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Toledo Katia,Navarro MD, Pérez MJ, Ortega R, Agüera M, López M, Rodríguez A, Aljama P.
Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Reina Sofía-Córdoba.
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GN Membranoproliferativa
GN Rápidamente progresiva
GN cambios mínimos
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DIAGNÓSTICO HISTOLÓGICO
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SIN BIOPSIA
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RECIDIVA
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70
RECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS
EN EL TRASPLANTE
GNFS GN IgA GNMP GNRP
25%
(4)
6.3%
(1)
6.3%
(1)
62.3%
(10)
1713
,340
31,3
129,
437
28,9
2116
,41
,8
GN focal y segmentaria
GN IgA
GN membranosa
GN Membranoproliferativa
GN Rápidamente progresiva
GN cambios mínimos
FrecuenciaPorcentaje
12.5 % (16)
RECIDIVA
DIAGNÓSTICO PRETRASPLANTE
![Page 23: RIESGO DE RECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS Y …sctransplant.org/sct2011/doc/presCongreso/CO_5_35_TOLEDO.pdf · ECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS EN EL TRASPLANTE GNFS GN IgA GNMP GNRP](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022071003/5fc0860728e58227017f5d4b/html5/thumbnails/23.jpg)
RESULTADOS
GN
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l y
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gm
en
tari
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GN
Ig
AG
N M
P I
IG
N R
P
0
10
20
30
40
50
60
70
RECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS
EN EL TRASPLANTE
GNFS GN IgA GNMP GNRP
25%
(4)
6.3%
(1)
6.3%
(1)
62.3%
(10)
1713
,340
31,3
129,
437
28,9
2116
,41
,8
GN focal y segmentaria
GN IgA
GN membranosa
GN Membranoproliferativa
GN Rápidamente progresiva
GN cambios mínimos
FrecuenciaPorcentaje
12.5 % (16)
RECIDIVA
27 %
23.2
%
Reci
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seg
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s
DIAGNÓSTICO PRETRASPLANTE
![Page 24: RIESGO DE RECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS Y …sctransplant.org/sct2011/doc/presCongreso/CO_5_35_TOLEDO.pdf · ECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS EN EL TRASPLANTE GNFS GN IgA GNMP GNRP](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022071003/5fc0860728e58227017f5d4b/html5/thumbnails/24.jpg)
RESULTADOS
GN
fo
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gm
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GN
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P I
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10
20
30
40
50
60
70
RECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS
EN EL TRASPLANTE
GNFS GN IgA GNMP GNRP
25%
(4)
6.3%
(1)
6.3%
(1)
62.3%
(10)
1713
,340
31,3
129,
437
28,9
2116
,41
,8
GN focal y segmentaria
GN IgA
GN membranosa
GN Membranoproliferativa
GN Rápidamente progresiva
GN cambios mínimos
FrecuenciaPorcentaje
12.5 % (16)
RECIDIVA
4.7
%
Reci
diva
seg
ún g
lom
erul
onef
riti
s
2.5
%
DIAGNÓSTICO PRETRASPLANTE
![Page 25: RIESGO DE RECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS Y …sctransplant.org/sct2011/doc/presCongreso/CO_5_35_TOLEDO.pdf · ECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS EN EL TRASPLANTE GNFS GN IgA GNMP GNRP](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022071003/5fc0860728e58227017f5d4b/html5/thumbnails/25.jpg)
RESULTADOS
BIOPSIA RENAL POSTRASPLANTE
TOTAL
SIN BIOPSIA
POSTRASPLANTE
RECIDIVA
IFTA
GLOMERULOPATÍA
DEL TRASPLANTE
128
7760
.2%
1612
.5%
32 25%
32.
3%* BIOPSIA RENAL POSTRASPLANTE
FI/AT
25 % (32)
51
Atrofia
tubular/fibrosis
intersticial
![Page 26: RIESGO DE RECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS Y …sctransplant.org/sct2011/doc/presCongreso/CO_5_35_TOLEDO.pdf · ECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS EN EL TRASPLANTE GNFS GN IgA GNMP GNRP](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022071003/5fc0860728e58227017f5d4b/html5/thumbnails/26.jpg)
RESULTADOS
BIOPSIA RENAL POSTRASPLANTE
TOTAL
SIN BIOPSIA
POSTRASPLANTE
RECIDIVA
IFTA
GLOMERULOPATÍA
128
7760
.2%
1612
.5%
32 25%
2.3%
* BIOPSIA RENAL POSTRASPLANTE
FI/AT
2.3 % (3)
51
GLOMERULOPATÍA
DEL TRASPLANTE
Glomerulopatía del tx
![Page 27: RIESGO DE RECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS Y …sctransplant.org/sct2011/doc/presCongreso/CO_5_35_TOLEDO.pdf · ECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS EN EL TRASPLANTE GNFS GN IgA GNMP GNRP](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022071003/5fc0860728e58227017f5d4b/html5/thumbnails/27.jpg)
RESULTADOS
CC ARACTER
ARACTERÍÍ STICAS INMUNOL
STICAS INMUNOL ÓÓGICAS
GICAS
ÚLTIMO PRA %
5.9±
16.2
7.3±
19.9
00,
8
RECHAZO AGUDO %
086
.7 (1
3)13
.3 (2
)0.
