tres colaciones (mañana, tarde y noche). El problema es que estos alimentos contienen exceso de calorías, grasas saturadas, azúcares y sodio.

Además, se observó un bajo consumo de agua, verduras, frutas, pescado y sobre todo lácteos, donde el estudio indicó que sólo se consume la mitad de la porción recomendada por día.

Protegen tu corazón: disminuyen el colesterol LDL o “malo” y aumentan el HDL o “bueno”.

Son antioxidan-tes: los minerales y vitaminas que contienen combaten el envejecimiento celular y ayudan a prevenir enfermeda-des degenerativas.

Aportan grasas saludables: los ácidos grasos Omega 3 y Omega 6 son con-siderados esenciales para el organismo, ya que éste no puede producirlos y sólo los obtiene de los alimentos.

Favorecen el funcionamiento cerebral: aumentan la conexión nerviosa y el tejido de neuronas, lo que ayuda espe-cialmente a los niños a retener información más fácilmente.

uNA PoRCIÓN SAluDABlESi bien el consumo de frutos secos es bene-ficioso para nuestro organismo, hay que tener en cuenta que su aporte calórico es alto, por lo que se aconseja consumir sólo un puñado dia-riamente (1/4 de taza). Siempre será mejor comerlos al natural y evitar las versiones saladas o confitadas.

los escolares y pre escolares son los que más consumen cereales procesados.

las mujeres consumen más verduras en comparación a los hombres.

los hombres consumen en mayor propor-ción los lácteos altos en grasa y las mujeres los bajos en grasa.

El promedio de consumo diario de carnes, pes-cados, huevos y leguminosas, es de 150 grs.

Fuente: Encuesta de Consumo Alimenticio 2014, Minsal/Universidad de Chile.

achs center 600 600 22 47 facebook.com/Prevencionachs Prevencionachs www.achs.cl

verano seguro comunidadaprende a prevenir

PRECAUCIONES CON EL ÁRBOL DE NAVIDAD

Al ArmAr el árbol de nAvidAd, se deben tener en cuentA recomendAciones básicAs que AyudArán A prevenir Accidentes y A vivir

unAs fiestAs con seguridAd.

trabajadoresempresas

tipo de ficha tema pÚBLico

utiliza candelabros firmes para las velas, instálalos en un lugar seguro y verifica que no estén fabricados con material combustible. estos siempre deben estar alejados del árbol de navidad y de otros adornos que puedan inflamarse.

nunca uses luces eléctricas para decorar un árbol de navidad metálico.

instala luces de navidad adecuadas en el exterior, ya que no cuentan con las mismas características que las que se utilizan para el árbol. en la caja se deben indicar las instrucciones de uso.

compra luces de navidad que posean el sello de certificación otorgado por la Superintendencia de electricidad y combustibles (Sec), y que cuenten con instrucciones en español.

nunca instales el árbol cerca de una estufa, chimenea o calefactor. debe existir una separación de, al menos, un metro de distancia de cualquier fuente de calor.

verifica que las luces se encuentren en buen estado antes de instalarlas. Si detectas algún daño o fisura en los cables, renuévalas para prevenir cortocircuitos o recalentamientos.

desenchufa todas las luces navideñas al salir de casa y durante la noche.

escoge luces led para adornar el hogar y el árbol de navidad. Son más

eficientes, consumen menos energía y no se sobrecalientan.

evita sobrecargar enchufes y extensiones eléctricas (alargadores o zapatillas). conecta sólo los necesarios y no combines luces

de navidad con otros consumos mayores, como hervidores, microondas, etc.

revisa periódicamente los cables de las luces de navidad. Nunca deben estar calientes al tacto.

achs center 600 600 22 47 www.achs.cl

tipo de fichaAprende A preVenIr

teMa pÚBLicoTrABAJAdOreS

Prevención de los rayos Uv solar

ExistEN muchos trabajos al airE librE EN NuEstro país doNdE las pErsoNas sE vEN coNstaNtEmENtE ExpuEstas a los dañiNos EfEctos dEl sol. Es importaNtE quE cada trabajador sEpa qué mEdidas puEdE utilizar para protEgErsE y prEvENir las ENfErmEdadEs propias quE gENEra la radiacióN uv solar. Esta

ficha ENtrEga toda la iNformacióN NEcEsaria para Evitar los daños solarEs.

eMpreSASrAdIACIÓn UV

facebook.com/Prevencionachs Prevencionachs

reCOMendACIOneS pArA preVenIr lOS efeCTOS de lOS rAyOS UV SOlAr:

» habilitar mallas rashel u otro tipo de sombrillas en puestos de trabajos fijos o con desplazamientos cercanos.

» aplazar faenas hacia horarios con menor radiación.

» evitar la exposición directa al sol sin protección entre 11:00 y 16:00 horas.

» La ropa debe proteger especialmente brazos, cuello y cara. es recomendable usar manga larga, casco o sombrero de ala ancha en todo el contorno y lentes de sol.

» Usar factor de protección Solar (factor 30 o más). aplicar 30 minutos antes de exponerse al sol, repitiendo cada 2-3 horas durante la jornada de trabajo.

» disponer de factor de protección Solar en dispensadores para facilitar el uso colectivo de éste y favorecer repetición de las aplicaciones.

» Beber agua u otros líquidos permanentemente (2 litros diarios).

