Ministerio de SaludGobierno de El Salvador

Rendición de CuentasInforme 2011-2012

Tercer año de gestión

Personal del MINSAL

28,475TRABAJADORAS/ES

DE LA SALUD

17,697HOMBRESMUJERES

10,778

OBJETIVO

PRINCIPIOS

DE LA POLÍTICA DE SALUD

FUNDAMENTALES

Garantizar el derecho a la salud a toda la población salvadoreña

TransparenciaSolidaridadCompromisoIntersectorialidad

GratuidadAcceso UniversalEquidadParticipación Social

EJES PRIORITARIOSDE LA REFORMA

Desarrollo de Redes Integrales e Integradas de Servicios de Salud

Sistema Nacional de Emergencias Médicas

Foro Nacional de Salud

Respuesta a las Necesidades de Medicamentos y Vacunas

Desarrollo de Recursos Humanos en Salud

Trabajo Intersectorial e Intrasectorial

Sistema Único de Información y Planificación Estratégica

Instituto Nacional de Salud

RIISS

REDES INTEGRALES E INTEGRADAS DE SERVICIOS DE SALUD: RIISS

RIISSTabla Comparativa de la Implementación de los

Equipos Comunitarios de Salud Familiar y Especializados, años 2009-2011 y proyección 2012.

RIISSÁmbitos de Acción de los

Ecos Familiaresy Ecos Especializados

RIISS

Infraestructura Hospitalaria

San Juan de Dios,San Miguel. Nov. 2010

Santa Gertrudis, San Vicente. Feb. 2011

San Pedro, Usulután.Mayo 2011

Santa Teresa,Zacatecoluca. Junio 2011

INFRAESTRUCTURA FÍSICA Y EQUIPAMIENTO

San Juan de Dios San Miguel. Nov-2010

Santa Teresa, Zacatecoluca Junio 2011

Santa Gertrudis, San Vicente. Feb.- 2011

San Pedro Usulután. May-2011

$89.5MÁS DE

MILLONES1 MILLÓN

DE SALVADOREÑOSBENEFICIADOS

RIISS

$55MILLONES

EN EJECUCIÓN DE INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIA

FORTALECIMIENTO DE ÁREAS DE PATOLOGÍA DEL HOSPITAL ROSALES Y SAN JUAN DE DIOS DE SANTA ANA

RIISSFortalecimiento de

la Red Hospitalaria

HOSPITALES   Infraestructura-­‐Equipo  BENJAMÍN  BLOOM   Edificio  de  Quemados,  Lavandería  y  

Cocina    

SAN  BARTOLO   Reconstrucción  de  Emergencia,  Consulta  Externa,  Salud  Mental  y  otros  

ROSALES   Segunda  Planta  de  Especialidades:  Nefrología,  Hemato  Oncología;  UCI,  

Patología,  Lavandería  

METAPÁN   Consulta  Externa  

MATERNIDAD   Servicio  de  Oncología,  Banco  de  Leche,  Laboratorio  de  Habilidades  Obstétricas  