005
COMPATIBILIDAD DR%
(0/1/2)
12.5
/56.
3/25
15.6
/62.
5/18
.833
.3/6
6.7/
00,
918
COMPATIBILIDAD B %
(0/1/2)
31.3
/62.
5/0
34.4
/56.
3/6.
366
.7/3
3.3/
00,
824
COMPATIBILIDAD A %
(0/1/2)
31.3
/62.
5/0
21.9
/71.
9/3.
166
.7/3
3.3/
00.
706
CC ARACTER
ARACTERÍÍ STICAS DEMOGR
STICAS DEMOGRÁÁFICAS
FICAS--CLCLÍÍ NICAS
NICAS
GRUPOS n=51
RECIDIVA
FI/AT
GLOMERULOPATÍA DEL
TRASPLANTE
p valor
SEXO ♂
1025
20,
714
EDAD DEL RECEPTOR
41.5
±14
.441
.44±
12.7
35±
10.4
0,71
3
EDAD DEL DONANTE
39.1
±19
.739
.7±
18.2
29.3
±8.
90.
665
ISQUEMIA FRÍA
18.6
±0.
518
.4±
0.5
18±
0.0
0,17
2
MDRD 5a
42.9
2±18
.69
39.7
4±19
.71
38.9
9±3.
140.
398
![Page 28: RIESGO DE RECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS Y …sctransplant.org/sct2011/doc/presCongreso/CO_5_35_TOLEDO.pdf · ECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS EN EL TRASPLANTE GNFS GN IgA GNMP GNRP](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022071003/5fc0860728e58227017f5d4b/html5/thumbnails/28.jpg)
Fu
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0,6
0,8
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SUPERVIVENCIA DEL TRASPLANTE
SUPERVIVENCIA TOTAL
SUPERVIVENCIA ACUMULADA
RESULTADOS
Supervivencia
media
8.33
±0.6años
![Page 29: RIESGO DE RECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS Y …sctransplant.org/sct2011/doc/presCongreso/CO_5_35_TOLEDO.pdf · ECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS EN EL TRASPLANTE GNFS GN IgA GNMP GNRP](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022071003/5fc0860728e58227017f5d4b/html5/thumbnails/29.jpg)
Funci
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0,8
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SUPERVIVENCIA DEL TRASPLANTE
SUPERVIVENCIA TOTAL
SUPERVIVENCIA ACUMULADA
01
23
45
67
89
10
11
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0,0
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
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CID
IVA
RE
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SUPERVIVENCIA DEL TRASPLANTE
RESULTADOS
SUPERVIVENCIA RECIDIVA vs RESTO
Log Rank
p 0.18
SUPERVICENCIA ACUMULADA
Supervivencia
media
8.33
±0.6años
Supervivencia
media
8.76
±1.8
7años
Supervivencia
media
6.7±0.9años
![Page 30: RIESGO DE RECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS Y …sctransplant.org/sct2011/doc/presCongreso/CO_5_35_TOLEDO.pdf · ECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS EN EL TRASPLANTE GNFS GN IgA GNMP GNRP](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022071003/5fc0860728e58227017f5d4b/html5/thumbnails/30.jpg)
RESULTADOS
01
23
45
67
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SUPERVIVENCIA POR GRUPOS
Log Rank p 0,0675
Log Rank p
0,0532
SUPERVIVENCIA ACUMULADA
Supervivencia (Regresión de Cox)
95 %
IC
para
Exp
(B)
Sig.
Exp(B)
Inferior
Superior
Recidiva
0.49
80.
816
0.45
41.
467
Edad del donante
0.00
11.
023
1.00
91.
037
Rechazo
0.15
20.
562
0.25
51.
236
MDRD 5a
0.29
50.
988
0.96
61.
010
SUPERVIVENCIA DEL TRASPLANTE
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RESULTADOS
01
23
45
67
89
10
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IVE
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0,2
0,4
0,6
0,8
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OS
SUPERVIVENCIA POR GRUPOS
Log Rank p 0,0675
Log Rank p
0,0532
SUPERVIVENCIA ACUMULADA
Supervivencia (Regresión de Cox)
95 %
IC
para
Exp
(B)
Sig.
Exp(B)
Inferior
Superior
Recidiva
0.49
80.
816
0.45
41.
467
Edad del donante
0.00
11.
023
1.00
91.
037
Rechazo
0.15
20.
562
0.25
51.
236
MDRD 5a
0.29
50.
988
0.96
61.
010
SUPERVIVENCIA DEL TRASPLANTE
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CONCLUSIONES
![Page 33: RIESGO DE RECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS Y …sctransplant.org/sct2011/doc/presCongreso/CO_5_35_TOLEDO.pdf · ECIDIVA DE LA GLOMERULONEFRITIS EN EL TRASPLANTE GNFS GN IgA GNMP GNRP](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022071003/5fc0860728e58227017f5d4b/html5/thumbnails/33.jpg)
Grac
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