» Mantener dieta balanceada y rica en antioxidantes (frutas y verduras).

factor de protección solar mínimo 30. 50+ en condiciones de mayor riesgo.

eqUIpO de prOTeCCIÓn perSOnAl neCeSArIO

casco de seguridad con ala ancha en

todo el contorno. Si se necesita ampliar la protección, incorporar al casco una pantalla de sol o cubrenuca para resguardar la zona del cuello.

casaca o camisa manga larga.

pantalón u overol de pierna larga.

Lentes para el sol.

Zapato que cubra toda la piel. evita usar de

sandalias, chalas u ojotas.

Además de ser un medio de transporte limpio y económico, la bicicleta también te ayuda a cuidar tu cuerpo.

10 min. 20 min. 30 min. 40 min. 50 min. 60 min.

4 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a d¿qué hAy de nuevo?

• Realiza varias comidas: Cinco o seis comidas saludables diarias se requieren para compensar las calorías y energía que gasta una persona cuando entrena. Su alimentación diaria debe incluir desayuno, colación de media mañana, almuerzo, once y cena ligera.

• Hidratos de carbono y proteínas: Si haces deporte varias veces a la semana, incluye todos los grupos de alimentos en tu

dieta, poniendo especial atención en los carbohidra-tos (de preferencia integrales), ya que son los

encargados de aportar energía. Las proteínas de buena calidad (huevo, pavo, pescado, pollo, carnes magras) son las que regeneran los mús-culos después de cada entrenamiento.

• Grasas saludables: Deben estar pre-sentes en tu alimentación, siempre y cuan-do sean no saturadas. Evita la mantequilla, salsas, cremas y opta por el aceite de oliva,

frutos secos, paltas y pescados como la merluza, reineta, corvina o salmón.

• Azúcar y alcohol: Para que tu sistema responda mejor ante las exigencias deportivas,

restringe al máximo tu consumo de azúcar y evita las bebidas alcohólicas que no aportan nada

a tu organismo, sólo “calorías vacías”.

Después de las fiestas de fin de año, es común que muchas personas sufran de enfermedades gastrointestinales como acidez, hinchazón, gas-troenteritis, reflujo, entre otras. Para evitar estas molestias y disfrutar sin problemas, sigue estos consejos:

Evita abusar de los condimentos, alimentos picantes y del café. Todos ellos irritan el estómago.

Consume alimentos con fibra. Ten varias opciones de ensaladas al cenar para ayudar al funcionamiento del sistema digestivo.

No comas en exceso. Come lento, aprende a reconocer cuando estés satisfecho y no sigas comiendo si ya no sientes hambre.

Evita los alimentos demasiado grasosos. Los cortes de carne con mucha grasa, las salsas y las frituras retardan la digestión y generan malestar.

No te acuestes inmediatamente después de comer. Deja pasar por lo menos dos horas después de la cena para no entorpecer la digestión de los alimentos.

Cuida la cadena de frío de los alimentos. Si un alimento está sin refrigerar por mucho tiempo, puede provocar intoxicaciones.

Consume alcohol moderadamente. Además de irritar el estómago, la mezcla con alimentos pe-sados puede generar malestares aún mayores.

DERRAmE CEREBRAl Las sustancias del cigarrillo bloquean las arterias y ocasionan derrames cerebrales.

ATAquES CARDíACoS La nicotina del cigarrillo hace que el corazón trabaje más rápido. El cigarrillo también causa un bloqueo de las arterias del corazón, ocasionando ataques cardíacos.

los efectos del cigarrillo en tu saludDientes mAncHADos El alquitrán del cigarrillo produce manchas y caries en los dientes y problemas en las encías que pueden provocar la caída de los dientes.

¿Sabías que el humo del cigarrillo contiene más de 4.000 sustancias químicas que son sumamente dañinas para las personas? Entre ellas la nicotina, el alquitrán y el monóxido de carbono. quienes fuman, no sólo afectan su calidad de vida sino que aumentan sus probabilidades de sufrir algunos problemas de salud, como los que se detallan en el esquema. ÚlCERAS EN El

estómAGoLa nicotina hace más difícil la digestión, lo cual causa úlceras en el estómago y mucha acidez después de comer.

AFECCIoNES EN El EmBARAzo Las madres que fuman durante el embarazo tienen más probabilidad de tener niños con bajo peso, problemas en el crecimiento y en desarrollo intelectual.

ADICCIÓNEl cigarrillo contiene nicotina, una droga que produce una dependencia tan fuerte como la heroína o la cocaína.

Consejos de alimentación para deportistas

Cuida tu estómago en estas fiestas

5¿qué hAy de nuevo?d i c i e m b r e 2 0 1 4

La caída de pacientes es un tema de perma-

nente interés y sobre el cual los equipos

clínicos siempre están trabajando y el

Hospital del Trabajador no es la excepción.

En su constante preocupación por mejorar

los cuidados y la seguridad de los pacientes,

nuestra área de enfermería desarrolló

un nuevo protocolo de prevención de

caídas para todo el Hospital, el que

fue implementado durante los

meses de julio y agosto de este

año. Este trabajo, que requirió

revisión de prácticas nacionales

e internacionales y también

enfermeras del Hospital del trabajador obtienen primer lugar en el Congreso de Calidad Asistencial

los nuevos desafíos del manejo de trauma Auxiliares de enfermería destacan en jornada TENS en Clínica Alemana

Básicamente, el nuevo protocolo agrupa a los

pacientes en distintas categorías de riesgo y

sobre esta base se aplica una serie de me-

didas generales y específicas, relacionadas

con las camas, el mobiliario y la señalética,

entre otros aspectos. Sin embargo, el foco

central de la estrategia de prevención es la

educación al paciente y su familia.