SAN  MIGUEL   Nefrología,  Banco  de  Leche    

RIISSHospital Nacional de Maternidad

en construcción

CONSTRUCCIÓN DE POZOS AGUAS LLUVIAS

EDIFICIO PATOLOGÍA

EDIFICIO ADMINISTRATIVO

CONSULTA EXTERNA

RIISSInfraestructura Sanitaria

UCSF CONCLUIDAS DESDE 2010-2012

UNIDADES  COMUNITARIAS  DE  SALUD  FAMILIAR  

No  

64  

$12.5  

millones  

Nuevas  construcciones    

9  

Ampliaciones/Remodelaciones/  Rehabilitación  

55  

UCSF ESPECIALIZADA VERAPAZ, SAN VICENTE

RIISS

UNIDADES  COMUNITARIAS  DE  SALUD  FAMILIAR  

Nº  

17  

$4.6  

millones  

Nuevas  construcciones    

4  

Ampliaciones/Remodelaciones/  Rehabilitación  

13  

Infraestructura SanitariaUCSF EN EJECUCIÓN DESDE 2011-2012

BOBADILLA, LA UNIÓN SENSUNTEPEQUE, CABAÑAS

ULUAZAPA,SAN MIGUEL

RIISS MEDICAMENTOS

Aprobación de la Ley de Medicamentos

RIISS

83.5  

81.7  80.8  

79.3   78.7   78.2  77.5   77.3   76.8   76.7  

79.3   79.7  81.3   81.4  

79.2   79.6  79.9   80.1  

81.0   81.3  

83.1  

85.0   85.2  85.7   85.8   86.2  

50.0  

55.0  

60.0  

65.0  

70.0  

75.0  

80.0  

85.0  

90.0  

95.0  

100.0  

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26  

Porcen

taje  

Semana  

COMPORTAMIENTO  SEMANAL  DEL  %  DE  ABASTECIMIENTO    RED  DE  HOSPITALES  NACIONALES,  ENERO-­‐  JUNIO  DE  2012  

COMPORTAMIENTO SEMANAL DEL % DE ABASTECIMIENTO RED DE HOSPITALES NACIONALES,

ENERO- JUNIO DE 2012

RIISS

VACUNASAprobación de la Ley de Vacunas

Mantenimiento de las coberturas de vacunación alcanzadas durante el 2011, superior al 95% para todas las vacunas

Aplicación del primer refuerzo de vacuna pentavalente

El 94.6% de los niños con esquema de vacunación completo a excepción de rotavirus

El 94% presentó carnet de vacunación

El Salvador fue sede de la Primera Semana de Vacunación Mundial y 10ª Semana de Vacunación de Las Américas

RIISSSalud Mental

Se certificaron 39 recursos de salud mental, como operadores socio-terapéuticos para la prevención, detección y manejo de las adicciones a nivel comunitario y hospitalario

21 profesionales de salud mental fueron contratados para el seguimiento en la atención de los daños psicosociales causados por la tormenta 12E

Se habilitaron 2 Unidades de Salud Mental en los hospitales generales: San Bartolo y San Rafael

RIISS

Personal de SaludLos nuevos recursos humanos contratados 2010-2011 fueron 4,146

De los cuales 2,576 corresponden al primer nivel de atención y 1,570 para el nivel hospitalario

En 2011-2012, pese a la situación económica del país se logró incorporar 610 nuevos recursos humanos, 310 para el primer nivel de atención y 300 para el nivel hospitalario

Abordaje intersectorial e interinstitucional de RRHH

Procesos de gestión de la formación y capacitación de los RRHH

RIISS

Evolución de los RRHH MINSAL, Fondos GOES, 2008 - 2011

SALUD MATERNO INFANTIL

MATERNO INFANTILSALUD

SALUD MATERNO INFANTIL

Entre el 2010 y 2011 se ha mejorado:

La atención prenatal de 87.1 al 90.7%

La atención post parto del 81.4 al 82.4%

Logrando un porcentaje de partos atendidos institucionalmente del 98 al 99%

Igualmente el porcentaje de partos atendidos por personal calificado de un 98 a 99%

Auditorías al 100% de las muertes maternas en las diferentes regiones del país

SALUD MATERNO INFANTIL

12Hogares

HOGARES DE ESPERA MATERNA, 2012

SALUD MATERNO INFANTIL

Fuente: 1990. Análisis de MM en diferentes períodos de El Salvador, sumándole el 42% de subregistro. 2005. Estudio línea base de MM. 2015. Meta ODM.

TENDENCIA DE RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA

SALUD MATERNO INFANTIL

La Organización Panamericana de la Salud otorgó un reconocimiento a El Salvador por el estudio: El Salvador, Guarjila, “Comunidad Organizada, Salud Materno-Infantil Ejemplar”, en el marco de las buenas prácticas de la Iniciativa Maternidad Segura.

El proyecto logró la reducción a cero de los índices de mortalidad materna e infantil, así como garantizar los controles prenatales y la atención institucional de los partos, entre otros.

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

TRANSMISIBLES DE ALTA PRIORIDADENFERMEDADES

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

VIH /SIDATendencia de la epidemia 2008-2012

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

TuberculosisEl Salvador sigue siendo un modelo de Programa a nivel de las Américas y del mundo, en cuanto al manejo de la Estrategia DOTS (Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado) y el Centro de Capacitación Internacional de Epidemiologia y Control de la Tuberculosis impartido por expertos mundiales de la Unión Internacional de Control de la Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias con sede en Paris, Francia.

Reconocido por Naciones Unidas, OPS, Fondo Global, entre otros organismos internacionales.

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

PORCENTAJE DE CASOS CURADOS Y FALLECIDOSCON COINFECCIÓN TB / VIH.

AÑOS 2000 - 2010

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

DENGUEENERO - JUNIO 2012

Dengue   Dengue  Grave   Muertos  

El  Salvador   12,322   187   1  

Guatemala   1,813   16   4  

Honduras   3,010   541   0  

México   31,125   2,251   12  

Colombia   26,763   767   25  

Bolivia   33,616   2,011   37  

Ecuador   12,511   178   20  

Perú   15,900   111   22  

Brasil   350,332   1,909   90  

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

ENFERMEDAD DECHAGAS

El Salvador es Certificado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) libre del vector Rodniux prolixus, por lo que las acciones de control del vector se centran sobre el Triatoma dimidiata, único vector.

