resumen presentacion cirugia bariatrica[1]
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7/25/2019 Resumen Presentacion Cirugia Bariatrica[1]
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ABORDAJE NUTRICIONAL PRE Y POSTOPERATORIOEN CIRUGIA BARIATRICA
Lic. Maria Gabriela GalarzaGrupo de Cirugia Bariatrica del Centro Medico de Caracas
CENTRAMOS
Obesidad palabra que iene del lat!n Obedere que signi"ica co#er #uc$o.
El $o#bre co#o obeso tiene una antig%edad re#ota& nu#erosas obras de arte as!
lo de#uestran. Muc$os de los desequilibrados $or#onales est'n a$! en los #useos de
todo el #undo& #uc$as eces los conte#pla#os sin darnos cuenta que esta#os "rente a
un en"er#o cu(a con"iguraci)n patol)gica est' per"ecta#ente de"inida. En la antig%edad
la obesidad era considerada belleza y abundancia& era representatia de la clase rica&pero poco a poco esos atributos que antes eran considerados belleza& "ueron ca#biando&
as! para los griegos ( ro#anos la "igura ideal se trans"or#o en cinturas peque*as con
bustos ( #uslos olu#inosos. +esde principios del siglo ,, & esa "igura "e#enina
redondeada ( oluptuosa ca#bio por una "igura tubular& desapareciendo las caderas
anc$as ( los #uslos gruesos.
Es usted una de las personas que esta contento con su peso-& si es as! usted es un
indiiduo raro. La gran #a(or!a de las personas piensan que deben estar pesando #as o
#enos de su peso actual. sual#ente la raz)n es la apariencia ( en segundo lugar por
salud. /ero si aparta#os esta preocupaci)n por la i#agen corporal& e#os que cada d!a
la prealencia de la obesidad a en au#ento dra#'tico& lo que antes lla#a#os epide#ia
$o( en d!a se considera pande#ia.
0 es que& en pa!ses donde antes la desnutrici)n ocupaba lugares i#portantes&
e#os co#o seg1n los 1lti#os reportes de la O/S para A#2rica Latina& la obesidad est'
eclipsando el $a#bre co#o proble#a de salud publica. En 3enezuela no conta#os con
ci"ras recientes pero seg1n datos obtenidos por el S4S3AN 5Siste#a de 3igilancia
Ali#entaria ( Nutricional de 3enezuela6 para los a*os 7889:8; se encontr) que el 9= en obesidad ( que la #a(or
incidencia de sobrepeso era en adolescentes "e#eninas& concentr'ndose en las regiones
del 'rea #etropolitana de Caracas& ?ulia ( Centro:occidente. E@iste una tendencia en el
'rea rural ( los estratos baos de la poblaci)n a la apro@i#aci)n de los alores e@istentes
en los grupos de #a(ores recursos de Caracas.
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/ero $o( en d!a quien se considera obeso- Son arias las clasi"icaciones& entre
ellas encontra#os la de la Organizaci)n Mundial de la Salud que seg1n el !ndice de
#asa corporal lo cl'sica de la siguiente #anera Nor#opeso 57&D F;&8 gH#tF6&
Sobrepeso u obesidad grado 4 5FD:F8&8 gH#tF6& obesidad grado 44 59&8 4MC FK:F8&8 4MC 9
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Jacerle entender al paciente que debe #odi"icar su conducta& sus $'bitos
ali#entarios ( de eercicio son lo #as i#portante tanto en el obeso con solo dieta co#o
en el que recibe trata#iento "ar#acol)gico o cirug!a bariatrica& de lo contrario "racasara
con cualquiera de los trata#ientos a lo largo plazo.
El trata#iento nutricional consta en #antener al paciente con dietas
$ipocaloricas& entre 7FD= :
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e#bargo e@isten trabaos que de#uestran que al baar de peso esto #eora ( dis#inu(en
los riesgos quir1rgicos. Ade#'s se intenta $acer trata#iento conductual con el paciente
#eorando la ad$esi)n al trata#iento posterior a la cirug!a.
/osterior al BG la ali#entaci)n ca#bia dr'stica#ente. na de las pre#isas o
linea#ientos para estos pacientes es consu#ir 9 co#idas peque*as& ade#'s de
#eriendas& las cuales deben ser consu#idas #u( lenta#ente apro@i#ada#ente 7 #inuto
por cada bocado& no se debe ingerir l!quidos durante las co#idas& ( se debe dear de
co#er cuando se presente la sensaci)n de saciedad.
Al reducir la capacidad g'strica se contribu(e a un saciedad te#prana& por tanto
estos pacientes debe consu#ir de > a co#idas al d!a& de caracter!sticas densa#entenutritias con un aporte apro@i#ado de 7
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F. +ieta licuada la inicia el paciente una ez que llega a casa& en esta "ase se
utilizan suple#entos nutricionales co#o "or#ulas poli#2ricas libres de sacarosa
( "or#ulas #odulares para co#ple#entar la nutrici)n.5 >
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RECOMENDACIONES
Suplemento Dosis Administracin
Interaccin
Multivitaminas yminerales
Una al da
(si son infantilesduplicar ladosis)
Con lascomidas
Ninguna
Calcio Carbonato deCalcio 1200mgen 3 tomas
Con lascomidas
Citrato decalcio mejor
Cafena
Fibra
Hierro
B1200mcg!da
"ublingual
1000mcg!mes
in#ectable
Ninguna
Su"le#en$% +osis Ad#inistraci)n 4nteracci)n
!i$a#ina C D
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*inc
(O"ci%nal)D< #g /uede inter"erir
con los otrosnutrientes
Suplemento +osis Ad#inistraci)n 4nteracci)n
Tia#ina
(En ca+% de
De,iciencia)
43 o 4M
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7. Allison +B& ontaine R. 7888. Annual deat$s attributable to obesit( in t$enited States& PAMA FF57>67D9