Cristina Ortega, enfermera de Continuidad

del Cuidado, comenta que para la implemen-

tación de esta propuesta “capacitamos al

100% del personal de enfermería mediante

talleres de sensibilización, donde contex-

tualizamos y destacamos la relevancia de

la ejecución de las nuevas medidas. Esto

generó gran impacto en el personal y mayor

conciencia de lo que significa la caída de

un paciente, tanto para éste como para

los profesionales a cargo de su cuidado”.

En cuanto a los resultados de la ini-

ciativa, las cifras son decidoras. La tasa

de incidencia de caídas en el primer y

segundo trimestre de 2014 fue de 1,12 y

0,81 caídas por mil días cama ocupados,

respectivamente. Este indicador cayó

a 0,38 en el tercer trimestre, cuando se

implementó el nuevo protocolo.

En países como Canadá, se ha implementa-

do una red de trauma capaz de coordinar de

manera eficiente la atención y derivación de

pacientes accidentados, abarcando desde

la fase prehospitalaria hasta el posterior

seguimiento.

“Hay estudios internacionales que

indican que la mortalidad y morbilidad

de los pacientes puede mejorar

con programas adecuados a nivel

intrahospitalario y hospitalario.

En Quebec, se implementó un

sistema de trauma en 1993. Se

hizo un estudio 10 años después

y se vio que sólo con un buen

En el evento, presentaron el nuevo protocolo de prevención de caídas de pacientes que desarrolló el área de enfermería del Hospital del trabajador AcHs y el positivo impacto logrado.

el Dr. Daniel Roizblatt, cirujano de trauma del Hospital del trabajador AcHs, estuvo un año en canadá especializándose en el montreal General Hospital de la Universidad mcGill, donde conoció de cerca las buenas prácticas de un sistema de trauma que ha permitido bajar la mortalidad de pacientes accidentados.

lA propuesTA

En la XXVIII Jornada de Auxiliares de Enfermería,

dos de los 45 trabajos postulados fueron desarro-

llados por integrantes del Hospital.

El que recibió la distinción máxima, fue el realizado

por Carlina Mora que abordó el

papel del técnico en enfermería

nivel superior (TENS) en la

atención de pacientes con

lesión medular.

Otro de los trabajos

seleccionados fue el de

Jorge Valderrama, Na-

taly Chacana y Katheri-

ne Zúñiga, con el título

“Rol del TENS en el

manejo de paciente gran

quemado en pabellón”.

investigación de los eventos registrados

en el hospital, fue presentado en el VIII

Congreso de Calidad Asistencial, donde

obtuvo el primer lugar entre todas las

ponencias.

PREMIADAS - Primer lugar entre todas las ponencias del

Congreso

sistema de trauma la mortalidad bajaba de 50%

a 5%. Son los mismos doctores y hospitales, pero

organizados de mejor manera”, detalla el

especialista.

La experiencia del doctor Roizblatt, le

permitió visualizar los desafíos que tiene

nuestro país con respecto a este tema,

“se pueden hacer muchas cosas y no

necesariamente se necesitan más

recursos, sino que organizarlos

de otra forma. De esa forma

los procesos serán óptimos y

los resultados mejorarán para

nuestros pacientes”, afirma.

Aprende A esTAr Bien a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a d6

PlAN DE AlImENTACIÓN SAluDABlE

qué y cuánto comer Comer saludable no es sinónimo de estar a dieta. Para estar sanos lo que debemos hacer es cambiar nuestros hábitos y aprender a

comer todos los grupos de alimentos, pero en porciones adecuadas. Aquí te damos las claves para que puedas lograrlo.

LÁCTEOS: 3 tazas de leche o yogurt o 3 rebanadas de quesillo o queso.

LÁCTEOS: 4 tazas de leche o yogurt 3 ó 4 rebanadas de quesillo o queso.

VERDURAS: 2 platos, crudas o cocidas

VERDURAS: 2 platos, crudas o cocidas

FRUTAS: 3 unidades

CEREALES: 2 tazas

FRUTAS: 3 unidades

PAN: 2-3 unidades

PAN: 1-2 unidades

AGUA: 6-8 vasos AGUA: 6-8 vasos

CARNES ROJAS: 1 trozo / 1 vez

CARNES ROJAS: 1 trozo / 1 vez

LEGUMBRES: 1 taza / 1 ó 2 veces

LEGUMBRES: 1 taza / 1 ó 2 veces

HUEVOS: 1 unidad / 2-3 veces

HUEVOS: 1 unidad / 2-3 veces

CARNES BLANCAS: 1 trozo / 2-3 veces

CARNES BLANCAS: 1 trozo / 2-3 veces

DEBES TENER EN CUENTA…Esta tabla es referencial para personas que tengan un peso e índice de masa corporal normales y que no padezcan ninguna enfermedad. Si tienes sobrepeso u obesidad, o si sufres de enfermedades como hipertensión o diabetes, tu especialista debe indicarte qué alimentos consumir y en qué porciones.

MUJERHOMBRE

1.700 a 2.000 cal.CONSUMO PROMEDIO DIARIO

2.500 a 2.800 cal.CONSUMO PROMEDIO DIARIO

CEREALES: 1 taza

ADULTOS CON ACTIVIDAD FÍSICA LIGERA

Evalúate con uno de nuestros nutricionistas agendando una hora al 226853333 o ingresando a www.hospitaldeltrabajador.cl

Técnicas para aliviar el dolor crónico“Sentir dolor de forma crónica se considera una enfermedad”, afirma Francisco Santorcuato, médico Jefe de Neurocirugía del Hospital del trabajador AcHs. Para tratar esta patología, existen diversas técnicas que buscan minimizar las molestias y así mejorar la calidad de vida de las personas.