Seroprevalencia a Trypanozoma cruzi en el 100% de los Bancos de Sangre.

Inspección de 235,399 viviendas para identificar la presencia del vector Triatoma dimidiata transmisor de la enfermedad de Chagas, detectando presencia del vector en un total 5,784 Viviendas (Índice de vivienda: 2.5%) en 768 localidades (Índice de Dispersión: 6.3%).

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

ENFERMEDAD DEMALARIA

De los países con paludismo endémico en las Américas, El Salvador es el que tiene la incidencia más baja

La tendencia de casos entre el año 2009 al 2012 en El Salvador, continua en descenso

El 2009 registró 22 casos; 2010, 26 casos; 2011, 15 casos y 2012, 7 casos (hasta junio)

Según situación epidemiológica para este año, 246 (94%) municipios pueden ser certificados como libres de malaria y 17(6%) Municipios de (Ahuachapán, Sonsonate, La Unión, La Paz, San Salvador y Usulután) deben esperar hasta 2013 a 2016 según los criterios de eliminación

ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES

CRÓNICAS NO TRANSMISIBLESENFERMEDADES

ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES

ENFERMEDADES CRÓNICASNO TRANSMISIBLES

La 65ª Asamblea de Naciones Unidas concede prioridad en la agenda del desarrollo humano a las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT), tales como enfermedades cardiovasculares, pulmonares crónicas, la diabetes y el cáncer

En El Salvador las ECNT constituyen la principal causa de muerte. Para el año 2011 se tenía una tasa de 196.3 muertes por 100,000 habitantes, que representa más del 50% de las causas de mortalidad en todo el país

El Salvador ha luchado por incorporar a la Enfermedad Renal en el grupo de Enfermedades Crónicas No Transmisibles

Se ha formulado un programa asistencial, investigativo y formativo para el abordaje integral de las ECNT con especial atención a la enfermedad renal crónica

ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES

ENFERMEDADRENAL CRÓNICA

A través del Instituto Nacional de Salud se han desarrollado investigaciones epidemiológicas de base poblacional. En 2 años se han estudiado 11 comunidades, 1,306 familias, 5,018 personas de todas las edades; las cuales reportaron prevalencias elevadas de 16 a 20% y disminución de la función renal desde edades tempranas en menores de 20 años

En la mayoría de los pacientes diagnosticados, las causas de ERC no están asociadas a la diabetes mellitus ni a la hipertensión arterial y ni a otra enfermedad renal primaria

Actualmente constituye la primera causa de muerte hospitalaria

Se han iniciado investigaciones para determinar la toxicidad ambiental y ocupacional, particularmente en pesticidas y metales pesados en aguas superficiales y subterráneos, suelos y sedimentos

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

NACIONAL DE SALUDINSTITUTO

MINISTRA DE SALUD

DIRECCIÓN INS

ESCUELA DE GOBIERNO

Residencias Médicas

Formación de Profesiones Críticas

Reforma

Otros temas

INVESTIGACIÓN

Salud Renal

Salud Sexual y Reproductiva

Determinantes de Salud

Otros temas

REDES DE LABORATORIOS

Laboratorio Nacional de Referencia y

Redes de Laboratorios de Vigilancia en Salud

Red de Bancos de Sangre

Red de Laboratorios Clínicos

ATENCIÓN A EMERGENCIAS Y DESASTRES

A EMERGENCIAS Y DESASTRESATENCIÓN

ATENCIÓN A EMERGENCIAS Y DESASTRES

DEPRESIÓN TROPICAL 12EEl MINSAL participó en la organización de los 638 albergues en todo el país

Atención a 15,195 familias con un total de 55,976 personas

El personal de salud trabajó las 24 horas del día sin descuidar el servicio rutinario que se da en las UCSF y en los hospitales de la Red

Del 11 al 23 de octubre, se realizaron un total de 39,624 atenciones médicas y 65,536 atenciones en salud mental, solamente en los albergues

La respuesta involucró al personal de salud de todas las instituciones integrantes del Sistema Nacional de Salud, así como organismos de cooperación externa y organizaciones no gubernamentales

INTERSECTORIALIDAD

INTERSECTORIALIDAD

.

instituciones públicas, autónomas, gremiales

y privadas

44 CISALUD

•  Reuniones mensuales para abordaje de temas de salud y promoción de ambientes saludables

•  Carácter permanente en caso de emergencias sanitarias y desastres

PARTICIPACIÓN SOCIAL

PARTICIPACIÓNSOCIAL

.

