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Trabajo modelos de intevención

en salud física II

Resumen guií a GES de ACV 

Nombres: Marlen Armand

  Nicolás Montoya

  Danae Valenzuela

 

Docente: T! Alejandra "s#inosa

Miércoles 27 de Abril, 2016

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  En la introducción, se establece que el ACV agudo es un importante problemade salud pública en Chile. A su vez, es la causa más frecuente de ECV en el país,representando un !" de todos los eventos cerebrovasculares # genera unasignificativa carga de enfermedad por a$os de vida saludables perdidos por discapacidad # muerte prematura.%ambi&n se establecen los alcances yparámetros de la guía, estableciendo que se orienta al diagn'stico # mane(o delas personas que sufren un ACV isqu&mico agudo o ataque isqu&mico transitorio)A*%+. stos, la guía los divide en- /Agudos o recientes # 0/no agudos o norecientes, entendiendo que tal divisi'n se realiza a los 1 días de iniciados lossíntomas. A su vez, se indica que la guía está dirigida a todo el personal de salud

involucrado en el mane(o de adultos con ACV isqu&mico en cualquier punto delproceso de atenci'n )dentro de la menci'n casi ta2ativa del personal se nombra alos terapeutas ocupacionales+ En tanto que su objetivo general es la atenci'n delas personas adultas de ACV isqu&mico ba(o el 3&gimen de 4arantías E2plícitasen 5alud en Chile. 6entro de sus objetivos específicos podemos mencionar grosso modo a la contribuci'n a la reducci'n de la mortalidad,discapacidad de laspersonas con ACV en Chile, tambi&n menciona la me(or calidad de atenci'n # laidentificaci'n de estándares que permitan el mane(o de este tipo de pacientes.

En la guía se recomienda que en caso de sospecha de un ACV dentro de las quepodemos destacar 78qu& síntomas # signos de sospecha en un ACV agudo9: 5eplantea la búsqueda, un inicio brusco de síntomas neurol'gicos focales como en

cara, brazo o pierna son fundamentales. Esto aumenta en ma#ores de 1! sinhistoria de epilepsia o en personas ambulatorias. Ante sospecha se recomienda larealizaci'n de una %C de enc&falo. Cabe recalcar que la isquemia cerebral esirreversible, por lo tanto los tratamientos son efectivos en la medida en que seinicien en forma precoz. El tratamiento  en un ACV en urgencia se guíaprincipalmente, por un estudio de imágenes # se hace hincapi& de que el e2amenclínico no hace un diagn'stico diferencial entre un infarto cerebral # unahemorragia. A su vez, se establece que los tratamientos en urgencias en losinfartos cerebrales disminu#en con el tiempo ) importancia de la hora de inicio desíntomas+ 3especto de la hospitalización se recomienda como buena prácticaclínica la hospitalizaci'n de todos los pacientes con ACV isqu&mico # que las

claves de la misma se deben a que los pacientes son atendidos por un equipoespecializado en ACV, interdisciplinario.

3especto del mane(o del A*% aguda o reciente, aquí se diferencia entre un A*% # el ACV isqu&mico, es que el primero no se demuestra con una lesi'n isqu&micaaguda con neuroimágenes # que es una diferencia cuantitativa # no cualitativa.%ambi&n se remarca que un paciente con A*% en su mane(o debe ser id&ntico al deun infarto cerebral, así como que son considerados de alto riesgo aquellos que

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poseen patologías tratadas como la fibrilaci'n auricular # estenosis carotidea. Enrelaci'n a los protocolos de mane(o, las ;%ACs han demostrado ser eficaces endisminuir la mortalidad # a discapacidad en pacientes con estas patologías. Así,tambi&n e2isten situaciones clínicas en donde los pacientes ACV isqu&mico agudodeben ser identificadas # tratadas en forma oportuna en todas las instituciones

donde se hospitalizan.

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este punto # por lo tanto debe ser traba(ada por profesionales del equipo de salud,familiares) considerando las respectivas adaptaciones a realizar+ En relaci'n afamiliares # la red de apo#o, los cuidadores deben gozar de un soporte emocional,social # financiero. El reintegro laboral se ve dificultada # esto puede generar unimpacto, por lo tanto se deben elaborar estrategias de habilitaci'n # reintegraci'n

para el traba(o. @inalmente # a modo de cierre, la guía tiene un plazo de vigenciade a$os desde su publicaci'n.