TÉCNICAS uTIlIzADAS

7sAludd i c i e m b r e 2 0 1 4

Rizotomía:Lo que se hace es bloquear el estímulo de dolor a través de radio-frecuencia. Con este procedimiento, que es ambulatorio y no requiere anestesia, se lesionan los nervios que provocan dolor y así se logra que el paciente deje de percibirlo.

La rizotomía es un procedimiento quirúrgico ambulatorio y en la ma-yoría de los casos resulta exitoso, ya que se estima que sólo un 20% de los pacientes vuelve a sentir algún tipo de dolor.

Estimulación medularLos estimuladores medulares, funcionan en forma similar a un marcapasos. Se coloca sobre la médula una lámina muy delgada que va conectada a un cable. Esta lámina tiene 16 electrodos que mediante un cable van conectados a una batería central (pila), igual que un marcapasos cardíaco. El estimulador produ-ce descargas en la médula y éstas bloquean la entrada del estímulo de dolor.

Esta técnica se utiliza especialmente en pacientes que presentan “síndrome de cirugía de columna fallida”, es decir, aquellos que han sido sometidos a una o varias intervenciones en la columna, pero que no logran mejorar sus síntomas y el dolor persiste. Y además, se indica para quienes padecen el síndrome de dolor regional complejo (SDRC), que es cuando un paciente tiene un dolor neuropático periférico invalidante (principalmente en las extremida-des) y no presenta respuesta a otro tipo de terapias como cirugías correctoras y rizotomías.

Cuando un paciente ha sufrido una lesión de

tipo traumática, por ejemplo, y la recuperación

de sus huesos y musculatura es óptima, pero

queda con una secuela de dolor que se extiende en el

tiempo, es probable que padezca dolor crónico.

El Hospital del Trabajador ACHS se ocupa de

abordar esta patología desde lo más simple a lo más

complejo, tomando en cuenta que el dolor crónico

produce un alto grado de depresión y de incapacidad

social y laboral en quienes lo padecen.

La atención que se entrega a los pacientes es

integral y requiere de especialistas como fisiatras,

terapeutas ocupacionales, psicólogos, kinesiólogos,

asistentes sociales y de neurocirugía, lo que permite

que los pacientes puedan volver a tener una vida

normal, y se reinserten social y laboralmente.

El doctor Francisco Santorcuato, Jefe de Neuroci-

rugía del Hospital explica que “se determina que un

paciente sufre esta enfermedad cuando hay dolor de

tipo neuropático, es decir, una dolencia específica que

afecta a alguna estructura del sistema nervioso. Pue-

de ser a nivel del nervio en la parte periférica, a nivel

medular o encefálico en la parte más central. Cuando

esa persona no responde a tratamientos con medica-

mentos, fisiátrico, rehabilitación o cirugía correctoras,

aplicamos algunas terapias específicas desde el punto

de vista quirúrgico y que han tenido resultados positi-

vos en el tratamiento del dolor crónico”.

Cirugías en etapa temprana: mayor éxito

En el caso de los estimuladores

medulares, el doctor Santorcuato

afirma que lo recomendable es

aplicar esta técnica en aquellos

pacientes que lleven menos de

2 años con dolor crónico, ya

que de esta forma se aseguran

resultados positivos. “Este tipo

de pacientes tiene un 90% de

recuperación”, afirma.

Para agendar una hora con nuestros

especialistas llama al 226853333 o ingresa a www.hospitaldeltrabajador.cl

Si aún te faltan regalos por comprar,

intenta organizarte para evitar las

horas de mayor aglomeración,

sobre todo si vas con niños peque-

ños ya que corren mayor riesgo de

perderse. Antes de salir, recuerda

utilizar un calzado cómodo, aplícate

protector solar, lleva contigo una botella de agua y evita

usar joyas o elementos de valor.

8 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a dprevenciÓn

Si bien los adornos navi-

deños son más llamativos

de noche, debes tener

en cuenta que implican

un gasto importante de

energía. Por esto y para

evitar posibles acciden-

tes, es recomendable no tener estos

aparatos conectados durante la noche

o mientras no haya nadie en la casa, ya

que si ocurre un desperfecto eléctrico,

éste podría derivar en un incendio si

no se controla a tiempo. Recuerda que

también puedes incorporar un “timer”

que apaga y enciende las luces en el

horario que desees.

desenchufA lAs luces en lA noche o AnTes de sAlir

plAnificA Tus coMprAs

Para el patio y el bal-

cón, se deben escoger

guirnaldas navideñas y

adornos eléctricos que

estén especialmente

fabricados para la

intemperie, en la caja

deben indicar las instrucciones de uso.

Debes tener en cuenta que el frío y el calor

pueden deteriorar el material de ciertos

productos.

escoGe Bien los Adornos pArA eXTerior

los accidentes eléctricos son los más comunes en esta época, principalmente por la manipulación y el mal uso de adornos y luces navideñas. Para prevenir estos eventos, pon en práctica estos simples consejos y disfruta de unas fiestas seguras.

Seis consejos para disfrutar una Navidad segura

9prevenciÓnd i c i e m b r e 2 0 1 4

Las luces, guir-

naldas o adornos

navideños deben

contar con el sello

de la Superinten-

dencia de Electrici-

dad y Combustibles

(SEC) que certifica

que el producto cumple con la legislación

vigente y su utilización es segura. Busca

este adhesivo en los empaques antes de

comprar y escoge aquellos que lo tengan.