asambleas comunitarias para instalación de ECOS

1,510 Organización comunitaria

•  861 Comités Locales de Salud

•  153 Consejos Intersectoriales Municipales

•  14 Gabinetes de Gestión Departamental

Comités Comunitarios del Foro Nacional de Salud

200 Foro Nacional de Salud

El Foro Nacional de Salud propicia

la participación social y el acompañamiento

de las decisiones democráticas en salud

RECTORÍA Y REGULACIÓN

RECTORÍAY REGULACIÓN

RECTORÍA Y REGULACIÓN

El esfuerzo de fortalecer el papel Rector y Regulador del MINSAL ha sido intenso:

Política Nacional de Salud 2009-2014, Leyes de Medicamentos y Vacunas y las Políticas Nacionales de Medicamentos; Salud Mental, Salud Sexual y Reproductiva; Lactancia Materna, Seguridad y Salud Ocupacional; Control Interno

Participando en este proceso cerca de 400 actores de diferentes sectores de la sociedad

Coordinación con el Ministerio de Hacienda y la Policía Nacional Civil para ordenar la asignación de la cuota de alcohol, la elaboración del Reglamento de la Ley de Alcoholes y el Manual de Procedimientos de Alcoholes del MINSAL, vinculado a otras instituciones (postergado por 16 años)

PRESUPUESTO

PRESUPUESTO

PRESUPUESTO

296.00   307.10  329.40   328.00  

384.40  

488.30  525.60  

38.84   41.40   40.20  

105.10  76.20  

38.50   41.80  

368.44   371.40  399.30  

458.50  

486.40  

553.90  

586.90  

0.00  

100.00  

200.00  

300.00  

400.00  

500.00  

600.00  

700.00  

2006   2007   2008   2009   2010   2011   2012  

GOES   PRESTAMOS  EXTERNOS   DONACIONES  

RECURSOS  PROPIOS   FONDO  DE  ACTIVIDADES  ESPECIALES   TOTALES  

EVOLUCIÓN DEL PRESUPUESTO TOTAL DE SALUD (en millones de US$)

$20.8  millones  

PRESUPUESTO

EVOLUCIÓN DEL PRESUPUESTO MODIFICADO EN RELACIÓN AL Producto Interno Bruto (p)

PRESUPUESTO

GASTO PER CÁPITA INSTITUCIONAL ( En US $ )

TRANSPARENCIA Y ATENCIÓN CIUDADANA

Oficina de Información y Respuesta (OIR)

El Ministerio de Salud comprometido con una gestión pública transparente, nombró en noviembre de 2011, al Oficial de Información en cumplimiento a la Ley de Acceso a la Información Pública (LAIP)

El Ministerio de Salud fue la primera Institución del Órgano Ejecutivo en abrir las puertas a la ciudadanía el 3 de mayo de 2012 Desde la página Web del MINSAL, www.salud.gob.sv se puede ingresar al Portal de Gobierno Transparente, para consultar la información o acudir a las instalaciones de la OIR, ubicadas en la Calle Arce Nº 827, San Salvador

TRANSPARENCIA Y ATENCIÓN CIUDADANA

Unidad por el Derecho a la Salud

Se han establecido mecanismos de participación ciudadana para la orientación general, interposición de quejas y denuncias para contribuir a la garantía del derecho a la salud

Durante el 2011-2012, la Unidad por el Derecho a la Salud y Atención por la Persona Veterana de Guerra (UDS-AVG) se brindaron 3,334 atenciones, de las cuales 2,860 fueron solicitudes y 367 reclamos recibidos a través de los mecanismos de participación

A partir del anuncio del Presidente Funes, el 13 de enero de 2012, sobre la atención a la persona veterana de Guerra, El MINSAL ha iniciado las coordinaciones con la Asociación de Veteranos y se están preparando las condiciones en la Red de Servicios para brindar una atención más dirigida a este sector

Misión Milagro: Implementación del Convenio Especifico para la Misión Milagro,entre la República Bolivariana de Venezuela y la República del El Salvador

Se coordinó la atención de casi 3 mil personas con diagnóstico de catarata o pterigion, en el marco del Convenio de Cooperación entre el Gobierno de El Salvador y el Gobierno de la República Bolivariana de Venezuela, de asistencia médica en la especialidad de oftalmología. 650 personas viajaron a Venezuela para su intervención quirúrgica

TRANSPARENCIA Y ATENCIÓN CIUDADANA

.

solicitudes de atención recibidas en la O�cina por el

Derecho a la Salud

1,789 Unidad por el Derecho

a la Salud

•  426 denuncias de maltrato, insalubridad, falta de atención oportuna y falta de medicamentos

Un plan de paíssoportado por todos.