El sello SEC cuenta además con un código

numérico que puedes ingresar al sitio web

www.sec.cl para revisar más información

sobre la certificación.

Si tienes muchas

guirnaldas y ador-

nos eléctricos en

un mismo espacio,

ten cuidado de no

sobrecargar los

enchufes. Lo ideal

es tener conectado sólo lo necesario y no

abusar de alargadores ni “zapatillas”, ya

que podrías provocar un cortocircuito.

Además, no es recomendable combinar en

un mismo enchufe la decoración navideña

con otros electrodomésticos como hervi-

dores o microondas, ya que esto aumenta

mucho más la carga eléctrica.

no soBrecArGues los enchufes

Si tienes luces o

guirnaldas navide-

ñas del año pasado,

revísalas una a una

y cuidadosamente

antes de instalarlas.

Si detectas alguna fisura o daño en los

cables, es preferible desechar el producto

y renovarlas para prevenir cortocircuitos o

recalentamientos.

descArTA lAs luces en MAl esTAdo

coMprA producTos cerTificAdos

10 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a dTesTiMonio

“Creo que he sido atendido por el mejor equipo médico que me podría haber tocado”Con 24 años de edad y dos de experiencia laboral, Nicolás Vásquez tenía los planes y proyecciones de cualquier joven. Pero este camino dio un vuelco inesperado después de un accidente laboral grave que lo obligó a enfrentar la difícil pérdida de una extremidad.

Se dice que las manos son una “ex-

tensión del cerebro” y nos parecen

indispensables porque las usamos

para realizar prácticamente todas las

acciones de la vida diaria. Por eso,

cuando el 2 de mayo de 2014, Nicolás

Vásquez vio desgarrados cuatro de los

dedos de su mano izquierda, sintió que

se desmoronaban más aspectos de su

vida que sólo lo atribuible a lo físico.

Nicolás es Técnico Eléctrico y con 24

años, realizaba labores en una minera

de la región de Atacama. “Era operador

de mantención y estaba trabajando con

una máquina de arnero y ésta tomó

temperatura y me desgarró los dedos.

No fue un corte, fue un desgarro”.

Cuatro dedos y la segunda falange del

pulgar fueron arrancados de su mano

en un segundo.

Luego de recibir los primeros

auxilios, lo trasladaron al Hospital del

Trabajador ACHS. Ahí fue recibido por

el equipo de urgencias y tratado por

el traumatólogo Juan Manuel Breyer,

especialista en Extremidad Superior del

Hospital. “Nicolás fue trasladado desde

el norte y llegó a urgencias con una

lesión grave en su mano izquierda, pero

estable. El mismo día fue sometido a

la primera cirugía donde se hizo aseo

de los tejidos dañados y se cerró la piel

para facilitar la cicatrización”.

Actualmente Nicolás lleva una prótesis nueva en Chile

que fue traída por los especialistas del Hospital del

Trabajador luego de contactar a expertos de universida-

des internacionales que estaban aplicando el método.

“Mientras íbamos avanzando con su recuperación nos

vimos enfrentados a una gran interrogante: ¿cómo

podíamos mejorar la función de la mano de Nicolás?

Fue así como llegamos a esta prótesis. Sabemos que es

un camino difícil, pero nuestro objetivo es encontrar la

solución que satisfaga la mayor cantidad de sus necesi-

dades”, explica Breyer.

El especialista mira con optimismo el futuro de

Nicolás, tomando en cuenta que ha podido retomar

varias actividades de su vida diaria y agrega que “le

estamos entregando una prótesis mecánica y funcional

para que pueda hacer uso de la mano. Ahora estamos

en la etapa de entrenamiento, tiene que aprender a

usarla, asumirla como un segmento más de su cuerpo

y comenzar a utilizarla para identificar las necesidades

que vayan surgiendo y poder satisfacerlas”.

Rehabilitación integral al servicio de Nicolás

La pérdida traumática de una parte

del cuerpo, es compleja desde el punto

de vista de la rehabilitación. El trauma-

tólogo Breyer comenta que “el manejo

integral de la lesión de Nicolás se

inició con la cicatrización de los teji-

dos. Posteriormente y con el apoyo

de las distintas áreas del Hospital,

comenzamos con la rehabilitación.

Este proceso no sólo contempla

lo físico, sino que todo lo que sig-

nifica él como persona inserta en la

sociedad. Con el apoyo de los distintos

especialistas, ya sea las personas de

Terapia Ocupacional, de Terapia Física

y de Salud Mental, estamos trabajando

para ayudarlo a insertarse nuevamente

en su mundo cotidiano”.

Después del accidente, Nicolás ha

logrado evolucionar bien en la parte

física, y en cuanto a lo emocional,

afirma que le ha costado un poco más.

“Acá en el Hospital he recibido mucha

ayuda tanto psiquiátrica como psico-

lógica. Entre todos me han ayudado

harto y uno puede ver que se encargan

de la rehabilitación integral. Creo que

he sido atendido por el mejor equipo

médico que me podría haber tocado”,

señala.

tecnoloGíAs qUe mejoRAn lA cAliDAD De viDA

Nicolás — Junto al equipo de rehabilitación del Hospital.

11Mundo leGAld i c i e m b r e 2 0 1 4

El subsidio es una prestación económica que entrega la AcHs como reemplazo de su remuneración cuando un trabajador debe cumplir reposo por un accidente laboral o enfermedad profesional. Para recibir este beneficio, se deben cumplir varias condiciones y es ahí cuando surgen ciertas dudas. Revisa esta nota que ayuda a responderlas.

Subsidios: ¿qué hacer en situaciones especiales?

4.¿qué pasa con mis vacaciones después de una licencia muy larga?

Después de una licencia extensa, el trabajador debe coordinar con su empleador la fecha en que hará efectivas sus vacaciones. El hecho de haber estado en reposo médico por un largo período de tiempo, no implica que se resten días de vacaciones.

5.Si estoy en reposo, ¿por qué no tengo el beneficio de transporte para ir a los controles?

El médico tratante es el que establece si el traslado del trabajador desde su hogar hasta el lugar de control es necesario. Si un paciente, por su condición física no puede movilizarse con facilidad, es el especialista el que entrega la indicación del beneficio de transporte.

1. Si estoy en mi primer día de trabajo y aún no tengo contrato, ¿qué pasa si tengo un accidente laboral?

El contrato de trabajo es un documento imprescindible para acceder al pago de subsidios, ya que además de garantizar el acuerdo entre el trabajador y la empresa, sirve para calcular el monto del pago que se entrega.

2.¿qué pasa si cumplo las 104 semanas de reposo pero aún no me recupero?

La ley establece un tope legal de pago de subsidio por un período de 104 semanas. Si este plazo se cumple y el trabajador no es dado de alta, la normativa indica que se evalúe con carácter de transitoria una presunta invalidez. Con esto, la comisión evaluadora emite una resolución y dictamina una pensión por invalidez total para el trabajador equivalente al 70% de su sueldo base, a contar del día siguiente al término del pago de subsidio (fin del reposo domiciliario), la que se prolongará hasta el alta médica. Cuando termina su tratamiento se procede a la revisión de la incapacidad definitiva para ver si corresponde una nueva prestación económica.

3.Si llevo menos de tres meses trabajando en una empresa, ¿cómo se calcula el monto del subsidio?

Para calcular el monto del subsidio se promedian las remuneraciones, subsidios o ambos recibidos los tres meses más próximos al mes en que se inicia el reposo. Si un trabajador lleva menos tiempo en una empresa, se considerará como referencia la remuneración imponible estipulada en el contrato de trabajo.

6. ¿qué pasa si me despiden mientras estoy con reposo médico?

De acuerdo a lo estipulado por la Ley 16.744, el trabajador sigue percibiendo el pago de su subsidio hasta su alta médica. Si posterior-mente presenta una prórroga por su caso, sólo recibirá atenciones médicas a menos que acredite estar nuevamente como trabajador dependiente de una empresa. La excepción son los trabaja-dores de empresas públicas, a los cuales se les suspende el pago al momento de ser despedido.

Si tienes otras dudas con respecto a tu subsidio llama al AcHs center al 6006002247

12 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a dprevenciÓn

Niños y accidentes en la piscina: cómo prevenirlos En diciembre se inaugura la temporada de piscinas y quienes más disfrutan son los niños. Sin embargo, son ellos los más expuestos a accidentes ¿Cómo prevenirlos y vivir un verano sin accidentes? En esta nota te entregamos las indicaciones básicas que debes tener en cuenta.

• enséÑAles A nAdAr precozMenTe

Lo ideal es que sepan nadar o flotar

lo más temprano posible, la idea es

que estén familiarizados con el agua

desde pequeños. De todas formas,

siempre deben estar siendo observa-

dos por un adulto si están dentro de

la piscina o cerca de ella.

•uTilizA sAlvAvidAs AdecuAdos A su edAd y peso

Los chalecos salvavidas u otros

elementos que cumplan simi-

lar función deben ser los apro-

piados para cada niño y contar

con el sello de aprobación de

DIRECTEMAR (Dirección Ge-

neral del Territorio Marítimo).

En el caso de los lactantes, los

chalecos salvavidas deben te-

ner cuello y correas que pasen

por la ingle, para evitar que

se salgan y se deslicen al

fondo.

Los accidentes por in-

mersión debido a caídas

involuntarias a la piscina,

son los que más se repiten

en niños durante el verano. Sin

embargo, existen otros riesgos que

también se deben controlar, como

los piqueros mal ejecutados que

pueden causar lesiones graves a la

columna o daño neurológico.

Conocer la técnica de

reanimación cardiopul-

monar (RCP) es crucial

para dar los primeros

auxilios en caso de asfixia

por inmersión. Para saber

cómo practicarla, revisa la

página 14.

priMeros AuXilios

• proMueve conducTAs seGurAs

Enseñar a los niños a no correr en los bor-

des de las piscina ni acercarse al ducto del

filtro, son dos conductas que pueden evitar

varios accidentes. Hay que tener en cuenta

que en las piscinas públicas el filtro tiene

una succión mayor, por lo que

son más peligrosos. Verifica

que los ductos tengan rejillas

de protección.

• viGÍlAlos perMAnenTeMenTe

No importa si están jugando

alrededor de la piscina o si saben

nadar, los niños siempre deben

contar con la supervisión de un

adulto, especialmente si hay

menores de 8 años.

recuerdA

• insTAlA rejAs Alrededor de lA piscinASi en tu casa hay piscina, instala rejas

con barras sólo verticales de, al menos,

1.5 mt. de alto, y con separación entre

los barrotes menor a 12 cm. Si la piscina

es plástica, se debe cubrir con una lona

para evitar caídas involuntarias. Recuer-

da nunca dejar juguetes flotando en la

piscina porque pueden ser elementos de

atracción para los menores.

• eviTA lA prÁcTicA de jueGos en el AGuA

Los piqueros, bombitas u otros

juegos, son los que generan

peligro de accidentes. Quienes

los practican pueden golpearse

la cabeza en el fondo y los que

están dentro de la piscina pue-

den ser golpeados si alguien cae

encima de ellos.

Mantén los números de

emergencia (ambulancia,

bomberos, carabine-

ros) siempre a la

vista y cerca del

teléfono, en

caso de que

ocurra un

accidente.

pArA prevenir esTos evenTos, el eXperTo en prevenciÓn de lA Achs, AleX GerhArd, enTreGA lAs siGuienTes recoMendAciones.

mitos y verdades sobre el reintegro laboral y enfermedades de salud mental

Cuando una persona padece una enfermedad profesional de salud mental, volver a adaptarse a su lugar de trabajo y retomar sus responsabilidades resulta complejo, ya que se generan muchas dudas con respecto al proceso que comienza. Para resolver algunas de ellas, revisa la siguiente nota.

reinTeGrArse Al TrABAjoEl proceso de recuperación y de reintegro a al trabajo de una persona con enfermedad profesional de salud mental, genera ansiedad y muchas dudas, no sólo

en el paciente sino también en su entorno. Aquí respondemos algunas:

La Ley 16.744 reconoce explícitamente

a la neurosis laboral como la única

enfermedad mental de origen profesio-

nal. Esta patología es provocada por la

“excesiva tensión psíquica” derivada del traba-

jo y puede presentarse por sobrecarga laboral,

falta de capacitación, acoso laboral, falta de

claridad en los roles, entre otras causas.

Si un trabajador está expuesto a uno o más

de estos estos riesgos, puede padecer neurosis

laboral, la que se manifiesta en cuadros depre-

sivos o de ansiedad, trastornos de adaptación,

estrés agudo o molestias físicas.

GuÍA pArA el reinTeGro lABorAl

La ACHS, junto a la Universidad

Diego Portales y el Núcleo

Milenio de Investigación

en Depresión, realizó una

investigación que derivó

en la “Guía de reintegro al

trabajo para trabajadores/as

con diagnóstico de patología

mental calificada de origen

laboral”.

Esta herramienta busca

orientar a los equipos de salud

de empresas u organismos

del Estado, para que el

retorno al trabajo de personas

con patología mental sea

exitoso. En un capítulo de este

documento, se abordan los

mitos y realidades sobre salud

mental y reintegro al trabajo

que sirvieron de base para el

desarrollo de este artículo.

fAlso La ley no obliga a entre-

gar reposo total e inmediato en la

primera consulta. De hecho, lo que

señala es que la neurosis laboral

produce incapacidad temporal, por

lo que deben tomarse medidas de

mitigación del riesgo. El reposo

laboral es una indicación exclusi-

va del médico, quien lo decidirá

de acuerdo al criterio clínico, lo

que no implica necesariamente

la entrega de una licencia médica

inmediata.

fAlso Si bien es cierto que el

alta médica debe considerar la dis-

minución de la sintomatología que

acompañó el cuadro en sus inicios,

el equipo tratante debe ser cuida-

doso en coordinar y supervigilar

el proceso de reintegro al trabajo,

sobre todo en aquellos casos en

que el paciente se encuentra fuera

del trabajo por períodos prolonga-

dos de tiempo.

fAlso El reintegro al trabajo

difiere en personas que presentan

problemas de salud física y en

personas con problemas de salud

mental. Quienes presentan una

enfermedad músculoesquelética,

por ejemplo, tienen mejores ex-

pectativas de éxito de reintegro al

trabajo en comparación a quienes

presentan problemas de salud

mental.

verdAdero El vínculo entre las

recaídas y la calidad del proceso

de reintegro al trabajo ha sido

altamente documentado. Frente a

problemas de salud mental vincu-

lados al trabajo, las recaídas son

un factor importante que explica

los altos costos de los tratamientos,

así como también la discapacidad

generada en las personas, pudien-

do incluso llegar a determinar una

incapacidad permanente.

• la ley 16.744 obliga a entregar reposo total e inmediato en la primera consulta por la califica-ción del origen profesional de una enfermedad mental.

• Basta con que desaparezca la sintomatología para decretar el alta e indicar el reintegro al trabajo.

• El reintegro al trabajo es idén-tico en personas que presen-tan problemas de salud física y en personas con problemas de salud mental.

• las recaídas en problemas de salud mental están estrecha-mente vinculadas al proceso de reintegro al trabajo.

13sAlud MenTAld i c i e m b r e 2 0 1 4

14 a s o c i a c i ó n c h i l e n a d e s e g u r i d a dpriMeros AuXilios

Aprende a practicar la maniobra de Reanimación Cardiopulmonar (RCP)la reanimación cardiopulmonar es una maniobra que se realiza cuando la actividad del corazón y la respiración se interrumpen, es decir, cuando una persona sufre un paro cardiorrespiratorio. Para saber cómo aplicarla correctamente y prestar los primeros auxilios en caso de accidente, revisa esta nota.

reconocer los sÍnToMAs

1 Lo primero que debes hacer si sospechas que alguien está sufriendo un paro cardiorrespira-

torio es hablarle, moverlo y verificar si respira, lo que se puede comprobar acercando el oído a la boca del accidentado, además de revisar que no tenga ningún elemento en la boca que obstruya la vía aérea. Si no hay respuesta, la persona está en paro cardiorrespiratorio.

pedir AyudA

2 Si bien la maniobra debe iniciarse lo antes posible, antes de comenzar es fundamental

que llames a una ambulancia o pidas ayuda a alguien más para que lo haga.

En lactantes y niños de hasta 8 años el procedimiento es prácticamente el mismo. La diferencia básica es que la maniobra se inicia con dos ventilaciones. Éstas se reali-zan cubriendo con la boca la nariz y boca del niño. Para las compresiones:

» Niños menores de 1 año: la compresión cardíaca se realiza sólo con dos dedos.

» Niños entre 1 y 8 años: la compresión se hace sólo con una mano.

rcp en niÑos y lAcTAnTes

reAlizAr lAs venTilAciones

5 Éste es el procedimiento que se conoce como respiración boca a boca. Debes fijarte que la víctima tenga la cabeza inclinada hacia atrás (como se indicó en el punto 3), tapar la nariz y soplar dos veces por cada 30 compresiones. Para saber si lo estás hacien-do bien, fíjate si el pecho de la persona se levanta cuando soplas sobre su boca.

colocAr A vÍcTiMA en luGAr AdecuAdo

3 Debes recostar a la persona en el suelo o en una superficie dura y firme. Inclina su cabeza hacia atrás empujando la barbilla con los dedos hacia arriba para abrir la vía aérea.

iniciAr lAs coMpresiones cArdÍAcAs

4 Ponte de rodillas a un costado de la víctima y ubica el punto sobre

el que debes hacer presión, que es justo entre ambas tetillas. Luego, entrelaza tus manos, estira tus brazos y presiona 30 veces el pecho de la víctima (ver imagen principal). Los movimientos deben ser firmes y sin flectar los codos para no disipar la fuerza. El tórax de la persona debe comprimirse o bajar por lo menos un tercio del total de su cuerpo.

SuDoKu

SoPA DElETRAS

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8

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4

1 Capital provincial de Chiloé.2 Sensación física que genera malestar general.3 Que carece de belleza. Poco agraciado.4 Emisión de luz y calor.5 Abrir surcos en la tierra con el arado para sembrar.6 Sonido molesto sin ritmo ni armonía.7 Que va a gran velocidad.8 Operación aritmética que consiste en quitar una cantidad a otra.9 Reposar con los ojos cerrados en un estado inconsciente.10 Espacio o lugar donde se celebrar ritos religiosos

Verano | Radiación |

Vacaciones | Fiestas |

Precaución|

Pasatiempos

15enTreTenciÓnd i c i e m b r e 2 0 1 4

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16 v i v i r s a n o y s e g u r oprocediMienTos

cuando un paciente ingresa al Hospital del trabajador AcHs por posible accidente laboral, las indicaciones de tratamiento y reposo varían dependiendo de su gravedad. El origen de las lesiones y sus características hacen que ningún caso sea igual a otro y por eso deben ser examinados aisladamente.

Quienes ingresan al Hospital, lo hacen por dos vías: Urgencia y Centro de Atención Ambulatoria (CAA). Y para cada caso hay ciertos criterios de atención que debes manejar.

lo que debes saber si ingresas al Hospital por posible accidente laboral

Si sufres un accidente de trayecto o laboral de carácter leve y que no implica riesgo mayor, recuerda que debes acudir a la Agencia ACHS más cercana. Los centros de atención médica ACHS cuentan con la implementación adecuada y personal calificado para ofrecer la primera atención.

¿ME PUEDEN ATENDER EN UNA AGENCIA ACHS?

Ésta se determina cuando las lesiones son leves. Se entrega la atención médica correspondiente al paciente, pero se le indica que debe volver al trabajo, probable-mente al día siguiente. Este tipo de pacientes:• No tiene reposo.

• No recibe subsidio.

Cuando las lesiones del trabajador son graves, requieren de manejo hospitalizado o necesita de cirugía inmediata, se determina su hospi-talización. Este tipo de pacientes: • Recibe subsidio.

• Después de la recuperación recibe ALTA HOSPITAL, por lo que deberá cumplir con reposo do-miciliario y acudir a los controles médicos en la Agencia ACHS que se le indique o en el CAA.

HOSPITALIZACIÓN

De acuerdo al estado de la persona, se determina que no vuelve a su trabajo por un determinado período de tiempo. Este tipo de pacientes:

• Debe cumplir reposo en su domicilio.

• Recibe subsidio.

• Debe asistir a controles médicos en la Agencia ACHS que se le indique o en el CAA.

• Puede requerir una cirugía no inmedi-ata, la que se programa a través del CAA.

A través del CAA ingresan los pacientes que han sido trasladados desde alguna agencia o que tienen atenciones pro-gramadas con anterioridad. Después del control médico al paciente se le puede indicar:

• Continuidad de reposo domiciliario.• Alta médica. • Hospitalización. Puede programar y

coordinar la entrada a pabellón en este mismo lugar.

CENTRO ATENCIÓN AMBULATORIA

De acuerdo a la condición médica del paciente y la complejidad del caso, se puede determinar:

URGENCIA

ALTA SIN TIEMPO PERDIDO

ALTA HOSPITALIZACIÓN REPOSO MÉDICO EN DOMICILIO

Se entrega la primera atención a la persona y de acuerdo a la evaluación se califica el accidente o lesión como no laboral. Si esto ocurre, se le indica a la persona que vuelva a trabajar o se le ex-tiende una licencia médica común y el trabajador deberá atenderse en la previsión que le corresponda (Isapre o Fonasa).

EVALUACIÓN NO LABORAL

Patología laboral

Si necesitas más información sobre otros procedimientos, haz tus

consultas llamando al 226853333